Akut enfeksiyon dan sonra, adaptif bağışıklık sistemi (yani, humoral ve hücresel bağışıklık) akut HBV ile ilgili hepatit toplu kontrol eder. Yine de, HBV-endemik bölgelerde insanların bir dizi virüsleri ortadan kaldırmak ve daha sonra kronik bireyler olarak dönüştürmek olamaz. Kronik hastaların %25'inden fazlası (>250 milyon kişi) dünya çapında ilerleyici karaciğer hastalığı gelişir ve karaciğer sirozu ve/veya hepatosellüler karsinom (HCC)1. Sonuç olarak, ısrarla enfekte hücrelerin eradikasyonu genel bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir, mevcut bir aşı olmasına rağmen2 ve çok sayıda antiviral ilaçlar geliştirilmektedir. HBV enfeksiyonu için standart tedavi IFN-α, nükleozit ve nükleotid analogları içerir. Bu ajanlar doğrudan antiviral aktivite ve bağışıklık modülatör kapasiteleri var. Bununla birlikte, HBe antijeninin (Ag)+ anti-HBe antikor (Ab) ve serum HBV deoksiribonükleik asit (DNA) kaybı ile birlikte seropdönüşümü tedavi edilen hastaların yaklaşık %20'sinde ayrı ayrı görünür ve virüsün tüm immünolojik kontrolü HBsAg yoksunluğu ile doğrulanan en fazla% 53. Ayrıca, tedaviye yanıt genellikle dayanıklı değildir. Rekombinant HBs Ag ile profilaktik aşılama enfeksiyonu önlemede son derece etkilidir, ancak terapötik HBs Ag aşısı etkili değildir. Açıkçası, T hücre aracılı bağışıklık yanıtları HBV enfeksiyonu ve karaciğer bozukluğu kontrolünde kritik bir rol oynamaktadır; ancak, kronik hepatit hastalarında, HBV-reaktif T hücreleri genellikle silinir, işlevsiz, ya da tükenmiş dönüştürmek4,5,6. Sonuç olarak, kalıcı HBV enfeksiyonu olan bireylerde, anti-viral ilaç, immüno-modüler sitokinler veya küratif bağışıklama yoluyla HBV'ye özgü bağışıklığı (yani T hücre tabanlı bağışıklık) geri getirme girişimleri başarıya ulaşamaz.
HBV Ag-spesifik T hücrelerinin benimseyen hücre transferi (ACT) sonunda kalan hepatositler wih HBV7ortadan kaldırmak için yönlendirilen etkili bir tedavidir,8. HBV'ye özgü KTK'ların HBV enfekte olmuş farelere aktiretinin geçici, hafif hepatite ve hepatositlerde HBV ribonükleik asit (RNA) transkriptlerinde dramatik bir düşüşe neden olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmalarda, CTLs HBV genlerin transkripsiyonunu inhibe etmedi ama HBV transkript bozulması gelişmiş9. HBV'ye özgü CtL'ler viral enfeksiyonu önlemek ve HBV10,11'intemizlenmesine aracılık etmek için önemlidir. ACT tabanlı ilaçlar için, in vivo resettlement için yüksek reaktivite ile HBV özgü T hücrelerinin in vitro genişleme ideal bir yöntem olduğu ileri sürülmüştür12,13,14; Bununla birlikte, mevcut yaklaşımlar potansiyel tedaviler için hastalardan HBV'ye özgü T hücrelerinin uygun miktar ve niteliklerini üretme, ayırma ve büyütme yetenekleri açısından kısıtlanmıştır.
Klinik çalışmalarda HBV virüs bulaşmış hepatositlere özgü mühendislik T hücreleri vasıtası ile hücre bazlı tedavilerin güvenliği, pratikliği ve prospektif terapötik aktivitesi mevcut olsa da, olumsuz etkileri hakkında endişeler vardır yanlış eşleşmeli T hücre reseptöründen çapraz reaktivite nedeniyle otoimmün yanıtlardan kaynaklanan (TCR)15,16, non-spesifik TCR17 tarafından hedef dışı Ag tanıma ve bir şierik Ag reseptörü (CAR) tarafından hedef dışı toksisite 18.000 , Sağlıklı dokularla 19. Şu anda, genetiği değiştirilmiş T hücreleri, sadece in vivo kısa süreli kalıcılık var, genellikle ara veya daha sonra etkili T hücreleridir. Bugüne kadar, pluripotent kök hücreler (PSCs) naif tek tip Ag-spesifik T hücreleri20, 21,22,23yüksek sayıda üretmek için kullanılabilir tek kaynaktır. İndüklenen PSC'ler (iPSC'ler) sadece birkaç transkripsiyon faktörünün gen transdüksiyonu yoluyla hastanın somatik hücrelerinden dönüştürülür. Sonuç olarak, iPSC'ler embriyonik kök hücreler (ESCs)24benzer özelliklere sahip. Doku replasmanına ek olarak, doku replasmanına ek olarak, kendini yenileme esnekliği ve olasılığı sayesinde, iPSC tabanlı tedaviler rejeneratif tıpta yaygın olarak uygulanabilir. Ayrıca, iPSCs altında yatan alaylar önemli ölçüde mevcut hücre tabanlı tedavileri artırabilir.
Bu yöntemin genel amacı, ACT tabanlı immünoterapi için iPSC'lerden (yani iPSC-CTLs) hbv'ye özgü ctl'ler üretmektir. Alternatif tekniklere göre avantajları HBV'ye özgü iPSC-CTL'lerin tek tip TCR ve naif fenotip olmasıdır, bu da ACT'den sonra daha fazla bellek T hücre gelişimiile sonuçlanır. HBV'ye özgü iPSC-CTL'lerin AKTIV'sinin karaciğerde fonksiyonel CD8+ T hücrelerinin geçişini artırdığı ve hem karaciğerlerde hem de yönetilen farelerin kanlarında HBV replikasyonlarını azalttığı gösterilmiştir. Bu yöntem HBV immünoterapi için viral Ag-spesifik iPSC-CTLs potansiyel kullanımını ortaya koymaktadır ve viral immünoterapi için diğer viral Ag-spesifik iPSC-T hücreleri oluşturmak için adapte edilebilir.