$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
İmplantların ve biyomalzemelerin insan kanıyla etkileşime giren in vivo uygulaması, hemostatik sistemin çeşitli belirteçlerinin araştırılmasına odaklanan yoğun klinik öncesi testler gerektirir. Uluslararası Standardizasyon Örgütü 10993-4 (ISO 10993-4) kanla temas eden cihazların (yani stent ve vasküler greftlerin) değerlendirilmesi için temel ilkeleri belirtir ve cihaz tasarımını, klinik yararını ve gerekli malzemeleri1olarak değerlendirir.
İnsan kanı, lökositler (beyaz kan hücreleri [WBCs]), eritrositler (kırmızı kan hücreleri [RBCs]) ve trombositler gibi çeşitli plazma proteinlerive hücreleri içeren bir sıvıdır. Kan ile yabancı maddelerin doğrudan temas yan etkilere neden olabilir, bağışıklık veya koagülasyon sisteminin aktivasyonu gibi, hangi inflamasyon veya trombotik komplikasyonlara yol açabilir ve implantasyon sonrası ciddi sorunlara yol açabilir3,4,5. Bunedenle, in vitro hemouyumluluk doğrulama yabancı bir yüzey ile kan teması üzerine indüklenen olabilir herhangi bir hematolojik komplikasyonları tespit etmek ve dışlamak için implantasyon öncesinde bir fırsat sunuyor6.
Sunulan akış döngüsü modeli beyin akış koşulları ve arter çapları taklit etmek için tüp (3.2 mm çapı) 150 mL /dk akış hızı uygulanarak nörovasküler stent ve benzeri cihazların hemouyumluluğunu değerlendirmek için kurulmuştur2,7. Optimal in vitro modeli için ihtiyaç yanı sıra, kan kaynağı güvenilir ve değişmemiş sonuçlar elde önemli bir faktördürbiyomalzemehemouyumluluğu analiz 8 . Toplanan kan, uzun süreli depolamanın neden olduğu değişiklikleri önlemek için örneklemeden hemen sonra kullanılmalıdır. Genel olarak, trombositlerin ön aktivasyonunu ve kan çekimi sırasında pıhtılaşmayı en aza indirmek için 21 G iğne kullanarak durağan olmadan hafif bir kan toplanması yapılmalıdır. Ayrıca, donör dışlama kriterleri sigara içenler, hamile olanlar, sağlık kötü durumda, ya da önceki 14 gün boyunca oral kontraseptif veya ağrı kesici almış olanlar içerir.
Bu çalışmada, akış koşullarında stent implantlarının kapsamlı hemokompatibilite testi için in vitro bir model açıklanmaktadır. Fibrin-heparin kaplı stentler ile kaplamasız karşılaştırırken, kapsamlı hemouyumluluk testlerinin sonuçları fibrin-heparin kaplı stentlerin geliştirilmiş hemouyumluluğunu yansıtır9. Buna karşılık, kaplamasız stentler koagülasyon kaskad aktivasyonu neden, thombin-antitrombin III bir artış ve stent yüzeyine trombosit yapışması nedeniyle kan trombosit numaraları kaybı gösterildiği gibi. Genel olarak, bu hemouyumluluk modelinin klinik öncesi bir test olarak entegre edilmesi, cihazın neden olduğu hemostatik sistem üzerindeki herhangi bir yan etkiyi saptamak için önerilir.