Triküspit kapak fonksiyonunun incelenmesi için sağ ventrikül üzerinde birleşik basınç ve hacim aşırı yüklenmesine sahip yeni bir kurtarma piglet kalp modeli tanımlanmıştır.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
Triküspit kapak fonksiyonunun incelenmesi için sağ ventrikül üzerinde birleşik basınç ve hacim aşırı yüklenmesine sahip yeni bir kurtarma piglet kalp modeli tanımlanmıştır.
Triküspit kapağın (TV) artan hacim veya basınç stresörleri ile karşı karşıya olduğu kalp rahatsızlıkları, erken kapak yetmezliği ile ilişkilidir. Prematüre TV yetmezliğinin gelişiminden sorumlu olan altta yatan patofizyolojiyi daha iyi anlamamızı sağlayacak mekanik çalışmalar eksiktir. Bu çalışmaların insanlarda yapılamaması nedeniyle, bir hayvan modeline ihtiyaç duyulmaktadır. Bu yazıda, birleşik hacim ve basınç stresi altına yerleştirildiğinde TV'deki değişikliklerin incelenmesi için yeni bir kronik iyileşme bebek domuz yavrusu kalp modelinin protokollerini açıklıyoruz. Bu modelde, sağ ventrikül ve TV'nin hacim yüklemesi, pulmoner kapağın bozulması yoluyla sağlanır. Daha sonra bir pulmoner arter bandının yerleştirilmesiyle basınç yüklemesi gerçekleştirilir. Bu modelin başarısı, ekokardiyografi, intrakardiyak basınç ölçümü ve kalp örneklerinin patolojik incelemesi ile girişim cerrahisinden dört hafta sonra değerlendirilir.
Normal TV, düşük ses ve basınç stresi ortamında çalışır. Bununla birlikte, TV'nin doğuştan yanlış biçimlendirildiği veya kardiyak fizyolojinin, sağ ventrikül ve TV'nin artan hacim (ön yük) ve/veya basınç (son yük) stresi ile karşı karşıya olduğu pediatrik ve yetişkin kalp durumları vardır, örneğin Fallot Tetralojisi, Ebstein anomalisi, büyük arterlerin konjenital olarak düzeltilmiş transpozisyonu, atriyal anahtar prosedürünü takiben büyük arterlerin transpozisyonu olan hastalar, idiyopatik pulmoner hipertansiyon ve hipoplastik sol kalp sendromu. Bu kardiyak koşullarda, TV erken kapak yetmezliğine eğilimlidir, bu da morbidite ve morta....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu yazıdaki protokol ve prosedürler bir veteriner hekimin gözetiminde geliştirilmiş ve Kanada Hayvan Bakımı Konseyi'nin yönergelerine ve laboratuvar hayvanlarının bakımı ve kullanımına ilişkin kılavuza uygun olarak gerçekleştirilmiştir. Protokol, Alberta Üniversitesi'ndeki kurumsal hayvan bakım komitesi tarafından onaylandı. Makale prosedürlerinde yer alan tüm bireylere uygun biyogüvenlik eğitimi verildi.
1. İşlem öncesi hazırlık, anestezi ve erişim
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Model validasyonu için, pulmoner kapak bozulması ve pulmoner arter bandının yerleştirilmesi ile sol torakotomi uygulanan on domuz yavrusu (5 erkek ve 5 dişi) (müdahale grubu, IP), sol torakotomi uygulanan on yaş ve cinsiyet eşleştirme kontrol domuz yavrusu (kontrol grubu, CP) ile karşılaştırıldı. Başlangıçta, müdahaleden önce, tüm domuz yavrularında normal sağ ventrikül geometrisi ve fonksiyonu ile ya hiç yoktu ya da önemsiz pulmoner yetersizliği vardı. Kontrol grubunda hafif triküspit yetmezliği olan bir domuz yavrusu v.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu yeni kalp modelinin geliştirilmesi sırasında, nihai model tasarımını etkileyen çeşitli hususlar olmuştur.
Domuz yavrusu yaşı ve cerrahi maruziyet
Mevcut domuz yavrusu modelinin formülasyonundan önce, ekip, prosedürel enstrümantasyon ve maruz kalmanın yeterli olduğu yaş aralığını belirlemek amacıyla bir ila altı haftalık domuz yavrusu kadavraları üzerinde çalıştı. Cerrahi prosedür doğrudan ekokardiyografik rehberlik gerektirdiğinden, domu.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yazarların herhangi bir açıklaması yoktur.
Bu araştırma çalışması, Stollery Çocuk Hastanesi Vakfı tarafından Kadın ve Çocuk Hastanesi Araştırma Enstitüsü aracılığıyla sağlanan cömert hibe fonu ile desteklenmiştir.
....Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| İlaçlar< / güçlü> | |||
| % 1 lidokain spreyi | WDDC | 103365 | Lidodan 30 mL |
| atropin sodyum enjeksiyonu | WDDC/Rafter 8 Ürünler | 0.5 mg / mL | |
| bupivakain | WDDC / Sterimax | 5 mg / mL | |
| buprenorfin HCl yavaş salımlı enjeksiyon | Chiron Bileşik Eczane | 1 mg / mL | |
| buprenorfin düzenli | WDDC/Şampiyon Alstoe | 121378 | Veterjezik 0.3 mg/mL |
| sefazolin | WDDC/Fresenius Kabi | 102016 | 1 g/flakon |
| sefaleksin kapsülü | WDDC/Novopharm | Novo-Lexin 250 mg/kapsül | |
| epinefrin | WDDC | Adrenalin (1:1000) 1 mg/mL | |
| furosemid tablet | WDDC/Novopharm | 10 mg tablet | |
| İyot Ovma/Sprey | Kardinal Sağlık | KF22422 | Betadine marka |
| ketamin hidroklorür enjeksiyonu | WDDC/Vetoquinol | 131771 | Narketan 100 mg/mL |
| midazolam | WDDC/Sandoz | 101100 | 5 mg/mL |
| norepinefrin | WDDC | 1 mg/mL | |
| pentobarbital sodyum | WDDC/Bimeda-MTC | 127189 | Ötenazil 240 mg / mL |
| ranitidin enjeksiyonu | WDDC | 25 mg / mL | |
| ranitidin tablet | Sanis | 300 mg | |
| tablet Cerrahi Ovma Süngeri | Stevens | 333-377479 | %4 CHG Cerrahi Sabun ovma fırçası |
| Ekipman< / güçlü > | |||
| 24G peripehral IV kateter | BD | Insyte-N | |
| 5Fr çift lümenli santral venöz kateter | Arrow | CS-14502 | 20cm |
| 5Fr tek lümenli göbek damarı kateterleri | Covidien/Kendall | 8888160333 | Argyle 15 inç |
| 6" Göğüs ekartörü | RRSMRI | ||
| 6Fr üç lümenli merkezi venöz kateter | Arrow | JR-42063-HPHNM | 20cm |
| 7Fr flanşlı kateter kılıfı | Dr. Coe özel tasarlanmış | ||
| Adson forseps | RRSMRI | ||
| Aestiva/5 Ventilatör | GE Datex Ohmeda | ||
| Atravmatik forseps | Teleflex | 351865 | |
| biyoptom | Dr. Coe laboratuvarı | Mansfield Biyopsi Forseps | |
| Kavisli hemostat | RRSMRI | ||
| Kavisli sivrisinek kanama durdurucu | RRSMRI | ||
| Debakey Forseps (Uzun) | Teleflex | 351804 | |
| Debakey Forseps (Dar) | Teleflex | 351802 | |
| Debakey Forseps (Rg) | Teleflex | 351800 | |
| Yankı probu kapağı | Civco | ||
| Endotrakeotube | Stevens | 180-112082055 | Rusch Murphy Göz Düşük Pres. Manşet |
| İris Yaylı makas | Fisher Scientific | NC0127560 | |
| iSTAT 1 kan gazı analizörü | Abbott Laboratuvarları | MN:300-G | |
| iSTAT CG4+ kartuşları | Abbott Laboratuvarları | 03P85-50 | |
| Kelly Hemostat | Güzel Bilim Araçları | 1301914 | |
| Kocher forseps | RRSMRI | ||
| Büyük Ordu/Donanma Ekartörü | RRSMRI | ||
| Laringoskop | MACO CE Miller # 4 Bıçak | LA6226-4 | Macolaryngoscope.com |
| Liga klipsli aplikatör L | Ethicon | LC430 | |
| Liga klipsli aplikatör M | Ethicon | LX210 | |
| Liga klipsli aplikatör S | Ethicon | LX110 | |
| Metal emme ucu | RRSMRI | ||
| Metzenbaum Makas (Lg) | RRSMRI | ||
| Metzenbaum Makas (Md) | RRSMRI | ||
| Mixter - uzun/orta geniş | RRSMRI | ||
| Mixter - uzun/dar | RRSMRI | ||
| Mixter - uzun/geniş | RRSMRI | ||
| Mixter - kısa/dar | RRSMRI | ||
| İğne Sürücüsü 10" | RRSMRI | ||
| İğne Sürücüsü 6 " | RRSMRI | ||
| İğne Sürücüsü 7" | RRSMRI | ||
| Philips iE33 Ekokardiyografi makinesi | Philips | X7 ve S12 probları | |
| basınç hattı borusu ve 3 musluk | Dr. Freed laboratuvarı | ||
| Sıçan diş forsep | RRSMRI | ||
| silastik güçlendirilmiş kaplama | Bioplexus | SH-21001-040 | 6 "x 8" x .040 " Parlak |
| Küçük Ordu / Donanma Ekartör | RRSMRI | ||
| Düz hemostat | RRSMRI | ||
| Düz sivrisinek kanama durdurucu | RRSMRI | ||
| Sütürler: 4-0 ve 5-0 sentetik, emilmeyen sütür, 2-0 ipek | Dr. Freed laboratuvar | ||
| havlusu kelepçe | RRSMRI | ||
| vasküler turnike | Dr. Freed lab | ||
| Weitlaner ekartör (Md) | RRSMRI | ||
| Weitlaner ekartör (Sm) | RRSMRI | ||
| Zoll R Serisi Monitör Defibrilatör | Zoll teknolojileri |
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu makale yayımlandı
Video yakında