Aksonal yaralanma ve dejenerasyon, travma sonrası retinal ganglion hücrelerinde (RGC'ler) veya glokom gibi nörodejeneratif hastalıklarda meydana gelir 1,2. RGC'lerin kaybı ve retinofugal projeksiyonların bozulması kalıcı görme kaybına neden olur3. Dejeneratif süreçlerden sorumlu moleküler yolları anlamak ve aksonal ve RGC kaybını azaltmak veya RGC aksonlarını rejenere etmek için stratejiler geliştirmek için, optik sinir ezilme ve optik sinir transeksiyonu modelleri dahil olmak üzere optik sinir hasarını simüle etmek için deneysel hayvan modelleri kullanılmıştır. Deneysel bir model seçerken, her bir yaklaşımın avantaj ve dezavantajlarının yanı sıra yaralanma tarafından aktive edilen moleküler yolaklar da hesaba katılmalıdır4.
Burada açıklanan yöntemi geliştirmenin mantığı, optik sinir ezme5 ve transeksiyon6 modellerinin avantajlarından yararlanırken, dezavantajları azaltmaktır. Bu yöntemin amacı, tüm aksonların tartışmasız ve tamamen kesildiği, periferik bağışıklık sistemine maruziyetin en aza indirildiği ve optik sinirin kesilen uçlarının RGC rejenerasyonunun değerlendirilmesine izin vermek için kolayca yeniden yerleştirildiği tekrarlanabilir bir optik sinir yaralanması oluşturmaktı. Ek olarak, yöntem, yaralı RGC'lerin aksonal kısmına bölümlere ayrılmış erişime izin vermek ve akson spesifik müdahaleleri (ör., nörotrofik faktörler, hücresel nakiller) lokal olarak retroorbital optik sinire iletmek için geliştirilmiştir.
Bu tekniğin alternatif yöntemlere göre birçok avantajı vardır. Optik sinir ezilmesi ile karşılaştırıldığında, bu yöntem optik siniri tamamen ve güvenilir bir şekilde keser; Bu, istenmeyen akson koruma7'nin potansiyel bir sorununu ele alır. Ek olarak, açıklanan yöntem, bir ezilme yaralanmasında olduğu gibi operatör tarafından uygulanan kuvvetin miktarına ve süresine bağlı olmayan ciddi bir aksonal yaralanmaya neden olur ve böylece değişkenliği azaltır8. Optik siniri kesmek için yerleşik yöntemlerin aksine, bu protokolde ayrıntılı olarak açıklanan yaklaşım, optik sinir kılıfının bütünlüğünü korur. Optik sinir kılıfını korumanın bir avantajı, optik sinirin periferik bağışıklık sistemine maruz kalmasını önlemesidir. Ayrıca, optik sinir kılıfının kesilen optik sinir üzerine uyguladığı mekanik kuvvetler, zorlu mikrocerrahi manipülasyonlara gerek kalmadan kesilen sinir uçlarını yeniden oluşturur 9,10,11. Son olarak, optik sinir kılıfı sağlam olduğunda, yöntem, optik sinir kütükleri arasında, kök hücrelerin, nörotrofik faktörlerin veya polimerlerin lezyonlu RGC aksonlarına doğrudan sokulabileceği fiziksel bir boşluk üretir.
Optik sinir ezilmesi, tedavilerin etkinliğini belirlemek için optik sinir rejenerasyon stratejilerinin değerlendirildiği altın standart modeldir. Kemirgen optik sinirin boyutu, olası manipülasyonları, özellikle sinirin transeksiyonunu ve yeniden adaptasyonunu sınırlar. Bununla birlikte, omurilik yaralanması ve rejenerasyonu alanında, aksonal rejenerasyonu korunmuş akson12'den ayırt etmek için tam bir transeksiyonun ideal model olduğu konusunda fikir birliği vardır. Burada açıklanan yöntem, bir optik sinir transeksiyon modelinde rejeneratif stratejileri değerlendirmek için teknik engelleri azaltır. Bu nedenle, bu model, optik sinir transeksiyonu ile optik sinir ezilme paradigmalarında tanımlanan umut verici stratejileri doğrulamak için kullanılabilir. Ek olarak, bu model doğrudan aksonal kompartmanı hedef aldığından, yaralı yetişkin RGC aksonları ve aksonal dejeneratif ve rejeneratif süreçlerden sorumlu mekanizmalar üzerindeki müdahalelerin incelenmesini sağlar.
Bu çalışmada tarif edilen optik sinir transeksiyonu modeli, optik sinir kılıfını korurken optik siniri tamamen kesmektedir. Bu yeni yaklaşım, optik sinir uçlarını yeniden şekillendirmek gibi teknik olarak zorlu bir sürece ihtiyaç duymadan bir transeksiyon modelinde akson rejenerasyonunu değerlendirmeyi amaçlayan deneyler için uygundur. Tekniğin yönleri, optik sinir ezmesi gerçekleştirmeye benzer; Bu nedenle, yaklaşım, optik sinir ezilmesi konusunda deneyimli operatörler tarafından gerçekleştirilebilir. Cerrahi yaklaşım, özel olarak tasarlanmış aletler gerektirmez ve hazır cerrahi aletler ve bir mikroenjeksiyon sistemi ile tamamlanabilir, bu da onu erişilebilir ve ekonomik hale getirir.