7.0 Tesla'da Multipl Sklerozun Manyetik Rezonans Görüntülemesi

Sonia Waiczies; Antje Els; Joseph Kuchling; Karin Markenroth Bloch; Anna Pankowska; Helmar Waiczies; Carl Herrmann; Claudia Chien; Carsten Finke; Friedemann Paul; Thoralf Niendorf

doi:10.3791/62142

Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

7.0 Tesla'da Multipl Sklerozun Manyetik Rezonans Görüntülemesi

10.1K görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/62142

⸱

19 Şubat 2021

Sonia Waiczies^*¹ , Antje Els^*¹ , Joseph Kuchling^*²^,³^,⁴ , Karin Markenroth Bloch⁵ , Anna Pankowska⁶^,⁷ , Helmar Waiczies⁸ , Carl Herrmann¹ , Claudia Chien²^,³ , Carsten Finke⁴^,⁹ , Friedemann Paul²^,³^,⁴ , Thoralf Niendorf¹^,²^,⁸

¹Berlin Ultrahigh Field Facility (B.U.F.F.), Max Delbrück Center for Molecular Medicine in the Helmholtz Association, ²Experimental and Clinical Research Center, Max Delbrueck Center for Molecular Medicine and Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, and Berlin Institute of Health, ³NeuroCure Clinical Research Center, Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, and Berlin Institute of Health, ⁴Department of Neurology, Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin, Humboldt-Universität zu Berlin, and Berlin Institute of Health, ⁵The Swedish National 7T Facility, Lund University Bioimaging Center, Lund University, ⁶Department of Radiography, Medical University of Lublin, ⁷ECOTECH-COMPLEX, Maria Curie-Skłodowska University, ⁸MRI.TOOLS GmbH, ⁹Berlin School of Mind and Brain, Humboldt-Universität zu Berlin

^* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Burada, 7.0 Tesla'da multipl skleroz (MS) hasta beyinlerinin manyetik rezonans (MR) görüntülerini elde etmek için bir protokol sunuyoruz. Protokol, radyo frekans bobinleri, MS hastalarıyla standartlaştırılmış görüşme prosedürleri, MR tarayıcısında konu konumlandırması ve MR veri toplama dahil olmak üzere kurulumun hazırlanmasını içerir.

Özet

Bu makalenin genel amacı multipl skleroz (MS) hastalarında 7.0 Tesla'da beynin son teknoloji ultra yüksek alan (UHF) manyetik rezonans (MR) protokolünü göstermektir. MS, beyaz ve gri madde lezyonları ile karakterize kronik inflamatuar, demyelineratif, nörodejeneratif bir hastalıktır. 1.5 T ve 3 T'de MRI kullanılarak mekansal ve zamansal olarak yayılan T₂-hiperintense lezyonlarının tespiti, 2017 McDonald kriterlerinin mevcut sürümüne dayanarak MS'in doğru tanısını belirlemek için klinik uygulamada çok önemli bir tanı aracını temsil eder. Bununla birlikte, MS lezyonlarının diğer kökenlerden beyin beyazı madde lezyonlarından farklılaşması, bazen daha düşük manyetik alan güçlerinde morfolojiye benzemeleri nedeniyle zor olabilir (tipik olarak 3 T). Ultra yüksek alan MR 'ı (UHF-MR), ince lezyonların daha doğru ve kesin tanıları için üstün görüntülemenin anahtarı olan sinyal-gürültü oranının artmasından ve gelişmiş mekansal çözünürlükten yararlanır. Bu nedenle, 7.0 T'deki MRG, MS'e özgü nörogörüntürleştirici belirteçler (örneğin, merkezi damar işareti, hypointense jant yapıları ve MS gri madde lezyonlarının farklılaşması) sağlayarak MS ayırıcı tanının zorluklarının üstesinden gelmek için cesaret verici sonuçlar göstermiştir. Bu belirteçler ve diğerleri T 1 ve T₂ (T₂ *, faz, difüzyon) dışındaki diğer MR kontrastları ile tanımlanabilir ve MS lezyonlarının nöromiyelit optik ve Susac sendromu gibi diğer nöroinflamatuar durumlarda meydana gelenlerden farklılaşmasını önemli ölçüde iyileştirebilir. Bu yazıda MS hastalarında serebral beyaz ve gri madde lezyonlarını 7.0 T'de farklı MR alma yöntemleri kullanarak incelemek için mevcut teknik yaklaşımımızı açıklıyoruz. Güncel protokol, UHF-MR için özelleştirilmiş radyo frekanslı bobinler, standart tarama, MS hastalarıyla güvenlik ve görüşme prosedürleri, MR tarayıcısında hasta konumlandırması ve MS'i incelemek için özel beyin taramalarının alınması dahil olmak üzere MR kurulumunun hazırlanmasını içerir.

Giriş

Multipl skleroz (MS), genç erişkinlerde belirgin nörolojik sakatlığa neden olan ve uzun süreli sakatlığa yol açan merkezi sinir sisteminin (CNS) en sık görülen kronik inflamatuar ve demyeliner hastalığıdır¹^,². MS'in patolojik ayırt edici özelliği, beynin gri ve beyaz maddesinde meydana gelen demiyelinerasyon lezyonlarının birikmesi ve ayrıca normal görünen beyaz maddede bile tüm beyinde yaygınlaşan nörodejenerasyon birikimidir (NAWM)³^,⁴. MS patolojisi, iltihabın hastalığın tüm aşamalarında, hatta hastalığın ilerleyici aşamalarında bile doku yaralanması....