Bu deneysel müdahale yaşlı insanların vücut tatminini inceler. Amaç, belirli bir müdahaleyi başka bir genel programla karşılaştırmak ve elli yaşın üzerindeki kişilerde vücut memnuniyetini artırmak için hangisinin daha etkili olduğunu belirlemektir.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
Bu deneysel müdahale yaşlı insanların vücut tatminini inceler. Amaç, belirli bir müdahaleyi başka bir genel programla karşılaştırmak ve elli yaşın üzerindeki kişilerde vücut memnuniyetini artırmak için hangisinin daha etkili olduğunu belirlemektir.
Çoğu insan için, vücut memnuniyeti hem olumlu bir benlik kavramı hem de benlik saygısı geliştirmek için çok önemlidir ve bu nedenle ruh sağlığını ve refahını etkileyebilir. Bu fikir genç insanlarla test edilmiştir, ancak insanlar yaşlandığında vücut imaj müdahalelerinin yararlı olup olmadığını araştıran hiçbir çalışma yoktur. Bu araştırma yaşlı insanlar için tasarlanmış belirli bir programı doğrulamaz (IMAGINA Spesifik Vücut İmaj Programı). Bu, deneysel tedaviden önce ve sonra vücut memnuniyetine odaklanan, iki grubu karşılaştıran konu ve konu içi karşılaştırmalarla karışık bir deneysel tasarım kullanarak yapılır. Bu deneysel metodolojiyi kullanmak, 176 kişilik bir gruba müdahalenin etkisini tanımlamayı mümkün kılar. Vücut Şekli Anketi (BSQ) ile elde edilen puan bağımlı değişken, IMAGINA programı ise bağımsız değişkendi. Yaş, cinsiyet, ilişki durumu, mevsim ve ikamet ortamına gelince, bunlar kontrollü değişkenlerdi. İki program arasında vücut memnuniyetinde önemli farklılıklar vardı, IMAGINA ile daha iyi sonuçlar elde edildi. Kontrollü değişkenler tedaviye göre çok daha az anlamlı bir etkiye sahipti. Bu nedenle yaşlı erişkinlerde vücut tatminini burada sunulana benzer müdahalelerle iyileştirmek mümkündür.
Batı toplumlarında, iyi, sağlıklı ve genç görünmek, kendini iyi hissetmek, uyum sağlamak, başkalarıyla etkileşime girmek ve başarılı olmak, benlik kavramının ve benlik saygısının temel bir unsuru haline gelmek için çok önemlidir. Bir kişinin vücudundan ne kadar memnun olduğu, kişisel algıya, özellikle de fiziksel görünüme ve vücudun işleyişine nasıl hissettiğine, algıladığına, hayal ettiğine ve tepki verdiğine bağlıdır1,2. Bu tanımı izleyerek, bu yapı içinde niteliksel olarak farklı iki boyut tanımlamak mümkündür. Bir yandan, vücudun boyutunu, şeklini ve oranlarını değerlendirmeye bağlı olan algısal boyut vardır; öte yandan, bu araştırmaya konu olan bilişsel-duygusal etki alanı (yani 'vücut memnuniyeti'3) vardır.
Esasen, vücut tatmini, bir kişinin fiziksel görünümünü kabul etme derecesidir4, bu değerlendirme başkalarıyla etkileşimde kişisel güveni artırdığında özgüveni olumsuz ve olumlu yönde etkiliyorsa kötüdür5,6. Geleneksel olarak, bir kişi yaşlandığında ve yaşamın son aşamasına girdiğinde (orta yaş için kesme noktası olarak 50 yaşını alarak), vücut imajı endişelerinin önemli ölçüde azaldığı düşünülmektedir. Başka bir deyişle, ergenlik ve gençlikte tipik vücut imajı hakkında algısal bozulmaların yaşlı insanlarda nadir olduğuna inanılmaktadır9,10. Bunun nedeni, endişe odağının ağırlık ve zindelikten sağlık eksikliği ve fiziksel düşüşle daha ilişkili diğer önemli fiziksel kusurlara kaymasıdır.
Bu çizgide, bilimsel literatür, yaşlı insanların fiziksel görünümüyle ilgili temel endişelerin, fitness kaybı, buruşma ve yaşlanma cildi, saç dökülmesi ve gri saç, vücut kokusu gibi yaşlanma belirtilerine odaklandığını göstermiştir11,12. Ayrıca, bu yaşlanma belirtilerinin algılanması evrimsel ve uyarlanabilir bir rol oynamaktadır, çünkü insanların yaşlanmanın giderek farkına varmasını sağlar, böylece fiziksel görünümün dönüşümünü ve bozulmasını kabul etmeye yardımcı olur. Bu doğru olsa da, yaşlanma bilincinin vücut memnuniyetini olumsuz etkilediği daha az doğru değildir. Boşuna değil, yaygın 'orta yaş krizi' olgusu, kişinin yaşlaştığını fark etmeye başladığı bir devrilme noktasını ifade eder ve bazı durumlarda, bu, düzgün bir şekilde ele alınmazsa, kişisel refah ve ruh sağlığına müdahale edebilecek depresif semptomlarla birlikte gelir11,13.
Senescence farkındalığından kaynaklanan psikolojik ve duygusal etkiler incelenmiştir14. Bu anlamda, fiziksel görünümün bozulması, birinin senescence15'in gelişiyle ilgili yaşayabileceği en kesin işaret olarak kabul edilmiştir. Bu, alakasız ve değersiz bir sosyal rol oynama hissi ile birleştiğinde 16. Bu nedenle, 'yaşlı bir kişi' olarak kendini tanımlama, yeni sınırlamaların ve olumsuz koşulların kademeli olarak kabul edilmesiyle geri dönülmez bir şekilde bağlantılıdır. Böylece, yaşlı kişi anksiyete, stres veya depresyon gibi zorluklar ve duygusal sorunlar yaşamaya başlar. Kısa bir süre sonra, kişi yaşlanma ile ilgili fiziksel sınırlamaları kötü kabul ederken olumsuz sosyal rollerle kendini tanımlayabilir17,18.
Ergenler ve gençler gibi farklı yaş gruplarında müdahale programları ile memnuniyet ve vücut imajının düzelebileceği bilinmektedir1,19. Buna örnek olarak, Maganto'nun Cash (1997)20 ve PICTA'nın (İspanyolca'da vücut imajı ve yeme bozuklukları üzerine önleyici program) iyi bilinen müdahaleleri gösterilebilir. del Río ve Roiz (2002)21, ayrıca daha yeni programlar (Kilpela ve diğ., 2016)22, Halliwell ve ark. (2016)23, McCabe ve ark. (2017)24 veya Bailey, Gammage ve Van Ingen (2019)25 . Bununla birlikte, Sánchez-Cabrero (2012)26 tarafından geliştirilen ve bu çalışmanın doğrulamayı amaçladığı 'IMAGINA' adı verilen müdahale dışında hiçbiri olgun insanları hedef almamaktadır ve çoğunlukla kadınlara odaklanmamaktadır. Vücut imgesine terapötik bir müdahalenin kendini kabul etmeye katkıda bulunabileceğini ve gençlerde olumlu bir benlik geliştirebileceğini varsayalım. Bunu uygulamamak ve vücutlarında radikal değişikliklerle karşılaşan yaşlı insanlara müdahale etmek için hiçbir neden yoktur27,28,29.
Deneysel tasarım, nedensel ilişkilerin belirlenmesi ve terapötik bir müdahalenin iyileştirmeler üretip üretmediğini değerlendirmek için en etkili metodolojidir. İlk olarak, müdahale etkisini müdahale eden değişkenlerin geri kalanından izole etmek gerekir, sosyal bilimlerde çok maliyetli ve karmaşık bir şey, çünkü etkileyebilecek faktörler neredeyse sayısızdır. İkinci olarak, ayrıca tedavi öncesi karşılaştırma, kontrol ve deneysel gruplar arasındaki karşılaştırmalar, katılımcıların kontrol ve tedavi koşullarında randomizasyonu ve en ilgili müdahale değişkenlerinin incelenmesini gerektirir. Bu nedenle, bu deney iki ana hedefi takip eder: (1) genel bir programda kazanılan ilerlemeye kıyasla (spesifik olmayan) belirli bir vücut memnuniyeti programına kaydolen 50 yaşın üzerindeki kişilerin vücut imaj memnuniyetindeki iyileşmeyi analiz etmek; (2) beden tatmini ile yaş, cinsiyet, ilişki durumu, katılım zamanı, metropol veya kırsal konutta yaşama gibi araya giren değişkenler arasındaki ilişkiyi incelemek.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Komite, Alfonso X el Sabio Üniversitesi Bilimsel Davranış ve Etik Protokolü'nü inceledi. Ayrıca, araştırma ekibinin dışında bir grup bilim adamı deneysel sürecin tamamını kontrol etti ve onayladı. Çalışmaya katılıma izin vermek için, Helsinki30 Bildirgesi'nin önerdiği gibi programa kaydolmayı kabul eden bilinçli bir onay imzalamak gerekiyordu. Kayıttan önce, katılımcıların hiçbirinin müdahaleden kaynaklanan herhangi bir psikolojik stres veya zarar görmemesi sağlandı.
1. Saha çalışmasını yürütmek
NOT: Deneysel tasarım, denek ölçümleri (deneysel ve kontrol grupları) ve tedavi öncesi ve sonrası tekrarlanan ölçümler ile karışık bir tasarım izler. Bu deneysel tasarım, tedavi öncesi ve sonrası vücut memnuniyeti ölçüldüğünden, tedavinin etkisinin (belirli bir vücut memnuniyeti programında elde edilen sonuçlar) bireysel farklılıklarla ilgili diğer değişkenlerden izole etmeyi mümkün kılar. Çalışma ayrıca tedaviyi, müdahale sırasında manipülasyon etkisini izole eden spesifik olmayan bir müdahale programına (kontrol grubu) katılırken yaşananlarla karşılaştırır. Katılımcılar, deney ve kontrol koşullarında rastgele tahsis edildi ve deneyin yapılması için en uygun koşullar garanti edildi.
2. Saha çalışmasında elde edilen verileri dijitalleştirin
| Değişken Adı | Tür | Değer | Ölçmek | Tarif |
| BSQ Ön arıtma ölçümü | Sayısal | 34-204 | Ölçeklemek | Ön tedavide elde edilen sayısal sonuç |
| BSQ Tedavi Sonrası | Sayısal | 34-204 | Ölçeklemek | Tedavi sonrası ölçümde elde edilen sayısal sonuç |
| Deneysel Durum | Dikotomlu değişken | {0, CONTROL} / {1, DENEYSEL} | Nominal | Katılımcının deneysel veya kontrol durumunda olup olmadığı |
| Cinsiyet | Dikotomlu değişken | {0, Erkek} / {1, Kadın} | Nominal | Katılımcının biyolojik cinsiyeti |
| Yaş | Sayısal | 50-85 | Ölçeklemek | Yıllar olarak ölçülen katılımcıların yaşı |
| Kararlı İlişki Durumu | Dikotomlu değişken | {0, Geçerli bir ortakla} / {1, Geçerli bir ortak olmadan} | Nominal | Katılımcının resmi bir ilişki içinde olup olmadığı |
| İkamet Ortamı | Dikotomlu değişken | {0, Kırsal} / {1, Kentsel} | Nominal | Katılımcının kırsalda (1000'den az nüfuslu yerellik) veya metropolde (1000'den fazla sakinin yaşadığı bölge) yaşayıp yaşamadığı |
| Müdahale mevsimi | Dikotomlu değişken | {0, Soğuk} / {1, Sıcak} | Nominal | Tedavinin kışın veya yaz aylarında yapılıp yapılmadığı |
Tablo 1: Araştırma istatistiksel değişkenlerinin temel özellikleri. Araştırma değişkenlerinin dijitalleşme sürecindeki temel özelliklerinin ayrıntılı açıklaması.

Şekil 1: Değişken verileri istatistiksel yazılım paketine nasıl aktarılır. (1) Veri simgesine tıklayın; (2) Değişken Görünüm simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 2: Araştırma verileri istatistiksel yazılım paketine nasıl aktarılır. Veri Görünümü simgesini seçin. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 3: İstatistiksel yazılımda BSQ testinin ön ve son ölçümü arasındaki farkla yeni bir değişken nasıl oluşturulur. (1) Dönüştür | İşlem Değişkeni; (2) Hedef Değişken boşluğuna bir sayı atayın; (3) Tür ve Etiket menüsünden tedavi öncesi değişkeni seçin... ve Sayısal İfade boşluğuna taşıyın; (4) Hesap makinesindeki Çıkarma simgesine (-) tıklayın; (5) Tür ve Etiket menüsünden tedavi sonrası değişkeni seçin ve Sayısal İfade boşluğuna taşıyın; (6) Tamam simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
3. İstatistiksel analizler

Şekil 4: Soru formunun iç tutarlılığı nasıl değerlendirilir. Menüyü Çözümle | Seç Ölçek | Güvenilirlik Analizi. (1) Denemede kullanılan değişkenleri Güvenilirlik Analizi diyalog kutusuna taşıyın; (2) Tamam simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
NOT: Tedavi öncesi ve sonrası BSQ ölçümleri mükemmel güvenilirlik ve tutarlılık değerlerine sahipti (ICC=0.916).

Şekil 5: Verilerin açıklayıcı analizi nasıl gerçekleştirilmesi. Menüyü Çözümle | Seç Açıklayıcı İstatistik | Frekanslar ve çıktıdan sonra Analiz | Açıklayıcı İstatistik | Açıklayıcı. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 6: Kontrol edilen nominal müdahale eden değişkenlerin her koşulu için nicel değişkenlerin açıklayıcı istatistikleri nasıl belirtilir. (1) Dosyayı Böl simgesine tıklayın; (2) Analiz edilecek kategorik değişkeni seçin ve Çıktıyı gruplara göre düzenle seçeneğini belirleyin; (3) Tamam simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 7: Eşleştirilmiş örnekler nasıl yapılır Öğrenci t-Test analizi. (1) Menü | Analiz Et'i seçin Karşılaştırma | Eşleştirilmiş örnekler t-Test; (2) BSQ ön tedavi ve BSQ tedavi sonrası değişken 1 ve 2 olarak koymak; (3) Tamam simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 8: Tek Yönlü ANOVA analizi nasıl yapılır. (1) Analiz Menüsü | Karşılaştırma | Tek Yönlü ANOVA; (2) BSQ ön tedavi, BSQ tedavi sonrası ve post öncesi fark değişkenlerini BağımlıLar Listesi'ne ve deneysel durum değişkenini Faktör olarak koymak; (3) Tamam simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 9: Tekrarlanan Önlemler ANOVA analizi nasıl yapılandırılır. (1) Menü | Analiz Et'i seçin Genel Doğrusal Model | Tekrarlanan Önlemler; (2) Konu İçi Faktör Adı kutusuna bir ad atayın; (3) Düzey Sayısı kutusuna '2' koyun ve Ekle simgesine tıklayın; (4) Ölçü Adı kutusuna BSQ koyun ve Ekle simgesine tıklayın; (5) Tanımla simgesine tıklayın. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 10: Tekrarlanan Ölçüler ANOVA analizi yapmak için değişkenler nasıl seçilir. Test BSQ'sunun ön ve son ölçülerini Denekler İçi Değişkenler, deneysel durumu ise Konular Arası Faktör (ler) olarak seçin. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Deneysel araştırma, denek ölçümleri (deneysel ve kontrol grupları) ve tedavi öncesi ve sonrası tekrarlanan ölçümlerle karışık bir tasarım izledi.
Sánchez-Cabrero tarafından IMAGINA programı (2012)26, İspanya'daki yaşlı yetişkinlerin vücut imaj memnuniyetini artırmak için deneysel terapötik program olarak seçildi. Her biri 90-120 dakikalık sekiz grup oturumuna sahiptir, katılımcıları eğlendirme ve etkileşime sokmayı, daha önce tasarlanmış ve test edilmiş, dinamik ve akti...
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu deneysel çalışma, müdahale öncesi ve sonrası memnuniyet değerlerini inceleyerek, deneysel ve deneysel olmayan grupları karşılaştırarak yaşlı insanlarda bir vücut memnuniyeti programına katılmanın olumlu sonuçlarını desteklemektedir. Ayrıca, diğer müdahale eden değişkenlerin kontrolü, elde edilen sonuçların güvenilirliğini ve geçerliliğini artırır.
Protokolün en kritik adımı, kontrol grubunda uygulanan programın seçimiydi. IMAGINA programı26 tarafından oluşturulan etk...
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yazarların açıklayacak bir şeyi yok.
Katkıda bulunan tüm yazarlar İspanyol KızılHaçı'na minnettarlıklarını ifade etmek istiyor, çünkü onun desteği olmadan bu araştırmayı yapamazdık. Ayrıca, Alfonso X el Sabio Üniversitesi Bilimsel Davranış ve Etik Komitesi'nin geri bildirimleri ve yardımları için çok teşekkür ederiz.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| Vücut Şekli Anketi (BSQ) | International Journal of Eating Disorders | 1987 | Cooper, Taylor, Cooper ve Fairburn (1987) tarafından geliştirilen ve Raich ve ark. (1996) tarafından İspanyol katılımcılara uyarlanan ve ölçeklendirilen Vücut Şekli Anketi (BSQ). Bu, 1'den (hiçbir zaman) 6'ya (her zaman) giden bir Likert ölçeğini takip eden 34 maddelik bir öz bildirimdir. Nihai puan 34 ile 204 arasında değişmektedir ve 110'un üzerinde puan almak, fiziksel görünümden memnuniyetsizliği ve rahatsızlığı gösterir (Cooper ve diğerleri, 1987). Birkaç çalışma Cronbach'ı bildirdiği için güvenilir bir araçtır. S ve alfa; 0,95 ile 0,97 arasında. Ayrıca, BSQ'nun iyi bir dış geçerliliği vardır, yani Çok Boyutlu Beden Öz İlişkiler Anketi, MBSRQ (Cash, 2015) ve Yeme Bozuklukları Envanteri'nin beden memnuniyetsizliği alt ölçeği, EDI (Garner, Olmstead ve Polivy, 1983) gibi diğer benzer araçlarla yakınsaktır. |
| IMAGINA: programa de mejora de la autoestima y la imagen corporal para adultos | Sinindice | 2012 | IMAGINA Programı, İspanya'daki yaşlı yetişkinlerin beden imajı memnuniyetini artırmak için terapötik bir araç olmayı amaçlıyordu. Katılımcıları eğlendirmeyi ve ilgi çekmeyi amaçlayan, her biri 90-120 dakika süren sekiz grup oturumu vardır. Beden imajı ve benlik saygısının sosyal katılım, iletişim, beden imajı atölyeleri ve sağlıklı beslenme bilgilendirmeleri yoluyla gelişmesi beklenmektedir. |
| Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) | Verilerin | istatistiksel analizinde kullanılan | 24 |
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.