Kardiyak metabolizmadaki değişiklikler çeşitli kardiyomiyopatilerle ilişkilidir ve sıklıkla altta yatan patofizyolojik mekanizmaların temelini oluşturur1. Bununla birlikte, canlı dokulardaki metabolizmayı incelemenin önünde çok sayıda engel vardır, çünkü çoğu biyokimyasal tahlil doku ve hücre lizisinin homojenizasyonunu ve / veya radyoaktif izlemeyi gerektirir. Bu nedenle, canlı dokulardaki miyokard metabolizmasını araştırmak için yeni araçlara acil bir ihtiyaç vardır. Hiperpolarize 13C etiketli substratların manyetik rezonansı (MR), iyonlaştırıcı radyasyon kullanılmadan, etiketli bölgelerin MR sinyal-gürültü (SNR) oranını3 büyüklüğünde birkaç sıra artırarak, canlı dokularda metabolizmanın gerçek zamanlı ölçümlerine izin verir2. Burada, izole edilmiş fare kalbindeki hızlı metabolizmayı incelemek için bir deney düzeneği, bir edinme yaklaşımı ve analitik bir yaklaşım ve paralel olarak genel doku enerjilerinin ve asitliğinin göstergelerini açıklıyoruz. Kardiyak pH değerli bir göstergedir, çünkü asit-baz dengesi kalp hastalıklarının ve miyokard iskemisi, uyumsuz hipertrofi ve kalp yetmezliği gibi durumların erken evrelerinde bozulur6.
Hiperpolarize [1-13 C] laktat ve [13C] hiperpolarize [1-13C] piruvattan bikarbonat üretimi, laktat dehidrogenaz (LDH) ve piruvat dehidrogenaz (PDH) üretim oranlarının belirlenmesinde yardımcı olur. İzole kemirgen kalbindeki hiperpolarize substratlar kullanılarak yapılan önceki çalışmaların çoğu, LDH ve PDH'nin enzimatik aktivitesini elde etmek için karmaşık kinetik modeller kullandı ya da gerçek enzim aktivite oranlarını hesaplamadan hiperpolarize ürünün sinyal yoğunluğu oranlarını bir substrata bildirdi 2,4,5,6,7,8,9,10, 11,12,13,14. Burada, enzim aktivitesinin modelsiz bir şekilde izlenmesini sağlayan ürün seçici doygunluk-uyarım yaklaşımı 15'i kullandık15,16. Bu şekilde, mutlak enzimatik oranlar (yani, birim zaman başına üretilen ürün mol sayısı) belirlendi. 31 adet P spektroskopisi, inorganik fosfat (Pi), fosfokreatin (PCr) ve adenozin trifosfat (ATP) sinyallerini gözlemlemek için kullanıldı. Kalbin pH dağılımını karakterize etmek için, dokunun Pi sinyalindeki heterojen kimyasal kayma ile gösterildiği gibi, multi-parametrik bir analiz kullanılmıştır.
Geriye dönük olarak perfüze edilmiş fare kalbi (Langendorff kalbi)17,18,19, sağlam atan kalp için ex vivo bir modeldir. Bu modelde, kalp canlılığı ve pH en az 80 dakika 20 boyunca korunur ve uzun süreli iskemik yaralanma21,22 sonrasında iyileşme potansiyeli göstermiştir. Bununla birlikte, mikro-cerrahi sırasında yanlışlıkla değişkenlik, kalpler arasında doku canlılığında değişkenliğe yol açabilir. Önceki çalışmalar, bu kalbin zamanla bozulması hakkında rapor vermiştir19; örneğin, kontraktil fonksiyonda saatte %5-%10'luk bir azalma gözlenmiştir18. Adenozin trifosfat (ATP) sinyalinin daha önce miyokard enerjik durumu ve canlılığı hakkında rapor verdiği gösterilmiştir23. Burada, perfüze edilmiş kalbin, kesintisiz bir perfüzyon ve oksijen kaynağına sahip olmamıza rağmen, ATP içeriğinin gösterdiği gibi, canlılık seviyelerinde bazen kasıtsız değişkenlik gösterebileceğini belirttik. Burada LDH ve PDH oranlarının kalbin ATP içeriğine normalleştirilmesinin, bu oranlardaki kalpler arası değişkenliği azalttığını gösteriyoruz.
Aşağıdaki protokolde, NMR spektrometresinde kalp kanülasyonu, izolasyonu ve bunun sonucunda perfüzyon için kullanılan cerrahi prosedürü açıklamaktayız. Not olarak, fare kalbini izole etmeyi ve perfüzyonu amaçlayan diğer cerrahi yaklaşımlar 24,25'ten önce tanımlanmıştır.
Atan kalpteki enzimatik oranlar (13 C spektroskopisi ve hiperpolarize [1-13C] piruvat kullanılarak) ve kalbin canlılığı ve asitliği (31P NMR spektroskopisi kullanılarak) ile ilgili verileri elde etmek için kullanılan metodolojiler de tanımlanmıştır. Son olarak, metabolik enzim aktivitelerinin ve doku canlılığının ve asitliğinin belirlenmesi için analitik metodolojiler açıklanmaktadır.