$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Maternal immün aktivasyon (MIA), döllerde erken doğum, fetal ölüm ve yaşam boyu bilişsel ve davranışsal bozukluklar için en kritik bağımsız risk faktörlerinden biri olarak tanımlanmıştır 1,2,3,4. Gebelik inflamasyonunun plasental ve gelişimsel sonuçlar üzerindeki rolü ile ilgili mevcut preklinik araştırmaların çoğu, E. coli'den lipopolisakkarit (LPS) ve viral çift sarmallı RNA'nın sentetik analogu olan poliinosinik: polisitidlik asit (Poli[I: C]) gibi viral enfeksiyonları taklit eden patojen bileşenleri kullanır. Bununla birlikte, Grup B Streptokok (GBS) perinatal enfeksiyonun en sık nedeni olmasına rağmen, az sayıda hayvan modeli, oyundaki inflamatuar mekanizmalardaki rolünü ve sonuçlarını ele almıştır5.
GBS, hamile kadınların yaklaşık %15-30'unda alt genital sistemi kolonize eden kapsüllenmiş gram pozitif bir koksaldır6. Koryoamniyonit 7,8 olarak adlandırılan plasenta enfeksiyonu / iltihabına yol açar. On GBS serotipinden en sık görülen iki serotip Ia ve III, maternofetal dokulardaki yaralanmaların majör enfeksiyöz belirleyicileridir 9,10. GBS enfeksiyonunun, serebral palsi (SP), dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve otizm spektrum bozukluğu (ASD) gibi çoklu nörogelişimsel bozukluklarda rol oynadığından şüphelenilen fetal kan ve plasenta yetmezliğinde daha yüksek bir inflamatuar yanıta yol açtığı gösterilmiştir5,11.
Son on yılda, yavrularda çeşitli gelişimsel bozukluklara yol açan GBS'nin neden olduğu koryoamniyonitin bir sıçan modeli geliştirdik12. Bu klinik öncesi model, GBS'nin neden olduğu plasental inflamasyon ile yavrulardacinsiyete özgü bir dizi nörogelişimsel bozukluk arasındaki nedensel bağlantıyı göstermektedir 13,14,15. Bu makalenin amacı, okuyuculara gebelik sonu enfeksiyonunun klinik öncesi sıçan modelinin tasarımı ve yavrularda ortaya çıkan nöro-davranışsal bozukluklar hakkında fikir vermektir. Bu protokol, GBS'ye bağlı koryoamniyonitin klinik gerçekliğini taklit etmeyi amaçlamaktadır.
Bu klinik öncesi modelden elde edilen sonuçlar, GBS'nin gebelik sonu intra-peritoneal (IP) inokülasyonunun (Şekil 1) (i) koryoamniyonit16'nın tanı kriterlerini karşılayan plasental enfeksiyon ve iltihaplanmaya yol açtığını; (ii) plasenta12 içinde IL-1β ve IL-1 yolundan aşağı akış enflamatuar moleküllerin büyük bir yukarı regülasyonu; (iii) yavrulardaki nörogelişimsel bozukluklar12; (iv) bağışıklık tepkilerindeki cinsiyet farklılıkları ve müteakip nörodavranışsal bozukluklar, örneğin dişi yavruların yetişkin DEHB benzeri özellikler göstermesi, erkek yavruların ise erken başlangıçlı ve uzun süreli ASD benzeri özellikler göstermesi; (v) koryoamniyoniti indüklemek için kullanılan GBS serotipine bağlı olarak döllerde farklı nörodavranışsal sonuçlar14,15. Bu bulgular doğrultusunda, bu modeli kullanan bir sonraki ana adımlar, ilk olarak, GBS'nin neden olduğu koryoamniyonitte androjenin rolünü ve ikinci olarak, bu moleküllerin bazılarını terapötik klinik çalışmaların eşiğine getirme umuduyla, spesifik enflamatuar yolları hedef alan moleküllerin plasental ve nöro-koruyucu rolünü test etmek olacaktır.