Bilim ve araştırmada cinsiyet eşitsizliği devam eden bir konudur. Öncelikle kadın cinsiyetindeki insanları etkileyen bozukluklara yönelik araştırmalar yetersiz finanse edilmektedir1. Pelvik organ prolapsusu, kadın cinsiyeti ile güçlü bir şekilde ilişkili bir hastalıktır. Kaslar ve bağlar zayıfladığında ve pelvik organların pelvis içinde daha aşağıya düşmesine neden olarak vajinada bir çıkıntı oluşturduğundaortaya çıkar 2. Bu patofizyoloji bağlamında hücresel etkileşimler veya doku düzeyindeki faktörlerin cerrahi müdahalelerin başarısını nasıl etkilediği hakkında çok az şey bilinmektedir3.
Hücre dizilerinden ziyade birincil hücreler, daha fazla fizyolojik alaka düzeyi sağlamada translasyonel klinik araştırmalar için gerekli olarak yaygın olarak kabul edilmektedir4. Birincil hücreler doğrudan ilgilenilen vücut dokusundan alınır ve in vivo fizyolojiyi daha kesin bir şekilde taklit edebilir. Primer fibroblastların insan vajinasından izolasyonu, yaş ve menopoz durumu gibi temel donör özelliklerini göz önünde bulundurarak, pelvik organ prolapsusunun biyolojik mekanizmalarını ve hastalık modellemesini incelemek için yararlı olabilir.
Pelvik organ prolapsusu genellikle yaşlı veya menopoz sonrası bireyleri etkiler. Bu durumun incelenmesinde primer fibroblast hücrelerinin izolasyonu ve proliferasyonu, azalmış hücre popülasyonları ve yaşlı donörlerden gelen klonojenik yetenek nedeniyle zordur5. Deneyimlerimize göre, vajinal dokunun ayrışması için daha önce tarif edilen protokollerin kullanımı, standart 1cm2 doku biyopsisinden herhangi bir fibroblast çıkarmayı başaramadı.
Bir literatür taraması yoluyla, benzer çalışmaların iki gruba ayrıldığını bulduk: murin6 gibi hayvan modelleri ve insan modelleri 7,8. Fare protokolünü takip ederken, insan vajinal dokusunun doku işlemesi için makas kullanımı yetersiz mekanik sindirime neden oldu. Murin dokusu ve diğer doku bölgeleri9 kullanılarak protokollerin ekstrapolasyonu başarısız oldu.
İnsan vajinal örneklerini kullanan çoğu makale, pelvik organ prolapsusuolan premenopozal bireylerden alınan dokuyu kullanmıştır 7,10. Birkaç makale hem menopoz öncesi hem de menopoz sonrası bireylerden alınan örneklerin kullanıldığını bildirmiş olsa da11, fibroblastları yaşlı veya menopoz sonrası donörlerden başarılı bir şekilde izole etmek için kullanılan protokolü yeterince ayrıntılı olarak tanımlamadılar. Menopoz sonrası dokudan fibroblastlar kullanılarak yapılan izolasyon ve hastalık modellemesi, pelvik organ prolapsusunun hücresel patofizyolojisini anlamak için gerekli olabilir, çünkü bu durum menopozu takip eden on yılda bireylerde en yüksek prevalansa sahiptir12.
Mekanik ve enzimatik ayrışmanın bir kombinasyonunu kullanarak insan vajinal dokusundan fibroblast ile zenginleştirilmiş tek hücreli bir süspansiyonun izolasyonu ve kültürü için bir yöntem tanımladık. Bu makale, menopoz sonrası veya yaşlanan insan vajinal fibroblastlarının nasıl elde edileceğine dair güvenilir bir protokolü açıklamaktadır. İzole edilen hücrelerin, vimentin, F-aktin ve α-düz kas aktini (α-SMA) ekspresyonunu değerlendirmek için faz kontrast mikroskobu ve immünofloresan (IF) kullanılarak morfolojik inceleme yoluyla fibroblast olduğu doğrulandı.