Yöntem makalesi

Patlamaya Bağlı Koklear Yaralanmayı İncelemek için Lazer Kaynaklı Şok Dalgasının Araştırma Uygulaması

DOI:

10.3791/66396

1 Mart 2024

Bu makalede

Özet

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Burada, lazer kaynaklı şok dalgası (LISW) kullanarak patlamaya bağlı koklear hasarın bir hayvan modelini oluşturmak için deneysel protokolleri açıklıyoruz. Temporal kemiğin LISW'ye maruz kalması, blast ile indüklenen koklear patofizyolojinin çoğaltılmasına izin verir. Bu hayvan modeli, koklear patolojiyi aydınlatmak ve patlama yaralanmaları için potansiyel tedavileri keşfetmek için bir platform olabilir.

Özet

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Kulak, patlama aşırı basıncına en duyarlı organdır ve koklear yaralanmalar sıklıkla patlamaya maruz kaldıktan sonra meydana gelir. Patlamaya maruz kalma, yaşam kalitesini olumsuz yönde etkileyen geri dönüşü olmayan bir işitme kaybı olan sensörinöral işitme kaybına (SNHL) yol açabilir. Tüy hücrelerinin kaybı, spiral ganglion nöronları, koklear sinapslar ve stereosiliaların bozulması gibi blast kaynaklı ayrıntılı koklear patolojiler daha önce belgelenmiştir. Bununla birlikte, bir patlama yaralanmasından sonra koklear sensörinöral bozulmanın belirlenmesi zordur, çünkü patlama aşırı basıncına maruz kalan hayvanlar genellikle timpanik membran perforasyonu (TMP) yaşar ve bu da eşzamanlı iletim tipi işitme kaybına neden olur. Saf sensörinöral koklear disfonksiyonu değerlendirmek için, lazer kaynaklı bir şok dalgası kullanarak patlamaya bağlı koklear hasarın deneysel bir hayvan modelini geliştirdik. Bu yöntem, TMP ve eşlik eden sistemik yaralanmaları önler ve LISW maruziyetinden sonra SNHL bileşenindeki fonksiyonel düşüşü enerjiye bağlı bir şekilde yeniden üretir. Bu hayvan modeli, patolojik mekanizmaları aydınlatmak ve blast kaynaklı koklear disfonksiyon için potansiyel tedavileri araştırmak için bir platform olabilir.

Giriş

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

İşitme kaybı ve kulak çınlaması, gazilerin %62'sinde bildirilen en yaygın engeller arasındadır1. Blast aşırı basıncına maruz kalan kişilerde sensörinöral işitme kaybı (SNHL) ve timpanik membran perforasyonu (TMP) dahil olmak üzere patlamaya bağlı çeşitli işitsel komplikasyonlar bildirilmiştir2. Ayrıca, patlamalara maruz kalan bireyler üzerinde yapılan araştırmalar, patlamaya maruz kalmanın, işitme eşikleri normal aralıkta olsa bile, "gizli işitme kaybı (HHL)" olarak bilinen işitsel zamansal çözünürlükteki kusurlara yol açtığını göstermektedir3. Blast ile ilişkili koklear patolojide iç tüylü hücreler (IHC'ler) ve işitsel nöronlar (AN'ler) arasında önemli bir koklear sinaps kaybı olduğu iyi bilinmektedir4. Sinaptik dejenerasyon, işitsel işlemenin bozulmasına neden olur ve HHL5'in gelişiminde önemli bir faktördür. Bu nedenle, işitme organları karmaşık ve oldukça organize yapılar içeren kırılgan bileşenlerdir. Bununla birlikte, patlama dalgalarının iç kulağı hücresel düzeyde etkilediği kesin mekanizma belirsizliğini korumaktadır. Bunun nedeni, laboratuvar ortamlarında patlama yaralanmalarının kesin klinik ve mekanik karmaşıklıklarının tekrarlanmasındaki zorluklar ve patlamaya bağlı koklear patolojilerin karmaşıklığıdır.

Bir patlama yaralanmasının birincil bileşeni, tepe basıncında hızlı ve yüksek bir artış ile karakterize edilen şok dalgasıdır (SW)6. Patlama yaralanmalarının karmaşıklığı çok sayıda retrospektif çalışmada kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır 7,8,9. Farklı basınç seviyelerinde sıkıştırılmış gaz10, şok tüpleri11 ve küçük büyüklükteki patlayıcılar12 gibi patlama üretimi için çeşitli cihazlar vardır. Yakın zamanda geliştirilen cihazlar tarafından üretilen SW'nin basınç dalga biçimi, gerçek bir patlamanınkine çok benziyordu. Patlamaya bağlı sensörinöral işitme kaybının bir hayvan modelinin oluşturulmasında önemli bir kavram, hayvan ölümünü azaltmak için işitsel hasar dışında eşlik eden yaralanmaları en aza indirmektir. Bu nedenle, şok tüplerinin minyatürleştirildiği ve çıktının hassas bir şekilde kontrol edilebildiği patlama yaralanması çalışmaları geliştirilmiştir, böylece maruz kalan hayvanlar nadiren ölür. Bununla birlikte, bu hayvan modelleri genellikle TMP gibi komplikasyonlar geliştirse de, eşzamanlı iletim tipi işitme kaybı nedeniyle koklear fonksiyonun değerlendirilmesi zordur2. Daha önce kulak tıkacı kullanarak patlama yaralanması üzerine kulak korumalı bir hayvan çalışması yaptık ve TMP13 insidansı bulamadık. Kulak tıkaçları ciddi koklear hasarı kısmen azaltabilir, ancak merkezi işitsel nörodejenerasyon veya kulak çınlaması gelişimini azaltamaz. Böylece kulak tıkaçları kokleaları ve kulak zarını korur. Bununla birlikte, patlama yaralanmalarının neden olduğu koklear patofizyolojiyi incelemek için TMP'siz patlamaya bağlı saf koklear hasarın bir hayvan modeli gereklidir.

Daha önce, lazer kaynaklı bir şok dalgası (LISW) kullanarak sıçanlarda ve farelerde iç kulağın topikal bir patlama yaralanması modeli geliştirmiştik14,15. Bu yöntem, standart bir laboratuvar düzeyinde güvenli ve kolay bir şekilde gerçekleştirilebilir ve akciğer ve kafa patlaması yaralanmalarının modellerini oluşturmak için kullanılmıştır16,17. LISH'nin enerjisi, lazer tipi ve gücü değiştirilerek ayarlanabilir, bu da koklear hasarın derecesi üzerinde kontrol sağlar. LISW ile indüklenen koklear yaralanma modeli, patlama yaralanmalarının neden olduğu SNHL mekanizmalarını incelemek ve potansiyel tedavileri araştırmak için değerlidir. Bu çalışmada, LISW kullanarak patlamaya bağlı koklear hasarın bir fare modelini oluşturmak için ayrıntılı deneysel protokolleri tanımladık ve LISW maruziyetini takiben farelerde enerjiye bağlı bir şekilde tüy hücrelerinin (HC'ler), koklear sinapsların ve spiral ganglion nöronlarının (SGN'ler) kaybı dahil olmak üzere koklear dejenerasyonu gösterdik.

Protokol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tüm deneysel prosedürler, Ulusal Savunma Tıp Koleji Kurumsal Hayvan Bakımı ve Kullanımı Komitesi (onay # 18050) tarafından onaylandı ve Ulusal Sağlık Enstitüleri ve Japonya Eğitim, Kültür, Spor, Bilim ve Teknoloji Bakanlığı'nın yönergelerine uygun olarak gerçekleştirildi. Hayvanların sayısını ve acılarını en aza indirmek için her türlü çaba gösterildi.

1. Hayvanlar

  1. Bu protokolü takip etmek için 8 haftalık erkek CBA/J fareleri kullanın. Deneyden önce, normalliği sağlamak için fareleri bir işitme fonksiyonu testine ve timpanik zarın endoskopik gözlemine tabi tutun.
  2. 27 CBA/J fareyi üç gruba ayırın: (1) 2.0 J/cm2 maruz kalan grup (n = 9 fare); (2) 2.25 J /cm2 maruz kalan grup (n = 9 fare); ve (3) 2.5 J /cm2 maruz kalan grup (n = 9 fare). LISW maruziyetinden 1 ay sonra değerlendirme için tüm kulakları çıkarın.

2. LISW maruziyetinin deneysel ayarları

  1. Lazer hedefi, 10 mm çapında ve 0,5 mm kalınlığında siyah, doğal bir kauçuk disktir. LISW darbesini artırmak için, 1.0 mm kalınlığında, şeffaf, polietilen tereftalat levhayı (PET) hedef alanın üstüne yapıştırmak için bir akrilik reçine kaynak yapıştırıcısı kullanın. Hedefin arkasında LISW oluşturmak için 532 nm Q-anahtarlı Nd: YAG lazeri ışınlayın (Şekil 1A).
  2. Lazer darbesini plano-dışbükey bir lensle lazer hedefi üzerindeki 3.0 mm çapında bir noktaya odaklayın.
  3. İki malzemenin bağlanma yüzeyinde plazma oluşturmak için LISW ışınlamasını kullanın ve kauçuğu buharlaştırın (plazma aracılı ablasyon), boşlukta buharlaşmış kauçuğu bırakın.
  4. LISH'nin basınç dalgasını canlı dokuda değil, su altında 1.0 mm'de ölçmek için bir hidrofon kullanın. LISW basınç dalga formlarını kaydetmek ve bunları dijital bir osiloskop kullanarak ölçmek için su yüzeyinin 0.25 mm altındaki siyah kauçuğun altına 1.0 mm çapında bir fiber optik hidrofon yerleştirin.
    NOT: Basınç dalga biçimleri, Şekil 1B'de gösterildiği gibi benzer maksimum basınç ve darbe ile kararlı özellikler göstermiştir.
  5. Tüm hayvan prosedürlerini genel anestezi altında 1 mg / kg medetomidin hidroklorür ve 75 mg / kg ketamin intraperitoneal enjeksiyonları kullanarak gerçekleştirin. Kurumayı önlemek ve ısı desteği sağlamak için farenin her iki gözüne de oftalmik bir merhem sürün.
  6. Kürkte sıkışan havanın tutulmasını önlemek için postauricular bölgeleri dikkatlice tıraş edin. Fareleri bir plakaya sabitleyin ve postauricular bölgeleri LISS'nin odak alanına dikey olarak yukarı doğru konumlandırın.
  7. Fare kulağının postauricular bölgesine perkütan olarak siyah kauçuk bir hedef takın. Akustik empedans eşleşmesini sağlamak için, lazer hedefi ile cilt yüzeyi arasında bir ultrason iletken jeli kullanın.
  8. Temporal kemik yoluyla kokleaya tek bir LISW darbesi uygulayın. Lazer darbelerinin çıkışlarını üç enerji yoğunluğuna ayarlayın: 2.0 J/cm2 , 2.25 J/cm2 ve 2.5 J/cm2.

3. Koklear fonksiyon testi

NOT: İşitsel beyin sapı yanıtı (ABR) testleri daha önce bildirildiği gibi yapılmıştır14,15.

  1. ABR ölçümünü LISW maruziyetinden 1 gün önce ve 1 gün ve 1 ay sonra gerçekleştirin.
  2. ABR, işitsel uyaranlara yanıt olarak işitsel olarak uyarılan bir potansiyeldir ve yaygın olarak dört frekansta (12.0 kHz, 16.0 kHz, 20.0 kHz ve 24.0 kHz) işitme eşiklerini değerlendirmek için kullanılır.
  3. Stimülasyon sesini küçük bir kulaklık üzerinden sunun ve kulaklığın yanına yerleştirilmiş küçük bir mikrofon kullanarak farenin kulak zarının yakınındaki ses basıncı seviyesini ölçün. Bir ses üretecinden 37 döngü/sn'de patlama uyarısı verin ve ses basıncını 5 dB SPL'lik adımlarla 20 dB ses basıncı seviyesinden (SPL) 80 dB SPL'ye yükseltin.
  4. Kulak kanalının ve kulağın ön bölgesinin altına elektroensefalogram kaydı için paslanmaz çelik bir iğne elektrot yerleştirin ve kuyruğun kaudal bölgesinin altına bir toprak elektrodu yerleştirin.
  5. ABR pik I (P1) amplitüdünü ölçerek koklear fonksiyonları değerlendirin. Daha önce bildirildiği gibi ABR tepe analiz yazılımını kullanarak ABR dalga formlarını işitme eşiklerine ve ABR P1 genliğine göre otomatik olarak analiz edin18.
  6. Maruz kalmadan önce elde edilen eşikleri çıkararak ABR eşik kaymalarını hesaplayın. Maruz kalan üç gruptaki ABR eşik kaymalarını, maruz kalmayan kontralateral kulaklarınkilerle karşılaştırın (kontrol). 80 dB SPL stimülasyonu sırasında ABR dalga biçimini kullanarak ABR genliklerini ölçün.

4. Histolojik değerlendirme

NOT: Histolojik değerlendirme daha önce tarif edildiği gibi yapıldı14,15.

  1. HC'ler ve koklear sinaps
    1. LISW maruziyetinden 1 ay sonra kokleanın patolojik incelemesini yapın.
    2. Perfüzyondan önce anestezi derinliğini ayak parmağınızı sıkıştırarak onaylayın. Emzirilmiş Ringer solüsyonu ile hemoperfüzyondan sonra, 1 mL / g% 4 paraformaldehit (PFA) ile transkardiyak perfüzyon gerçekleştirin. Dekapitasyondan sonra, kokleayı çıkarın ve doğrudan% 4 PFA ile perfüze yapın, ardından gece boyunca 4 ° C'de sabitleyin.
    3. Fiksasyondan sonra, 2 gün boyunca 0,5 mol / L etilendiamintetraasetik asit (EDTA) çözeltisi içinde çalkalayarak kokleayı kireçten arındırın.
    4. Demineralize kokleayı dört parçaya bölün. Her bir koklea parçasını kuru buz üzerinde 10 dakika dondurduktan sonra, geçirgenlik için basitçe %0.3 Triton X ile konjuge edilmiş %5'lik normal at serumunda 1 saat oda sıcaklığında blokaj gerçekleştirin.
    5. Birincil antikorlar olarak anti-miyozin 7a (Myo7A), anti-C-terminal bağlayıcı protein (CtBP2) ve anti-nörofilament (NF) antikorları kullanın ve gece boyunca 37 ° C'de inkübe edin. HC'leri, presinaptik şeritleri ve koklear sinir liflerini değerlendirmek için sırasıyla Myo7A, CtBP2 ve NF antikorlarını kullanın.
    6. Bağlanmamış primer antikoru fosfat tamponlu salin (PBS) ile 5 x 3 dakika boyunca yıkayın. Numuneleri uygun ikincil antikorlarla 37 ° C'de 2 saat inkübe edin. Boyamadan sonra, numuneleri PBS ile 3 x 5 dakika yıkayın ve numuneleri kapak camı kullanarak suda çözünür bir kapsülleyici ile sürgülü cam üzerinde kapsülleyin.
    7. Değerlendirme için, 10x büyütmede kokleanın tüm görüntüsünü (dört parçaya bölünmüş) elde edin ve 12,0 kHz, 16,0 kHz, 20,0 kHz ve 24,0 kHz frekansında belirli koklear bölgeleri hassas bir şekilde lokalize etmek için referans verilen ImageJ yazılım eklentisini kullanarak koklear frekans haritasını hesaplayın.
    8. HC sağkalım oranlarını ve her frekanstaki sinaps sayısını hesaplayın.
      1. HC sağkalım oranlarını hesaplamak için, her frekansta 200 μm uzunluk başına hayatta kalan ve eksik HC'lerin sayısını sayın ve aşağıda gösterilen denklemi (1) kullanarak HC'lerin hayatta kalma oranını hesaplayın:
        HC sağkalım oranı (%) = (Hayatta kalan HC sayısı / Hayatta kalan ve eksik HC sayısı) × 100 (1)
      2. Sinaps sayısını hesaplamak için, konfokal floresan mikroskobu altında 3,1x dijital yakınlaştırma ve 0,25 μm adım boyutuna sahip bir yağa daldırma objektif lensi (63×) kullanarak iç HC alanının yüksek çözünürlüklü z-yığını görüntülerini elde edin. Görüntü yığınlarını ImageJ'e aktarın ve her görüntü yığınında 50 μm'lik bir aralıkta IHC başına CtBP2 puncta'yı otomatik olarak sayın. Denklem (2) kullanarak sinaptik şeritlerin hayatta kalma oranını hesaplayın:
        Sinaptik kurdelelerin sağkalım oranı (%) = (LISN'ye maruz kalan kulaklardaki sinaptik kurdele sayısı / Kontrol kulaklarındaki sinaptik kurdele sayısı) × 100 (2)
    9. Taramalı elektron mikroskobu (SEM) için, daha önce tarif edildiği gibi kokleayı çıkarın ve ardından gece boyunca 4 °C'de %2 PFA ve %2,5 glutaraldehit ile sabitleyin. 7 gün boyunca 4 ° C'de 0,5 mol / L EDTA çözeltisi içinde çalkalayarak kokleanın dekalsifikasyonundan sonra, kokleaları tam montaj hazırlığı için dört parçaya bölün.
    10. Dokuları 30 dakika boyunca 4 ° C'de% 1 osmiyum tetroksit ile sabitleyin, oda sıcaklığında% 50 etanol içinde 10 dakika dehidre edin, % 70,% 80,% 95 ve sonra% 100 etanol ile tekrarlayın, osmiyum ile püskürtün, püskürtün ve daha önce bildirildiği gibi 5.0 kV'da elektron mikroskobu altında inceleyin14.
    11. SEM görüntülerini kullanarak her bir enerji grubundaki bozulmuş stereosilia (bozulmuş OHC stereosilia sayısı / toplam OHC stereosilia sayısı) oranını hesaplayarak dış saç hücrelerinde (OHC'ler) stereosiliyer demet bozulmasının kantitatif bir analizini yapın14. 16.0 ve 24.0 kHz bölgelerinin merkezinde 100 μm başına stereocilia sayısını sayın. Yanal tarafa doğru bükülmüş, dolaşmış veya tabanları olmayan bir veya daha fazla OHC demeti sırasını bozulmuş olarak belirleyin.
  2. SGN'ler
    1. LISW maruziyetinden 1 ay sonra SGN sayısını kantitatif olarak değerlendirmek için,% 4 PBS ile transkardiyak perfüzyon gerçekleştirin, dekapitasyon yapın, kokleayı çıkarın ve yukarıda tarif edildiği gibi aynı koşullar altında posterior fiksasyon gerçekleştirin. Kokleayı 1 hafta boyunca 0,5 M EDTA'da kireçten arındırın.
    2. Dekalsifikasyondan sonra, kokleaları gece boyunca% 30 sükroz içine daldırın, bunları kriyoseksiyon bileşiğine gömün, Rosenthal kanalının yakınında 15 μm kalınlığında bölümler hazırlamak için sıvı nitrojen içinde dondurun, hematoksilen ve eozin ile boyayın ve bunları bir ışık mikroskobu altında görüntüleyin14.
    3. SGN yoğunluk ölçümü için, Rosenthal kanalının orta dönüşündeki SGN'lerin sayısını sayın ve kontrol başına SGN sağkalımını hesaplayın.

5. İstatistiksel analiz

  1. Tercih ettiğiniz yazılımı kullanarak istatistiksel analizler yapın.
  2. ABR eşik kayması, HC, SGN ve sinaptik sayımlardaki istatistiksel farklılıkları, iki yönlü tekrarlanan ölçümler ANOVA ["frekans veya koklear parçalar (apikal/orta/baz)" × "hayvan grupları"], iki yönlü varyans analizi (ANOVA) ve ardından post-hoc Tukey'in çoklu karşılaştırma testi kullanarak analiz edin.
  3. Tüm verileri standart hata ± ortalama olarak sunun ve istatistiksel anlamlılık düzeyini p < 0.05 olarak ayarlayın.

Sonuçlar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

LISW dalga formu
LISW basınç dalga formunun tekrarlanabilirliği 2.0 J/cm2'de 5x olarak aşağıdaki gibi ölçüldü. Dalga formları genellikle benzer ve kararlıydı ve zaman genişliği, tepe basıncı ve 0.43±0.4 μs, 92.1 ± 6.8 MPa ve 14.1 ± 1.9 Pa (medyan ± SD) darbe ile keskin bir artış gösterdi, bu da SW özelliklerine karşılık gelir (Şekil 1B). LISW'ler hızlı yükselme süresi, yüksek tepe basıncı, kısa süre ve pozitif basınç baskınlığı ile karakterize edilir. Biyolojik dokuya uygulandığında, hedef jöle yoluyla doğrudan canlı doku üzerine yerleştirilir ve SW'nin dokuya uygulanan ölçülen SW ile hemen hemen aynı özelliklere sahip olduğu düşünülebilir. LISW'ye maruz kaldıktan sonra, TMP oluşumu küçük bir dijital endoskop kullanılarak değerlendirildi. LISW enerji grubundaki farelerin hiçbiri maruziyetten sonra TMP sergilemedi (Şekil 1C).

İşitsel değerlendirme
İşitsel fonksiyonu belirlemek için ABR muayenesi yapıldı. ABR, işitsel yoldaki sesle uyarılan potansiyelin bir ölçümüdür ve ABR P1, koklear sinirde birikmiş nöral aktiviteyi temsil eder. LISW maruziyetinden bir gün sonra, maruz kalan kulak, farklı LISW grupları arasında ABR eşik kaymasında önemli bir fark gösterdi (iki yönlü ANOVA, p < 0.0001; Şekil 2A). ABR eşik kaymasındaki bu artış, 2.25 ve 2.5 J /cm2 gruplarında LISW maruziyetinden sonra 1 aya kadar devam etti (iki yönlü ANOVA, 2.25 J / cm2, p < 0.0001; 2.5 J / cm2, p < 0.0001). Özellikle, yüksek frekanslı bölge, ABR eşik kaymasında kayda değer bir artış sergiledi. Bununla birlikte, ABR eşikleri, 2.0 J grubundaki ön ışınlamadan önemli ölçüde farklı olmayan bir seviyeye geri döndü (iki yönlü ANOVA, 2.0 J / cm2, p = 0.76), bu da eşik yükselmesinin enerjiye bağlı olduğunu gösterdi. ABR P1 genlikleri ile ilgili olarak, LISW ile ışınlanmış tüm gruplar, LISW maruziyetinden 1 gün ve 1 ay sonra tüm frekanslarda ABR P1 genliklerinde önemli bir azalma gösterdi (iki yönlü ANOVA, p < 0.0001; Şekil 2B). Maruz kalmamış kulak (kontrol; sol kulak), LISW maruziyetini takiben ABR işitme eşiğinde gözle görülür bir değişiklik göstermedi (veriler gösterilmemiştir).

HC'lerin ve SGN'nin Sağkalımı
LISW'ye maruz kalan kulakların mikroskobik gözlemi, LISW maruziyetini takiben koklealarda kırık ve çıkık, yuvarlak pencere zarı yırtılması veya intrakoklear kanama gibi mekanik bir hasar ortaya çıkarmadı (veriler gösterilmemiştir), bu da önceki bulgularla tutarlıdır 6,14.

Myo7A ile HC'lerin, CtBP2 ile sinaptik şeritlerin ve NF ile koklear sinirin floresan immün boyaması Şekil 3A'da gösterilmiştir. Grupların hiçbirinde HC veya sinir liflerinin kaybı gibi ciddi koklear hasar gözlenmedi. Bununla birlikte, Myo7A pozitif OHC sağkalımının kantitatif değerlendirmesi gruplar arasında anlamlı farklılık gösterdi (iki yönlü ANOVA, p = 0.002; Şekil 3B). 2.5 J /cm2 grubu, özellikle yüksek frekans bölgesinde, kontrol grubuna göre önemli ölçüde daha düşük OHC sağkalım oranları gösterdi (iki yönlü ANOVA, 2.5 J / cm2, p = 0.0002). Bununla birlikte, IHC'lerin sağkalım oranları gruplar arasında karşılaştırılabilirdi, bu da OHC'lerin yüksek enerjili LISW'ye karşı savunmasız olduğunu gösteriyor (iki yönlü ANOVA, p = 0.76). Sinaptik şerit sağkalımının kantitatif bir değerlendirmesi Şekil 3C'de gösterilmiştir. Sinaptik ribonlar hem 2.25 hem de 2.5 J /cm2 gruplarında kontrole kıyasla önemli ölçüde azaldı (iki yönlü ANOVA, 2.25 J / cm2, p < 0.0001; 2.5 J / cm2, p < 0.0001) ve daha yüksek frekanslar, ABR eşik kayması ve OHC sağkalımına benzer şekilde daha güçlü bir azalma eğilimi sergiledi.

Daha sonra, Şekil 3D'de gösterildiği gibi SGN yoğunluğu değerlendirildi. Gruplar arasında SGN yoğunluğu açısından anlamlı bir fark vardı (iki yönlü ANOVA, p = 0.76) ve 2.5 J / cm2 grubu, kontrol gruplarına kıyasla anlamlı derecede düşük SGN sağkalım oranları gösterdi (iki yönlü ANOVA, 2.5 J / cm2, p = 0.007). Bununla birlikte, 2.0 ve 2.25 J/cm2 grupları, kontrollere kıyasla karşılaştırılabilir SGN sağkalımı gösterdi. Bu sonuç, koklear dejenerasyon ve işitme disfonksiyonunun şiddetinin, ABR ve HC sağkalım sonuçlarıyla tutarlı olan LISW enerji maruziyetine bağlı olduğunu göstermektedir.

Stereosiliyer demeti
20 kHz'in üzerindeki frekanslarda hem 2.25 hem de 2.5 J /cm2 gruplarında ABR eşiğinde yaklaşık 30 dB olan kayda değer bir artış gözlemledik ve bu da LISW maruziyetini takiben 1 aya kadar devam etti ( Şekil 2A'da gösterildiği gibi). Bununla birlikte, gözlemlediğimiz 30 dB'lik eşik kayması, yalnızca OHC'lerin kaybına, koklear sinapsların dejenerasyonuna veya azalmış SGC sayısına atfedilemez (Şekil 3). Önceki bir çalışma, sinaptik ribbon sayısı P oranında azaldığında ABR eşik kaymalarının minimum olduğunu göstermiştir19. Bu nedenle, ABR eşik yükselmesinin nedenini araştırmak için SEM yaptık. 2.5 J /cm2'lik bir yoğunlukta LISW maruziyetini takiben, özellikle yüksek frekanslı bölgelerde bazı stereosiliyer OHC demetlerinin bozulduğu görülmüştür (Şekil 4A), bu da LISW maruziyetini takiben artmış ABR eşiğinin nedenlerinden biri olabilir. Stereosiliyer bozulmanın kantitatif değerlendirmesi, bozulma oranının enerjiye bağlı bir şekilde daha yüksek frekans bölgesinde daha yüksek olma eğiliminde olduğunu ortaya koymuştur (Şekil 4B).

figure-results-1
Şekil 1: LISW'nin deneysel ayarları ve basınç profili. (A) Hayvanlarda LISW oluşturmak için deney düzeneği. (B) 2.0 J/cm2 olarak ayarlanan LISW basınç dalga formlarının özellikleri. (C) Kulak zarının temsili görüntüleri. LISW'ye maruz kalan kulakların hiçbirinde TMP'ler gözlenmedi. Referans olarak, temsili patlama kaynaklı TMP (sarı ok uçları) bir kumlama tüpü kullanılarak gösterilmiştir. Kısaltmalar: LISW = lazer kaynaklı şok dalgası; PET = polietilen tereftalat; TMP = timpanik membran perforasyonu; YAG = itriyum alüminyum granat; SHG = ikinci harmonik üretimi. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

figure-results-2
Şekil 2: LISW'ye maruz kaldıktan sonra ABR sonuçları. (A) LISW'ye maruz kaldıktan 1 gün sonra tüm gruplarda önemli ABR eşik kaymaları gözlenmiştir. 2.25 ve 2.5 J /cm2 gruplarındaki ABR eşik kaymaları, LISW'ye maruz kaldıktan sonra 1 aya kadar önemli ölçüde yüksek kalmıştır. (B) LISW'ye maruz kaldıktan 1 gün ve 1 ay sonra ABR P1 genliği tüm gruplarda önemli ölçüde azalmıştır. Yıldız işaretleri, maruziyet öncesi değerlere kıyasla gruplar arasında önemli farklılıklar göstermektedir (**p < 0.001, ****p < 0.0001). Hata çubukları, ortalamanın standart hatasını gösterir. Kısaltmalar: ABR = işitsel beyin sapı tepkisi; LISW = lazer kaynaklı şok dalgası; P1 = tepe 1; SPL = ses basıncı seviyesi. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

figure-results-3
Şekil 3: LISW'ye maruz kaldıktan sonra koklear patoloji. (A) LISW'ye maruz kaldıktan sonra Myo7A (mavi), CtBP2 (kırmızı) ve NF (yeşil) ile boyanmış 20 kHz bölgesindeki Corti organının konfokal floresan görüntüleri. (B) Hayatta kalan HC'lerin ortalama yüzdeleri sitokokleogramlarda gösterilir. Kantitatif değerlendirme, 2.5 J /cm2'de önemli bir OHC kaybı olduğunu ortaya koydu, ancak gruplar arasında IHC sağkalımı açısından anlamlı bir fark yoktu. (C) Presinaptik şeritlerin maruziyet öncesi değerlere kıyasla hayatta kalma oranı 2.25 ve 2.5 J /cm2 gruplarında önemli ölçüde azalmıştır. (D) LISW'ye maruz kaldıktan 1 ay sonra tüm gruplardaki SGN'lerin temsili fotomikrografları. SGN sağkalım oranı 2.5 J /cm2'de önemli ölçüde azaldı. Yıldız işaretleri, maruziyet öncesi değerlere kıyasla önemli farklılıklar gösterir (**p < 0.001, ****p < 0.0001). Hata çubukları, ortalamanın standart hatasını gösterir. Ölçek çubukları = 5 μm (A), 100 μm (D). Kısaltmalar: LISW = lazer kaynaklı şok dalgası; IHC = iç saç hücresi; NF = nörofilament; OHC = dış saç hücresi; SGN = spiral ganglion nöronu. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

figure-results-4
Şekil 4: OHC'lerin yüzey yapıları. (A) LISW'ye maruz kaldıktan bir ay sonra Corti organının 16 kHz ve 24 kHz bölgelerinde OHC stereocilia'nın temsili taramalı elektron mikroskobu görüntüleri. 2.5 J/cm2 (24 kHz alan) grubundaki kutulu alanın büyütülmüş görüntülerinde stereosiliyer bozulma görülür. Ölçek çubuğu -= 2 μm. (B) Stereosiliyer bozulma oranı, LISW aşırı basıncındaki artışla daha yüksekti. Kısaltmalar: LISW = lazer kaynaklı şok dalgası; OHC = dış saç hücreleri. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Tartışma

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, LISW kullanarak patlamaya bağlı koklear hasarın bir fare modelini doğrulamayı amaçladı. Bulgularımız, temporal kemik yoluyla LISW uygulamasını takiben, maruz kalan fare kulağının kokleada tutarlı bir patolojik ve fizyolojik düşüş sergilediğini ve buna LISW aşırı basıncında bir artışın eşlik ettiğini gösterdi. Bu sonuçlar, bu fare modelinin LISW çıktısını ayarlayarak çeşitli koklear patolojileri çoğaltmak için uygun olduğunu göstermektedir. Spesifik olarak, bu LISW kaynaklı koklear disfonksiyon fare modeli, kontrollü, tekrarlanabilir ve ölçülebilir doğasının yanı sıra kontrollü koşullar altında patofizyolojik koklear düşüşü yeniden üretme yeteneği nedeniyle iyi bir koklear yaralanma modeli olarak hizmet edebilir.

Önceki çalışmamızda bir sıçan modeli kullanılmış ve işitme eşiklerinin yükselmesi, sinaptik kurdele kaybı ve stereosiliyer demet bozulması dahil olmak üzere LISW'nin neden olduğu koklear dejenerasyonu gözlemlemiştir14. Başka bir çalışma, farelerde patlama yaralanmasını takiben patofizyolojik koklear dejenerasyonu, farklı özelliklere sahip iki tip patlama kullanarak araştırdı: bir patlama tüpü kullanarak düşük frekanslı baskın ve LISW15 kullanarak yüksek frekanslı baskın. Patlama gücü spektrumunun baskın frekansının, daha önce bildirildiği gibi, koklear hasar bölgesini belirlemede temel faktör olduğunu belirlediler15. Bildiğimiz kadarıyla, bu çalışma, LISW koklear maruziyetinin ve enerji ve frekansa bağlı LISW kaynaklı koklear dejenerasyonun ayrıntılı metodolojisini gösteren ilk çalışmadır.

Herhangi bir TMP veya kemikçik zincir kesilmesi olmaksızın yalnızca koklear hasarı içeren bir model oluşturmak için dış işitsel kanal yerine postauriküler temporal kemik yoluyla kokleaya zarar vermek için LISW maruziyetini kullandık. Bulgularımız, bu çalışmada gösterilen işitme bozukluğunun işitsel yoldaki sensörinöral bileşenlerin bozulmasından kaynaklandığını göstermektedir. Son çalışmalar, TMP'nin SW enerjisiniemerek koklea hasarına karşı bir tampon görevi görebileceğini göstermiştir 2,20,21. Bu LISW modeli, yüksek yoğunluklu LISW ile bile TMP'yi indükleyemedi, çünkü SW, timpanik membrandan değil, doğrudan iç kulağa ışınlandı. Bu nedenle, TMP ve SNHL ile mikst tip işitme kaybını analiz etmek için gerçek bir patlama veya şok tüpü kullanılarak oluşturulan yüksek yoğunluklu bir patlama idealdir. Patlatma tipinin seçimi, etüdün özel kullanımına veya amacına bağlıdır. Bu nedenle, bu LISW tabanlı hayvan yaralanması modeli, iletim tipi işitme kaybına neden olan TMP olmadan saf patlamaya bağlı koklear patofizyolojiyi aydınlatmak için yararlıdır. Başka bir bakış açısıyla, LISW ışınlaması, ekipmanın kurulması ve ışınlamadan sonra kulak zarının kontrol edilmesi de dahil olmak üzere 1 saat/hayvan gerektiriyordu. Bu nedenle, 1 gün içinde birkaç hayvan arka arkaya LISW'ye maruz kaldıysa, tek bir anestezik dozla aynı gün LISW ışınlamasını ve ABR'yi ölçmek zordur. Anestezik dozu arttırırken hayvan ölümü riski nedeniyle, bu çalışmada ABR ölçümlerini aynı gün ışınlamadan hemen sonra değil, ertesi gün yapmaya karar verdik.

Patlama yaralanmasında, birincil faz, patlamanın fiziksel kuvvetleri ve doku-hava bağlantıları gibi doku yoğunluğunda önemli değişikliklerle birlikte hızlı SW iletiminden kaynaklanır22. Bu nedenle, patlamaya bağlı koklear yaralanmaların çoğunun primer faz6 sırasında SW'den kaynaklandığı düşünülmektedir, bu da SW'ye maruz koklear yaralanmalar üzerine yapılan çalışmaların, patlamaya bağlı koklear disfonksiyonun mekanizmalarını anlamak için çok önemli olduğunu düşündürmektedir. Katı bir malzeme üzerinde yüksek enerjili bir lazer darbesi kullanarak bir SW'nin oluşturulması LISW olarak bilinir. Önceki çalışmalar, patlamaya bağlı travmatik beyin ve akciğer yaralanmalarının hayvan modellerini geliştirmek için LISW kullanmıştır16,17. Patlama ile ilgili çalışmalar için LISW kullanmanın faydaları arasında, lazer yoğunluğuna bağlı tekrarlanabilir hasar modeli ve yaralı organın spesifik hedeflemesi yer alır, çünkü LISW hedeflenen alanın dışındaki alanları etkilemez.

Bu çalışmada, LISW'nin koklear HC'lerde, SGN'lerde, sinapslarında ve stereosiliyer demette, gerçek patlama yaralanmasının neden olduğu hasara benzer şekilde patolojik değişiklikler ortaya çıkardığını keşfettik12. Gürültüye bağlı işitme kaybı gibi çeşitli koklear hakaretlerin neden olduğu hasar, iki temel faktöre bağlanabilir: doğrudan mekanik stres ve ikincil metabolik bozulma. Stereosiliyer demetin bozulmasının, LISW'nin doğrudan mekanik stresinden kaynaklanan birincil patoloji olduğunu öneriyoruz. Stereosiliyer bozukluklar, yaşa bağlı ve gürültüye bağlı işitme disfonksiyonu ile ilişkili yaygın patolojilerdir23,24. Bu stereosiliyer bozulmanın altında yatan kesin mekanizma henüz açıklığa kavuşturulmamıştır. Önceki bir çalışma, patlama maruziyetinden 1 hafta sonra stereosiliyer bozulmanın gözlendiğini ortaya koymuştur12. Bu benzersiz morfolojik değişimin olası bir nedeni, bozulmuş en dıştaki stereocilia ile orta sıra stereocilia14 arasındaki uç bağlantılarının ve yan bağlantıların bağlantısının kesilmesi olabilir. Ayrıca, TRIOBP gibi aktin ve demetleme proteinlerinden oluşan en dış stereosilia sırasının kökleri de mekanik olarak hasar görür15.

Koklear hakaretler genellikle günlerce hatta aylarca devam edebilen metabolik süreçlerin daha da bozulmasına yol açar19. Özellikle, işitsel ses işlemeden sorumlu olan kokleadaki sinapslar, patlamaya maruz kalmaya karşı oldukça savunmasızdır25. Hayvan modellerimiz, ABR P1 genliklerindeki düşüşle gösterildiği gibi, AN'lerin fonksiyonunun dejenerasyonunun, LISW'nin neden olduğu koklear hasardan kaynaklandığını gösterdi. LISW ile indüklenen koklear sinaptopatinin olası bir mekanizması, glutamat ototoksisitesi26 gibi IHC'ler tarafından aşırı glutamat salınımıdır. LISW maruziyeti, baziler membranın şiddetli bir şekilde titreşmesine neden olarak IHC'den aşırı glutamat salınımına neden olur ve bu da AN dejenerasyonu ile sonuçlanır. LISW, kokleayı etkileyen glutamat toksisitesini çoğaltabilir, bu da koklear sinaptopatiye ve HC'lere zarar vermeden sinaps sayısında bir azalmaya yol açabilir. Diğer bir olası mekanizma, LISW maruziyetinin koklear destek hücrelerine zarar verebilmesidir, bu da nörotrofinlerin27 salınmasına bağlı olarak ANF'lerin hayatta kalmasına katkıda bulunur. Ek olarak, LISW doğrudan ANF'lere bulaşabilir ve sinirsel hasara neden olabilir. Sonuç olarak, LISW ile indüklenen koklear hasar modellerimiz hem blast araştırmaları hem de koklear sinaptopatiyi içeren çeşitli koklear dejenerasyon formlarının incelenmesi için değerli olabilir.

Patlamaya bağlı işitme kaybını ele almak için terapötik müdahalelere acil ihtiyaç vardır ve OHC'de koklear sinaptopati veya stereosiliyer demet bozulmasına odaklanan tedavi stratejilerinin önemini vurgulamaktadır. Bu yaklaşımlar, benzer patolojik mekanizmalara sahip diğer işitme bozukluğu türlerine de uygulanabilir. Blast ile indüklenen koklear disfonksiyon modelimizde koklear sinaptopati gözlenmiştir, bu da umut verici bir terapötik hedef olabileceğini düşündürmektedir. LISH, patlamaların neden olduğu koklear patofizyolojiyi doğru bir şekilde kopyalayan fare modelleri oluşturmak için kullanılabilir ve bu modeller çeşitli koklear disfonksiyon tiplerini incelemek için kullanılabilir.

Çalışmamızın çeşitli sınırlılıkları vardır. İlk olarak, ABR eşiklerini 12-24 kHz'de ölçtük. Daha önceki bir çalışmaya göre, LISW'nin neden olduğu koklear hasar, SW'nin özellikleri ve koklear tabanın savunmasızlığı nedeniyle hayvanlarda yüksek frekanslı işitme kaybına neden olur. Daha geniş frekans bölgelerinde (>24 kHz) daha fazla ABR çalışması gereklidir. İkincisi, bu çalışmada sadece kokleanın histolojik bir değerlendirmesini yaptık ve merkezi işitme yolunu değerlendirmedik. Patlama yaralanmasında işitme bozukluğu sadece koklea ile sınırlı değildir, aynı zamanda beyin sapı ve merkezi işitme sisteminin karmaşık bir bozukluğudur. Gelecekte, LISW'ye maruz kalan hayvan modellerinde işitme merkezinin değerlendirilmesi arzu edilir.

Açıklamalar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması olmadığını beyan ederler.

Teşekkürler

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, JSPS KAKENHI'den iki hibe ile desteklenmiştir (Hibe Numaraları 21K09573 (K.M.) ve 23K15901 (T.K.)).

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
532 nm Q-anahtarlı Nd:YAG lazer QuantelBrilliant b
ABR tepe analiz yazılımıKütle Göz ve KulakN/AEPL Koklear Fonksiyon Test Paketi
Akrilik reçine kaynak yapıştırıcısı ve nbsp;Acrysunday Co., LtdN / A
konfokal floresan mikroskobuLeicaTCS SP8
kriyoseksiyon bileşiğiSakuraTissue-Tek OCT
CtBP2 antikoruBD İletimi# 612044
Dielektrik çok katmanlı aynalarSIGMAKOKI CO., LTDTFMHP-50C08-532M1-M3
Dijital osiloskopTektronixDPO4104B
KulaklıkCUICDMG15008-03A
HidrofonRP akustiği e.K.
Image J yazılım eklentisiNIHölçüm hattıhttps://myfiles.meei.harvard.edu/xythoswfs/webui/_xy-e693768_1-t_wC4oKeBD
Işık mikroskobuKeyence CorporationBZ-X700
Miyozin 7A antikoruProteus Biosciences#25– 6790 
Nörofilament antikorSigma#AB5539
Plano-dışbükey lensSIGMAKOKI CO.,LTDSLSQ-30-200PM
Prizma yazılımıGraphPadN/Aver.8.2.1
Taramalı elektron mikroskobuJEOL LtdJSM-6340F
Küçük dijital endoskopAVS Co., Ltd,AE-C1
Ultrasonik jöleHitachi Aloka MedicalN/A
Değişken zayıflatıcıShowa Optronics Co.YokŞu anda mevcut halefi: KYOCERA SOC Corporation, RWH-532HP II
Suda çözünür kapsülleyici ve nbsp;Dako#S1964
FOPH2000

Kaynaklar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Arun, P., et al. Blast exposure causes long-term degeneration of neuronal cytoskeletal elements in the cochlear nucleus: A potential mechanism for chronic auditory dysfunctions. Front Neurol. 12, 652190(2021).
  2. Kurioka, T., Mizutari, K., Satoh, Y., Shiotani, A. Correlation of blast-induced tympanic membrane perforation with peripheral cochlear synaptopathy. J Neurotrauma. 39 (13-14), 999-1009 (2022).
  3. Liberman, M. C., Epstein, M. J., Cleveland, S. S., Wang, H., Maison, S. F. Toward a differential diagnosis of hidden hearing loss in humans. PLoS One. 11 (9), e0162726(2016).
  4. Koizumi, Y., et al. Y-27632, a rock inhibitor, improved laser-induced shock wave (lisw)-induced cochlear synaptopathy in mice. Mol Brain. 14 (1), 105(2021).
  5. Parthasarathy, A., Kujawa, S. G. Synaptopathy in the aging cochlea: Characterizing early-neural deficits in auditory temporal envelope processing. J Neurosci. 38 (32), 7108-7119 (2018).
  6. Kurioka, T., et al. Characteristics of laser-induced shock wave injury to the inner ear of rats. J Biomed Opt. 19 (12), 125001(2014).
  7. Paik, C. B., Pei, M., Oghalai, J. S. Review of blast noise and the auditory system. Hear Res. 425, 108459(2022).
  8. Bryden, D. W., Tilghman, J. I., Hinds, S. R. Blast-related traumatic brain injury: Current concepts and research considerations. J Exp Neurosci. 13, 1179069519872213(2019).
  9. Ma, X., Aravind, A., Pfister, B. J., Chandra, N., Haorah, J. Animal models of traumatic brain injury and assessment of injury severity. Mol Neurobiol. 56 (8), 5332-5345 (2019).
  10. Shao, N., et al. Central and peripheral auditory abnormalities in chinchilla animal model of blast-injury. Hear Res. 407, 108273(2021).
  11. Ou, Y., et al. Traumatic brain injury induced by exposure to blast overpressure via ear canal. Neural Regen Res. 17 (1), 115-121 (2022).
  12. Cho, S. I., et al. Mechanisms of hearing loss after blast injury to the ear. PLoS One. 8 (7), e67618(2013).
  13. Kurioka, T., Mizutari, K., Satoh, Y., Kobayashi, Y., Shiotani, A. Blast-induced central auditory neurodegeneration affects tinnitus development regardless of peripheral cochlear damage. J Neurotrauma. , (2023).
  14. Niwa, K., et al. Pathophysiology of the inner ear after blast injury caused by laser-induced shock wave. Sci Rep. 6, 31754(2016).
  15. Kimura, E., et al. Effect of shock wave power spectrum on the inner ear pathophysiology in blast-induced hearing loss. Sci Rep. 11 (1), 14704(2021).
  16. Satoh, Y., et al. Pulmonary blast injury in mice: A novel model for studying blast injury in the laboratory using laser-induced stress waves. Lasers Surg Med. 42 (4), 313-318 (2010).
  17. Kawauchi, S., et al. Effects of isolated and combined exposure of the brain and lungs to a laser-induced shock wave(s) on physiological and neurological responses in rats. J Neurotrauma. 39 (21-22), 1533-1546 (2022).
  18. Cassinotti, L. R., et al. Cochlear neurotrophin-3 overexpression at mid-life prevents age-related inner hair cell synaptopathy and slows age-related hearing loss. Aging Cell. 21 (10), e13708(2022).
  19. Kujawa, S. G., Liberman, M. C. Adding insult to injury: Cochlear nerve degeneration after "temporary" noise-induced hearing loss. J Neurosci. 29 (45), 14077-14085 (2009).
  20. Hickman, T. T., Smalt, C., Bobrow, J., Quatieri, T., Liberman, M. C. Blast-induced cochlear synaptopathy in chinchillas. Sci Rep. 8 (1), 10740(2018).
  21. Jiang, S., Sanders, S., Gan, R. Z. Hearing protection and damage mitigation in chinchillas exposed to repeated low-intensity blasts. Hear Res. 429, 108703(2023).
  22. Nakagawa, A., et al. Mechanisms of primary blast-induced traumatic brain injury: Insights from shock-wave research. J Neurotrauma. 28 (6), 1101-1119 (2011).
  23. Wu, P. Z., Liberman, M. C. Age-related stereocilia pathology in the human cochlea. Hear Res. 422, 108551(2022).
  24. Kurabi, A., Keithley, E. M., Housley, G. D., Ryan, A. F., Wong, A. C. Cellular mechanisms of noise-induced hearing loss. Hear Res. 349, 129-137 (2017).
  25. Kim, J., Xia, A., Grillet, N., Applegate, B. E., Oghalai, J. S. Osmotic stabilization prevents cochlear synaptopathy after blast trauma. Proc Natl Acad Sci U S A. 115 (21), E4853-E4860 (2018).
  26. Hu, N., Rutherford, M. A., Green, S. H. Protection of cochlear synapses from noise-induced excitotoxic trauma by blockade of ca(2+)-permeable ampa receptors. Proc Natl Acad Sci U S A. 117 (7), 3828-3838 (2020).
  27. Wan, G., Gomez-Casati, M. E., Gigliello, A. R., Liberman, M. C., Corfas, G. Neurotrophin-3 regulates ribbon synapse density in the cochlea and induces synapse regeneration after acoustic trauma. Elife. 3, e03564(2014).

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Sens rin ral itme Kaybitsel Beyin Sap Yan tKoklear T y H creleriSpiral Ganglion N ronlarTimpanik Membran PerforasyonuHayvan Modeli KokleasSinaptik erit Say mlarKoklear Frekans Haritas

İlgili makaleler