İşitme kaybı ve kulak çınlaması, gazilerin %62'sinde bildirilen en yaygın engeller arasındadır1. Blast aşırı basıncına maruz kalan kişilerde sensörinöral işitme kaybı (SNHL) ve timpanik membran perforasyonu (TMP) dahil olmak üzere patlamaya bağlı çeşitli işitsel komplikasyonlar bildirilmiştir2. Ayrıca, patlamalara maruz kalan bireyler üzerinde yapılan araştırmalar, patlamaya maruz kalmanın, işitme eşikleri normal aralıkta olsa bile, "gizli işitme kaybı (HHL)" olarak bilinen işitsel zamansal çözünürlükteki kusurlara yol açtığını göstermektedir3. Blast ile ilişkili koklear patolojide iç tüylü hücreler (IHC'ler) ve işitsel nöronlar (AN'ler) arasında önemli bir koklear sinaps kaybı olduğu iyi bilinmektedir4. Sinaptik dejenerasyon, işitsel işlemenin bozulmasına neden olur ve HHL5'in gelişiminde önemli bir faktördür. Bu nedenle, işitme organları karmaşık ve oldukça organize yapılar içeren kırılgan bileşenlerdir. Bununla birlikte, patlama dalgalarının iç kulağı hücresel düzeyde etkilediği kesin mekanizma belirsizliğini korumaktadır. Bunun nedeni, laboratuvar ortamlarında patlama yaralanmalarının kesin klinik ve mekanik karmaşıklıklarının tekrarlanmasındaki zorluklar ve patlamaya bağlı koklear patolojilerin karmaşıklığıdır.
Bir patlama yaralanmasının birincil bileşeni, tepe basıncında hızlı ve yüksek bir artış ile karakterize edilen şok dalgasıdır (SW)6. Patlama yaralanmalarının karmaşıklığı çok sayıda retrospektif çalışmada kapsamlı bir şekilde araştırılmıştır 7,8,9. Farklı basınç seviyelerinde sıkıştırılmış gaz10, şok tüpleri11 ve küçük büyüklükteki patlayıcılar12 gibi patlama üretimi için çeşitli cihazlar vardır. Yakın zamanda geliştirilen cihazlar tarafından üretilen SW'nin basınç dalga biçimi, gerçek bir patlamanınkine çok benziyordu. Patlamaya bağlı sensörinöral işitme kaybının bir hayvan modelinin oluşturulmasında önemli bir kavram, hayvan ölümünü azaltmak için işitsel hasar dışında eşlik eden yaralanmaları en aza indirmektir. Bu nedenle, şok tüplerinin minyatürleştirildiği ve çıktının hassas bir şekilde kontrol edilebildiği patlama yaralanması çalışmaları geliştirilmiştir, böylece maruz kalan hayvanlar nadiren ölür. Bununla birlikte, bu hayvan modelleri genellikle TMP gibi komplikasyonlar geliştirse de, eşzamanlı iletim tipi işitme kaybı nedeniyle koklear fonksiyonun değerlendirilmesi zordur2. Daha önce kulak tıkacı kullanarak patlama yaralanması üzerine kulak korumalı bir hayvan çalışması yaptık ve TMP13 insidansı bulamadık. Kulak tıkaçları ciddi koklear hasarı kısmen azaltabilir, ancak merkezi işitsel nörodejenerasyon veya kulak çınlaması gelişimini azaltamaz. Böylece kulak tıkaçları kokleaları ve kulak zarını korur. Bununla birlikte, patlama yaralanmalarının neden olduğu koklear patofizyolojiyi incelemek için TMP'siz patlamaya bağlı saf koklear hasarın bir hayvan modeli gereklidir.
Daha önce, lazer kaynaklı bir şok dalgası (LISW) kullanarak sıçanlarda ve farelerde iç kulağın topikal bir patlama yaralanması modeli geliştirmiştik14,15. Bu yöntem, standart bir laboratuvar düzeyinde güvenli ve kolay bir şekilde gerçekleştirilebilir ve akciğer ve kafa patlaması yaralanmalarının modellerini oluşturmak için kullanılmıştır16,17. LISH'nin enerjisi, lazer tipi ve gücü değiştirilerek ayarlanabilir, bu da koklear hasarın derecesi üzerinde kontrol sağlar. LISW ile indüklenen koklear yaralanma modeli, patlama yaralanmalarının neden olduğu SNHL mekanizmalarını incelemek ve potansiyel tedavileri araştırmak için değerlidir. Bu çalışmada, LISW kullanarak patlamaya bağlı koklear hasarın bir fare modelini oluşturmak için ayrıntılı deneysel protokolleri tanımladık ve LISW maruziyetini takiben farelerde enerjiye bağlı bir şekilde tüy hücrelerinin (HC'ler), koklear sinapsların ve spiral ganglion nöronlarının (SGN'ler) kaybı dahil olmak üzere koklear dejenerasyonu gösterdik.