AFD, Astragalus membranaceus (Huangqi), Fructus aurantii (Zhiqiao), Fructus crataegi (Shanzha), Schisandra chinensis (Wuweizi), Angelica sinensis (Danggui) ve geleneksel Çin tıbbında dalağı canlandırma ve durgun karaciğer enerjisini dağıtma işlevine sahip olduğuna inanılan Dendrobium officinale'den (Shihu) oluşur. Ayrıca, tüm bu bitkilerin uygun bir güvenlik profiline sahip olduğu düşünülmektedir ve bu nedenle Çin'de yaygın olarak gıda olarak kullanılmaktadır. Önceki klinik uygulamada, AFD merkezi yorgunluğu olan hastaların tedavisinde iyi bir etkinlik göstermiştir, ancak spesifik terapötik mekanizmanın hala daha fazla araştırmaya ihtiyacı vardır. Bu nedenle, AFD'nin hayvan deneyleri yoluyla merkezi yorgunluğu iyileştirmedeki etkilerini doğrulamayı ve altta yatan mekanizmaları daha da aydınlatmayı amaçlıyoruz.
Hastalık patogenezini ve klinik özelliklerini doğru bir şekilde temsil eden hayvan modellerinin oluşturulması, farmakolojik araştırmaların yürütülmesi için esastır15. Ekibimiz daha önce uyku yoksunluğu yoluyla merkezi yorgunluğun bir sıçan modelini oluşturmuştu, bu da kavrama gücünün azalması, kaygı ve hafıza bozukluğu ile sonuçlanıyor13. Bununla birlikte, önceki çalışmada ilgili serolojik göstergeleri tespit edemedik. Aynı zamanda, yorgunlukla ilişkili serum biyobelirteçlerinde önemli değişikliklerin gözlemlenmesi, bu hayvan modelinin merkezi yorgunluğun güvenilir bir temsili olarak geçerliliğini güçlendirmektedir. Bu çalışmada, merkezi yorgunluğun sıçan modeline müdahale etmek için farklı dozlarda AFD kullanıldı ve koenzim Q10 (enerji metabolizmasını artırarak yorgunluğu iyileştirdiği bilinen bir ilaç)16 pozitif kontrol olarak. Davranışsal değerlendirme, yorgunlukla ilgili hayvan deneylerini incelemede önemli bir adımdır. Bu nedenle, araştırmacıların bu prosedürün kesinliğini sağlamaları zorunludur17. Açık alan testi yapıldığında, hayvanlar, ilgili aktiviteleri gözlemleyerek ruh hallerindeki değişiklikleri değerlendirmek amacıyla kapalı bir platforma yerleştirildi18,19. Morris su labirenti, laboratuvar hayvanlarını yüzmeye ve sudaki gizli platformları bulmayı öğrenmeye zorlayan ve esas olarak öğrenme ve hafıza yeteneğini değerlendirmek için kullanılan bir tür deneydir20,21. Merkezi yorgunluk modelleri belirgin davranış değişiklikleri gösterdi ve sonuç olarak, sıçanların davranışlarındaki değişiklikleri gözlemlemek ve değerlendirmek için iki testi kullandık. Sonuçlar, MMPM model sıçanlarının, önceki araştırma bulgularıyla uyumlu olarak, göze çarpan kaygı benzeri davranışlar ve öğrenme ve ezberleme yeteneklerinde bozulma sergilediğini göstermektedir13.
Stres, hipotalamik-hipofiz-adrenal (HPA) ekseninin aşırı aktivasyonuna yol açarak glukokortikoidlerin aşırı üretimine neden olabilir22. Kortizoldeki uzun süreli yükselmeler, uykusuzluk, depresyon ve anksiyete gelişimine katkıda bulunan önemli bir faktör olan nöronlar üzerinde geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir23,24. Bu süreçler merkezi yorgunluğun ortaya çıkması ve gelişimi ile yakından ilgilidir, bu nedenle serum kortizolünün yorgunluk derecesi25 ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. Merkezi yorgunluğun hayvan modelleri, kortikosteron seviyelerinde belirgin bir yükselme göstermiştir ve bu, ilgili ilaçlarla müdahale yoluyla etkili bir şekilde tersine çevrilebilir26. Bu çalışmanın bulguları, AFD'nin strese bağlı merkezi yorgunluk tarafından yükseltilen serum kortikosteronundaki dalgalanmayı etkili bir şekilde baskılayabildiğini ve doza bağlı bir etki gösterdiğini göstermektedir. Bu sonuç aynı zamanda AFD'nin sıçanlarda merkezi yorgunluk modelinde anksiyete benzeri davranışı neden iyileştirebileceğini kısmen açıklamaktadır.
Laktat daha önce iskelet kaslarının bir yan ürünü olarak kabul edilmişti. Egzersiz yoğunluğu arttığında, enerji talepleri aerobik kapasiteyi aşar ve ATP üretimi için anaerobik metabolizmaya olan bağımlılığın artmasına neden olur27. Laktik asit birikimi, kaslardaki kimyasal reseptörlerin uyarılmasından sorumludur ve bu uyarılma beyne iletilir ve ağrı ve yorgunluğun bir işareti haline gelir28. Bazı patolojik faktörler de laktatın aşırı üretimine neden olur ve böylece bu refleks arkı aktive eder. Son klinik araştırmalar, serumdaki laktik asit seviyesi ile yorgunluk derecesi arasındaki yakın ilişkiyi tanımlamıştır29. Yukarıdaki gözlemimizde, MMPM sıçanları, boş kontrole kıyasla serumda önemli bir yükselme gösterdi, bu da potansiyel olarak artan laktat seviyeleri ile küçük bir platform üzerinde dururken yaşanan kas yorgunluğu arasında güçlü bir korelasyon olduğunu gösteriyor. AFD uygulaması, WMPV sıçanlarından toplanan serumdaki laktik asit seviyelerini belirli bir dereceye kadar önemli ölçüde azaltabilir ve sırayla yorgunluk derecesini iyileştirir.
Sonuç olarak, bu çalışma, AFD'nin potansiyel olarak kortikosteron seviyelerini düşürme ve laktat metabolizmasını iyileştirme yeteneği sayesinde kavrama gücü düşüşünü etkili bir şekilde tersine çevirdiğini, kaygıyı hafiflettiğini ve hafızayı iyileştirdiğini göstermiştir. Bu makalenin, in vivo olarak merkezi yorgunluğa karşı TCM'nin deneysel çalışması için bir şablon sunması beklenmektedir. Çalışmanın sınırlaması, ilgili moleküler mekanizmaların temelini araştırmak için ileri bir adım olmamasıdır. Gelecekte, AFD'nin merkezi sinir sistemi üzerindeki etkilerini keşfetmeye ve ilgili mekanizmalarını araştırmaya devam edeceğiz.