Yöntem makalesi

Bilişsel Araştırma için Bir Araç Olarak Oryantiring: Bir Uygulama Kılavuzu

DOI:

10.3791/66833

29 Kasım 2024

Bu makalede

Özet

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Oryantiring sporu, fiziksel aktiviteyi mekansal navigasyonla birleştirdiği için hem vücudu hem de beyni eğitmenin etkili bir yolu olarak ortaya çıkıyor. Mevcut el yazması, oryantiring sporunun araştırmalarda nasıl uygulanacağına dair bir rehber sunmaktadır.

Özet

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Oryantiring sporu, fiziksel aktiviteyi mekansal navigasyonla birleştirir. Oryantiringci, yalnızca bir harita ve bir pusula kullanarak, seçtikleri herhangi bir seyir rotasını kullanarak ve mümkün olduğunca hızlı hareket ederken, alışılmadık bir arazi üzerinde bir dizi kontrol noktası bulmalıdır. Uzman oryantiringciler üstün uzamsal hafızaya ve yön bulma yeteneklerine sahip olsalar da, tek bir oryantiring seansı bile bilişe fayda sağlayabilir, bu da oryantiringin beyni eğitmek için umut verici bir yol olabileceğini düşündürür. Oryantiringi içeren araştırma müdahaleleri, Alzheimer hastalığını ve yön bulma ve mekansal bilişteki erken bozukluklardan muzdarip ilgili demansları önlemek için özellikle faydalı olabilir. Oryantiring son literatürde ilgi görmüş olsa da, spora aşina olmayan ve bir müdahale uygulamak isteyen araştırmacılar için bazı engeller mevcuttur. Özellikle, oryantiring haritaları ve kursları oluşturmak için araştırmaya dayalı kaynakların eksikliği, oryantiring eğitimi almak isteyenlerin bir müdahale tasarlamasını engelleyebilir. Bu nedenle, bu rapor, oryantiring haritaları ve kursları geliştirmek için gereken temel bilgileri ve oryantiring müdahalelerinin bir araştırma ortamında nasıl uygulanacağını sağlar.

Giriş

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Oryantiring, mekansal navigasyonu ağırlıklı olarak koşu şeklinde egzersizle birleştirir. Sporun amacı, bilinmeyen bir alanda çok sayıda kontrol noktasına mümkün olan en kısa sürede gitmek için bir harita ve pusula kullanmaktır1. Oryantiringciler, oryantiring kursu adı verilen bir dizi kontrol noktasını bulmak için istedikleri herhangi bir seyir rotasını seçebilirler. Oryantiring kursları seyir zorluğuna göre değişir; Zorluk seviyesi, katılımcının beceri seviyesine uyacak şekilde uyarlanarak uygun ve ilgi çekici bir seyir deneyimi sağlanır.

Kontrol noktalarını bulma yeteneği, mekansal işleme ve yön bulma becerileri gerektirir ve her yaştan oryantiring uzmanları, navigasyon sırasında daha verimli mekansal stratejiler ve oryantiring olmayan kontrollere göre daha iyi mekansal işleme rapor eder 2,3,4. Acemiler yoğun bir egzersiz yoğunluğunda oryantiring yaptığında, tek bir seans bile uzamsal hafızayı geliştirebilir ve beyin hücrelerinin optimal işleyişini destekleyen bir büyüme faktörü olan beyin kaynaklı nörotrofik faktörü (BDNF) artırabilir5. Orta yoğunlukta oryantiring yapmak da hafızayı geliştirebilir ancak tutarlı bir eğitim gerektirebilir. Bao ve meslektaşları, yeni başlayanlar 12 hafta boyunca haftada iki kez (yani 24 seans) orta yoğunlukta oryantiringe katıldıklarında uzamsal hafızada iyileşmeler gözlemlediler.6.

Tek başına koşmak, hipokampus gibi beyin bölgelerinin yapısını ve işlevini geliştirebilse de, mekansal 7,8,9 ve epizodik hafızayı 10,11,12 iyileştirebilse de, araştırmalar, koşmanın bilişsel olarak zorlu görevlerle birleştirildiğinde bu etkilerin artabileceğini düşündürmektedir 13,14,15,16,17,18 . Ayrıca, oryantiring genellikle yüksek yoğunluklu aralıklı antrenmana (HIIT) benzeyen, kontrol noktalarında kısa molalarla şiddetli egzersizleri içerir. Bu egzersiz biçiminin bilişsel işlevi19, 20 önemli ölçüde artırdığı ve BDNF 21,22,23'ü sürekli, orta yoğunluklu egzersizden daha etkili bir şekilde artırdığı gösterilmiştir. Güçlü egzersiz, biliş için özellikle faydalı olabilir, çünkü beyin için bir yakıt kaynağı24 olarak hareket edebilecek laktat birikimine ve bilişsel işlevi desteklemek için bir BDNF aktivatörüne neden olur 25,26,27, ancak insanlarda bu yolu inceleyen sınırlı araştırma vardır 28,29,30.

Birden fazla teori, oryantiringin neden bilişe fayda sağladığını açıklayabilir. Birincisi, oryantiring, avcı-toplayıcı aktivitelerine benzer süreçlere dayanır ve Uyarlanabilir Kapasite Modeli31'e göre, beyin ve vücut, evrimsel bir benzerlikle eğitim faaliyetlerine daha açık olabilir. Dahası, oryantiring, her yerde bulunan küresel konumlandırma sistemi (GPS) teknolojisi32 nedeniyle büyük ölçüde modern yaşamın dışında tasarlanmış olan uzamsal navigasyonu gerektirir ve bu nedenle "kullan ya da kaybet" 33 durumu da olabilir.

Oryantiringin insan bilişini geliştirmek için yeniliği ve vaadi göz önüne alındığında, spora aşina olmayan araştırmacıların bir oryantiring müdahalesi uygulamalarına yardımcı olacak kaynaklar geliştirmek ve kılavuzlar oluşturmak önemlidir. Bu nedenle, bu mevcut protokol, araştırmacılara bir araştırma ortamında oryantiring haritaları, kursları ve müdahaleleri geliştirmek için gerekli adımları sağlamayı amaçlamaktadır.

Protokol

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu yazıda özetlenen veriler, Hamilton Entegre Araştırma Etik Kurulu'ndan (# 14560) etik izin alan önceki bir çalışmadan alınmıştır.

1. Bir yer seçmek

  1. Oryantiring müdahalesi için park, kentsel alan, okul kampüsü, ormanlık konum veya bu arazi türlerinin bir karışımı gibi bir alan seçin. Alanın en az 500m2 olduğundan, tehlikelerden arınmış olduğundan ve güvenlik için net sınırlara sahip olduğundan emin olun.

2. Oryantiring haritası oluşturma

NOT: Seçilen konum için bir oryantiring haritası yoksa, bir tane oluşturun.

  1. Basit bir harita oluşturun: Seçilen yer bir park veya kentsel alan olduğunda, katılımcılar acemi veya orta düzey becerilere sahip olduğunda veya kartografik yeterliliğin olmadığı durumlarda basitleştirilmiş bir oryantiring haritası oluşturun:
    1. OpenOrienteeringMap'i (v.4, OOMap) başlatın: Bir internet tarayıcısı açın, www.OOmap.co.uk ziyaret edin ve en son sürüme erişmek için Sürüm 4'e tıklayın.
    2. Harita alanını seçin: Seçilen harita alanına ilerleyin ve haritanın merkezinin olacağı konuma tıklayın.
    3. Ölçeği ayarlama: Ölçek panelinde, harita için uygun ölçeği seçin. Büyük bir harita alanı için 10000 düğmesini tıklayın. Küçük bir harita alanı için 5000 düğmesini tıklayın.
    4. Harita özelliklerini seçin: Üst panelde PseudO düğmesine tıklayın ve ardından yükseklik eklemek için LIDAR (5 m) düğmesine tıklayın.
    5. Ek öğeler ekleme: Plaklar, banklar vb. gibi diğer öğeleri dahil etmek için Harita Özellikleri Ekle düğmesini tıklayın ve her öğe için Denetimleri Seçim için Geçici Katmana Koy düğmesini değiştirin.
    6. Harita başlığını değiştirin: Sağ panelde, "OpenOrienteeringMap" kelimesinin yanındaki kalem simgesi düğmesini tıklayın ve haritanın başlığını değiştirin.
    7. PDF haritasını oluşturun: Ekranın sağ üst köşesindeki PDF haritasını kaydet ve al düğmesine tıklayın (Şekil 1).
  2. Ayrıntılı bir harita oluşturun: Seçilen konum ormanlık olduğunda veya önemli topografik ayrıntılar içerdiğinde ayrıntılı bir oryantiring haritası oluşturun. Bu aynı zamanda ileri düzey veya uzman düzeyindeki oryantiringciler veya yeterli kartografik becerilere sahip araştırmacılar için de uygun bir seçenektir.
    1. OpenOrienteeringMapper (ücretsiz yazılım): Web sitesini www.openorienteering.org başlatın ve işletim sistemi (MacOS, Windows, Linux, Android) için uygun OpenOrienteeringMapper (Open Orienteering) sürümünü indirin. Web sitelerinde verilen talimatları izleyin.
    2. Oryantiring için OCAD (ücretli yazılım): Web sitesini www.ocad.com bir internet tarayıcısında başlatın ve OCAD for Orienteering (OCAD Inc.) yazılımını indirin (Windows için kullanılabilir). Web sitelerinde verilen talimatları izleyin.
  3. Bir oryantiring haritası efsanesi oluşturun.
    1. Açıklamayı indirin: Web sitesini www.maprunner.co.uk/resources/Maprunner-map-symbols-2017.jpg bir internet tarayıcısında başlatın. Göstergeyi indirin (JPG görüntüsü olarak mevcuttur) ve bilgisayara kaydedin.
    2. Göstergeyi yazdırın: Renkli, net ve okunaklı olduğundan emin olun ve haritaya ekleyin.

figure-protocol-1
Şekil 1: OpenOriententeeringMap kullanan örnek bir oryantiring temel haritası. Basitleştirilmiş haritalar oluşturmak için gereken düğmeler ve harita öğeleri vurgulandı. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

3. Oryantiring kursu tasarlama

NOT: Oryantiring kursu, katılımcıların tercih ettiği herhangi bir rotayı seçerek sayısal sırayla bulmaları gereken bir dizi kontrol noktasıdır. Parkurun fiziksel ve seyir zorluğu, kat edilen mesafe ve kontrol noktalarının yerleşimi değiştirilerek ayarlanabilir (bakınız bölüm 3.2). Kursun zorluğu, katılımcının deneyim ve becerisine göre değişir. Parkur uzunluğu (kilometre cinsinden) katılımcının beceri seviyesine (yani, aynı süre içinde, ileri düzey oryantiringciler yeni başlayanlardan daha uzun bir süre tamamlayabilecektir), seçilen arazinin koşulabilirliğine ve katılımcının kondisyon seviyesine göre belirlenir. Çoğu arazideki acemi oryantiringciler için, kilometre başına ortalama 7-10 dakikalık bir hareket hızı varsayalım ve parkur mesafesini buna göre ayarlayın.

  1. Oryantiring kursunu oluşturun.
    1. Oryantiring için OCAD veya OpenOrienteeringMapper (adım 2.2'de olduğu gibi) kullanılarak ayrıntılı bir oryantiring haritası oluşturulmuşsa, PurplePen'in (ücretsiz; Windows; Mor Kalem) veya Condes ("Lite" sürümüyle ücretli veya ücretsiz; Windows; Condes).
    2. OpenOrienteeringMap kullanılarak basit bir oryantiring haritası oluşturulduysa (bkz. adım 2.1), kursu oluşturmak için aynı programı kullanın.
      1. Harita dosyasını açın: Haritada bulunan benzersiz kodu web sayfasının sağ üst köşesindeki MapID kutusuna girerek adım 2.1'de oluşturulan haritayı açın.
      2. Kurs türünü tanımlayın: Ders Türü panelinde Doğrusal düğmesini seçin.
      3. Başlangıç ve bitiş konumunu tanımlayın: Haritada başlangıç ve bitiş için istediğiniz konumu tıklatın ve Kontrol Seçenekleri panelinde ilgili düğmeyi (yani Başlat veya Bitiş) seçin.
        NOT: Bu paneldeki başlangıç veya bitiş için kontrol numarası, puan veya açıklama alanlarını doldurmayın.
      4. Kontrol noktaları ekleyin: Belirli bir harita konumuna tıklayın ve Kontrol Seçenekleri panelinde ilgili düğmeyi (Kontrol) seçin.
        NOT: Adım 3.2'ye bakın. Farklı kurs zorlukları için kontrol noktası konumlarını seçme konusunda rehberlik için.
      5. Kontrol noktalarını numaralandırma ve tanımlama: Adım 3.1.2.4.'teki Kontrol Seçenekleri panelinde, her kontrol noktasına sıralı olarak bir numara atayın ve kontrol noktasının tam konumunun bir tanımını sağlayın (örneğin, yol kavşağı, kaya).
        NOT: Haritanın üst kısmındaki manyetik kuzey oku, kontrol konumu açıklamalarını daha fazla belirtmek için kullanılabilir (yani, bir binanın kuzeydoğu köşesi, köprünün güney ucu).
      6. Haritada farklı olan kontrol noktası konumlarını seçin (örneğin, iki yolun kesişimi, bir tepenin üstü) ve kesin olmayan konumlardan kaçının (örneğin, bir yolun yarısı, bir yokuşun yarısı).
      7. Kontrol noktalarını en az 50 m ayırın; Maksimum ayırma mesafesi katılımcının beceri seviyesine bağlıdır (bkz. adım 3.2.)
      8. PDF ipucu sayfasını oluşturun: Kurs tamamlandıktan sonra, kurstaki kontrol noktalarının ayrı bir ipucu sayfasını indirmek ve yazdırmak için sağ üst paneldeki İpuçları düğmesine tıklayın.
      9. Kursla birlikte PDF haritasını oluşturun. Ekranın sağ üst köşesindeki Kaydet ve PDF haritasını al düğmesine tıklayın.
  2. Kurs zorluğuna göre kontrol noktası konumlarını seçin.
    NOT: Bir oryantiring kursunun seyir zorluğu, harita üzerindeki parkur kontrol noktalarının konumu değiştirilerek ayarlanabilir, bu da farklı beceri seviyelerindeki katılımcılara yeterli bir navigasyon zorluğu sağlar. Katılımcılar bir kurs sırasında herhangi bir seyir rotasını seçebilirken, kontrol noktası konumlarını değiştirmek, iki nokta arasındaki rota seçeneklerinin sayısını ve karmaşıklığını değiştirir.
    1. Başlangıç seviyesi kursları (oryantiring deneyimi olmayan katılımcılar için)
      1. Başlangıç konumundan başlayarak, oryantiring parkurunu oluşturmak için kontrol noktalarını harita üzerinde sırayla yerleştirin.
      2. Başlangıç seviyesindeki kurslar, arazi koşusunu içermez. Sonraki her kontrol noktasını patika veya yol kavşaklarına, geçitlere veya virajlara yerleştirin.
      3. Sonraki her kontrol noktasını, kontrol noktaları arasında yalnızca bir seyir kararı verilmesi gerekecek şekilde konumlandırın.
        NOT: Örneğin, Şekil 2'deki başlangıç seviyesindeki kursun #1 ve #2 kontrol noktaları arasında, katılımcıların yalnızca hangi parkurun onları doğru bir şekilde #2 kontrol noktasına götüreceğine karar vermeleri gerekir (Şekil 2).
    2. Orta seviye kurslar (oryantiring deneyimi olan katılımcılar için)
      1. Başlangıç konumundan başlayarak, oryantiring parkurunu oluşturmak için kontrol noktalarını harita üzerinde sırayla yerleştirin.
      2. Orta seviye kurslar, öncelikle kontrol noktalarını bulmak için kısa mesafeli arazi koşusu ile patika koşusunu içerir. Sonraki her bir kontrol noktasını, doğrudan ana patikaların veya yolların yakınına değil, tepeler veya büyük kayalar gibi ayırt edilebilir peyzaj özelliklerine yerleştirin.
      3. Sonraki her bir kontrol noktasını, kontrol noktaları arasında gezinmek, patikaları ve diğer belirgin yol gösterici özellikleri kullanarak çoklu, basit gezinme kararlarını içerecek şekilde konumlandırın.
        NOT: Örneğin, Şekil 3'teki orta seviye parkurun #4 ve #5 kontrol noktaları arasında, katılımcılar iki patika kavşağında hangi patikayı kullanacaklarına karar vermeli ve ardından parkurun yakınındaki Kuzey çit köşesini bulmalıdır (Şekil 3).
      4. Parkur kontrol noktaları arasında çeşitli mesafeler ekleyin.
    3. İleri seviye kurslar (önemli ölçüde oryantiring deneyimi olan katılımcılar için)
      1. Başlangıç konumundan başlayarak, oryantiring parkurunu oluşturmak için kontrol noktalarını harita üzerinde sırayla yerleştirin.
      2. Sonraki her kontrol noktasını, bir tepe veya vadi gibi ayırt edilebilir bir arazi özelliğinde ana patikalardan veya patikalardan uzağa konumlandırın.
        NOT: İleri düzey kurslar minimum patika koşusunu içerir. Bunun yerine navigasyon, daha karmaşık arazi özelliklerinin kullanılmasına veya bir pusula kullanımına bağlıdır. Örneğin, Şekil 4'teki ileri seviye kursun #4 ve #5 kontrol noktaları arasında, kontrol noktaları arasında doğrudan parkur yoktur, bu da katılımcıların diğer arazi özelliklerine veya bir patikadan uzakta ayırt edilebilir bir özellikte bulunan #5 kontrol noktasını bulmak için bir pusulaya güvenmelerini gerektirir (Şekil 4).
      3. Parkur kontrol noktaları arasında çeşitli mesafeler ekleyin.

figure-protocol-2
Şekil 2: OpenOrienteeringMap'te oluşturulmuş örnek bir başlangıç seviyesi oryantiring kursu. Kontrol konumlarının açıklamaları (ipuçları) bu şekildeki haritaya dahil edilmiştir, ancak adım 3.2.1.8'e göre yazdırılabilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

figure-protocol-3
Şekil 3: OpenOrienteeringMap'te oluşturulmuş örnek bir orta seviye oryantiring kursu. Kontrol konumlarının açıklamaları (ipuçları) bu şekildeki haritaya dahil edilmiştir, ancak adım 3.2.1.8'e göre yazdırılabilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

figure-protocol-4
Şekil 4: OpenOrienteeringMap'te oluşturulmuş örnek bir ileri seviye oryantiring kursu. Kontrol konumlarının açıklamaları (ipuçları) bu şekildeki haritaya dahil edilmiştir, ancak adım 3.2.1.8'e göre yazdırılabilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

4. Oryantiring müdahalesinin uygulanması

NOT: Bir oryantiring müdahalesinin uygulanmasına ilişkin metodoloji, katılımcının oryantiring deneyimine, mevcut materyallere, egzersiz parametrelerine ve ilgilenilen araştırma değişkenlerine bağlı olarak değişebilir. Aşağıdaki protokol, bir araştırma ortamında bir oryantiring müdahalesi uygulamak için temel adımları özetlemektedir.

  1. Müdahale haritalarını ve kurslarını hazırlayın: Oryantiring haritasını, parkur ve diğer gerekli materyallerle (örn. sembol açıklamaları, ipucu sayfası vb.) renkli olarak yazdırın. Hava koşullarına karşı koruma için bunları şeffaf, yeniden kullanılabilir bir plastik kılıfa yerleştirin.
  2. Kontrol noktası işaretçilerini ayarlayın.
    1. Fiziksel kontrol noktası işaretleri: Parkurda kontrol noktaları olduğu kadar çok sayıda tanımlanabilir işaretleyici (oryantiring bayrakları, pin bayrakları, flamalar, işaretleme bandı veya direkler vb.) toplayın.
      1. Her bir fiziksel kontrol noktası işaretçisini karşılık gelen kontrol noktası numarasıyla etiketleyin.
      2. Müdahaleden önce, her bir kontrol noktası işaretçisini ortamdaki ilgili konumuna yerleştirin ve görünür olduğundan emin olun.
    2. Sanal kontrol noktası işaretçileri: Her kontrol noktası konumuna fiziksel bir nesne yerleştirmek mümkün değilse, MapRun Uygulamasını ve bir akıllı telefonu kullanın (Ücretsiz, Apple iOS ve Android; MapRunners) kullanın.
      1. OpenOrienteeringMap ile bu protokolün 2. ve 3. bölümlerinde oluşturulan harita ve kurs dosyalarını kullanarak https://maprunners.weebly.com/new-user-of-maprun.html'daki talimatları izleyin.  Katılımcı, telefonun GPS'ini kullanarak belirli bir kontrol noktasının yarıçapına girdiğinde uygulama bir ses çıkaracaktır.
  3. GPS spor saatini hazırlayın.
    1. Polar Electro (Kempele, Finlandiya) gibi, katılımcının parkurda gezinirken izlediği rotayı kaydetmek için göğüsten kalp atış hızı kayışıyla eşleştirilebilen bir GPS spor saati seçin.
    2. Saatin GPS örnekleme hızını her 1 saniyede bir (tercih edilir) veya her 3 saniyede bir ayarlayın ve katılımcının uygun bileğine sabitleyin.
      NOT: MapRun Uygulaması kullanılıyorsa, katılımcının rotası uygulama kullanılarak kaydedilecektir ve bir GPS spor saati gerekli değildir.
  4. Temel oryantiring becerilerini öğretin: Katılımcılar ilk kez bir oryantiring kursuna başlamadan önce, önemli oryantiring becerilerini ve kavramlarını öğretin. Daha ileri düzey kurslar için, Tablo 1'de belirtilen becerilere bakın.
    1. Oryantiring sembollerini gözden geçirin: Adım 2.3'teki sembol lejantını kullanarak, sembolleri gözden geçirin ve arazideki bu tür elementlerin örneklerini belirtin.
    2. Haritayı pusula olmadan yönlendirme:
      1. Katılımcıya, haritalarını yönlendirmek için çevrelerindeki dünyayı kullanmalarını söyleyin. Katılımcının parmağını haritadaki mevcut konumunun üzerine koymasını ve ardından parmağını harita üzerinde ileri doğru sürüklemesini sağlayın. Katılımcıdan haritada neye dokunduğunu tarif etmesini isteyin.
      2. Katılımcıya, haritada da aynı şeyi görmeleri gerektiğini belirterek araziye bakmasını söyleyin. Eşleşmezse, katılımcıya haritasını, bu öğeler aynı hizaya gelecek ve harita yönlendirilecek şekilde döndürmesini söyleyin.
    3. Rota planlaması: Harita doğru yönlendirildiğinde, katılımcıya kontrol çemberinin merkezini incelemesini söyleyin ve oryantiring sembollerini kullanarak katılımcıdan kontrol konumunda hangi özelliği görmeyi beklediklerini açıklamasını isteyin. Katılımcıya "Bu kontrol noktasına varmak için hangi özellikleri takip edebiliriz?" gibi yol gösterici sorular sorun. "Kontrol noktası, arazideki belirli bir unsurun solunda mı yoksa sağında mı olacak?" ve "Bu kontrol noktasını bulmak için gitmemiz gereken yönü gösterebilir misiniz?".
    4. Yer değiştirme: Bir katılımcının kaybolması durumunda ne yapılacağını ana hatlarıyla belirtin. Konumlarından emin oldukları son yere dönmeden önce haritalarının doğru yönlendirildiğinden emin olmalarını ve haritalarını yönlendirmeden ve tekrar denemelerini söyleyin.
  5. Oryantiring kursunu tamamlayın.
    1. Başlangıç konumunda katılımcıya haritayı verin. Katılımcı hazır olduğunda, GPS spor saatinin veya MapRun uygulamasının kaydetmeye ve kayda başlamaya hazır olduğundan emin olun.
    2. Katılımcının kursu kendi başına tamamlamasına izin verin.
      NOT: Güvenlik ve katılımcının her kontrol noktasına seyahat etmesini sağlamak için, bir araştırmacının katılımcıyı uzaktan takip etmesi ve katılımcıya mevcut konumlarını ancak artık oryantiring kursunun sınırları içinde olmaması durumunda bildirmesi önerilir.
    3. Katılımcı kursun bitimine ulaştığında oturum kaydını sonlandırın.

5. Kronik oryantiring müdahalelerinin uygulanması

  1. Konum: Birkaç haftaya yayılan müdahaleler sırasında arazinin aşinalığını azaltmak için, oryantiring için geniş alanlar veya farklı yerler kullanın.
  2. Oryantiring kursu zorluğunun kademeli olarak ilerlemesi: Başlangıç seviyesindeki katılımcılarla müdahaleyi başlatın ve onları daha yüksek seviyelere ve daha ileri kurslara ilerletin. Her hafta yeni beceriler tanıtın. Önerilen 6 haftalık ilerleme planı için Tablo 1'e bakın.
  3. Artımlı egzersiz yoğunluğu: Seçilen egzersiz parametrelerine uygun olarak, müdahale boyunca tutarlı bir genel egzersiz yükünü korumak için egzersiz yoğunluğunu veya rota mesafesini düzenli olarak artırın.

Tablo 1. Örnek 6 haftalık kronik oryantiring programı ilerlemesi. Tablo, haftada iki oryantiring seansı ile 6 hafta boyunca kronik bir oryantiring müdahalesinin uygulanması için örnek bir ders planını özetlemektedir. Kursun zorluk seviyesi ve öğretilecek farklı beceriler, amaçlar ve hedefler her oturum için ana hatlarıyla belirtilmiştir. Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.

6. Oryantiring performansının değerlendirilmesi

  1. GPS rota verileri kullanılarak oryantiring performansının analizi
    1. Oryantiring rotalarını görüntüleyin: İlgili saat uygulamasını (ör. PolarFlow, Polar Electro, Kempele, Finlandiya) veya kullanılıyorsa MapRun uygulamasından (bkz. adım 4.2.2.) kullanarak tüm katılımcıların rotalarını, karşılık gelen kalp atış hızı ve tempo verileriyle birlikte inceleyin.
    2. GPS rotalarının karşılaştırmalı analizi: Google - MyMaps (Şekil 5) gibi basit platformları veya ArcGIS gibi daha karmaşık yazılımları (satın alınabilir veya ücretsiz deneme için kullanılabilir; Windows; Esri).
  2. Kat edilen mesafeye dayalı oryantiring performans değerlendirmesi: Oryantiring kursunu tamamlamak için kat edilen mesafenin (GPS spor saatinden veya MapRun Uygulamasından elde edilen) isteğe bağlı rota mesafesine (veya ortalama rota mesafesine) oranını hesaplayın.
    NOT: Seyir hatası yapan katılımcılar, kursu tamamlamak için mümkün olan en doğrudan rotadan daha büyük bir mesafe kat edeceklerdir. Daha yüksek oran değerleri, daha az seyir verimliliğini gösterir. Bu performans değerlendirmesinin temsili sonuçları için aşağıya bakın.

figure-protocol-5
Şekil 5: Oryantiring katılımcıları tarafından Google MyMaps kullanılarak alınan GPS rotalarının örnek bir analizi. Görüntü, farklı renklerle vurgulanan birden fazla katılımcı tarafından alınan rotaları içerir ve adım 6.1.2'de belirtildiği gibi oryantiring kursu boyunca seyir yeteneklerini görselleştirmek için kullanılabilir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Sonuçlar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Oryantiring performansı

Önceki çalışmamızda oryantiring sporu yapan 41 katılımcının seyir performansıanaliz edilmiştir 5. Çalışma metodolojisinin kapsamlı bir şekilde anlaşılması için Waddington ve ark.5'e bakın.

Bu çalışmada 19 katılımcı oryantiringi şiddetli (koşu) şiddetinde yaparken, 22 katılımcı orta derecede oryantiring (yürüyüş) şiddetinde gerçekleştirmiştir. Seyir performansı, katılımcının oryantiring kursu için kat ettiği mesafenin en optimal rotaya oranı hesaplanarak belirlendi. Bu analiz, en verimli rotadan daha uzağa seyahat eden katılımcıların seyir hataları yaptığını ve böylece oryantiring kursunu tamamlamak için harcadıkları mesafeyi uzattığını varsayar. Dolayısıyla 1'lik bir oran, katılımcının oryantiring müdahale kursunu herhangi bir hata yapmadan en verimli rotayı kullanarak tamamladığını gösterir.

Oryantiring parkuru boyunca en uygun rota, uzman seviyesindeki bir oryantiringci tarafından belirlendi. Bu rota, farklı araştırmacılar tarafından toplam altı ölçüm için hem ileri hem de geri yönde bir sayım ölçer kullanılarak birçok kez ölçüldü. Bu önlemlerin ortalaması kullanılarak oryantiring müdahale parkurunun en verimli rotası 1300 m olarak belirlenmiştir.

Yoğun bir egzersiz yoğunluğunda oryantiring yapan katılımcılar için oryantiring kursunu tamamlamak için geçen ortalama mesafe 1415.79 ± 162.25 m, orta şiddette oryantiring yapanlar için ise 1360 ± 149.83 m idi. Kat edilen mesafenin en optimal rotaya oranı açısından, şiddetli yoğunluklu oryantiring grubu için ortalama oran 1.09 ± 0.12 (aralık: 0.95-1.35) ve orta yoğunluklu oryantiring grubu için 1.05 ± 0.12 (aralık: 0.96-1.48) idi (Şekil 6). Bu sonuçlar, güçlü veya orta yoğunlukta yönlendirilen katılımcıların en uygun rotadan daha fazla seyahat ettiğini ortaya koymaktadır, bu da acemiler için tipik olan ve eğitimle iyileşmesi beklenen seyir hatalarının varlığını göstermektedir. Bu değerleri, Şekil 5'te olduğu gibi GPS spor saati tarafından yakalanan görselleştirilmiş rota ile karşılaştırmak, seyir performansını daha da gösterebilir.

figure-results-1
Şekil 6: Farklı oryantiring egzersiz yoğunluklarında seyir verimlilik oranı. Şekil, bir oryantiring kursunu orta ± şiddetli egzersiz yoğunluğunda tamamlayan katılımcıların seyir verimlilik oranının ortalama SD değerini göstermektedir. Oran, katılımcının kat ettiği mesafenin (bir GPS spor saati tarafından belirlendiği gibi) en uygun rota uzunluğu olan 1300 m'ye bölünmesiyle hesaplandı ve 1 değeri, parkurun seyir hatası olmadan tamamlandığını gösteriyor. Veriler daha önce Waddington ve ark.5'te bildirilmiştir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Tartışma

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Egzersizi navigasyonun bilişsel zorluğuyla birleştiren oryantiring, yaş ve demanstan oldukça etkilenen alanlarda bilişsel işlevselliği geliştirme potansiyeline sahip benzersiz bir müdahale sunar 2,6. Bununla birlikte, standartlaştırılmış protokollerin olmaması ve oryantiring hakkında genel bir bilgi eksikliği, bu sporun klinik faydasını baltalamaktadır. Bu makale, bu boşlukları ele almakta ve minimum oryantiring bilgisine sahip olanlar için bir araştırma ortamında oryantiring uygulamak için oryantiring haritaları ve materyalleri tasarlamak için ayrıntılı bir protokol sunmaktadır.

Oryantiring müdahaleleri, konumları ve kurs düzenleri açısından farklılık gösterse de, bu protokol, bilişsel etkilerini ölçmeyi amaçlayan bir oryantiring müdahalesi geliştirmek için kapsamlı kaynaklar, materyaller, web siteleri ve programlar sağlar. Bu kılavuz yalnızca bilgi ve eğitim amaçlıdır ve açık veya zımni herhangi bir garanti olmaksızın 'olduğu gibi' sağlanmaktadır. Yazarlar, açıklanan yöntemlerin uygulanması için herhangi bir sorumluluk kabul etmez ve bunların kullanımından kaynaklanan herhangi bir olumsuz sonuç veya hasar için herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Kendi oryantiring müdahalelerini geliştirmek için bu kılavuzu kullanan araştırmacılar, metodolojilerinin ilişkili risklerini değerlendirmekten, uygun kurumsal onayları almaktan ve ilgili tüm etik yönergelere ve düzenlemelere uyumu sağlamaktan tek başına sorumludur.

2. adımda harita türünü seçmek, mevcut zamana, kaynaklara, haritacılık becerilerine ve katılımcı beceri düzeyine bağlıdır. OCAD veya OpenOrienteeringMapper (adım 2.2) gibi programlarda oluşturulan ayrıntılı oryantiring haritaları, OpenOrienteeringMap ile yapılan basitleştirilmiş haritaların gösteremediği daha fazla ayrıntı ve ayrıntılı yükseklik verileri gösterebildikleri için genellikle önerilir. Uzman düzeyindeki oryantiringciler,2'yi çalıştırırken üst düzey mekansal bilgileri verimli bir şekilde işleyebildiklerini bildirdiğinden, bu tür katılımcılara becerilerine sunulan harita bilgilerinin karmaşıklığını eşleştirmek için ayrıntılı haritalar önerilir. Bununla birlikte, ayrıntılı oryantiring haritaları oluşturmak, haritacılık bilgisi ve daha fazla zaman gerektirir, bu da önceden oryantiring bilgisi olmayan araştırmacılar için bir engel olabilir ve bu da bir oryantiring müdahalesinin uygulanmasında bir sınırlama olabilir. Bu gibi durumlarda, OpenOrienteeringMap ile tüm katılımcı seviyeleri için basitleştirilmiş oryantiring haritaları (adım 2.1) yapılabilir.

3. adımda, başlangıç konumundan başlayıp bitiş konumunda biten kontrol noktalarını sayısal sırayla sırayla eklemek önemlidir. Bunu yaparak, rota belirleyici, parkurun zorluğunu etkili bir şekilde değiştirmek için kontrol noktaları arasındaki potansiyel rota seçeneklerini daha iyi takip edebilir. Örneğin, başlangıç seviyesindeki bir kursu sıralı olarak ayarlarken, kursu belirleyen kişi, katılımcılar tarafından bir kontrol noktasından diğerine yalnızca bir karar verilmesini sağlayabilir.

Adım 4.4'te temel oryantiring becerilerini öğretirken, başlangıç seviyesindeki bazı katılımcılar oryantiring kavramlarını anlamak için diğerlerinden daha fazla eğitime ihtiyaç duyabilir. Araştırmalar, oryantiring deneyimi olmayan bireylerin mekansal navigasyon ve işlemeye farklı yaklaştıklarını ve ayrıca oryantiring deneyimi olanlara göre daha zayıf mekansal hafıza yeteneklerine sahip olduklarını göstermektedir 2,3. Bu, uzamsal hafıza yeteneklerindeki bireysel farklılıkları ve bunların oryantiring öğrenimi ve performansı üzerindeki etkilerini vurgular. Bu nedenle, bu farklılıkları karşılamak için protokolü daha ayrıntılı ve ayrıntılı oryantiring talimatları içerecek şekilde değiştirmek gerekli olabilir.

Katılımcılara nispeten yabancı olan oryantiring yerlerinin seçilmesi önerilir, çünkü bir bireyin seyir eğilimleri tanıdık olmayan ve tanıdık araziler arasında değişebilir34. Bununla birlikte, özellikle alışılmadık alanlarda oryantiring müdahalelerini uygularken güvenlik hususları ve uyarlamaları çok önemlidir. Herhangi bir oryantiring kursu oluşturmadan önce kullanılan tüm araziler için kapsamlı bir risk değerlendirmesi yapılması tavsiye edilir. Oryantiringin tipik olarak açık havada yapıldığı ve bazı parkurların geniş alan gerektirdiği göz önüne alındığında, tüm yerler, iklimler veya hava koşulları güvenli olmayabilir.

Güvenlik amacıyla, katılımcının rotaları bir GPS spor saati veya benzeri bir cihaz kullanılarak sürekli olarak izlenmeli ve zamanlarını ve konumlarını izlemek için bir araştırmacı tarafından (parazit olmadan) gözlemlenmelidir. Oryantiring müdahalesini tamamlarken, adım 4.5'te olduğu gibi, katılımcının rotasını tüm parkur boyunca takip etmek için kullanılan GPS spor saatinin veya MapRun uygulamasının bir GPS sinyali alması ve doğru şekilde kaydetmeye başlaması çok önemlidir.

Katılımcılar daha uzun, ileri düzey kurslara katılırken ek güvenlik hususları önerilir. Bu, bir ilk yardım çantasının mevcut olmasını ve katılımcıların acil durum iletişim bilgilerini içerir. Katılımcıların ayrıca yalnızca acil kullanım için yanlarında bir iletişim cihazı taşımaları gerekebilir. Oryantiring yüksek yoğunluklarda yapılabildiğinden, oryantiring kursunu fiziksel olarak aşırı risk almadan tamamlayabilecek durumda olduklarından emin olmak için oryantiringe başlamadan önce tüm katılımcıların sağlık değerlendirmeleri tamamlanmalıdır. Son olarak, oryantiring kursu süresince ve egzersiz parametreleri için yeterli hidrasyon ve beslenme mevcut olmalıdır. Bu güvenlik önlemlerini uygulayarak, kaza ve acil durum riski önemli ölçüde azaltılabilir. Araştırmacılara, riski değerlendirme ve benzersiz müdahaleleri için gerekli etik onayı alma konusundaki sorumlulukları hatırlatılır

Sonuç olarak, oryantiring araştırmaları alanı ortaya çıktıkça, bu protokol, minimum oryantiring bilgisine sahip araştırmacıların bir araştırma ortamında oryantiring müdahaleleri tasarlamak ve uygulamak için kullanabilecekleri bilgileri sağlar. Bu protokolü bir rehber olarak kullanarak, gelecekteki araştırmacılar arzu ettikleri sonuçları incelemek için standartlaştırılmış oryantiring haritaları ve kursları oluşturabileceklerdir.

Açıklamalar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarlar çatışan çıkarlar bildirmemektedir.

Teşekkürler

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Oryantiringin beyin sağlığı ve işlevi üzerindeki etkilerini keşfetmeye başladığımız bu süreçte NeuroFit Lab üyelerine devam eden destekleri için teşekkür ederiz. Bu çalışma, Kanada Doğa Bilimleri ve Mühendislik Araştırma Konseyi tarafından RGPIN-2022-05298 (JJH'ye) hibesi altında desteklenmiştir.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Göğüsten kalp atış hızı monitörü kayışı,Polar Electrohttps://www.polar.com/ Veya kalp atış hızını sürekli olarak kaydedebilen ve seçilen saatle eşleşebilen başka herhangi bir cihaz.
PanoZımbalarıhttps://www.staples.com/clipboardsTarla içi ölçümleri kaydetmek için.
Renkli yazıcıHP Lazer Renkli Yazıcıhttps://www.hp.com/Haritaları yazdırmak için.
Bilgisayar Lenovo IdeaPadhttps://www.lenovo.com/in/en/c/laptops/ideapad/Seçilen cihazın, seçtiğiniz oryantiring haritasını ve kurs oluşturma yazılımını çalıştırabildiğinden emin olun.
GPS Spor saatiPolar Electrohttps://www.polar.com/Veya örnekleme hızı 1&ndash olan başka bir GPS saati; 3 saniye.
Oryantiring için OCAD OCADhttps://www.ocad.com/en/
OpenOrienteeringMapperAçık oryantiringhttps://www.openorienteering.org/apps/mapper/
Oryantiring Pusulası (daha ileri düzey oryantiringciler için)Suunto Oyhttps://www.suunto.com/en-in/News/Suunto-introduces-stable-and-fast-AIM-compasses-for-competitive-orienteers/Veya Manyetik Kuzey'e yönelebilen başka bir pusula modeli ve bir yatak açısı ayarlamak.
Oryantiring kontrol işaretçisi VEYA pin bayrağı VEYA işaretleme bandı VEYA pilonSilva-USA (oryantiring kontrol işaretleri) VEYA Amazon.comyokMüdahaleniz için en uygun olan her kontrol noktası konumunu işaretlemek için bir öğe seçin.
KalemZımbahttps://www.staples.comTarla içi ölçümleri kaydetmek için.
Plastik kağıt kılıfZımbahttps://www.staples.com/sheet-protectors/Haritaları hava koşullarından korumak için.
MapRun Uygulamasını çalıştırabilen akıllı telefonApple, iPhone 12https://www.apple.com/iphone/Adım 4.2.2'ye göre MapRun uygulaması kullanılıyorsa gereklidir.

Kaynaklar

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Eccles, D. W., Walsh, S. E., Ingledew, D. K. A grounded theory of expert cognition in orienteering. J Sport Exerc Pyschol. 24 (1), 68-88 (2002).
  2. Waddington, E. E., Heisz, J. J. Orienteering experts report more proficient spatial processing and memory across adulthood. PLoS One. 18 (1), e0280435(2023).
  3. Feraco, T., Bonvento, M., Meneghetti, C. Orienteering: What relation with visuospatial abilities, wayfinding attitudes, and environment learning. Appl Cogn Psychol. 35 (6), 1592-1599 (2021).
  4. Eccles, D. W., Arsal, G. How do they make it look so easy? The expert orienteer's cognitive advantage. J Sports Sci. 33 (6), 609-615 (2015).
  5. Waddington, E. E., et al. Orienteering combines vigorous-intensity exercise with navigation to improve human cognition and increase brain-derived neurotrophic factor. PLoS One. 19 (5), e0303785(2024).
  6. Bao, S., Liu, J., Liu, Y. Shedding light on the effects of orienteering exercise on spatial memory performance in college students of different genders: An fNIRS study. Brain Sci. 12 (7), 852(2022).
  7. Erickson, K. I., et al. Exercise training increases size of hippocampus and improves memory. Proc Natl Acad Sci U S A. 108 (7), 3017-3022 (2011).
  8. Maass, A., et al. Vascular hippocampal plasticity after aerobic exercise in older adults. Mol Psychiatry. 20 (5), 585-593 (2015).
  9. Nagamatsu, L. S., et al. Physical activity improves verbal and spatial memory in older adults with probable mild cognitive impairment: A 6-month randomized controlled trial. J Aging Res. 2013, 861893(2013).
  10. Nouchi, R., et al. Four weeks of combination exercise training improved executive functions, episodic memory, and processing speed in healthy elderly people: evidence from a randomized controlled trial. Age. 36 (2), 787-799 (2014).
  11. Ruscheweyh, R., et al. Physical activity and memory functions: An interventional study. Neurobiol Aging. 32 (7), 1304-1319 (2011).
  12. Ferencz, B., et al. The benefits of staying active in old age: Physical activity counteracts the negative influence of PICALM, BIN1, and CLU risk alleles on episodic memory functioning. Psychol Aging. 29 (2), 440-449 (2014).
  13. Heisz, J. J., et al. The effects of physical exercise and cognitive training on memory and neurotrophic factors. J Cogn Neurosci. 29 (11), 1895-1907 (2017).
  14. Bo, W., et al. Effects of combined intervention of physical exercise and cognitive training on cognitive function in stroke survivors with vascular cognitive impairment: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 33 (1), 54-63 (2019).
  15. Styliadis, C., Kartsidis, P., Paraskevopoulos, E., Ioannides, A. A., Bamidis, P. D. Neuroplastic effects of combined computerized physical and cognitive training in elderly individuals at risk for dementia: An eLORETA controlled study on resting states. Neural Plast. 2015, 172192(2015).
  16. Ngandu, T., et al. A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet. 385 (9984), 2255-2263 (2015).
  17. Gavelin, H. M., et al. Combined physical and cognitive training for older adults with and without cognitive impairment: A systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trials. Ageing Res Rev. 66, 101232(2021).
  18. Lövdén, M., et al. Spatial navigation training protects the hippocampus against age-related changes during early and late adulthood. Neurobiol Aging. 33 (3), 620.e9-620.e22 (2012).
  19. Jeon, Y. K., Ha, C. H. The effect of exercise intensity on brain derived neurotrophic factor and memory in adolescents. Environ Health Prev Med. 22 (1), 27(2017).
  20. Kovacevic, A., Fenesi, B., Paolucci, E., Heisz, J. J. The effects of aerobic exercise intensity on memory in older adults. Appl Physiol Nutr Metab. 45 (6), 591-600 (2020).
  21. Marquez, C. M. S., Vanaudenaerde, B., Troosters, T., Wenderoth, N. High-intensity interval training evokes larger serum BDNF levels compared with intense continuous exercise. J Appl Physiol. 119 (12), 1363-1373 (2015).
  22. Shah, Z., Ahmad, F., Zahra, M., Zulfiqar, F., Aziz, S., Mahmood, A. Effect of single bout of moderate and high intensity interval exercise on brain derived neurotrophic factor and working memory in young adult females. Brain Plast. 8 (1), 35-42 (2022).
  23. Griffin, ÉW., Mullally, S., Foley, C., Warmington, S. A., O'Mara, S. M., Kelly, ÁM. Aerobic exercise improves hippocampal function and increases BDNF in the serum of young adult males. Physiol Behav. 104 (5), 934-941 (2011).
  24. Ide, K., Schmalbruch, I. K., Quistorff, B., Horn, A., Secher, N. H. Lactate, glucose and O2 uptake in human brain during recovery from maximal exercise. J Physiol. 522 (1), 159-164 (2000).
  25. Müller, P., Duderstadt, Y., Lessmann, V., Müller, N. G. Lactate and BDNF: Key mediators of exercise induced neuroplasticity. J Clin Med. 9 (4), 1136(2020).
  26. Hashimoto, T., Tsukamoto, H., Ando, S., Ogoh, S. Effect of exercise on brain health: The potential role of lactate as a myokine. Metabolites. 11 (12), 813(2021).
  27. Cai, M., et al. Lactate is answerable for brain function and treating brain diseases: Energy substrates and signal molecule. Front Nutr. 9, 800901(2022).
  28. El Hayek, L., et al. Lactate mediates the effects of exercise on learning and memory through SIRT1-dependent activation of hippocampal brain-derived neurotrophic factor (BDNF). J Neurosci. 339 (13), 2369-2382 (2019).
  29. Hashimoto, T., et al. Maintained exercise-enhanced brain executive function related to cerebral lactate metabolism in men. FASEB J. 32 (3), 1417-1427 (2018).
  30. Kujach, S., et al. Acute sprint interval exercise increases both cognitive functions and peripheral neurotrophic factors in humans: The possible involvement of lactate. Front Neurosci. 13, 1455(2020).
  31. Raichlen, D. A., Alexander, G. E. Adaptive capacity: An evolutionary neuroscience model linking exercise, cognition, and brain health. Trends Neurosci. 40 (7), 408-421 (2017).
  32. Dahmani, L., Bohbot, V. D. Habitual use of GPS negatively impacts spatial memory during self-guided navigation. Sci Rep. 10 (1), 6310(2020).
  33. McKinlay, R. Technology: Use or lose our navigation skills. Nature. 531 (7596), 573-575 (2016).
  34. Ekstrom, A. D., Hill, P. F. Spatial navigation and memory: A review of the similarities and differences relevant to brain models. Neuron. 111 (7), 1037-1049 (2023).

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Orienteering ResearchSpatial NavigationCognitive TrainingSpatial MemoryOrienteering InterventionMap CreationCheckpoint PlacementNavigational SkillsDementia PreventionPhysical Exercise

İlgili makaleler