$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Lökositler (beyaz kan hücreleri, WBC'ler), kan akışkanlığının korunması ve trombüs çözünürlüğünün düzenlenmesi gibi vaskülatürün optimal fonksiyonunda önemli bir rol oynar1. Ayrıca, damar tıkanıklığına yol açan uzun süre damar sisteminin lümen duvarına yapışmak gibi bazı patolojik durumlarda, en azından geçici olarak, lökostasis 2,3 olarak bilinen bir fenomende kilit bir rol oynarlar.
Diyabetik retinopati, uzun süreli diyabetin en yaygın komplikasyonlarından biridir ve 20-75 yaş arası bireyler için ABD'de ve dünya çapında görme bozukluğu ve körlüğün önde gelen nedenlerinden biridir4. Retina vaskülatürünün yavaş ve ilerleyici dejenerasyonu, hastalığın erken evrelerinin klinik olarak anlamlı bir bileşenidir ve bazı hastalarda retinal neovaskülarizasyon ile sonuçlanan retinal iskemiye yol açar 5,6. Kümülatif kanıtlar, inflamasyonun retinopatinin7 gelişiminde önemli bir rol oynadığını ve löstazın subklinik intravasküler inflamatuar yanıt olarak kabul edildiğini göstermektedir. Lökostaz, diyabetin erken evrelerinde, saptanabilir herhangi bir klinik belirti gelişmeden çok önce ortaya çıkar 8,9,10. Diyabette retina damarlarının aylar ila yıllar boyunca yapışık lökositler tarafından tekrar tekrar tıkanması (kronik lökostasis) kılcal damarların damar tıkanıklığına ve dejenerasyonuna katkıda bulunabilir 11,12,13. Bu lökostasisin şiddeti patolojik öneme sahiptir ve hastalık sürecinin ciddiyetini izlemek veya araştırma ortamlarında bir tedavinin etkinliğini değerlendirmek için kullanılabilir.
Hiperglisemik mikroçevrenin lökostasis üzerindeki spesifik etkilerini daha fazla incelemek için in vitro modeller tasarlanmıştır. İzole retinal mikrovasküler endotel hücreleri, vasküler endotelyumu (damarların lümenini döşeyen hücre tek tabakası) çoğaltmak için 2 veya 3 boyutlu kültür modellerinde (çip üzerinde mikrovaskülatür14) büyütülebilir ve düzenlenebilir. Bununla birlikte, bu modellerin deneyler arası varyasyonu kullanımlarını sınırlar. İnsan retinal vaskülatüründe in vivo lökostasis çalışması hala sınırlıdır ve bu nedenle, retinal lökostasis hakkındaki mevcut bilgilerin çoğu diyabetik retinopatinin hayvan modellerinden elde edilmiştir13,15.
Bu raporun amacı, lökostasisin bir parametresi olarak retina vaskülatürüne bağlı lökositlerin miktar tayini için başka bir yerde16 açıklanan yöntemlere dayanan standart bir protokolü tanımlamaktır. Bu test, maligniteler 3,17,18,19 ve bazı bulaşıcı ve alerjik durumlar20 gibi lökostasis de sunan diğer vasküler hastalıkları incelemek için kullanılabilir. Bu protokol, herhangi bir temel araştırma laboratuvarında özel ekipmana ihtiyaç duymadan uygulanabilir. Aşağıda özetlenen yöntemde, damar sistemi başlangıçta kanı çıkarmak için tampon ile perfüze edilir ve daha sonra konkanavalin A, açıkta kalan tüm hücre duvarlarına bağlandığı ve özellikle lökositlerin parlak boyanmasına neden olduğu damar sistemine perfüze edilir 21,22,23. Tüm bağlanmamış kan hücrelerini çıkarmak için perfüzyon başarılı olursa, vaskülatüre bağlı kalan floresan etiketli lökositler, eldeki herhangi bir floresan mikroskobu kullanılarak manuel olarak ölçülebilir.