Burada, pnömonektomiyi taklit etmek için tasarlanmış bir çip üzerinde organ (OOC) sistemi oluşturmak için bir protokol sunuyoruz. Bu sistem, glikokaliks bozukluğu ile pnömonektomi sonrası komplikasyonlar arasındaki potansiyel ilişkiyi araştırır.
Yöntem makalesi
Burada, pnömonektomiyi taklit etmek için tasarlanmış bir çip üzerinde organ (OOC) sistemi oluşturmak için bir protokol sunuyoruz. Bu sistem, glikokaliks bozukluğu ile pnömonektomi sonrası komplikasyonlar arasındaki potansiyel ilişkiyi araştırır.
Endotel hücrelerinin lümen yüzeyini kaplayan karbonhidrat açısından zengin bir tabaka olan endotelyal glikokaliks (GCX), uyaranlara verilen hücresel tepkilerin düzenlenmesinde çok önemli bir rol oynar. Hücresel tepkiler için mekanotransdüserler olarak görev yapan transmembran proteinlerden oluşur. Homeostatik koşullar altında yapısını ve stabilitesini doğal olarak korurken, yüksek kayma gerilimine maruz kalmak çok sayıda sonucu olan hasara neden olabilir. Endotel hücreleri üzerindeki genel kayma gerilimi etkileri araştırılmıştır, ancak kayma geriliminin vasküler sistemler üzerindeki kapsamı ve etkisi, özellikle pnömonektomi sonrası iyi çalışılmamıştır. Bunu araştırmak için, pnömonektomi öncesi ve sonrası pulmoner vaskülatür KAH modelinin oluşturulmasını içeren kapsamlı bir yaklaşım benimsendi. Hesaplamalı akışkan simülasyonu kullanılarak, yüksek kayma gerilimi ve basıncının temel bölgeleri belirlendi ve bir çip üzerinde organ (OOC) sisteminde çoğaltıldı. İnsan akciğer mikrovasküler endotel hücreleri (HLMVEC'ler), in vitro olarak yüksek kesme geriliminin etkilerini karakterize etmek için seçilen bölümler şeklinde bir kalıba ekildi. Deneyleri takiben, HLMVEC'ler, pnömonektominin neden olduğu normal ve artan stresler altında GCX sağlığını kalitatif olarak değerlendirmek için immün boyaya tabi tutuldu. Hesaplamalı modelleme ve deneysel analizin entegrasyonu, kayma gerilimindeki değişikliklerin GCX'i nasıl etkilediğine dair anlayışımızı geliştirerek bunların vasküler fonksiyon ve ameliyat sonrası komplikasyonlar üzerindeki etkilerini açıklığa kavuşturur.
Pnömonektomi, sağ veya sol akciğeri çıkarmak için yapılan invaziv ve yüksek riskli bir cerrahi müdahaledir1. Bu prosedür tipik olarak akciğer kanseri, akciğer tüberkülozu ve travmatik akciğer yaralanmaları gibi çeşitli ciddi rahatsızlıklar için bir tedavi seçeneği olarak kullanılır2. Prosedür umut verici olsa da, aritmilerden pulmoner ödemlere kadar değişen postoperatif komplikasyon oranlarının artmasıyla vurgulanan önemli riskler oluşturmaktadır1.
Pnömonektomiler, kalbin tüm kalp debisini kalan akciğere yönlendirerek kardiyovasküler dinamikler üzerinde derin bir etkiye sahiptir3. Kan akışının bu şekilde yeniden yönlendirilmesinin, kalan pulmoner vaskülatür4 içindeki basıncı ve kesme gerilmelerini arttırdığı bilinmektedir. Kan akış modellerindeki bu büyük değişikliklerle birlikte, endotelyal glikokaliks (GCX), kan akış modellerindeki bu değişiklikleri algılamada çok önemli bir rol oynar5.
GCX, çevresindekideğişikliklere yanıt olarak biyokimyasal aktiviteleri düzenleyen jel benzeri bir tabakadır 6,7. Ekspresyonunun, statik kültüre kıyasla düzgün akışa uzun süre maruz kaldığında arttığı ve bozulmuş akışa maruz kaldığında azaldığı gösterilmiştir 8,9. GCX, tüm damar sistemi boyunca 0.1-1 μm arasında değişen değişken bir kalınlık sergiler ve kan damarlarınınendotel hücrelerini kaplayan temel bir mekanotransdüksiyon tabakası olarak işlev görür 10. Ağ, Şekil 1'de gösterildiği gibi yoğun bir şeker, lipit ve protein tabakasından oluşur. Bu şekerler, kan dolaşımında serbestçe bulunabilen veya proteinlere veya lipitlere bağlanabilen glikanlar oluşturmak üzere bağlanır ve bu da proteoglikanların, glikoproteinlerin veya glikolipidlerin oluşumuna neden olur 7,11. Proteoglikanlar, plazma proteinleri veya reseptörleri yoluyla hücre zarına bağlanan glikozaminoglikan (GAG) zincirlerinden oluşur. Bu GAG'lar arasında heparan sülfat (HS), hyaluronik asit (HA), kondroitin sülfat (CS), dermatan sülfat ve keratan sülfat12 bulunur. Heparan sülfat, GCX'te bulunan toplam GAG'ların P'sinden fazlasını oluşturan baskın GAG'dır. Bu yan zincirler, CD44 (bir yüzey yapışma reseptörü) ile birlikte glipikanlar (glikosilfosfatidilinositol ile sabitlenmiş) ve sindekanlar (zarı kapsayan bir alana sahip) içeren gömülü çekirdek proteinlere bağlanabilir. Yukarıda tarif edilen kompleksler, büyüme faktörlerinin, anti-enflamatuar reaksiyonların düzenlenmesinde, damar genişlemesinin kolaylaştırılmasında ve vasküler geçirgenliğin kontrol edilmesinde çok önemli bir rol oynar13.

Şekil 1: GCX bileşen diyagramı. Endotelyal glikokaliksin bileşenlerini temsil eden şematik. Bu şema, damarın lümeninde bulunan apikal glikokalikası, zara bağlı proteoglikanlarını ve glikoproteinlerini gösterir. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Pnömonektomiler ve GCX hasarı arasındaki kesin bağlantı iyi çalışılmamış olsa da, pnömonilerin neden olduğu değişen kan akış paternleri ile GCX'in bütünlüğü arasında makul bir korelasyon vardır. Damar sistemindeki bozulmuş kan akışının GCX6'ya zarar verdiği bilinmektedir. Bir pnömonektomiyi takiben kalan damar sisteminde artan bozulmuş akışın ve kayma stresindeki değişikliklerin zamanla GCX'e zarar verebileceğini varsaydık. Bu hızlandırılmış bozulma, postoperatif komplikasyonları ve morbiditeleri katalize edebilir ve böylece hastanın genel sağlığına yönelik doğal riskleri artırabilir13.
Bu protokol, Şekil 2'de özetlenen genel prosedürü izleyerek pnömonektomi sonrası pulmoner damar sistemini modellemeyi amaçladı. Sıvı simülasyonları, pnömonektomili ve pnömonektomisiz insan pulmoner damar sistemini kopyalayan bilgisayar destekli bir tasarım modeli üzerinde gerçekleştirildi. Pnömonektomi modelleri, BT taramalarından ve literatür verilerinden elde edilen boyutlara dayalı olarak 3D modelleme yazılımında 3D pulmoner damar sistemi tasarlanarak ve ardından hesaplamalı akışkanlar dinamiği (CFD) yazılımında akış simülasyonları için daha da basitleştirilerek oluşturuldu. Simülasyonlar, kontrole kıyasla pnömonektomi modellerinde kayma geriliminin arttığı alanlar tarafından seçilen belirli ilgi alanlarını belirledi. Bu ilgi alanları, bir in vitro model oluşturmak için çoğaltılmak üzere seçilmiştir. İn vitro model, akış koşullarındaki farkı simüle etmek için normal geometri ve pnömonektomi geometrisi ile damar sisteminin birden fazla bölümünü simüle etmek için akışkan bir oda tasarımı kullandı.
İnsan akciğer mikrovasküler endotel hücreleri (HLMVEC'ler), seçilmiş bir çatallanma bölgesini taklit edecek şekilde şekillendirilmiş fibronektin kaplı polidimetilsiloksan (PDMS) substratları üzerinde kültürlendi. Mikrovasküler endotelyal hücre kültürü ortamı, peristaltik bir pompa kullanılarak sistem boyunca perfüze edildi. Son olarak, hücreler ve GCX sabitlendi, bir GCX boyama antikoru ile immün boyandı ve sıvı akışına maruz kaldıktan sonra durumlarını değerlendirmek için bir floresan mikroskop kullanılarak görselleştirildi. Protokolün genel bir zaman çizelgesi Tablo 1'de bulunabilir.

Şekil 2: OOC geliştirme sırası. Akciğer pnömonektomisinin etkilerini incelemek için yeni bir OOC sistemi geliştirme sırası (1) İnsan pulmoner damar sisteminden üretilen BT taraması. (2) 3D CAD modeli için ilgi alanlarını belirlemek için kullanılan CT tarama geometrisi. (3) İn vitro model için ilgilenilen geometrileri belirlemek için sıvı akışı simülasyonları. (4) Simülasyon sonuçlarından ilgi alanlarını içeren PDMS kalıbı modellendi (5) Perfüzyon için kalıbı sabitlemek için akrilik kutuya yerleştirilen kalıp (6) Tamamlanan akış odası kurulumu (7) İnkübatöre aktarılan komple akış odası kurulumu (8) Kesme gerilimine maruz kaldıktan sonra alınan parlak alan ve floresan görüntüler. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Tablo 1: Genel protokol zaman çizelgesi. Genel Her adımın ortalama süresi (s) ile protokol içindeki adımların gerçekleştirilme sırası. Bu Tabloyu indirmek için lütfen buraya tıklayın.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu çalışmada, Kurumsal ve Federal etik standartlara uygun olarak toplanan önceki literatürden14 bilgisayarlı tomografi (BT) görüntüleme verileri kullanılmıştır. Referans verilen tüm görüntüleme verileri, katılımcıların haklarının ve mahremiyetinin korunmasını sağlamak için Kurumsal İnceleme Kurulu (IRB) tarafından onaylandıktan sonra katılımcılardan bilgilendirilmiş onam aldı.
1. CAD yazılımında pulmoner damar sisteminin modellenmesi
2. Akışkan akışı simülasyonu
NOT: Bu adım, in vitro sistem için çoğaltılacak vasküler geometriyi seçmek için pnömonektomi sonrası modifiye kayma gerilimi bölgelerinin bulunmasında yardımcı olur. Ayrıca, yazılım lisansının İçe Aktarma Modülünü desteklemesi gerekir.
3. PDMS kalıplarının hazırlanması

Şekil 3: Kontrol damar sisteminin 3D CAD çizimi. Üstten ve yandan görünümde kontrol damar sistemi modelinin mm cinsinden boyutları. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 4: Pnömonektomi damar sisteminin 3D CAD çizimi. Üstten ve yandan görünümde pnömonektomi damar sistemi modelinin mm cinsinden boyutları. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 5: PDMS kalıplarının oluşturulması. PDMS kalıpları oluşturma. (A) Kontrol (turuncu) ve pnömonektomi (yeşil) deneyleri için 3D baskılı PLA kalıpları. (B) PDMS yapım malzemelerine sahip tartı terazisi. (C) PDMS karışımının (10:1 baz + kürleme maddesi) 3D baskılı kalıplara dökülmesi. (D) PDMS'nin bir vakum odasında gazdan arındırılması. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
4. Hücre kültürü ve tohumlama


Şekil 6: PDMS kalıplarının plakalara takılması. PDMS damar sisteminin hücre kültürü plakalarına bağlanmasında temel adımlar. (A) PDMS damar sistemi yarımlarını kültür plakalarına yerleştirmek için gerekli malzemeler. (B) Her steril kültür plakasına çapraz olarak iki adet çift taraflı yapışkan bant yerleştirilir. (C) Çift taraflı yapıştırıcının üzerine monte edilmiş PDMS damar sistemi yarımları. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 7: HLMVEC'lerin PDMS kalıplarına ekilmesi. PDMS damar sisteminde HLMVEC'leri tohumlama adımları. (A) 150-300 μL damar sistemini 20 μg/mL fibronektin ile doldurun. (B) Eğim musluk tekniğini kullanarak fazla fibronektini aspire edin. (C) PDMS damar sisteminin yarısının uçlarını 3D baskılı fişlerle takın. (D) 300 μL'lik ortamda 500-600K hücrelerini her bir damar sistemi yarısına tohumlayın. (E) Hücre bağlanmasını kolaylaştırmak için PDMS yarımlarını 1-2 saat inkübatöre yerleştirin. (F) PDMS yarımlarını medya ve çıkarma fişleri ile kapatın. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
5. Akış Sisteminin montajı ve çalıştırılması

Şekil 8: Akış çipinin oluşturulması. Akış çipinin oluşturulması. (A) Hücre kültürü plakasından ortamı aspire edin. (B) Medya aspire edildikten sonra PDMS yarıya iner. (C) PDMS yarımlarını, çipi oluşturmak için gereken diğer malzemelerle (tapa, şırınga filtresi, 1/2" boru parçaları, silikon dolgu macunu, 10x vidalar ve akrilik bloklar) plakadan çıkarın. (D) PDMS yarımlarını akrilik bloklara yerleştirin ve kırmızı ile işaretlenmiş yerlere silikon dolgu macunu uygulayın. (E) Boruyu ilgili kesiklere yerleştirin. (F) Akış odası yarımlarını bağlayın ve tapayı ve şırınga filtresini takın. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 9: Akış sistemi kurulumu. Akış sisteminin kurulumu. Komple akış sistemi, boru, boru konektörleri, peristaltik pompa, şırınga haznesi, destek standı ve akış çipi kullanılarak inşa edilmiştir. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 10: Akış sistemi hazırlama. Akış sisteminin medya ile hazırlanması. (A) Akış sisteminin ortamsız basit kurulumu. (B) Şırınga haznesinden çıkarılan kauçuk tıpa ve boru, boru dolana ve haznede 20-30 mL fazla ortam kalana kadar sürekli olarak ortam eklenir. (C) HLMVEC ortamı ile hazırlanmış akış sistemi. BioRender.com ile oluşturuldu Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
6. Sabitleme ve boyama
7. Görüntüleme
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Akışkan simülasyonu laminer akış kararlı durum çalışmasından elde edilen sonuçlar, Şekil 11'de gösterilen kontrol modeliyle karşılaştırıldığında, pnömonektomi modellerinde belirli çatallanmalarda kayma geriliminde bir artış olduğunu göstermiştir. Protokolün 2.8 adımında görselleştirilen kırmızı alanlar, yüksek kayma gerilimi olan alanları, mavi alanlar ise düşük kayma gerilimi alanlarını gösterir.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Vasküler modelleme, keşif için önemli bir yeni alandır. Doğru bir vasküler modelin başarılı bir şekilde oluşturulması, doku mühendisliği ve ilaç geliştirme alanının ilerlemesi için büyük umut vaat ediyor. Bu makale, GCX bozukluğu ile pnömonektomi sonrası komplikasyonlar arasındaki potansiyel bir bağlantıyı incelemek için bir pnömonektomiyi veya başka herhangi bir vasküler sistemi veya geometriyi taklit etmek için kullanılabilecek bir OOC vasküler sistemi oluşturmak için yeni bir yöntemi ...
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması beyan etmemektedir.
Yazarlar, destekleri ve rehberlikleri için Worcester Politeknik Enstitüsü Biyomedikal Mühendisliği Bölümü'ne en derin şükranlarımızı sunmak isterler. Bu araştırmanın kalitesini ve uygulanabilirliğini büyük ölçüde artıran işbirlikçi çabaları ve yenilikçi fikirleri için Megan Ouellette, John Martel ve Sudish Vengat'a özel teşekkürlerimizi sunmak istiyoruz. Ayrıca Samantha Cocchiaro ve Udaya Rattan'a laboratuvar içi katkıları ve temel destek ve yardımları için teşekkür ederiz.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| #8-32 x 3/4 inç. Combo Yuvarlak Başlı Çinko Kaplama Makine Vidası (8'li Paket) | Everbilt | 204274613 | - |
| %0,25 EDTA-Tripsin | ThermoFisher Bilimsel | 25200056 | - |
| 15mL Konik Steril Polipropilen Santrifüj Tüpleri | Termo Bilimsel | 12-565-269 | - |
| 35x10mm Çanak, Nunclon Delta | Termo Bilimsel | 153066 | - |
| 50mL Konik Steril Polipropilen Santrifüj Tüpleri | Termo Bilimsel | 12-565-271 | - |
| Çeşitli Kauçuk Tıpalar | Balıkçı markası | 14-132 | |
| BioLite Hücre Kültürü İşlem Görmüş Mataralar (25cm^2) | Termo Bilimsel | 12-556-009 | - |
| BioLite Hücre Kültürü İşlem Görmüş Şişeler (75cm^2) | Termo Bilimsel | 12-556-010 | - |
| COMSOL Çoklu Fizik | COMSOL | YOK | - |
| Çift Taraflı yapışkan | 3 milyon | 16758005 | - |
| Epredia Richard-Allan Scientific Kapak Camı | Termo Bilimsel | 22-050-218 | - |
| Fetal Sığır Serumu | ThermoFisher Scientific | A5256701 | - |
| Fibronektin | ThermoFisher Scientific | 33016015 | 20 μ g/mL seyreltme |
| Fisherbrand Isotemp Dijital Kontrol Su Banyoları: Model 210 | Balıkçı markası | 15-462-10Soru | - |
| Fisherbrand Steril Şırınga (60mL) | Balıkçı markası | 14-955-461 | - |
| İnsan Akciğer Mikrovasküler Endotel Hücreleri | Sigma Aldrich | 540-05A | - |
| Keyence BZX810 Floresan Mikroskop | Anahtarlık | YOK | - |
| Krayden Dow Sylgard 184 Silikon Elastometre Kiti. Şeffaf, (1,1 LB) | Dow | 4019862 | - |
| Marga Cipta döküm akrilik levha 1/2' kalın, 48x96' | Marga Cipta | YOK | - |
| Masterflex L/S Easy-Load II Pompa Kafası | Yüksek Esnek | 77200-50 | |
| Masterflex L/S Hassas Pompa Borusu, Platin Kürlü Silikon, L/S 16; 25 ft | Yüksek Esnek | 96410-16 | - |
| Masterflex L/S Standart Peristaltik Pompa | Yüksek Esnek | 07522-20 | |
| Mikropipet 0.2 ila 2 μ L | Balıkçı markası | FBE00002 | - |
| Mikropipet 10 ila 100 μ L | Balıkçı markası | FBE00100 | - |
| Mikropipet 100 ila 1000 μ L | Balıkçı markası | FBE01000 | - |
| Mikropipet 5 ila 50 μ L | Balıkçı markası | FBE00050 | - |
| Mikrovasküler Endotel Hücre Büyütme Ortamı (500ml) | Sigma - Aldrich | 111-500 | - |
| Nalgene Steril Şırınga Filtreleri | Termo Bilimsel | 725-2520 | - |
| Nikon Eclipse TS-100 Floresan Mikroskop | Nikon | NI-TS100 Serisi | |
| Fosfat tamponlu salin (DPBS, 10X), Dulbecco'nun formülü | Termo Bilimsel | J61917. K3 | - |
| Prusament PLA Prusa Galaxy Siyah 1kg | Prusa | PRM-PLA-GLX-1000 | - |
| Rebel Hibrit Mikroskop, Dik ve Ters Çevrilmiş, Echo'yu Keşfedin | YANKI | 76376-746 | - |
| Silikon Mastik | Loctite | 908570 | - |
| SolidWorks | Dassault Systèmes | YOK | |
| Büyüteç Şeritli Steril Polistiren Tek Kullanımlık Serolojik Pipetler (10mL) | Balıkçı markası | 13-678-11E | - |
| Büyüteç Şeritli Steril Polistiren Tek Kullanımlık Serolojik Pipetler (25mL) | Balıkçı markası | 13-678-11 | - |
| Büyüteç Şeritli Steril Polistiren Tek Kullanımlık Serolojik Pipetler (50mL) | Balıkçı markası | 13-678-11F | - |
| Büyüteç Şeritli Steril Polistiren Tek Kullanımlık Serolojik Pipetler (5mL) | Balıkçı markası | 13-678-11D | - |
| Streptavidin, Alexa Fluor 488 Konjugatı | Davetli | S32354 | |
| Streptavidin, Alexa Fluor 488 Konjugatı | Davetli | S32354 | - |
| Şırınga revoir | BD | 300865 | |
| Thermo Scientific Alfa Aesar 1LT Albümin, Sığır, Fraksiyon V, %35 soln., Reaktif Derecesi, Yağ Asidi İçermez, koruyucu olarak azid ile | Termo Bilimsel | N12H004 | - |
| Boru Konnektörleri | Balıkçı markası | 01-000-161 | - |
| VECTASHIELD Antifade Montaj Ortamı DAPI | Vectashield | H-1200-10 | - |
| VWR Su Ceketli CO2 İnkübatör | Avantar | 10810-744 | - |
| WGA Biyotinlenmiş Antikor | Vektör | B-1025 | - |
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste
İzin iste