Şekil 1A'da görüldüğü gibi, yarık lamba ile yapılan gözlem sonucunda kornea epitelinin iyileşmesinin bozulduğunu bulduk. Normal şartlar altında, merkezi kornea epiteli çıkarıldıktan sonra 24-48 saat içinde tamamen iyileşirdi, ancak kornea merkezi epitel eksizyonu bir sütür modeli ile birleştirildiğinde yeni kan damarları var olmaya devam etti. Model kurulduktan sonraki üçüncü günde, önemli kornea limbal ödemi ve neovaskülarizasyon gözlendi ve tipik kornea limbal kök hücre eksikliği belirtileri lokal olarak ortaya çıktı. Zamanla, 7. güne kadar iyileşme hala tamamlanmamıştı. Kornea inflamasyon indeksi siliyer tıkanıklık, parasantral kornea ödemi ve santral kornea ödemi kullanılarak değerlendirildi. Kornea ödemi giderek kötüleşti ve kornea iltihabı (Şekil 1A) bozulmaya devam etti. Ek olarak, kornea neovaskülarizasyonu inflamasyonun bir göstergesidir. İnflamasyonun ilerlemesi ile kornea neovaskülarizasyonu (Şekil 1B) ve inflamasyon indeksi (Şekil 1C) sürekli bir artış göstermiştir.
Model oluşturulduktan 7 gün sonra göz dokularına kriyo yerleştirme işlemi gerçekleştirdik. Hematoksilen ve eozin boyaması (Şekil 2A), limbus ve santral korneada epitel kalınlaşmasını gösterdi ve epitel düzenlemesi normal morfolojisini kaybetti ve atipik hiperplaziyi gösterdi. Kornea stroması, enflamatuar hücrelerin önemli ölçüde infiltrasyonu ile ödemli görünüyordu. PMN ve ED1 immünofloresan boyama (Şekil 2B) kullanılarak, nötrofillerin ve makrofajların infiltrasyonunda belirgin bir artış gözlendi. Çalışma, IL-1β (Şekil 2C) ve MIP-1α (Şekil 2D) kullanarak inflamatuar faktörleri değerlendirdi ve IL-1β'nın 3. günde zirve yaptığını ve daha sonra kademeli olarak azaldığını, MIP-1α'nın ise zamanla sürekli arttığını buldu.
Kronik inflamasyon tipik olarak Pax6 aşağı regülasyonu, azalmış Krt12 ekspresyonu ve kornea epitelinin skuamöz metaplazisi gibi bir dizi limbal kök hücre eksikliğine yol açar. Bu çalışmada geliştirilen modelin kornea epitel fenotipinde bu değişiklikleri indükleyip indükleyemeyeceğini doğrulamak için, kornea epitelinde Krt12 (Şekil 3A) ve Pax6 (Şekil 3B) için immünofloresan boyama yapıldı. Krt12 ekspresyonu uzun süreli inflamasyon ile azaldı, 7. günde sadece tek Krt12 pozitif hücreler gözlendi ve kornea epitelinde Pax6 ekspresyonu önemli ölçüde azaldı. mRNA düzeyinde, normal kornea epitel belirteçleri Krt12 (Şekil 3C) ve Pax6'nın (Şekil 3D) ekspresyon seviyeleri 7. günde önemli ölçüde azalmıştır. Bununla birlikte, skuamöz metaplazi belirteçleri Krt10 (Şekil 3E) ve Sprr1b'nin (Şekil 3F) ekspresyon seviyeleri 7. günde önemli ölçüde artmıştır.
Kornea epitelini boyamak için proliferasyon belirteci Ki67'yi kullandık ve sonuçlar 7. güne kadar Ki67 pozitif kornea epitel hücrelerinin sayısında önemli bir azalma olduğunu gösterdi (Şekil 4A). Kornea epitel kök hücrelerinin durumu, korneal limbal kök hücreye özgü belirteç ABCG2 (Şekil 4B) ve epitelyal progenitör hücre belirteci P63 (Şekil 4C) kullanılarak değerlendirildi. ABCG2 ve P63 düzeyleri normal gruptakilere göre anlamlı derecede düşüktü. Ek olarak, bu işlem sırasında kornea limbal kök hücrelerindeki değişiklikleri değerlendirmek için kök hücreler için altın standart olan klonal kültür yöntemini kullandık. Kornea limbal kök hücrelerinin klonal oluşum hızının (Şekil 4D) 3. günde azaldığını ve 7. günde önemli ölçüde azaldığını, ortalama klon alanının küçüldüğünü ve 7. günde sadece birkaç holoklonun görülebildiğini gözlemledik. Koloni oluşturma verimliliği (CFE), kültür kabının mikroskop alanında görülebilen hücre klonlarının sayılmasıyla elde edildi. CFE (Şekil 4E), enflamatuar koşullar altında kornea limbal kök hücrelerinin sayısında kademeli bir azalma olduğunu göstermiştir. Bu, bu modeldeki şiddetli inflamasyonun kornea limbal epitel kök hücrelerinin tükenmesine yol açtığını ve bu sürecin kornea limbal kök hücrelerinin fenotipik bir dönüşümünü indüklemediğini, bunun yerine farklılaşma veya kendini yenileme sorunları ortaya çıkardığını göstermektedir.
Bu çalışmada kullanılan inflamasyon modeli, enflamatuar hücrelerin korneaya geniş infiltrasyonu, kornea epitelinin displazisi ve normal kornea epitel fenotipinde Pax6 ve Krt12'nin ekspresyonunun bozulması veya azalması dahil olmak üzere LSCD'nin karakteristik kornea değişiklikleri ile sonuçlandı. Ek olarak, Krt10 mRNA ekspresyonunda önemli bir artış oldu. Özetle, bu deneysel model, inflamasyonun neden olduğu kornea epitel kök hücrelerinin anormal farklılaşmasını incelemek için çok uygundur.

Şekil 1: Enflamasyon modelinin kurulması. Şiddetli inflamasyonun kornea epitel kök hücreleri üzerindeki etkilerini incelemek için ciddi bir inflamasyon modeli oluşturulmuştur. (A) Model indüklendikten sonra, kornea yarık lamba fotoğrafçılığı kullanılarak gözlendi. Modellemeden üç gün sonra, sıçan kornea limbaus limbal kök hücre eksikliğinin tipik belirtileri olan belirgin neovaskülarizasyon ve lokalize hiperplazi ile ciddi ödemliydi. Yedinci günde, kornea ödemi giderek kötüleşti ve neovaskülarizasyon büyümeye devam etti. İnflamasyonun ilerlemesi ile birlikte (B) kornea neovaskülarizasyonu ve (C) inflamasyon indeksi sürekli artış göstermiştir. *P < 0.05, ****P < 0.0001. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 2: Modelleme sonrası inflamatuar yanıt. Modelin korneada indüklediği inflamatuar yanıt değerlendirildi. (A) Göz küresinin hematoksilen ve eozin boyaması, enflamatuar süreç sırasında hem limbal hem de merkezi kornea epitelinin kalınlaştığını ve kornea epitel düzenlemesinin normal morfolojisini kaybettiğini ve atipik hiperplazi belirtileri gösterdiğini gösterdi. (B) Makrofaj belirteci ED1 (yeşil) ve nötrofil belirteci PMN (kırmızı) önemli ölçüde artmıştır. RT-qPCR, kornea epitelyal inflamatuar faktörleri (C) IL-1β ve (D) MIP-1α'da önemli bir artış gösterdi. Mavi, DAPI ile nükleer lekelenmeyi temsil eder, ölçek çubuğu = 50 μm; p < 0.001. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 3: Enflamatuar koşullar altında hücrelerin fenotipik değişiklikleri. Limbal epitelde (A, kırmızı) KRT12 ve (B) PAX6 için immün boyama. (C) KRT12 mRNA ekspresyon seviyeleri, inflamasyon ilerledikçe önemli bir azalma gösterir. (D) PAX6 mRNA ekspresyonu, enflamatuar koşullar altında limbal epitelde anormal bir dağılım ve belirgin bir azalma ortaya çıkarır. Tersine, (E) Krt10'un mRNA ekspresyonu ve anormal şekilde farklılaşmış kornea epitel belirteci (F) Sprr1b, inflamasyon sırasında önemli ölçüde artar. Mavi, DAPI ile nükleer lekelenmeyi temsil eder, ölçek çubuğu = 50 μm; **p < 0.01, ***p < 0.001, ****p < 0.0001. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.

Şekil 4: Enflamatuar bir durum altında limbal kök hücrelerin değişiklikleri. (A, kırmızı) Ki67'nin immünofloresan görüntüleri, inflamasyonun indüksiyonunu takiben çoğalan hücrelerdeki değişiklikleri göstermektedir. Kök hücre markörü (B) ABCG2'nin mRNA ekspresyonu önemli ölçüde azalır. Progenitör hücre markörü (C) p63 de eksprese edilir. (D) Kristal viyole boyama görüntüleri ve (E) CFE, enflamatuar koşullar altında limbal kök hücrelerin sayısında bir azalma olduğunu göstermektedir. Mavi, DAPI ile boyanmış çekirdekleri gösterir; ölçek çubuğu 50 μm'dir; *p < 0.05, **p < 0.01, ***P < 0.001, ****P < 0.0001. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
| Astar adı | Astar dizisi |
| TNF-a | İletmek | 5'-TCAGTTCCATGGCCCAGAC-3' |
| Ters | 5'-GTTGTCTTTGAGATCCATGCCATT-3' |
| IL-1β | İletmek | 5'-CCTCGTCCTAAGTCACTCGC-3' |
| Ters | 5'-GGCTGGTTCCACTAGGCTTT-3' |
| Kişi 6 | İletmek | 5'-GTGTTCAGTGCAGAGCCTTC-3' |
| Ters | 5'-TTCACCGTTGCTGTTCACTG-3' |
| Krt12 Serisi | İletmek | 5'-AGCTAACGGGAACTGGAAA-3' |
| Ters | 5'-CTCTCCGCTCTTGGTGAGGT-3' |
| Krt10 | İletmek | 5'-TCCGGGATCTGGAAGAGTCAA-3' |
| Ters | 5'-TTGGGTAAGCTTTGCTAAGTGGAA-3' |
| Sprr1b | İletmek | 5'-CCATCCCAAGGCACCTGAG-3' |
| Ters | 5'-TGCTGGTATGGTGATGGAGT-3' |
| Aktin | İletmek | 5'-CACCCGCGAGTACAACCTTC-3' |
| Ters | 5'-CCCATACCCACCATCACACC-3' |
Tablo 1: Kantitatif RT-PCR için kullanılan primerlerin sırası.