Yanık çalışmaları için, in vitro modeller tipik olarak lokal antimikrobiyal ajanların veya antibiyotiklerin Staphylococcus aureus ve Pseudomonas aeruginosa19 gibi yanıklarla ilişkili bakteriler üzerindeki inhibitör etkilerine ve ayrıca çeşitli biyomalzemelerin (elastin, ipek ve hidrojel pansumanlar gibi) etkisine odaklanır14,20) yanık sonrası inflamatuar hücreler (nötrofiller, makrofajlar gibi) veya kök hücreler (mezenkimal kök hücreler gibi). Bu deneyler genellikle yapay olarak kontrol edilen ortamlarda gerçekleştirilir ve in vitro kültürlenen hücreler, hücreden hücreye etkileşimler ve hücre dışı matrisin etkisi gibi yanık yarası iyileşmesinin fizyolojik süreçlerini tam olarak kopyalayamayan in vivo olanlardan farklı büyüme özellikleri ve davranışları sergileyebilir. Bu nedenlerden dolayı, yanıkların hayvan modelleri, yanık sonrası patolojik mekanizmaların aydınlatılması ve yeni terapötik yaklaşımların değerlendirilmesi için gereklidir. Farelerde ve insanlarda yara iyileşme süreci, örtüşen ancak farklı dört aşamadan geçer: iltihaplanma, proliferasyon, yeniden epitelizasyon ve yeniden şekillenme21,22. Fareleri deneysel denekler olarak kullanmanın, fareye özgü çok sayıda reaktifin mevcudiyeti ve geri kazanım sürecinde yer alan moleküler sinyal yollarını araştırmak için transgenik modeller oluşturmanın fizibilitesi dahil olmak üzere çeşitli biyolojik avantajları vardır. Bu, fareleri yanıklar ve yara iyileşmesi üzerine araştırmalar için en yaygın kullanılan hayvan modellerinden biri yapar.
Bu çalışma, tam kalınlıkta yanık yaralanması için satranç tahtası benzeri bir yara modeli oluşturmuş ve bu modeli kullanarak bir hidrojel yara örtüsünün etkinliğini değerlendirmiştir. Sonuçlar, bu modelin deneysel pansumanların klinik performansını etkili bir şekilde izleyebildiğini göstermektedir. Her hayvanın içinde, omurga boyunca simetrik olarak altı yanık yarası dağıldı. Yanık yaraları benzer yerlerde ancak farklı farelerde oluşturulabilir. Dorsumun sınırlı cilt alanı ve yara sayısı nedeniyle, histolojik analiz, yaraların birbiriyle etkileşime girmediğini gösterdi ve her bir deneysel pansumanın aynı fare sırtı üzerinde farklı yerlerde bağımsız olarak değerlendirilmesini sağladı ve yara iyileşme süreciyle ilgili önyargıyı en aza indirdi. Ek olarak, bu model aynı zamanda her farenin kendi kontrolü olarak hizmet etmesini sağlamaktan da yararlanır, bu da aynı farenin sırtı üzerindeki deneysel ve kontrol tedavilerini karşılaştırmayı mümkün kılarak, hayvan sayısında ve deney maliyetinde önemli bir azalmaya yol açar. Farklı ilaçların farelerin genel sağlığı üzerindeki değişen etkileri nedeniyle, farklı yaraların tedavisi ve daha sonra karşılaştırma için aynı farenin cildine birden fazla ilaç uygulanacaksa, tek bir ilacın uygulanmasının veya farklı ilaçların birlikte uygulanmasının farenin genel sağlığını etkileyip etkilemeyeceğini gözlemlemek ve doğrulamak gerekebilir. Ek olarak, iyileşme sürecinde farenin çizilmesine bağlı ilaçların çapraz kontaminasyonunu veya yara enfeksiyonunu önlemek için farklı ilaçların cilt yüzeyine stabilitesine veya yapışmasına dikkat edilmelidir.
Deri örneği toplama, sonraki histolojik analiz için çok önemlidir. Doku kenarı herhangi bir tedavi olmaksızın fiksatif içinde küçülür ve katlanır16. Parafin dehidrasyonu ve kesitinden sonra, slayt üzerinde kavisli veya hatta kısmen üst üste binecek, bu da mikroskop altında çirkin görüntülere neden olacak ve potansiyel olarak yara uzunluğunun veya kalınlığının istatistiksel analizi gibi daha ileri histolojik analizleri etkileyecektir. Bu nedenle, dokuyu düzleştirmek için filtre kağıdı kullanmak, slayt üzerinde daha pürüzsüz bir bölüm elde edebilir, bu da histolojik görüntüyü düzgün hale getirir ve daha fazla istatistiksel analizi kolaylaştırır. Ayrıca, dehidrasyondan önce numuneyi sabitlemek için ataş kullanmayı denedik, bu da doku pürüzsüzlüğünü sağlamaya yardımcı oldu. Bununla birlikte, ataş uygulaması, klemplenen dokuya baskı uygulayarak doku sıkışmasına ve deformasyona neden olabilir. Bu nedenle, bu yöntemi kullanırken, gözlemi etkilememek için yanık yarası kısmı klemplenemez.
Ağrı, kaşıntı ve bakteriyel enfeksiyon dahil olmak üzere çok sayıda faktör iyileşme sürecini etkileyebilir23. Yanık ağrısının etkin yönetimi, yanık yaralanması olan hastaların iyileşmesi ve yeniden entegrasyonu için çok önemlidir. Yetersiz ağrı kontrolü iyileşme sürecini engelleyerek kalıcı fiziksel ve psikolojik zorluklara ve uzun süreli hastanede kalış sürelerine yol açabilir24. Genel olarak, ağrı farelerde beslenme davranışını etkiler. Bu nedenle, her yara yanıktan hemen sonra buzla tedavi edildi ve ağrı yönetimi için 3 gün boyunca günde iki kez deri altına buprenorfin (0.1 mg / kg) enjekte edildi. Ek olarak, yemlemeyi kolaylaştırmak için gıda peletleri yumuşatıldı ve kafes tabanına yerleştirildi. Ortak konut kurulumlarında, fareler birbirlerinin yaralarını kaşıyabilir ve yalayabilir, bu da potansiyel olarak yara iyileşmesini geciktirebilir veya enfeksiyonlara neden olabilir. Bu nedenle, önleyici bir önlem olarak farelerin bireysel olarak saklanması gerekli hale gelir. Yanık indüksiyonundan sonra sırtı örtmek için nefes alabilen pansuman kullanmak, farelerin yarayı çizmesini önleyebilir ve enfeksiyon riskini azaltabilir25. Bununla birlikte, farelerin normal hareketine izin vermek için pansumanları akıllıca seçmek ve uygun boyutta kesmek çok önemlidir. Pansumanlar düşerse derhal değiştirilmeli ve en az iki günde bir değiştirilmesi önerilmelidir. Pansumanların uzun süreli kullanımı, yara eksüdalarının yetersiz emilmesine neden olabilir.
Fare modelinin kendine özgü avantajları olmasına rağmen, insanlarda yara iyileşme sürecini hala tam olarak simüle edemez. İnsanlar öncelikle yeniden epitelizasyon ve granülasyon yoluyla iyileşir. Buna karşılık, fare derisi, insanlarda yalnızca boynun platizmasında bulunan ince bir iskelet kası tabakası olan benzersiz bir panniculus carnosus'asahiptir 7, bu nedenle yara iyileşmesi öncelikle yara kasılması yoluyla gerçekleşir. Ek olarak, fare derisi, hızlı cilt iyileşmesini ve keratinleşmeyi kolaylaştıran zenginleştirilmiş bir progenitör hücre havuzuna sahip olabilir 26,27. Bu faktörler toplu olarak iyileşme süresinin önemli ölçüde azalmasına katkıda bulunur. Hayvan modellerinde, yara kasılmasının iyileşme süreci üzerindeki etkisini azaltmak ve granülasyon dokusu ve yeniden epitelizasyon ile iyileşen insan benzeri fizyolojik yara iyileşmesini taklit etmek için yara kasılma önleyici halkalar kullanılmıştır 12,17,28.
Fare yanığı yaralanması modelinin başarılı bir şekilde kurulması, termal yaralanmaların patofizyolojisini incelemek ve potansiyel terapötik müdahaleleri değerlendirmek için değerli bir araç sağlar. Yanmış cilt dokusunda gözlenen histolojik değişiklikler, termal yaralanmanın karakteristik özellikleri ile uyumludur ve yanıkların klinik belirtilerini özetlemede modelin güvenilirliğini ve geçerliliğini vurgulamaktadır.
Genel olarak, fare yanığı yaralanması modeli, yanığın neden olduğu doku hasarı, iltihaplanma ve yara iyileşme süreçlerinin altında yatan moleküler mekanizmaları araştırmak için sağlam bir platform sunar. Bu modeli kullanan gelecekteki çalışmalar, yanık hastaları için sonuçları iyileştirmeyi ve yanığa bağlı morbidite ve mortalite yükünü azaltmayı amaçlayan yeni terapötik yaklaşımların geliştirilmesine katkıda bulunabilir.