Bu makale, standart oftalmik cerrahi teknikler kullanılarak bir tavşan modelinde optik sinir ezilmesini gerçekleştirmek için ayrıntılı talimatlar sunmaktadır.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
Bu makale, standart oftalmik cerrahi teknikler kullanılarak bir tavşan modelinde optik sinir ezilmesini gerçekleştirmek için ayrıntılı talimatlar sunmaktadır.
Optik sinir ezilmesi (ONC), optik nöropatilerin mekanizmalarını ve potansiyel terapötik müdahaleleri modellemek ve incelemek için kullanılan deneysel bir tekniktir. ONC çalışmalarında ağırlıklı olarak kemirgen modelleri kullanılmıştır; Bununla birlikte, bu modeller insanlardan kayda değer anatomik ve fizyolojik farklılıklar sergilemekte ve potansiyel olarak çevrilebilirliği sınırlamaktadır. Burada, insan gözüne daha çok benzeyen küre boyutlarına sahip bir tür olan tavşanlarda ONC modelini elde etmek için cerrahi tekniği açıklıyoruz. Geliştirilen cerrahi teknik, şaşılık ve oküloplastik ameliyatlarda kullanılan oftalmik cerrahi teknikleri kullanır ve kemik pencereleri veya kantotomiler oluşturulmasını gerektirmez. Model, farklı aydınlatma koşulları altında pupiller yanıtın değerlendirilmesi ve ONC öncesi ve sonrası görsel uyarılmış potansiyeller (VEP'ler) yoluyla doğrulandı. Sonuçlar, tedavi edilmeyen kontralateral gözlere kıyasla ONC gözlerinde hem pupiller yanıtta hem de VEP amplitüdünde önemli bir azalma gösterdi ve bu da beklendiği gibi yaralanma sonrası görme fonksiyon kaybını gösterdi. Bu cerrahi teknik, optik sinir yaralanmalarını araştırmak ve potansiyel terapötik stratejileri test etmek için modeller sağlayabilir ve oküler nörodejeneratif hastalıkları anlamak ve tedavi etmek için daha geniş çıkarımlar sağlayabilir.
Optik sinir ezilme (ONC) tekniği, optik nöropatilerin araştırılması için gerekli olan kontrollü optik sinir yaralanması modellerinin üretilmesi için deneysel bir yaklaşımdır 1,2,3. ONC modeli, optik sinirde lokalize hasara neden olarak, aksonal yaralanmaya ve retinal ganglion hücre dejenerasyonuna yol açarak, travmatik optik nöropati ve glokom 4,5,6,7 gibi çeşitli optik nöropatilerin bazı patolojik özelliklerini simüle eder. Bu kontrollü model daha sonra oftalmoloji ve sinirbilim 8,9,10,11,12,13,14 içinde sinir hasarı, dejenerasyon ve potansiyel rejenerasyonun altında yatan mekanizmaların ayrıntılı bir şekilde araştırılmasını sağlar.
ONC tekniğinin uygulanması ve ilgili araştırmalar, boyut, kullanım kolaylığı ve düşük bakım maliyetleri açısından avantajları ile kemirgen modelleri kullanılarak kapsamlı bir şekilde uygulanmıştır. Ek olarak, kemirgenler, gen terapisi ve moleküler müdahaleler için gerekli olan çok çeşitli genetik manipülasyon araçları sunar 12,14,15. Bu faydalara rağmen, kemirgenler ve insanlar arasındaki önemli anatomik ve fizyolojik farklılıklar, çevrilebilirlikte potansiyel sınırlamalara sahiptir. Kemirgenlerde geliştirilen tedavi teknikleri, göz boyutundaki büyük tutarsızlık nedeniyle insanlara çevrilemeyebilir (sıçan eksenel uzunluğu 6.3 mm, insanlarda 22.5 mm ile karşılaştırıldığında16). Tavşan gözleri, insan gözü boyutunu daha doğru bir şekilde taklit eder (tavşan eksenel uzunluğu 15.3 mm17,18), böylece cerrahi tekniklerin ve farmakokinetik çalışmaların geliştirilmesi için kemirgenlerden daha iyi bir model sağlar. Tavşanlar ONC modellerinde kullanılmıştır, ancak mevcut raporlar cerrahi tekniği yeterince tanımlamamaktadır ve/veya kantotomi veya kemik pencerelerikullanmaktadır 19,20,21,22,23,24,25. Tavşanlar ve insan gözü arasında anatomik farklılıklar vardır, yani miyelinli sinirin varlığı, nispeten avasküler retina ve tam translatabiliteyi sınırlayan kollajen lamina cribrosa eksikliği; Bununla birlikte, tavşan hala nihai insan çevirisi için bir basamak olarak hizmet edebilir.
Onc teknikleri domuzlar 4,6, keçiler 5,9 ve insan olmayan primatlar 5,26 gibi daha büyük hayvan modellerinde bildirilmiş olsa da, prosedürün karmaşıklığı ve / veya bu modellerin maliyeti uygulanabilirliklerini sınırlamaktadır. Böylece, tavşan hem ekonomik hem de yeterince büyük bir göze sahip bir orta yol sunar.
Bu ihtiyaca hitap eden çalışmamız, tavşan modelleri için rafine edilmiş bir cerrahi ONC tekniğini tanıtmaktadır. Tavşanlarda ONC tekniğini uygulayarak, hayvan modellerindeki mevcut boşluğu doldurmayı, optik sinir yaralanmaları ve nörodejeneratif hastalıklar hakkındaki anlayışımızı geliştirmeyi ve yeni terapötik stratejiler geliştirmeyi amaçlıyoruz.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu araştırmada Yeni Zelanda beyaz tavşanları (4.4 - 4.8 kg) kullanılmıştır. Hayvan deneylerinin tasarımı, hayvanların oftalmik ve görme araştırmalarında kullanımına ilişkin ARVO yönergelerine bağlı kalmıştır. Stanford Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakımı ve Kullanımı Komitesi bu deneyleri gözden geçirdi ve onay verdi (protokol numarası: APLAC-33781).
1. ONC
2. Pupiller yanıt
NOT: Görme fonksiyonunu değerlendirmek için, aşağıda açıklanan prosedürleri kullanarak her iki gözün pupilla yanıtını ONC öncesi (-3, -2 ve -1. günler) ve ONC sonrası (+1, +2 ve +3. günler) test edin.
3. Flaş görsel uyarılmış potansiyeller (VEP)
NOT: Retinadan optik sinire ve görsel kortekse kadar görme yolunun bütünlüğünü değerlendirmek için, aşağıda açıklanan prosedürleri kullanarak karanlık koşullar altında her iki gözden -2. gün ve on sonrası (+7. ve +14. gün) VEP dalga formlarını kaydedin.
4. Akson etiketleme ve görüntüleme
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Görsel işlevi değerlendirmek için, pupiller yanıt, Şekil 4'te gösterildiği gibi, mezopik ve flaş aydınlatma koşulları altında göz bebeği çapının (Şekil 4A'da düz sarı çizgi) beyazdan beyaza çapa (Şekil 4A'da kesikli sarı çizgi) oranı bulunarak ölçüldü. ONC prosedüründen önce, ışığa tepki olarak göz bebeğinde önemli ölçüde daralma gözlendi. Bununla birlikte, ONC'den 1-3 gün sonra, göz bebeği çapı, ONC öncesi aynı öl...
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu çalışma, tavşanlarda ONC prosedürünü gerçekleştirmek için ayrıntılı bir protokol sunmakta ve optik sinire erişim için daha az invaziv bir yaklaşımı vurgulamaktadır. Önceki raporlar kapsamlı açıklamalardan, görsel rehberlikten yoksundu veya implantlar, lateral kantotomi ve / veya kemik rezeksiyonu gerektiren daha invaziv tekniklere dayanıyordu 19,20,21,22,23,24,25....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yazarların herhangi bir çatışması veya rekabet eden mali çıkarları yoktur.
Bu çalışma, Ulusal Göz Enstitüsü tarafından K08-EY033407 ve P30-EY026877 hibeleri ve Körlüğü Önleme Araştırmaları kapsamında desteklenmiştir.
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| 8-0 Kaplamalı Vicryl Menekşe Sütür TG140-8 Çift Kollu | Ethicon | J547G | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
| Antisedan (atipamezol hidroklorür 5.0 mg / mL çözeltisi) | Zoetis | NDC: 54771-6293 | Operatif uygulama için kullanılır |
| Bonn Bağlama Forseps Açılı Uç 0.2mm, Titanyum | Titan Medical | TMF502 | Optik sinir ezme prosedürü |
| için kullanılırCastroviejo İğne Tutucu Kavisli, Titanyum | Titan Medical | TMH105 | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
| Castroviejo Dikiş Forseps 1x2 0.12mm Düz, Titanyum | Titan Medical | TMF411 | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
| Cerenia (maropitant sitrat 10 mg / mL çözeltisi) | Zoetis | NDC: 54771-8179 | Operatif uygulama için kullanılır |
| Tek Kullanımlık Paslanmaz Çelik Subdermal İğne Elektrotlar | Natus | 019-476600 | Görsel uyarılmış potansiyel testi için kullanılır |
| Euthasol (390 mg / mL pentobarbital sodyum ve 50 mg / mL fenitoin sodyum) | Virbac | NDC: 51311-050 | Ötenazi için kullanılır |
| Graefe Kas Kancası, Titanyum | Titan Medical | TME133 | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
| İnsülin Şırıngası 1/2 mL, 29 G, 1/2 " | Monoject 8881600350 | İntravitreal enjeksiyon için kullanılır | |
| Jameson Kas Kancası | Titan Medical | TME122 | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
| McPherson Bağlama Forseps Düz Uç 0.2mm, Titanyum | Titan Medical | TMF501 | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
| Normosol-R (dengeli elektrolitlerin izotonik çözeltisi; kristaloid sıvı) | ICU Medical Inc. | NDC: 0990-7670 | Operatif uygulama için kullanılır |
| Ofloksasin Oftalmik Çözelti% 0.3 | Bausch & Lomb | 60505-0560-0 | Ameliyat sonrası uygulama için kullanılır |
| Olympus FLUOVIEW FV3000 | Olympus | FLUOVIEW FV3000 | Konfokal lazer tarama mikroskobu |
| Fenilefrin HCl %2.5 Oftalmik Çözelti | Bausch & Lomb | 82260-102-10 | Ameliyat öncesi uygulama için kullanılır |
| ProLong Gold Antifade Mountant | Invitrogen | P36934 | Montaj ortamı |
| Proparakain HCl %0,5 Oftalmik Solüsyon | Bausch & Lomb | 24208-730-06 | Ameliyat öncesi uygulama için kullanılır |
| RETeval Görsel Elektrodiagnostik Cihaz | LKC Technologies, Inc. | RETeval | Görsel uyarılmış potansiyel testi için kullanılır |
| Tropicamide %1.0 Oftalmik Solüsyon | Bausch & Lomb | 24208-585-64 | Ameliyat öncesi uygulama için kullanılır |
| Westcott Makas Kavisli | Titan Medical | TMS401 | Optik sinir ezme prosedürü için kullanılır |
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.