$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
142 yıl önce tanımlanan tüberküloza neden olan patojen olan Mycobacterium tuberculosis, şu anda dünya nüfusunun en az dörtte birini enfekte eden küresel bir sorun olmaya devam etmektedir1. Enfekte insanlardan havadaki damlacıklar yoluyla bulaşan M. tuberculosis, akciğerlerdeki alveoler makrofajlara ulaşır ve burada gizli bir durumda uzun süre hayatta kalabilir 2,3. Sadece lokal makrofajik yanıt aktive edilmekle kalmaz, aynı zamanda son yıllarda, periferik monositlerin solunum yollarına alınabileceği ve alveolar makrofajlara farklılaşabileceği ve M. tuberculosis'e karşı fetal kökenli muadillerine göre daha güçlü bir yanıt oluşturduğu tanımlanmıştır 2,4.
Makrofajlar doğuştan gelen bağışıklığın temel oyuncularıdır. M. tuberculosis yutulduktan sonra, makrofajlar, M. tuberculosis'i öldürmek için proinflamatuar sitokinlerin salgılanması, fagolizozomun füzyonu ve diğer bağışıklık hücrelerinin aktivasyonu gibi çok sayıda mikrobisidal fonksiyon gösterir 2,3. Bununla birlikte, bu patojenin karmaşık mimari yapısı, makrofaj metabolizmasını ve fonksiyonlarını ve sonuç olarak enflamatuar sürecidüzenleyebilen efektörler (örneğin proteinler ve lipitler) sağlar 3. Virülans faktörlerinin salgılanması veya konak faktörlerinin sömürülmesi yoluyla makrofaj yanıtlarının bu şekilde manipüle edilmesi, M. tuberculosis tarafından uygulanan farklı kaçış stratejilerine yol açar.Bazı önemli kaçınma mekanizmaları arasında anti-inflamatuar sitokinlerin indüksiyonu, fagolizozom olgunlaşmasının ve asitleşmesinin inhibisyonu, oksidatif stres değişiklikleri, otofaji bozulması ve antijen işleme ve sunumu sırasındaki eksiklikler yer alır 3,5.
Makrofajlar ve M. tuberculosis arasında sıkı bir şekilde düzenlenmiş bir etkileşim, uygun bir immün yanıtın gelişimi için çok önemlidir. Bu nedenle, bu sinapsları incelemek, konak-patojen karışmasının neden olduğu immünoprotektif veya immünopatojenik mekanizmaların tanımlanmasının yanı sıra potansiyel terapötik hedeflerin tanımlanmasının anahtarıdır. TLR'ler 6,7,8, NLR'ler 7,8, kompleman reseptörleri 6,8, C-tipi lektin reseptörleri 6,8 ve çöpçü reseptörleri 6,8 dahil olmak üzere birçok reseptör M. tuberculosis'in tanınmasına ve/veya içselleştirilmesine aracılık eder. Biriken veriler, hem yüzeye bağlı hem de hücre içi PRR'lerin enfeksiyon sırasında önemli bir rol oynadığını, opsonize ve opsonize olmayan M. tuberculosis'i tanıdığını göstermektedir.
Zihad ve Sifat ve ark. yakın zamanda PRR'lerin doğuştan gelen hücreler tarafından M. tuberculosis'in neden olduğu yanıtlara katılımını gözden geçirmişlerdir9. Özellikle, TLR ailesinin çoğu üyesi, M. tuberculosis ligandları 6,7 ile etkileşimde rol oynamıştır. Yüzey TLR2, asillenmiş lipoproteinler, 19-kDa lipoprotein, LprA lipoprotein, LprG lipoprotein, 30-kDa antijen, 38-kDa antijen, MymA, prolin-prolin-glutamik asit (PPE)-57, LAM, LM, PIM, ısı şoku proteini 60, imza proteini Rv1509 ve salgılanan protein ESAT-67 gibi mikobakteriyel antijenleri tanır. Membran TLR4, ısı şoku proteinleri, 38-kDa antijeni, RpfE, Rv0652, Rv0335c, Rv2659c, Rv1738, Rv2627c, Rv2628, GrpE ve HBHA ile etkileşime girer. Öte yandan, endozomal TLR'ler için ligandlar (TLR 3, 7, 8 ve 9) dsRNA, tRNA, ssRNA, fagozomal RNA ve M. tuberculosis'in dsDNA'sını içerir. Ek olarak, TLR2, TLR1 ve TLR6, TLR4 ve TLR9 6,7 ile birlikte hareket ettiğinde bağışıklık tepkilerini başlatmada aktif bir role sahiptir. NOD2 ve NLRP3, Tüberkülozda en iyi karakterize edilen sitoplazmik NLO'lardır. Spesifik ligandları incelenmeye devam etse de, bu reseptörler sırasıyla muramil dipeptit veya ESAT-6 tarafından aktive edilir 7,8. C-tipi lektin reseptörleri klasik olarak M. tuberculosis endositozunda rol oynar. Dectin-2, M. tuberculosis hücre duvarının ManLAM'ı için doğrudan bir PRR görevi görürken, Dectin-1 ligandı henüz keşfedilmemiştir8. Mincle ve MCL'nin her ikisi de kordon faktörü7 olarak da adlandırılan glikolipid trehaloz-6,6'-dimikolatı (TDM) tanır. DCAR, mikobakteriyel glikolipidler fosfatidil-miyo-inositol mannositler (PIM'ler) ile etkileşime girer7. CR3, mikobakteriyel LAM ve PIM'i tanır, DC-SIGN ManLAM'ı bağlar, MR, ManLAM, PIM, LM, 38-kDa glikoprotein, 19-kDa antijen ve diğer mannosile proteinler dahil olmak üzere bir dizi M. tuberculosis bileşenini tanır.
Çözünür CLR'ler arasında ManLam, LM, 60-kDa glikoprotein ve glikoprotein Apa'yı tanıyan SP-A; SP-D, LAM, LM ve PILAM ile etkileşim; ve ManLAM tanımakonusunda uzmanlaşmış MBL 6,7. SR-A ve MARCO, ligandları olarak TDM'ye sahiptir, SR-B1, ESAT-6'yı tanır ve CD36, ManLAM ve LM 7,8'i bağlar. Ek olarak, Dectin-1, Min ve MARCO, M. tuberculosis PAMPs 6,7'yi tespit ettikten sonra sinyalleri tetiklemek için TLR2 veya TLR4 ile de birleşebilir. CD14, opsonize olmayan bakterileri içselleştirme yeteneğine sahip bir yüzey reseptörüdür ve ayrıca ısı şoku proteini Chaperonin 60.1'i tanır. Özellikle, CD14, MARCO ve TLR26 ile birlikte bir ko-reseptör olarak işlev görür. AIM2, M. tuberculosis'in fagozom8'den kaçması üzerine ssDNA'yı algılayabilen sitozolik bir reseptördür. Son olarak, AhR, M. tuberculosis6'dan pigmentli virülans faktörü naftokinon phtiocol'ü bağlayan ligandla aktive olan bir transkripsiyon faktörüdür.
Yukarıda açıklanan etkileşimlerin çoğu varsayılmıştır ve kesin olarak gösterilmemiştir. Bazı reseptörler için ligandlar bile bilinmemektedir, bu da M. tuberculosis immün tanıma alanını daha iyi anlama ihtiyacını güçlendirmektedir. Bu bağlamda, stimülatör molekül SLAMF1 (Signaling Lymphocytic Activation Molecule) yakın zamanda Barbero ve ark.10 tarafından bir M. tuberculosis reseptörü olarak tanımlanmıştır. Sadece bir sinyal molekülü olarak değil, aynı zamanda bir M. tuberculosis sensörü olarak da hareket eden SLAMF1, Tüberkülozda özellikle ilgi çekici bir role sahiptir. SLAMF1, Erk/CREB fosforilasyonu 11,12,13, nötrofillerdeotofaji 14 ve makrofajlarda bakteriyel klirens15 yoluyla T hücreleri tarafından IFN-γ üretimi gibi koruyucu fonksiyonları modüle ederek bağışıklık hücrelerinin aktivasyonunu indükleyebilir.
Reseptörler-ligand etkileşimleri, ELISA, Yüzey Plazmon Rezonansı (SPR), İzotermal Titrasyon Kalorimetrisi (ITC), Floresan Polarizasyonu (FP), X-ışını Kristalografisi, Nükleer Manyetik Rezonans (NMR) Spektroskopisi, Mikro Ölçekli Termoforez (MST), Rezonans Enerji Transferi (örneğin, BRET veya FRET) Konfokal Mikroskopi, Elektron Mikroskobu, Kriyo-Elektron Mikroskobu (Cryo-EM) ve Atomik Kuvvet Mikroskobu (AFM) gibi teknikler kullanılarak yıllar boyunca incelenmiştir16,17, 18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28. Bu yaklaşımlardan bazıları, raportör genlerin, etiketli rekombinant proteinlerin veya kimerik moleküllerin, nakavt, nakavt veya aşırı ekspresyon modellerinin kullanımını ima eder. Alternatif olarak, hesaplama araçları reseptör-ligand etkileşimlerini ve bağlanma bölgelerini tahmin edebilir ve etkileşimlerin kapsamlı bir şekilde anlaşılmasını sağlamak için genellikle biyolojik yaklaşımlarla birlikte kullanılır 29,30,31. Burada, biyokimyasal etkileşimi tespit etmek için iki alternatif ve ayrıca bakterilerin floresan olarak nasıl etiketleneceğine dair bir bölüm açıklanmaktadır. Reseptör-patojen etkileşimlerinin in vitro olarak incelenmesine izin veren bir protokol sunulmakta, özellikle SLAMF1-M. genellikle mevcut ve rutin olarak kullanılan iki teknik olan akış sitometrisi ve floresan mikroskobu yoluyla tüberküloz etkileşimi.