Nörojenik Mesane Rehabilitasyonunda Biofeedback Stimülatörü ile Birleştirilmiş Kapsamlı Mesane Yönetim Programı

Summary

Burada, nörojenik mesane rehabilitasyonu için biofeedback stimülatör tedavisi ile birlikte kapsamlı bir mesane yönetim programının fizibilitesini ve etkinliğini değerlendirmek için bir protokol sunuyoruz. Bu protokol, adım adım uygulamayı, sonuç değerlendirmelerini içerir ve mesane kapasitesinin iyileştirilmesinde, artık idrar hacminin azaltılmasında ve üriner inkontinans semptomlarının hafifletilmesinde uygulamasını vurgular.

Abstract

Nörojenik Mesane (NB), idrara çıkmayı kontrol eden merkezi sinir sistemi veya periferik sinirlerin hasar görmesi sonucu oluşan idrar yolu fonksiyon bozukluğunu ifade eder. Kapsamlı Mesane Yönetimi (CBM) ve biofeedback stimülatörünün kombinasyonu, nörojenik mesaneli hastalar için yaşam kalitesini iyileştirmek ve idrara çıkma kalitesini artırmak için rehabilitasyon tedavilerinden biridir. Her ikisi de hastanın mesane kapasitesini artırmayı, artık idrar hacmini azaltmayı ve idrar kaçırma insidansını azaltmayı amaçlar. Bununla birlikte, nörojenik mesanesi olan hastalar için biofeedback stimülatörleri ile birlikte kapsamlı mesane yönetiminin terapötik etkisi konusunda bir fikir birliği yoktur.

Bu çalışma, nörojenik mesaneli hastalarda rehabilitasyon tedavisi için biofeedback stimülatörü ile birlikte mesane kapsamlı yönetiminin güvenliğini ve etkinliğini araştırmayı amaçlamaktadır. Bu çalışmada, deney grubuna biofeedback stimülatör tedavisi ile birlikte mesane kapsamlı yönetiminin adım adım uygulanması uygulanmıştır. Tedavi, mesane kapasitesindeki değişiklikler, üriner inkontinans insidansı, rezidüel idrar hacmi ve Uluslararası İnkontinans Konsültasyon Anketi - Kısa Form'a (ICIQ-SF) verilen yanıtlara göre değerlendirildi.

Sonuçlar, her iki grup için de tüm parametrelerde önemli iyileşmeler gösterdi ve tedavi grubu üstün sonuçlar elde etti. Mesane kapasitesi arttı (212.37 ± 45.56 mL'den 350.98'e ± 93.52 mL), üriner inkontinans insidansı azaldı (%46.43'ten %7.14'e), rezidüel idrar hacmi azaldı (149.25 ± 12.25 mL'den 49.63'e ± 6.96 mL) ve ICIQ-SF skorları iyileşti (14.12 ± 3.55'ten 5.95'e ± 2.26). Bu bulgular, kombine tedavinin mesane fonksiyonunu iyileştirmedeki ve inkontinansı azaltmadaki etkinliğini vurgulamaktadır.

Introduction

Nörojenik Mesane (NB), kompleks bir ürolojik bozukluk olarak, merkezi veya periferik sinir sistemi patolojisi¹ tarafından mesane fonksiyonunun bozulmasından kaynaklanır. Nörojenik mesanenin tehlikesi fiziksel seviyenin çok ötesine geçer; Daha çok, hastaların ruh sağlığını ve sosyal yaşamını ciddi şekilde aşındıran ve sonuçta yaşam kalitesinde ciddi bir azalmaya yol açan sessiz bir fırtına gibidir². Halkın küresel yaşlanması ve inme ve diğer sinir sistemi hastalıklarının morbiditesindeki istikrarlı artışın, giderek hafife alınmaması gereken bir halk sağlığı sorununa dönüşen NB prevalansın....

Protocol

Bu protokol Ningbo Yinzhou No.2 Hastanesi tarafından onaylanmıştır (proje numarası: 2023 Bilimsel Araştırma 002). Tüm hastalar, onaylanmış protokolde belirtilen etik yönergelere göre anonimleştirilmiş verilerinin kullanımı ve yayınlanması da dahil olmak üzere, bu çalışmaya katılım için yazılı bilgilendirilmiş onam verdiler. Biofeedback elektrik stimülasyonu için aletlerin ayrıntıları Malzeme Tablosunda bulunabilir.

1. Çalışma tasarımı

1. Çalışmanın tek kör olduğundan emin olun: grup ödevlerinden yalnızca araştırmacılar haberdar olacaktır.
2. Rastgele gruplama: Hastaları temel özelliklerine (yaş, cinsiyet ve ....

Results

Bu çalışmaya, her grupta 28 vaka olmak üzere 56 hasta dahil edildi. Kontrol grubu (standart mesane rehabilitasyon bakımı aldı) 15 erkek ve 13 kadından oluşmakta olup, yaş ortalaması 56.32 ± 13.52 yıl ve hastalık süresi 42.62 ± 18.54 aydır. Tedavi grubunda (CBM ve biofeedback stimülatör tedavisinin bir kombinasyonunu aldı), ortalama yaş 57.36 ila 12.5±2 yıl ve hastalık süresi 45.65 ± 17.74 ay olan 16 erkek ve 12 kadın olmak üzere 28 vaka vardı (Şekil 1). İ.......

Discussion

Nörojenik mesane (NB) ve kapsamlı tedavi: Biofeedback stimülatörü ile birleştirilmiş bir CBM programı, NB rehabilitasyonunda çok yönlü bir terapötik mekanizma sunar.

Mesane yönetiminde çoklu yaklaşımlar

Bir CBM programı, ilaç tedavisi, mesane eğitimi ve aralıklı kateterizasyon kullanarak mesane fonksiyonunu geliştirir. Antikolinerjik ilaçlar ve alfa blokerler gibi ilaçlar aşırı aktif mesane semptomlarını hafifletmey.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Biofeedback Stimülatörü	Suji Enjeksiyon Standardı 20030029	Biofeedback stimülatörü tedavi mekanizması: Kas kasılmasını indükleyebilen, sinir fonksiyonunun geri kazanılmasını teşvik edebilen ve fizyolojik işlevi iyileştirmek için bir dizi fizyolojik ve biyokimyasal reaksiyon üretebilen aksiyon potansiyelleri üretmek için hücreleri depolarize etmek için dokularda indüklenmiş akımlar oluşturmak için zamanla değişen manyetik alanların kullanılması. Pelvik tabanın iyileştirilmesi biofeedback stimülatörü ile kas fonksiyonu. Terminal motor sinir liflerini ve motor uç plakasını tekrar tekrar aktive ederek, pelvik taban kasları kasılır ve aynı zamanda pelvik taban kan dolaşımını teşvik eder ve lif alım sayısını artırır. Derin pelvik taban kaslarının daha etkili bir şekilde uyarılması, böylece pelvik taban kaslarının iyileştirilmesi. Biofeedback stimülatörü, doğum sonrası pelvik taban rehabilitasyonu, pelvik organ prolapsusu, stres üriner inkontinans, dışkılama disfonksiyonu, karışık üriner inkontinans, cinsel disfonksiyon, kronik pelvik ağrı vb. için uygulanabilir.
Fen Bilimleri İçin İstatistik Paketi(SPSS)26.0	IBM Corporation	t-testleri, çok açılı regresyon ve kovaryans analizi dahil olmak üzere istatistiksel analiz için kullanılır