Omurilik yaralanması (SCI), çeşitli nedenlerle oluşan omurilik hasarının bir sonucudur. SCI yüksek bir engellilik oranına sahiptir ve şu anda etkili bir tedavi seçeneği yoktur, bu da onu dünyadaki en ciddi halk sağlığı sorunlarından biri haline getirmektedir 1,2. SCI'nin patofizyolojik süreci karmaşıktır ve iki aşamaya ayrılır. Başlangıçta, yaralanmadan kaynaklanan mekanik travma hemen akut hücresel disfonksiyona ve hücre ölümüne neden olur. Daha sonra, ikincil hasar günler, haftalar ve hatta aylar boyunca daha fazla hücresel işlev bozukluğuna ve hücre ölümüne yol açar. İkincil yaralanma mekanizmaları içinde, inflamasyonun ikincil hasarın ciddiyetinin önemli bir belirleyicisi olduğu ve sonuçta hücre ölümünü ve hücre işlevselliğini belirlediği kanıtlanmıştır3. Enflamatuar yanıtların özellikleri, yaralı omurilik içindeki enflamatuar hücrelerin infiltrasyonu ve aktivasyonudur, bu da enflamatuar hücrelerde ve enflamatuar faktörlerde bir artışa yol açar, inflamatuar bir mikro çevre oluşturur ve sonunda omurilik disfonksiyonuna neden olur4.
Merkezi sinir sistemindeki (MSS) mikroglia ve periferik infiltre makrofajlar, omurilik yaralanmasını (SCI) takiben inflamatuar yanıtta kritik bir rol oynar5,6. CNS'nin yerleşik makrofajları olarak mikroglia, CNS hücrelerinin %5-10'unu oluşturur ve SCI iyileşmesi için gereklidir 7,8. Mikroglia, SCI'den sonra hücresel kalıntıları yutabilir ve çıkarabilir, bu da iyileşme izlerinin oluşumuna aracılık eder 9,10. Bununla birlikte, mikroglia'nın aşırı aktivasyonu, sürekli bir inflamatuar yanıta yol açabilir ve aksonal rejenerasyonu engelleyen glial skarların oluşumunu teşvik edebilir11. SCI'den sonra, aktive edilmiş mikroglia esas olarak iki fenotip sergiler: M1 benzeri ve M2 benzeri12,13. M1 benzeri fenotip, hücre apoptozuna ve ikincil yaralanmaya katkıda bulunan inflamatuar faktörlerin sentezini destekleyen proinflamatuardır. M1 benzeri mikroglia ayrıca nörotoksik etkilere sahiptir, hasarı ve nöronal apoptozu şiddetlendirir14,15. Buna karşılık, M2 benzeri fenotip, anti-enflamatuar özelliklere sahiptir ve anjiyogenez, remiyelinizasyon, aksonal büyüme ve doku onarımını destekler16,17. M2 benzeri mikroglia, inflamasyonu modüle etmede ve onarım süreçlerinde çok önemli bir rol oynar.
Periferik makrofajlar, hasarlı kan-omurilik bariyerleri ve damar sistemi 17,18 yoluyla SKY'den sonra lezyon bölgesine sızar ve inflamatuar yanıtı, fagositozu, skar oluşumunu ve nöral doku rejenerasyonunu daha da düzenler19,20. Periferik infiltre makrofajlar, SCI, fagositoz doku enkazı21 sonrası inflamatuar yanıtı azaltabilir, nöral rejenerasyonu ve matris yeniden şekillenmesini teşvik edebilir. Bununla birlikte, periferik infiltre makrofajların aracılık ettiği sürekli bir inflamatuar yanıt, uzun süreli iyileşme için zararlı olan ikincil yaralanmaya yol açabilir22,23. M1 benzeri periferik sızan makrofajlar, nekrotik hücreleri temizleyebilen güçlü fagositik ve antijen sunma yeteneklerine sahiptir24. Bununla birlikte, proinflamatuar sitokinlerin, reaktif oksijen türlerinin (ROS) ve reaktif nitrojen türlerinin (RNS) aşırı salgılanması, nöronlara ve glial hücrelere zarar vererek daha şiddetli nöronal apoptoza yol açabilir25. Tersine, M2 benzeri periferik infiltre makrofajlar, nöronal apoptozu inhibe edebilir ve SCI sonrası inflamatuar yanıtı hafifletebilir, böylece nöral dokununonarımını teşvik edebilir 26.
SKY sonrası aktive olmuş mikroglia ve periferik olarak sızan makrofajlar, ayırt edilmelerini zorlaştıran morfolojik ve moleküler ekspresyon benzerlikleri sergiler. Yaygın olarak benimsenen bir teknik olan akış sitometrisi (FCM), hücre yüzeyinin ve hücre içi moleküllerin ekspresyonunu analiz etmek, farklı hücre alt popülasyonlarını tanımlamak ve aynı anda tek tek hücrelerin birden fazla parametresini değerlendirmek için kullanılır. Aktive edilmiş mikrogliaları periferik olarak sızan makrofajlardan ayırt etmek için stabil bir FCM testi yapılmıştır ve bu da SCI'deki rollerinin araştırılmasını kolaylaştırmıştır. Bu makalede, geliştirilen kararlı algılama yöntemi açıklanmaktadır.