Yöntem makalesi

Obezite Tedavisi için Akupunktur Noktası Katgüt Yerleştirme Tedavisi

2.4K görüntüleme

⸱

DOI:

10.3791/68071

⸱

4 Nisan 2025

 ,  ,  ,  , 
1Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Burada, obeziteyi yönetmek için özel bir Çin tıbbı tedavi protokolü öneriyoruz. Bu tedavi, emilebilir cerrahi dikişleri belirli akupunktur noktalarına implante ederek kilo kaybı sağlar.

Özet

Obezite, aşırı yağ birikiminin neden olduğu ve birden fazla komplikasyona yol açabilen kronik ve karmaşık bir hastalıktır. Her yaştan ve geçmişten bireyi etkiler ve dünya çapında büyüyen bir halk sağlığı krizine katkıda bulunur. Modern tıpta, obezite için mevcut tedaviler arasında ilaçlar, davranış değişiklikleri ve cerrahi prosedürler bulunur. Bununla birlikte, etkinlikleri genellikle tatmin edici değildir ve çeşitli yan etkiler eşlik edebilir. Buna karşılık, Geleneksel Çin Tıbbı, bitkisel tonikler, akupunktur, tuina, akupunktur noktası katgüt gömme tedavisi ve daha fazlasını içeren çok çeşitli tedavi seçenekleri sunar. Bunlar arasında, akupunktur noktası katgüt gömme tedavisi, etkinliği, rahatlığı, satın alınabilirliği ve minimal yan etkileri nedeniyle kilo yönetimi için popüler bir seçim olarak ortaya çıkmıştır. Emilebilir dikişlerin akupunktur noktalarına yerleştirilmesini, vücudun doğal iyileşme süreçlerini uyarmayı ve metabolik fonksiyonu güçlendirmeyi içerir. Sütürlerin zaman içinde kademeli olarak emilmesi, sürekli tedavi seanslarına gerek kalmadan uzun süreli faydalara izin vererek sürekli bir terapötik etki sağlar. İster tek başına ister diğer terapilerle birlikte kullanılsın, akupunktur noktası katgüt gömme terapisi, bütünleştirici tıbbın faydalarını ve bireyleri daha sağlıklı bir yaşam tarzına doğru yolculuklarında güçlendirme potansiyelini örneklemektedir. Bu etnik tıp teorisini görselleştirmeyi ve etkili mirasını teşvik etmeyi amaçlayarak, akupunktur noktaları seçimini, materyalleri, prosedürleri ve önlemleri kapsayan kilo kaybı için akupunktur noktası katgüt gömme terapi yöntemini detaylandırıyoruz.

Giriş

Obezite, aşırı yağ birikimine ve anormal dağılıma yol açan, öncelikle enerji alımı ve harcaması arasındaki dengesizlik ile karakterize karmaşık, kronik bir metabolik hastalıktır1.2. Obezite sadece görünümü ve yaşam kalitesini etkilemekle kalmaz, aynı zamanda diyabet, yüksek tansiyon, kalp hastalığı ve belirli kanser türleri dahil olmak üzere bir dizi ciddi sağlık sorunu riskini de artırır 3,4,5. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya çapında obez yetişkinlerin sayısı 1990'dan bu yana iki kattan fazla arttı. 2022 itibariyle, küresel olarak obeziteden muzdarip insan sayısı 1 milyarı aştı ve bu da onu küresel halk sağlığı için en büyük zorluklardan biri haline getirdi 2,6.

Şu anda, obezite tedavisi davranışsal terapiler, farmakoterapi ve cerrahi müdahaleler gibi geleneksel yöntemlere dayanmaktadır. Bununla birlikte, bu geleneksel tedaviler genellikle zayıf uyum, önemli yan etkiler ve çeşitli komplikasyonlar gibi sorunlarla karşılaşmaktadır7. Bu nedenle, hastaların ihtiyaçlarını daha iyi karşılamak ve tedavi sonuçlarını iyileştirmek için yeni tedavi seçeneklerinin araştırılmasına ve geliştirilmesine acil bir ihtiyaç vardır. Bu arka plana karşı, giderek artan sayıda klinisyen, obezite tedavisi için yeni seçenekler olarak Geleneksel Çin Tıbbı da dahil olmak üzere tamamlayıcı ve alternatif tedavileri benimsemeye başlamaktadır8.

Geleneksel Çin Tıbbının önemli bir bileşeni olan akupunktur, son yıllarda obezite tedavisinde önemli klinik deneyimler biriktirmiştir 9,10,11. Akupunktur tedavileri arasında akupunktur noktası katgüt gömme tedavisi en etkili tedavilerden biri olarak kabul edilmektedir12. Akupunktur noktası katgüt gömme tedavisi, sürekli stimülasyon sağlamak için seçilen akupunktur noktalarına katgüt veya emilebilir cerrahi dikişlerin implante edilmesini içeren terapötik bir yöntemdir. Bu tedavinin uygulanması kolaydır, daha az yan etkisi vardır ve uzun süreli etkinlik sağlayabilir. Bu şekilde, akupunktur noktası katgüt gömme terapisi, yin ve yang'ı etkili bir şekilde dengeleyebilir, qi ve kanı uyumlu hale getirebilir ve iç organların işlevlerini düzenleyebilir, böylece etkili kilo yönetimini teşvik edebilir ve genel sağlığı iyileştirebilir13. Buna dayanarak, akupunktur noktası katgüt gömme terapisi, obezitenin kapsamlı tedavisi için yeni bir seçenek sunan, oldukça saygın bir uzmanlık tedavisi haline gelmiştir14,15.

Bu protokol, obezite tedavisi için hasta yönetimi, materyal hazırlama, akupunktur noktalarının seçimi, operasyonel adımlar ve önlemlere odaklanan akupunktur noktası katgüt gömme tedavisinin operasyonel yöntemini ana hatlarıyla belirtir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Klinik çalışma, Chengdu Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Hastanesi Etik Kurulu tarafından onaylanmıştır (NO.2021KL-078). Bu çalışmada, basit obezite için tanı kriterleri, Obezite Birinci Basamak Rehberi (2019)16 doğrultusunda obeziteye katkıda bulunan altta yatan başka bir tıbbi durum olmaksızın vücut kitle indeksi (VKİ) ≥ 28 kg/m² olarak tanımlandı ve Akupunktur ve Yakı Standartlaştırılmış Manipülasyonları - Bölüm 10'a atıfta bulunulan akupunktur noktası katgüt gömme operasyonu: İplik Gömme Terapisi (GB / T21709.10-2008) 17. Bu çalışma, Chengdu Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Hastanesi'nden tipik obezite vakalarını içeriyordu. Hastalara çalışma hakkında bilgi verildi ve onamları alındı.

1. Tedavi öncesi değerlendirme

  1. Dahil edilme kriterleri
    1. Hem erkek hem de kadın 20-50 yaş arası hastaları dahil edin.
    2. Basit obezite tanısı konan hastaları dahil edin (VKİ ≥ 28 kg /m2).
    3. Son 3 ay içinde kilo verme ilaçları almayan veya kilo verme önlemleri almayan hastaları dahil edin.
    4. Tedavi hakkında bilgilendirilen ve gönüllü katılımı kabul eden hastaları dahil edin.
      NOT: Obezite Birinci Basamak Rehberi (2019)6 tanı kriterlerine göre VKİ (kilo[kg]/boy[m]2) < 18,5 kg/m2 düşük kiloyu, 18,5-24,0 kg/m2 normal kiloyu, 24,0-28,0 kg/m2 fazla kilolu ve ≥ 28,0 kg/m2 obeziteyi göstermektedir.
  2. Hariç tutma kriterleri
    1. Genetik, metabolik veya endokrin sorunlarla ilgili ikincil obezitesi olan hastaları hariç tutun; kilo alımı belirli ilaçlara bağlı olanlar; ve kontrolsüz metabolik bozukluğu olan bireyler.
    2. Bariatrik cerrahi öyküsü olan hastaları hariç tutun.
    3. Akupunktur noktası, katgüt gömme veya iğne şokuna alerjisi olan hastaları hariç tutun.
    4. Hamile, emziren veya adet gören kadınların yanı sıra zihinsel bozukluğu olanları hariç tutun.
    5. Pıhtılaşma bozuklukları, bulaşıcı hastalıklar, kardiyo-serebrovasküler rahatsızlıklar veya diğer organik hastalıkları olan hastaları ve diğer klinik çalışmalara katılanları hariç tutun.
    6. Diğer faktörler nedeniyle operatör tarafından deneme için uygun görülmeyen hastaları hariç tutun.
  3. Hastanın tıbbi geçmişini, mevcut ilaçlarını ve olası bir pıhtılaşma veya enfeksiyon sorununa işaret edebilecek herhangi bir belirti veya semptomu dikkate alan kapsamlı bir ilk hasta değerlendirmesi yapın. Risk faktörleri veya önceden var olan rahatsızlıkları olanlar için ilgili bozuklukları ekarte etmek için pıhtılaşma, hematoloji ve ilgili enfeksiyon testleri yapın.

2. Operasyon öncesi hazırlık

  1. Aşağıdaki malzemeleri hazır bulundurun: emilebilir cerrahi dikişler, yara bandı, tek kullanımlık katgüt gömme iğneleri, tek kullanımlık tıbbi muayene eldivenleri, tıbbi emici pamuk, tıbbi makas, tıbbi cımbız, povidon-iyot dezenfektanı ve cerrahi gazlı bez pansuman (Malzeme Tablosu ve Şekil 1).
  2. Malzemelerin kullanılabilir olup olmadığını belirlemek için paketi ve son kullanma tarihlerini kontrol edin. Tüm aletlerin sterilize edildiğinden emin olun.
  3. Tedavi ortamını temiz ve tozsuz tutun. Sıcaklığı hastalar için rahat tutun ve operatör için uygun aydınlatma sağlayın. Hasta mahremiyetinin korunduğundan emin olun.
    NOT: Duygular ve alışkanlıklar kişiden kişiye değiştiğinden, sıcaklık ve parlaklık kişiselleştirilmiş konfor için ayarlanabilir.
  4. Operatör hazırlığı: Düzgün bir iş üniforması giyin. Sağlık personeli18 için el yıkama yöntemine göre ellerinizi temizleyin ve tek kullanımlık tıbbi muayene eldivenleri giyin
    NOT: Operatör, akupunktur noktası katgüt yerleştirme işlemlerini bağımsız olarak gerçekleştirebilen ve tedavi sırasında ortaya çıkabilecek herhangi bir acil duruma uygun şekilde yanıt verebilen lisanslı bir akupunktur uzmanı veya Çin tıbbı uygulayıcısıdır. Tedavi süresince operatörü değiştirmeyin.
  5. Hasta hazırlığı
    1. Cilt yüzeyindeki kirleticilerin giderilmesini sağlamak için hastaya her ameliyattan önce cilt yüzeyini yumuşak sabun ve ılık suyla temizlemesini söyleyin.
    2. Operasyon öncesi akupunktur noktaları iyodofor pamuk topları ile içeriden dışarıya doğru operatör tarafından dezenfekte edilir. Dezenfeksiyon alanının çapının 5 cm'den az olmamasına dikkat ederek dezenfeksiyonu 2-3 kez tekrarlayın.

3. Operasyon prosedürü

  1. Pozisyon seçimi
    1. Akupunktur noktalarının konumuna göre vücut pozisyonunu seçin.
    2. Sırtüstü bir pozisyon alın. Akupunktur noktalarının yerini ortaya çıkarın.
      NOT: Cildin kırıldığı, iltihaplandığı veya kanadığı pozisyonları seçmekten kaçının.
  2. Akupunktur noktası seçimi
    1. Çin Halk Cumhuriyeti'nin ulusal standardı olan "Meridyen Noktalarının İsimlendirilmesi ve Konumu"19'a göre akupunktur noktası konumlarını seçin. Aşağıdaki noktalar uygun şekilde seçildi: Zhongwan (CV12), Shuifen (CV9), Tianshu (ST25), Guanyuan (CV4), Yinlingquan (SP9) ve Fenglong (ST40).
      NOT: Akupunktur noktalarını ölçme yöntemi, mesafeyi tanımlamak için hastanın parmağının kullanıldığı orantılı parmak-cun sistemini (F-cun) takip eder. Spesifik olarak, orta parmağın orta eklem kıvrımı referans olarak kabul edilen dört parmağın genişliği 3 F-cun'a eşittir (Şekil 2).
    2. Zhongwan (CV12): CV12 noktasını üst karın bölgesinde, göbek merkezinin 4 F-cun üzerinde, ön orta hat boyunca bulun (Şekil 3A).
    3. Shuifen (CV9): CV9 noktasını üst karın bölgesinde, göbek merkezinin 1 F-cun üzerinde, ön orta hat boyunca bulun (Şekil 3A).
    4. Tianshu (ST25): ST25 noktasını karın içinde, göbek merkezine yatay olarak, ön orta hattan 2 F-kun uzağa yerleştirin (Şekil 3A).
    5. Guanyuan (CV4): CV4 noktasını alt karın bölgesinde, göbek merkezinden 3 F-kun aşağıda, ön orta hat boyunca bulun (Şekil 3A).
    6. Yinlingquan (SP9): Alt bacağın medial tarafında, tibianın medial kondilinin alt sınırı ile tibianın medial sınırı arasındaki çöküntüde SP9 noktasını bulun (Şekil 3B).
    7. Fenglong (ST40): ST40 noktasını alt bacağın yan tarafında, ayak bileğinin ucunun 8 F-cun yukarısında, tibialis ön kasının dış kenarında, Tiaokou'nun (ST38) bir parmak genişliğinde yanal olarak bulun (Şekil 3C).
      NOT: Ana akupunktur noktasının seçimi genellikle mide meridyeni, dalak meridyeni ve ren meridyeni ile ilgilidir. Yaygın olarak kullanılan diğer akupunktur noktaları arasında Daheng (SP15), Qihai (CV6), Pishu (BL20), Weishu (BL21), Zusanli (ST36) ve Sanyinjiao (SP6) bulunur.
  3. Akupunktur noktası katgüt gömme yöntemi
    1. Tek kullanımlık katgüt gömme iğnesi ve emilebilir cerrahi sütür içeren paketi açın. Bir elinize steril cımbız ile emilebilir cerrahi sütürü, diğer elinize tek kullanımlık gömme iğnesini alın (Şekil 4A).
      NOT: Katgüt gömme iğnesi ve sütürünün sabit bir boyutu yoktur. İğneler için, dikişleri yerleştirebilmeleri önemlidir. Dikiş boyutu için, dikişin iğneye tam olarak yerleştirilebildiğinden emin olmak önemlidir. Ek olarak, uygunlukları hasta toleransı ve duyusal geri bildirim ile ilgilidir.
    2. Emilebilir cerrahi ipliği steril cımbız kullanarak tek kullanımlık katgüt gömme iğnesinin ucuna yerleştirin. Sütürün iğne ucunun iç kenarı ile aynı hizada olduğundan emin olun (Şekil 4A).
    3. Akupunktur noktasını daha az baskın olan elinizle sabitleyin ve iğne yerleştirme yerindeki cildi gergin hale getirin. İğneyi baskın elde, akupunktur noktasında cilde dik olarak, 25 mm'lik bir yerleştirme derinliği ile yerleştirin (Şekil 4B).
    4. İğneyi istenen derinliğe kadar delin ve iğneleme hissi oluşana kadar (hasta lokalize ağrı ve şişlik hissettiği sürece) iğneleme manipülasyon yöntemini uygulayın (Şekil 4C, D).
      1. Listelenen iğneleme manipülasyon yöntemlerini izleyin (adım 3.3.4.2-3.3.4.3).
      2. Kaldırma (ti) ve itme (cha): İğne akupunktur noktasına belirli bir derinliğe kadar sokulduktan sonra, kaldırmak (ti) için iğneyi derinden sığa doğru hareket ettirin ve iğneyi sığdan derine doğru itmek (cha) için sokun.
      3. Döndürme (nian) ve döndürme (zhuan): İğne akupunktur noktasına yerleştirildikten sonra, iğneyi akupunktur noktasında ileri geri döndürün.
    5. İğneyi dışarı çekerken katgüt gömme iğnesinin çekirdeğini itin (Şekil 4E). Dikişin tamamen hastanın içinde kaldığından emin olun. Sütürü cımbızla çıkarın ve açıkta kalırsa yeniden ameliyat edin.
    6. İğneyi çıkardıktan sonra kanamayı önlemek için iğneli cilt bölgesine baskı uygulamak için sterilize edilmiş kuru pamuk topları kullanın. Enfeksiyonu önlemeye yardımcı olmak için steril bir yara bandı uygulayın (Şekil 4F).
    7. Tedavi kursu: Her 3 haftada bir terapi seansı verilir ve her kursta iki terapi seansı vardır. Tedavi art arda iki kurstan sonra tamamlanacaktır.

4. Ameliyat sonrası bakım

  1. 24 saat boyunca çalışma alanındaki su ile temastan kaçının.
  2. Hafif bir diyet uygulayın ve tütün, alkol, deniz ürünleri ve baharatlı veya uyarıcı yiyeceklerden kaçının.

5. Etkinlik değerlendirmesi

  1. Etkinliği değerlendirmek için tedavi kursunun başladığı gün ve tedavi kursunun tamamlandığı gün veri toplama işlemi gerçekleştirin. Belirlenen kriterlere göre değerlendirmeleri aynı araştırmacının yapmasını sağlayın.
    1. Hastanın kilo değişikliklerini değerlendirmek için tedaviden önce ve sonra ağırlığı ölçün. Aynı araştırmacının ölçüm yapmasını ve aynı standart ekipmanı kullanmasını sağlayın.
    2. BMI (kg/m2) = ağırlık (kg)/[boy(m)]2 formülünü kullanarak BMI'yi hesaplayın.
    3. Orta aksiller çizgideki iliak krestin alt kostal kenarı ile üst sınırı arasındaki orta noktada bel çevresini (WC) ölçün. Ölçüm yaparken yumuşak dokuyu sıkıştırmaktan kaçının. Hastanın doğal solunum ekspirasyonunun sonundaki uzunluğu 0,1 cm'ye kadar doğru bir şekilde kaydedin.
    4. Kalça çevresini (HC) kalçaların tepesinin yatay pozisyonunda, 0,1 cm'ye kadar hassas bir şekilde ölçün.
    5. Bel-kalça oranını (WHR) hesaplayın: WHR = bel çevresi (cm)/kalça çevresi (cm).
    6. Bir vücut kompozisyonu analizörü kullanarak vücut yağ yüzdesini (BFP) ölçün.
      1. Vücut kompozisyonu analizörü, ölçüm için temas elektrotları kullanır. Cihaz ölçüm durumuna girdikten sonra aşağıda açıklanan adımları izleyin.
      2. Ayakkabıları, çorapları ve ceketleri çıkarın; vücuttaki herhangi bir metal nesneyi çıkarın; ve analizörün üzerinde durun.
      3. Hastanın bilgilerini bilgisayara girin. Ölçümü tamamlamak için sesli komutları takip edin ve hareketsiz kalın.
      4. Analizörün kolunu iki elinizle tutun, vücudu dik tutarken kolları yaklaşık 30° açın. Tüm ölçüm yaklaşık 2 dakika sürer ve bu süre zarfında hastanın hareketsiz kalması gerekir.

6. Olumsuz olayların yönetimi

  1. İğne şokunu yönetme
    1. Hasta baş dönmesi, mide bulantısı, göğüste sıkışma, senkop veya başka herhangi bir rahatsızlık yaşarsa ameliyatı durdurun ve iğneyi hemen çıkarın.
    2. Hastayı düz bir şekilde yatırın, kıyafetlerini gevşetin ve sıcak tutun.
    3. Semptomlar sürekli olarak kötüleşirse hastanın yaşamsal belirtilerini bir kerede izleyin. Modern ilk yardım önlemlerine hazırlanın (ör. solunum desteği, kardiyopulmoner resüsitasyon, adrenalin ve dopamin gibi ilaçlar) ve gerektiğinde uygulayın.
  2. Ağrıyı yönetmek
    1. Hafif ağrıyı hafifletmek için sıcak kompres uygulayın.
    2. Reçetesiz satılan ağrı kesicileri alın (ör., ibuprofen, asetaminofen) zamanla azalmazsa veya kötüleşirse ağrıyı hafifletmek için.
    3. Ağrı şiddetlenmeye devam ederse ve hasta bunu tolere edemezse tedavi stratejisini yeniden değerlendirin ve ayarlayın (örneğin, dikişin boyutunu küçültün, akupunktur noktasını değiştirin ve hatta diğer tedavileri deneyin).
  3. Enflamatuar yanıtı yönetmek
    1. Ameliyattan birkaç gün sonra dikiş, kızarıklık, şişme, sıcaklık, ağrı ve bazen küçük eksüda dahil olmak üzere hafif aseptik inflamasyona neden olabilir. Bu semptomları izleyin; Genellikle tedavi gerektirmezler.
    2. Önemli eksüda ortaya çıkarsa piyojenik iltihap olarak tedavi edin. Apseyi boşaltın, dezenfekte edin, pansumanları değiştirin ve iyileşene kadar bölgeyi temiz tutun. Aynı zamanda, bir doktor rehberliğinde antibiyotik kullanın.
  4. Hematomun yönetimi
    1. Kanamayı durdurmak için hemen lokal soğuk kompres uygulayın.
    2. Kan stazını hafifletmek için sıcak kompres yapın.
  5. Ateşi yönetmek
    1. Bazı hastalar, genellikle enfeksiyon belirtisi olmadan, ameliyattan sonraki birkaç saat içinde sıcaklıkta yaklaşık 38 ° C'ye kadar bir artış yaşayabilir. Genellikle 3 gün içinde normale döndüğü için hastanın durumunu izlemeye devam edin.
    2. Yüksek sıcaklık devam ederse fiziksel soğutma veya oral ateş düşürücü uygulayın.

7. İstatistiksel analiz

  1. Tedaviden önce ve sonra etkinliği değerlendirmek için göstergeler toplayın.
  2. Tedaviden önce ve sonra toplanan verileri karşılaştırmak için eşleştirilmiş bir t-testi kullanın.
    NOT: Tüm istatistiksel testler iki taraflıydı; farklılıklar P < 0.05'te istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Bu çalışma, obezitesi olan hastalar için akupunktur noktası katgüt gömme tedavisinin operasyonel yöntemini tanıtmaktadır. Bu çalışmaya 20 uygun hasta katılmış ve çalışmayı tamamlamıştır. Tüm hastalara aynı tanı kriterleri uygulandı. Tüm hastalara aynı operatör tarafından aynı akupunktur noktası katgüt gömme tedavisi uygulandı. Hastaların kilosu, BMI, WC, HC, WHR ve BFP tedavi öncesi ve sonrası (ikinci kurstan sonra) ölçüldü.

Çal...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Obezite, etiyolojisi endokrin sistem, adiposit fonksiyonu ve inflamatuar yanıtlardan etkilenen multifaktöriyel bir hastalıktır. Hipotalamusun kavisli çekirdeği, çeşitli iştah düzenleyici nöronlar içerir. Bu nöronlar, tüm vücut enerji dengesinin korunması için beslenme davranışını kontrol eder20. İnsülin, leptin ve tiroid hormonları arasındaki etkileşimler enerji harcamasını düzenler21. Bu nedenle, nöroendokrin anormalliklere yol açan herhan...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarların açıklanacak herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Teşekkürler

Bu araştırma, Sichuan Geleneksel Çin Tıbbı Kültürü İşbirlikçi Geliştirme Araştırma Merkezi Projesi (No. 2023XT44) tarafından desteklenmiştir; 2023 Chengdu Hastanesi Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Bilim ve Teknoloji Geliştirme Fonu (23TS01).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Emilebilir cerrahi sütürlerHangzhou Aipu Medical Instrument Co., Ltd.Ulusal Tıbbi Cihaz Kayıt No. 20173023011
Yara bandıNantong City YOJO Medical Products Co., Ltd.
Vücut kompozisyonu analizörüBeijing Donghuayuan Medical Equipment Co., Ltd.DBA-510
Tek kullanımlık katgüt gömme iğneleriZhenjiang Gaoguan Medical Instrument Co., Ltd.Jiangsu Tıbbi Cihaz Kayıt No. 20162201059
Tek kullanımlık tıbbi muayene eldivenleriShanghai Kebang Medical Latex Equipment Co., Ltd.Şangay Tıbbi Cihaz Kayıt No. 20192140394
Tıbbi emici pamukXuzhou Xinjiekang Hijyenik Malzemeler Co., Ltd.Jiangsu Tıbbi Cihaz Kayıt No. 20172141055
Tıbbi makasZhuji Pengtian Medical Devices Co., Ltd.Zhejiang Tıbbi Cihaz Kayıt No. 20232181918
Tıbbi cımbızYangzhou Yurun Technology Development Co., Ltd.Jiangsu Tıbbi Cihaz Kayıt Sertifikası No. 20152021351
Povidon-iyot dezenfektanıSichuan Yijieshi Medical Technology Co., Ltd.
Cerrahi gazlı bez pansumanShandong Angyang Medical Technology Co., Ltd.Shandong Tıbbi Cihaz Kayıt No. 20152140569
240801230806

Kaynaklar

  1. Mechanick, J. I., Hurley, D. L., Garvey, W. T. Adiposity-based chronic disease as a new diagnostic term: the American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology position statement. Endocr Pract. 23 (3), 372-378 (2017).
  2. González-Muniesa, P., et al. Obesity. Nat Rev Dis Primers. 3, 17034(2017).
  3. Cefalu, W. T., et al. Advances in the science, treatment, and prevention of the disease of obesity: reflections from a Diabetes Care editors' expert forum. Diabetes Care. 38 (8), 1567-1582 (2015).
  4. Freisling, H., et al. Comparison of general obesity and measures of body fat distribution in older adults in relation to cancer risk: meta-analysis of individual participant data of seven prospective cohorts in Europe. Br J Cancer. 116 (11), 1486-1497 (2017).
  5. Caleyachetty, R., et al. Metabolically healthy obese and incident cardiovascular disease events among 3.5 million men and women. J Am Coll Cardiol. 70 (12), 1429-1437 (2017).
  6. Obesity and overweight. , World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (2024).
  7. Perdomo, C. M., Cohen, R. V., Sumithran, P., Clément, K., Frühbeck, G. Contemporary medical, device, and surgical therapies for obesity in adults. Lancet. 401 (10382), 1116-1130 (2023).
  8. Lua, P. L., et al. Complementary and alternative therapies for weight loss: a narrative review. J Evid Based Integr Med. 26, (2021).
  9. Hsu, C. -H., et al. Effects of electroacupuncture in reducing weight and waist circumference in obese women: a randomized crossover trial. Int J Obes. 29 (11), 1379-1384 (2005).
  10. Levine, J. A. Obesity in China: causes and solutions. Chin Med J. 121 (11), 1043-1050 (2008).
  11. Nourshahi, M., Ahmadizad, S., Nikbakht, H., Heidarnia, M. A., Ernst, E. The effects of triple therapy (acupuncture, diet and exercise) on body weight: a randomized, clinical trial. Int J Obes. 33 (5), 583-587 (2009).
  12. Guo, T., et al. Acupoint catgut embedding for obesity: systematic review and meta-analysis. Evid Based Complement Altern Med. 2015 (1), 401914(2015).
  13. Deng, L., Lun, Z., Ma, X., Zhou, J. Clinical observation on regulating the three energizer by acupoint catgut embedding combined with abdominal acupuncture in treating abdominal obesity: a randomized controlled trial. World J Acupunct Moxibustion. 24 (4), 29-34 (2014).
  14. Tang, J., Xie, H. -X., Mo, C. -T., Tang, H. -Z. Research overview of acupoint catgut embedding and its combined therapy for simple obesity. Acta Chin Med Pharmacol. 49 (4), 117-120 (2021).
  15. Kazemi, A. H., Adel-Mehraban, M. S., Jamali Dastjerdi, M., Alipour, R. A comprehensive practical review of acupoint embedding as a semi-permanent acupuncture: a mini review. Medicine. 103 (23), e38314(2024).
  16. Guideline for primary care of obesity (2019). Chin J Gen Pract. 19 (2), 95-101 (2020).
  17. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-part 10: thread-embedding therapy. GB/T21709.10-2008. 29 (5), Chinese Acupuncture Society. https://www.chinesestandard.net/PDF/English.aspx/GBT21709.10-2008 405-406 (2009).
  18. Regulation for hand hygiene for healthcare workers in healthcare settings. Chin J Infect Control. 19 (1), 93-98 (2020).
  19. Nomenclature and location of meridian points. , At https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbInfo?hcno=397548AE7248D3D87DD15E0AB8107185 (2021).
  20. Alcantara, I. C., Tapia, A. P. M., Aponte, Y., Krashes, M. J. Acts of appetite: neural circuits governing the appetitive, consummatory, and terminating phases of feeding. Nat Metab. 4 (7), 836-847 (2022).
  21. Lustig, R. H., et al. Obesity I: overview and molecular and biochemical mechanisms. Biochem Pharmacol. 199, 115012(2022).
  22. Rosen, E. D., Spiegelman, B. M. What we talk about when we talk about fat. Cell. 156 (0), 20-44 (2014).
  23. Hotamisligil, G. S. Inflammation and metabolic disorders. Nature. 444 (7121), 860-867 (2006).
  24. Wellen, K. E., Hotamisligil, G. S. Inflammation, stress, and diabetes. J Clin Invest. 115 (5), 1111-1119 (2005).
  25. Cox, A. J., West, N. P., Cripps, A. W. Obesity, inflammation, and the gut microbiota. Lancet Diabetes Endocrinol. 3 (3), 207-215 (2015).
  26. Williamson, D. A., Perrin, L. A. Behavioral therapy for obesity. Endocrinol Metab Clin North Am. 25 (4), 943-954 (1996).
  27. Nordmo, M., Danielsen, Y. S., Nordmo, M. The challenge of keeping it off, a descriptive systematic review of high-quality, follow-up studies of obesity treatments. Obes Rev. 21 (1), e12949(2020).
  28. Zhao, G., et al. Comparison of weight loss and adverse events of obesity drugs in children and adolescents: a systematic review and meta-analysis. Expert Rev Clin Pharmacol. 15 (9), 1119-1125 (2022).
  29. Qin, W., Yang, J., Deng, C., Ruan, Q., Duan, K. Efficacy and safety of semaglutide 2.4 mg for weight loss in overweight or obese adults without diabetes: an updated systematic review and meta-analysis including the 2-year STEP 5 trial. Diabetes Obes Metab. 26 (3), 911-923 (2024).
  30. Christensen, R., Kristensen, P. K., Bartels, E. M., Bliddal, H., Astrup, A. Efficacy and safety of the weight-loss drug rimonabant: a meta-analysis of randomised trials. Lancet. 370 (9600), 1706-1713 (2007).
  31. Daneschvar, H. L., Aronson, M. D., Smetana, G. W. FDA-approved anti-obesity drugs in the United States. Am J Med. 129 (8), 879.e1-879.e6 (2016).
  32. Lau, D. C. W., et al. Once-weekly cagrilintide for weight management in people with overweight and obesity: a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled and active-controlled, dose-finding phase 2 trial. Lancet. 398 (10317), 2160-2172 (2021).
  33. Hainer, V., Aldhoon-Hainerová, I. Tolerability and safety of the new anti-obesity medications. Drug Saf. 37 (9), 693-702 (2014).
  34. Kassir, R., et al. Complications of bariatric surgery: presentation and emergency management. Int J Surg. 27, 77-81 (2016).
  35. Kissane, N. A., Pratt, J. S. A. Medical and surgical treatment of obesity. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 25 (1), 11-25 (2011).
  36. Doyle, S. L., Lysaght, J., Reynolds, J. V. Obesity and postoperative complications in patients undergoing non-bariatric surgery. Obes Rev. 11 (12), 875-886 (2010).
  37. Heymsfield, S. B., Wadden, T. A. Mechanisms, pathophysiology, and management of obesity. N Engl J Med. 376 (3), 254-266 (2017).
  38. Yu, S. -R., Wang, P., Shu, Q., Bai, Y., Cheng, S. -M. Analysis on the evolution rules of obesity phlegm dampness. Chin J Tradit Chin Med Pharm. 33 (4), 1483-1485 (2018).
  39. Tu, Y. -J., Wan, H., Wang, P., Guo, P. -P., Yan, S. -X. Research progress of commonly used traditional Chinese medicine external treatments for abdominal obesity. Hebei J Tradit Chin Med. 45 (5), 871-875 (2023).
  40. Huang, L. -C., Pan, W. -Y. Comparation of effect and cost-benefit analysis between acupoint catgut-embedding and electroacupuncture on simple obesity. Chin Acupunct Moxibustion. 31 (10), 883-886 (2011).
  41. Liao, J. -Q., Song, X., Chen, Y., Liang, L. -C., Wang, S. -X. Clinical randomized controlled trials of acupoint catgut-embedding for simple obesity: a meta-analysis. Chin Acupunct Moxibustion. 34 (6), 621-626 (2014).
  42. Zeng, Q. -F., Li, Y. -Q., Wu, X. -L., Chen, Z. -F., Luo, B. -H. Research progress of acupoint catgut embedding in treating simple obesity in recent five years. J Clin Acupunct Moxibustion. 37 (10), 96-100 (2021).
  43. Huo, J., Zhao, J. -Q., Yuan, Y., Wang, J. -J. Research status of the effect mechanism on catgut-point embedding therapy. Chin Acupunct Moxibustion. 37 (11), 1251-1254 (2017).
  44. Chen, L. -S., Wang, D. -W., Zhao, Y. Discussion of mechanism on acupoint embedding for obesity. Chin Acupunct Moxibustion. 38 (3), 319-323 (2018).
  45. Chen, X., et al. Regularity of acupoint selection for simple obesity treated by acupoint catgut embedding based on complex network technology. Acupunct Res. 43 (9), 585-590 (2018).
  46. Ke, C., et al. Acupoints selection rules analysis of acupoint catgut embedding therapy for simple obesity in recent five years based on data mining technology. Guid J Tradit Chin Med Pharm. 24 (18), 51-54 (2018).
  47. Li, Q. -Q., Wang, X. -Y., Sun, Y., Ge, B. -H. Acupoints selection rules study of acupoint catgut embedding therapy for simple obesity. J Clin Acupunct Moxibustion. 30 (6), 64-66 (2014).
  48. Li, L., Liu, L. -B., Kong, L. -H. Rules of acupuncture and catgut implantation for simple obesity. J Clin Acupunct Moxibustion. 31 (6), 39-42 (2015).
  49. Li, S. -T., et al. Correlation between the effect of catgut implantation at acupoint width together with the embedded depth on losing weight. J Basic Chin Med. 23 (3), 390-393 (2017).
  50. Bai, H., An, J. -M. Progress in the study of clinical operational factors for weight loss by acupoint catgut-embedding therapy. Hunan J Tradit Chin Med. 37 (3), 181-183 (2021).
  51. Yang, S., et al. Effects of different levels of simple acupoint catgut embedding therapy on simple obesity. Liaoning J Tradit Chin Med. 43 (2), 376-378 (2016).
  52. Meng, X. -Z., Zhu, X. -X. Clinical observation on 56 cases of simple obesity treated by acupoint catgut-embedding therapy. Chin J Tradit Med Sci Technol. 19 (2), 166(2012).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Obezite TedavisiKilo Verme TerapisiGeleneksel in T bbAkupunktur NoktalarEmilebilir S t rKatgut G mme nesiV cut Ya AzaltmaMetabolik Fonksiyonntegratif T p

İlgili makaleler