Kemoterapiye bağlı periferik nöropati (CIPN) bir tür duyusal nöropatidir. Kemoterapi tedavisinin yaygın bir yan etkisidir ve özellikle taksan ve platin bazlı ilaçlar 1,2 ile yaygındır. CIPN'nin bazı semptomları arasında kronik ağrı, uyuşma, karıncalanma ve dokunma ve sıcaklığa karşı aşırı hassasiyetbulunur 1,2. Bu ağrılı semptomlar sadece hastanın günlük yaşamını değil, aynı zamanda kanser tedavisini de etkiler. Bazı kanser hastaları, bu sendromla ilişkili yaşam kalitesindeki düşüşü yönetebilmek için dozda bir azalma veya kemoterapinin tamamen sonlandırılmasını ister3. Şu anda, CIPN için klinik olarak kullanılan yaygın tedaviler semptomatik rahatlamada tam olarak etkili değildir ve önemli kötüye kullanım potansiyeli oluşturan opioidleri içerir4. Bugüne kadar CIPN için bir tedavi yoktur, bu nedenle güvenli ve etkili bir alternatif bulmak çok önemlidir 5,6.
Kannabidiolün (CBD) daha önce farelerde modellendiği gibi CIPN gelişimini önlemede etkinliği olduğu gösterilmiştir 7,8. Bu, eşit derecede etkili ilaçlar veya potansiyel olarak zararlı opioidler yoluyla rahatlamaya ihtiyaç duymayan hastalar için CIPN'nin potansiyel olarak uzun vadeli allodinik semptomlarından kaçınmak için umut verici bir yol göstermektedir. CBD kullanan kişilerin çoğu, özellikle nöbetleri yönetmek gibi terapötik amaçlar için, hafif yan etkiler yaşar ve ilaç genellikle iyi tolere edilir9. Olumsuz etkilerin çoğu doza bağlıdır ve genellikle vücut uyum sağladıkça iyileşir.
Yaygın olarak kullanılan bu CIPN10 modelinde, sıçanlara, daha önce11 bildirildiği gibi, kemoterapötik müdahaleden sonra bazı hastalarda gözlenen allodinik fenotipi özetleyen nöropatiyi indüklemek için paklitaksel uygulanır. Bu indüksiyonun amacı, bu sendrom için mekanizmaları veya müdahaleleri araştıran araştırmacılar için uygun olan, bu tip duyusal nöropatiyi in vivo olarak değerlendirmek için translasyonel olarak ilgili bir platforma sahip olmaktır. Mekanik hassasiyet, von Frey testi kullanılarak ölçülür ve termal hassasiyeti10,11 ölçmek için soğuk sıcaklık zorlukları kullanılır. Bu, hastalar için klinik olarak en önemli iki yaşam kalitesi son noktasında CIPN'yi azaltmada CBD'nin profilaktik potansiyelinin ölçülmesine izin verir. Daha ileri değerlendirme, nosifensif davranışların yüksek hızlı videografi destekli analiziniiçeriyordu 12,13. Zararsız ve zararlı uyaranlara verilen davranışsal tepkilerin bu genişletilmiş analizi, kemoterapi uygulamasının allodinik ve hiperaljezik etkileri arasındaki ayrımın yanı sıra CBD'nin bu etkileri modüle etme yeteneğine izin verir.
Bu protokol, CIPN fenotipinin nasıl indükleneceğini, sıçanlarda mekanik ve termal aşırı duyarlılığın nasıl değerlendirileceğini ve ölçüleceğini ve allodini ve hiperaljezinin tarafsız ve daha ayrıntılı bir değerlendirmesi için videografinin nasıl uygulanacağını açıklar.