Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

İnsan Aşil Tendonu Ultrason Doku Karakterizasyonu: Eko Paternlerinin Stabilite Ölçümü ile

1K görüntüleme

DOI:

10.3791/68543

5 Eylül 2025

Bu makalede

Özet

Ultrason, Aşil tendonunun boyutunun ve yapısının değerlendirilmesi için klinik ortamda en yaygın olarak benimsenen yaklaşımdır. Aşil tendonu değerlendirmesini daha kapsamlı bir şekilde genişletmek için, ultrason doku karakterizasyonu (UTC) yaklaşımı yakın zamanda önerilmiş ve klinik çalışmalarda doğrulanmıştır.

Özet

Tendon boyutunun ve yapısının değerlendirilmesi, antrenmanlarını veya rehabilitasyonlarını kişiselleştirmek için sağlıklı sporcuların ve farklı hasta türlerinin klinik yönetimine yaygın olarak dahil edilir. Burada tarif edilen Aşil tendonu yapısının kantitatif analizi, non-invaziv, nispeten ucuz, taşınabilir, radyasyon içermeyen, doğru ve tekrarlanabilir verilerin hızlı bir şekilde toplanmasını sağlayan, yakın zamanda tanıtılan bir sistemle gerçekleştirilebilir. Daha sonra üç boyutlu veri bloğunda derlenen ardışık iki boyutlu ultrason görüntülerini toplamak için ilgilenilen bölge boyunca 0,2 mm'lik kesin adımlarla bir izleyici tarafından otomatik olarak yer değiştiren standart bir ultrason probu kullanır. Ölçüm prosedürü basittir: bir konu 10-15 dakika içinde test edilebilir ve kapsamlı bir rapor otomatik olarak oluşturulur. Dört farklı eko tipinin kantitifikasyonu, doku bütünlüğünün değerlendirilmesini sağlar: bu kantitizasyon, Aşil tendinopatisi olan hastaların tanısal ve prognostik değerlendirmesi için yararlı olabilir.

Giriş

Aşil tendonu, ağrıya, fiziksel bozulmaya ve sakatlığa neden olan yaygın bir tendinopati bölgesidir 1,2. Aşil tendinopatisi, özellikle sporcular arasında aşırı kullanımdan kaynaklanan yaygın bir hastalıktır, ancak aynı zamanda hareketsiz kişilerde ve romatolojik ve endokrin hastalığı olan hastalarda da yaygındır3. Aşil tendinopatisinin iki farklı formu teşhis edilebilir: kalkaneal girişinin 2-7 cm üzerindeki tendonu etkileyen orta kısım tendinopatisi ve kalkaneusun proksimalinde distal 2 cm'lik tendonu içeren insersiyonel tendinopati4

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Protokol, TorinoPoliteknik 28'in araştırma bütünlüğü yönergelerini takip eder. Ultrason görüntülerinin elde edilmesi, yerel etik kurul ("Comitato Etico Interaziendale": protokol n. 0001612/30/12/2021) tarafından onaylanan bir araştırma çalışması kapsamında gerçekleştirildi ve araştırılan denekler yazılı onaylarını verdiler (çalışmaya katılım ve anonimleştirilmiş görüntülerin yayınlanması için).

1. Sistem hazırlığı

NOT: Sistem dört bileşenden oluşur (Malzeme Tablosuna bakınız): Ultrason tarayıcı yazılımı ile Akıllı Sistem; analiz yazılımı; 11....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Şekil 1, normal bir Aşil tendonunun temsili görüntülerini göstermektedir. Tendon yapısının kalitatif değerlendirmesi (hem uzunlamasına hem de enine taramalarda) homojen bir ekojenite gösterdi ve tendon boyutunun kantitatif değerlendirmesi (kalınlık ölçümü için hedef, enine görünümde tendonun en kalın kısmına karşılık gelen #2 pozisyonunda alındı) normal bir kalınlığı (4 mm) belgeledi.

UTC analizi, tendonun normal bir yapısını rapo.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Bu makalede sunulan prosedür, daha önce geliştirilmiş 13,14 ve hem sağlıklı hem de patolojik tendonlarda doğrulanmış ticari olarak mevcut bir çözüm aracılığıyla Aşil tendonunun boyutunu ve yapısını değerlendirmek için kullanılabilir14,15,16,17,18. Bu çözüm çeşitli avan.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarlar herhangi bir potansiyel çıkar çatışması beyan etmemektedir.

Teşekkürler

Yazarlar, el yazmasının son versiyonuna ilişkin eleştirel incelemesi için Hans van Schie'ye minnettardır. Bu çalışma Torino Üniversitesi (Fondo per la Ricerca Locale - ex-%60) tarafından desteklenmiş ve PRIN 2022 programı kapsamında Avrupa Birliği - Yeni Nesil AB tarafından finanse edilen "QuAntitative Imaging of VAScular disregulation as a funCtional basis for aUtoimmune disordErs and tumorS (AI-VASCUES)" projesi kapsamında gerçekleştirilmiştir (D.D. 104 - 02/02/2022 Ministero dell'Università e della Ricerca). Bu yazı sadece yazarların görüş ve düşüncelerini yansıtır ve Bakanlık bunlardan sorumlu tutulamaz.

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
5 & Dash; 16 MHz Lineer Dizi Prob Terason16L5El yazmasındaki "Transducer"
uSmart 3200T ultrason tarayıcıTerasonTerason TAB3El yazmasındaki "akıllı sistem"
UTC YazılımıUTC GörüntülemeSürüm 1.0.0El yazmasındaki "analiz yazılımı"
UTC Takip CihazıUTC GörüntülemeEl yazmasındaki "Tracker"

Kaynaklar

  1. Maffulli, N., Kader, D. Tendinopathy of tendo Achillis. J Bone Joint Surg Br. 84 (1), 1-8 (2002).
  2. Clain, M. R., Baxter, D. E. Achilles tendinitis. Foot Ankle. 13 (8), 482-487 (1992).
  3. Sorosky, B., Press, J., Plastaras, C.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

A il Tendonu Yap sEko Paterni KantifikasyonuTendon B t nl De erlendirmesiKantitatif Ultrason G r nt lemeTendon EkojenitesiA il TendinopatisiBoyutlu UltrasonEko Tipi AnaliziTendon Rehabilitasyon zlemi