Kornea, gözün en dış tabakasını oluşturan avasküler, şeffaf bir dokudur ve esas olarak üç katmandan oluşur: epitelyal dış tabaka, keratositlerle dolu kollajen açısından zengin ekstraselüler matriks içeren stromal tabaka ve endotel hücretabakası 1. Kornea, iç göz yapılarını koruyarak ve ışığı kırarak görmede hayati bir rol oynar.
Aniridyum, esas olarak çift kutu geni 6'daki heterozigot mutasyonlardan kaynaklanan nadir, doğuştan gelen bir panoküler bozukluktur; bu gen göz gelişiminin ana düzenleyicisidir veiris 2'nin kısmi veya tamamen yokluğuyla karakterize edilir. İris hipoplazisi veya yokluğuna ek olarak, çoğu hasta ilerleyici kornea anormallikleri geliştirir ve bunlar topluca aniridi-ilişkili keratopati (AAK) olarak adlandırılır; bu anormallikler epitel defektleri, limbal kök hücre disfonksiyonu, stromal değişiklikler ve ilerleyici kornea palikifikasyonunu içerir ve nihayetinde görme bozukluğuna yol açar. AAK, aniridya hastalarının yaklaşık %78–%90'ını etkiler ve zamanla şiddetiartar 3. Aniridia hastasından kaynaklanan indüklenmiş pluripotent kök hücrelerden (iPSC) kornea organoidleri üretmek için ayrıntılı ve tekrarlanabilir bir protokol oluşturmayı hedefledik; böylece hastalıkla ilgili kornea değişikliklerini in vitro modelledik. Hayvan modelleri ve ex vivo çalışmalar aniridyum patogenezi hakkında değerli bilgiler sağlamış olsa da, türe özgü farklılıklar ve hasta dokusuna sınırlı erişim, translasyonel önemlerini kısıtlamaktadır.
İnsan iPSC'sinden türetilen organoidler, insan gelişimi ve hastalıkları modellemek için güçlü in vitro sistemlerolarak ortaya çıkmıştır 4,5. Özellikle kornea organoidleri, geleneksel iki boyutlu monokatmanlı kültürlere kıyasla doğal korneal mimariye daha çok benzeyen üç boyutlu doku benzeri yapıların oluşturulmasını sağlar; bu kültürler mekansal organizasyon, fizyolojik hücre–hücre etkileşimleri ve mikroçevresel karmaşıklıktan yoksun 4,5. SEAM tabanlı ve okuler progenitor odaklı yaklaşımlar dahil olmak üzere birkaç farklılaşma stratejisinin iPSC'lerden kornea benzeri dokular oluşturduğubildirilmiştir 6. Bu yaklaşımlar genellikle okuler soy indüksiyonunun başlangıç aşamasını, ardından ilerleyici doku spesifikasyonu ve heterojen göz açaf popülasyonlarından seçilmeyi içerir. Kornea organoidleri oluşturmak, kornea dokusunda bulunan farklı hücretiplerini inceleme fırsatı sunar 7,8. Ayrıca, aniridia hastalarının iPSC kaynaklı kornea organoidleri, hastalığın genetik arka planının incelenmesini mümkün kılar ve aniridiyi incelemek için benzersiz bir fırsat sunar.
Mevcut protokolde, hem vahşi tip hem de aniridya kaynaklı iPSC hatları, uzun ve haftalık kültür süresi boyunca diferensiasyon (DM), retina farklılaşması (RDM) ve kornea farklılaşma ortamlarına (CDM) ardışık maruziyeti içeren çok aşamalı aynı çok aşamalı farklılaşma stratejisine tabi tutulmaktadır. Kritik deneysel adımlardan biri, yapışkan kültürden süspansiyon koşullarına geçiştir; bu süreçte seçilmiş kornea benzeri bölgeler korunarak epitelal öz-organizasyonu teşvik eder.
Bu yaklaşım, karşılaştırmalı hastalık modellemesi için uygun korneal benzeri epitel yapılarının tekrarlanabilir üretimini desteklese de, yöntemin uygulanabilirliği değerlendirilirken dikkate alınması gereken sinirsel innervasyon veya tam limbal niş organizasyonu gibi karmaşık in vivo özellikleri tam olarak özetlemiyor.
Bu bağlamda, aniridiyle ilişkili PAX6 mutasyonları taşıyan hasta kaynaklı iPSC'lerden kornea organoidleri üretmek için standartlaştırılmış bir protokolü tanımlıyoruz. Önemli olarak, ayırt etme stratejisi vahşi tip ve aniridia-türevi çizgiler arasında değiştirilmez; Bunun yerine, hastaya özgü genetik arka plandan, aksi takdirde uniform bir deneysel çerçevede hastalık-spesifik fenotipler ortaya çıkar.
Genel olarak, bu yöntem kornea gelişimi ve aniridiye ilişkili hastalık mekanizmalarını incelemek için sağlam ve tekrarlanabilir bir platform sağlar ve gelecekteki mekaniksel ve translasyonel çalışmalar için temel oluşturabilir.