Omurilik, merkezi ve periferik sinir sistemleri arasındaki bilgileri entegre etmek için çok önemli bir merkezdir ve bu da onu ağrı sinyali iletimi, motor sinir ağı rekonstrüksiyonu ve nöroplastisite regülasyonu gibi alanlarda klinik araştırmalar için değerli kılar. Gelişmekte olan non-invaziv bir nöromodülasyon teknolojisi olan fokuslu ultrason (FUS), omurilik nöral regülasyonunun önemli bir aracı haline gelmiştir. Derin doku penetrasyonunun fiziksel özellikleri, milimetre düzeyinde uzamsal çözünürlük ve kontrol edilebilir enerji çıkış parametreleri ile uygulaması, temel nöro-mekanizma araştırmalarından çeşitli omurilik patolojik modellerinin klinik öncesi translasyon çalışmalarına kadar uzanır.
Araştırmalar, FUS'un omurilik nöral devrelerini iki şekilde düzenleyebileceğini gösteriyor: ya inhibe ederek ya da termal ve mekanik etkiler yoluyla aktive ederek. Aynı zamanda 1,2,3 dokuları için zamansal geri dönüşümlülüğü ve güvenliği ile karakterizedir. Omurilik yaralanması modellerinin çalışmasında, FUS, inflamatuar yanıtları modüle ederek ve nöral onarımı teşvik ederek sıçanların motor yeteneğini geliştirmiştir 4,5,6. Ayrıca, FUS'un kan-omurilik bariyerini açtığı ve mikro kabarcık aracılı kavitasyon etkisi yoluyla yerel ilaç dağıtım verimliliğini artırdığı gösterilmiştir 7,8. Nöropatik ağrı alanında, Liao ve ark. FUS'un KCC2 ekspresyonunu düzenleyerek ve CaMKIV KCC2 yolu9'u inhibe ederek sıçanlarda nöropatik ağrı belirtilerini etkili bir şekilde hafiflettiğini doğrulamıştır. Song ve ark. lomber omuriliğe uygulanan düşük yoğunluklu tsFUS'un bir sıçan kronik daralma yaralanması modelinde mekanik allodiniyi önemli ölçüde azalttığını ve mikroglial aktivasyonu baskıladığını göstermiştir10. FUS ile hassas omurilik modülasyonunun elde edilmesi, ultrason enerji dağıtım sisteminin uzamsal stabilitesine bağlıdır. Mevcut fiksasyon stratejileri temel olarak iki kategoriye ayrılmaktadır: 1) Rijit fiksasyon yöntemi: Stereotaktik bir çerçeve kullanarak hassas konumlandırma sağlar, ancak deney deneklerinin nöral aktivitesini baskılayan ve davranışsal değerlendirmelerin geçerliliğini etkileyen sürekli anestezi gerektirir 1,2,3,4,10; 2) Esnek fiksasyon yöntemi: Elastik bir kemer cihazı kullanılarak bilinçli denekler üzerinde araştırma yapılmasına olanak sağlar, ancak omurganın büyük hareket kabiliyeti nedeniyle yer değiştirme hataları ve dönüştürücü dekolmanıvardır 6,8,9. Ek olarak, vertebral kolonun laminasının geometrik heterojenliği, ultrason enerjisinde önemli bir azalmaya yol açarak nöral modülasyonun 7,8 verimliliğini azaltır.
Bu çalışma, bilinçli, serbestçe hareket eden farelerde omurilik nöral modülasyon araştırmaları için yenilikçi bir şekilde implante edilebilir bir odaklanmış ultrason dönüştürücü fiksasyon şeması önermektedir. Bu protokol, metal tabanı, kolimatörü ve vertebral sütunu entegre etmek için minimal invaziv bir cerrahi yaklaşım kullanır, ultrason dönüştürücüsünün tekrar tekrar takılmasını destekler, ultrason hedefinin tutarlılığını sağlar ve lamina boyunca ultrason enerji zayıflamasını kabul edilebilir bir aralıkta tutar. Geliştirilen metodoloji, mevcut yaklaşımların kritik sınırlamalarını ele almakta ve böylece uyanık, davranan hayvanlarda daha güvenilir ve tekrarlanabilir omurilik nöromodülasyon deneylerini mümkün kılmaktadır. Anahtar parametreler arasında T13'te 2,5 cm'lik bir orta hat kesisi, paslanmaz çelik metal taban fiksasyonu ve protez taban malzemesinin siyanoakrilat yapıştırıcıya 3:1 hacim oranı bulunur. Sınırlamalar arasında orta derecede cerrahi invazivlik ve kemik yüzeyi hazırlığında operatöre bağlı hassasiyet yer alır.