Standartlaştırılmış bir protokol, çarpılmış üçüncü azı dişlerin hassas ve minimal invaziv şekilde çekilmesini sağlar, cerrahi doğruluğu optimize eder, komplikasyonları en aza indirir ve farklı impaksiyon sınıflarında iyileşme sonuçlarını artırır.
Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.
Yöntem makalesi
* These authors contributed equally
Standartlaştırılmış bir protokol, çarpılmış üçüncü azı dişlerin hassas ve minimal invaziv şekilde çekilmesini sağlar, cerrahi doğruluğu optimize eder, komplikasyonları en aza indirir ve farklı impaksiyon sınıflarında iyileşme sonuçlarını artırır.
Çarpmış mandibular üçüncü azı dişler, özellikle Pell ve Gregory Sınıf II veya III olarak sınıflandırıldığında, karmaşık anatomik konumları nedeniyle cerrahi zorluklar oluşturur. Geleneksel ekstraksiyon yöntemleri genellikle ciddi yumuşak doku travmasına, uzun ameliyat sürelerine ve ameliyat sonrası artan morbiditeye yol açar. Bu çalışma, çarpma olmuş mandibular üçüncü azı dişlerin çıkarılması için standartlaştırılmış, minimal invaziv bir cerrahi protokol sunmaktadır; bu protokol hassasiyeti artırmak, travmayı azaltmak ve hasta sonuçlarını iyileştirmek için tasarlanmıştır. Teknik, kontrollü 1 cm mesial dikey kesi, travmatik flep yükseltme, konservativ kemik konturlama ve segmental diş kesitini içerir. Bu protokolle otuz hasta tedavi edildi; ortalama ameliyat süreleri sırasıyla Sınıf I, II ve III impaktionlar için 16,8, 18,9 ve 22,7 dakika oldu. Ameliyat sonrası ağrı skorları 24 saatte 3.1 ± 1.1'den 48 saatte 1.7 ± 0.9'a düştü (p < 0.0001) ve önemli komplikasyonlar gözlemlenmedi. Sonuçlar, bu protokolün çeşitli impaction türleri için tekrarlanabilirliğini, verimliliğini ve güvenliğini desteklemektedir.
Çarpma mandibüler üçüncü azı dişler, genellikle darbeli yirmilik dişleri olarak adlandırılır, genellikle boşluk eksikliği, bitişik dişlerin tıkanıklığı veya olumsuz anagatörlük nedeniyle beklenen gelişim penceresi içinde diş kemerine çıkamayan dişlerdir. Bu tıkanıklıklar dünya genelinde oldukça yaygındır ve tahminlere göre, bireylerin %72'sine kadar ömrü boyunca mandibular üçüncü azı dişi dişi bir şekilde sıkışmayaşadığı 1,2,3. Pell ve Gregory sınıflandırma sistemi, mandibular üçüncü azı dişi dişlerinin çekiminin zorluğunu değerlendirmek için....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Bu çalışma, Zhejiang Üniversitesi İkinci Bağlı Hastanesi Etik Komitesi tarafından onaylandı (Onay No. 2025-1114). Tüm katılımcılar, Helsinki Bildirgesi'nin ardından çalışmaya dahil edilmeden önce yazılı bilgilendirilmiş onay verdiler.
1. Hasta hazırlığı
NOT: Bu çalışma, 18-40 yaş arasında, radyografik olarak doğrulanmış mandibular üçüncü azı dişleri Pell ve Gregory Sınıf I, II veya III olarak sınıflandırılan sistematik olarak sağlıklı yetişkinleri dahil etti. Dahil edilmek, ilgili patolojinin olmaması ve ameliyat öncesi görüntülemenin mevcut olmasını gerektiriyordu. Dışlama kriterl....
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Düşük mandibüler üçüncü azı dişleri çıkarılan 30 hastadan oluşan klinik kohortta standartlaştırılmış minimal invaziv bir protokol uygulandı. Hastaların yaşları 19 ile 34 arasında değişiyordu (ortalama yaş 26,2 ± 4,3 yıl), çünkü yaş cerrahi zorluk ve iyileşmeyi etkileyebilir. Kohortta 17 erkek ve 13 kadın vardı. Pell ve Gregory sınıflandırmasına göre, radyolojik görüntüler ve ameliyat sırasında yapılan değerlendirme verileriyle belirlenen 10 vaka Sınıf I, .......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Çarpma mandibular üçüncü azı dişleri için minimal invaziv olarak ekstraksiyon protokolü, ağız cerrahisi uygulamasında önemli bir ilerlemeyi işaret ediyor; cerrahi hassasiyet, prosedürel güvenlik ve kritik anatomik yapıların korunmasına öncelik veriyor. Başarısının önemli belirleyicilerinden biri, özenle tasarlanmış kesi ile hassas ve kontrollü flep yükseltmesidir. Mesial konumlu dikey kesi, yaklaşık 1 cm ile sınırlı, yumuşak doku travmasını azaltır ve çarpan dişe hedefli erişim sağlar. M.......
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.
Yazarların açıklamak zorunda kalacak bir çıkar çatışması yoktur.
| Ad | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar |
|---|---|---|---|
| %2 Lidokain | Çin Otsuka İlaç Şirketi, Ltd | DB09-3.1004 | |
| %4 Artikin | Jiangsu Hengrui İlaç | H20066184 | |
| 4-0 veya 5-0 Emilebilir dikişler | Tianjin Jinyao Grup Şirketi, Ltd. | TJJY-AS405 | |
| Amoksisilin | Shenzhen Gaozhuo İlaç Şirketi, Ltd. | H44021345 | |
| Kemik keski | Tianjin Zhengtian Tıbbi Aletler Şirketi, Ltd. | TJZT-OC080 | |
| Çatlak buru | Pekin Leiton Tıbbi Cihaz A., Ltd. | BLT-DT006 | |
| İbuprofen | Teyi İlaç Grubu A., Ltd. | H44021099 | |
| Periostal asansör | Shandong Shinva Tıbbi Aletler Şirketi, Ltd. | SHIN-PS012 | |
| Salin | CSPC Pharmaceutical Group Limited | CSPC-SS500 | |
| Steril pamuk pedi | Zhende Medical Company Co., Ltd. | ZD-SW150 | |
| Düz asansör | Şanghay Tıbbi Aletleri (Grup) Ltd., Şirket. | SIM-RH300 | |
| Üçgen asansör | Şanghay Tıbbi Aletleri (Grup) Ltd., Şirket. | SIM-EL450 | |
| Türbin el parçası | Foshan Anke Tıbbi Teknoloji A.Ş., Ltd. | ANKE-TH200 |
Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.