Yöntem makalesi

Diz Osteoartriti için Görselleştirilmiş Duyarlı Akupunktur Noktası Prosedürü: Davranışsal, Termal ve Moleküler Değerlendirmeler

DOI:

10.3791/68967

⸱

29 Ağustos 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1School of Acupuncture, Moxibustion and Tuina, Beijing University of Chinese Medicine, 2Department of Traditional Chinese Medicine, Air Force Medical Center

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, akupunktur ve kızılötesi termografinin fotoğraflanması için uygun bir sıçan fiksasyon yöntemini detaylandırmaktadır. Ayrıca, hassaslaştırılmış akupunktur noktalarında elektroakupunkturun lokal inflamatuar ağrıyı inhibe ettiğini göstermektedir.

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Dünya çapında kas-iskelet sistemi ağrısının ve fonksiyonel özürlülüğün önde gelen bir nedeni olan diz osteoartriti (KOA), sürekli ağrı rahatlaması sağlamada mevcut farmakolojik ve cerrahi müdahalelerin sınırlı etkinliği nedeniyle yönetilmesi zor olmaya devam etmektedir. Akupunktur, KOA ile ilişkili ağrıyı hafifletmede klinik umut vaat etmesine rağmen, altta yatan mekanizmaları daha fazla açıklama gerektirir. Akupunkturun hassaslaştırılmış akupunktur noktalarına uygulanması, tedavinin etkinliğini belirgin şekilde artırabilir. Bu protokol, sodyum monoiyodoasetatın (MIA) eklem içi enjeksiyonu yoluyla bir sıçan KOA modeli oluşturur ve sistematik olarak kısıtlama yöntemleri, akupunktur lokalizasyonu ve akupunktur parametreleri dahil olmak üzere duyarlı akupunktur noktalarını hedefleyen bir akupunktur protokolünü tanımlar. Terapötik etkinlik, ağrı davranışsal değerlendirmeleri, diz ekleminin kızılötesi termografik analizi, serumda inflamatuar sitokin tespiti ve kıkırdak dokusunun histopatolojik incelemesi ile kapsamlı bir şekilde değerlendirildi. Sonuçlar, duyarlı akupunktur noktalarında akupunkturun, pro-inflamatuar mediatörlerin salınımını inhibe ederek, nosiseptif sinyal iletimini bloke ederek, kan mikrosirkülasyonunu iyileştirerek, lokal eklem sıcaklığını düzenleyerek ve eklem dejenerasyonunu geciktirerek MIA ile indüklenen model sıçanlarda ağrı fenotiplerini önemli ölçüde hafiflettiğini göstermektedir.

Giriş

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yaygın bir dejeneratif eklem bozukluğu olan diz osteoartriti (KOA), kronik inflamasyon ve kıkırdak erozyonu, subkondral kemik yeniden şekillenmesi, osteofit gelişimi ve sinovyal inflamasyon dahil olmak üzere tüm eklem patolojisi ile karakterizedir 1,2. Klinik olarak, hastalar tipik olarak ağrı, kas güçsüzlüğü, eklem instabilitesi, geçici sabah tutukluğu ve ilerleyici fonksiyonel kısıtlamalar ile başvururlar. KOA, fonksiyonel yetersizliği olan yaklaşık 365 milyon bireyi etkileyen önemli bir küresel hastalık yükü getirmektedir ve epidemiyolojik modeller, 2050 yüzyılın ortalarına kadar vaka sayılarında 2020 taban çizgilerinden %74,9'luk bir artış öngörmektedir3. Özellikle, ağrı birincil tedavi motivasyonu4 olarak hizmet ederken, aynı anda fonksiyonel sakatlığı şiddetlendirir, bozulmuş hareketlilik ve azalmış günlük aktivite kapasitesi yoluyla çoklu yaşam kalitesi alanlarını derinden tehlikeye atar. Sonuç olarak, terapötik stratejiler ağrıyı hafifletmeyi, fonksiyonu geri kazanmayı ve hastalığın ilerlemesini geciktirmeyi amaçlar5. Mevcut birinci basamak farmakoterapi, ağrı ve iltihabı azaltmak için analjezikler, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar, kondroitin ve glukozamin sülfat ve eklem içi kortikosteroidleri içerir6. Bununla birlikte, bu ajanların uzun süreli kullanımı, özellikle gastrointestinal komplikasyonlar ve kardiyovasküler advers olaylar7 olmak üzere önemli iyatrojenik risklerle sınırlıdır ve böylece daha güvenli, daha sürdürülebilir terapötik alternatiflere olan kritik ihtiyacın altını çizmektedir.

Akupunktur ve elektroakupunktur, osteoartrit yönetiminde yaygın olarak kullanılmakta, diz ağrısını hafifletmede ve eklem işlevselliğini iyileştirmede etkinlik göstermiştir 8,9, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) artriti akupunktur tedavisi için öncelikli bir koşul olarak kabul etmektedir. Hem stimülasyon hedefleri hem de efektörler olarak akupunktur noktaları, morfolojik görünümlerinin, mekansal boyutlarının ve fonksiyonel duyarlılıklarının hastalık durumları sırasında dinamik değişikliklere uğradığı akupunktur araştırmalarının merkezinde yer almaktadır, bu da "akupunktur duyarlılığı" olarak adlandırılan bir fenomendir10,11. Kritik olarak, bu duyarlılaştırma işlemi, alıcı alan alanını ve akupunktur noktalarının terapötik tepkisini modüle eder, böylece tedavi etkinliğini belirler. Önceki preklinik çalışmalar12,13 Yanglingquan'da (GB34, depresyonun ön tarafında ve fibula başının altında, arka ayağın lateral tarafına yakın) ve Zusanli'de (ST36, bacağın ön tarafında bulunur, patellar ligamanın yan sınırı, ayak bileği ekleminin 3 / 16'sı olan ön orta noktaya bastırılır) duyarlılık göstermiştir. Lazer benek görüntüleme, bu akupunktur noktalarında yüksek lokal kan perfüzyonunu ortaya çıkarırken, fotoakustik görüntüleme paradoksal olarak mikrosirkülasyonda önemli bir yapısal değişiklik göstermedi, bu da KOA'da akupunktur noktası sensitizasyonu sırasındaki mikrodolaşım değişikliklerinin yapısal olmaktan ziyade öncelikle işlevsel olduğunu düşündürdü. Altta yatan mekanizmalara ilişkin araştırmalar, sıçan modellerinin kullanılmasını gerektirir; Bununla birlikte, hayvanlarda prosedüre uyumun zayıf olması, önemli ölçüde zaman yatırımına neden olur. Bu kısıtlamaları ele almak için, alt ekstremite akupunktur noktalarına erişimi kolaylaştırmak ve elektroakupunktur prosedürlerinin etkinliğini artırmak için özel olarak tasarlanmış bir sıçan immobilizasyon aparatı geliştirilmiştir.

İşlevsel bir görüntüleme yöntemi olarak kızılötesi termografi, önceden tanımlanmış ilgi alanlarından gelen termal radyasyonu tespit etmek için temassız kızılötesi sensörler kullanır ve bilgisayarla işlenmiş veriler, kantitatif analiz için sahte renkli termogramlar oluşturur14,15. Bu teknik, kutanöz, vasküler ve kas dokularındaki kan akışı dalgalanmaları ile ilişkili sıcaklık değişimlerini ölçerek kutanöz hemodinamik değişikliklerin non-invaziv olarak izlenmesini sağlar16, böylece akupunktur noktalarındaki fonksiyonel mikro dolaşım değişikliklerinin görsel değerlendirmesini kolaylaştırır. Bu çalışmada, GB34 ve ST36 akupunktur noktalarında ağrı duyarlılığı ilk olarak elektronik bir algometre kullanılarak doğrulandı, ardından monosodyum iyodoasetat ile indüklenen (MIA) diz osteoartritik sıçanlarında GB34 ve ST36 akupunktur stimülasyonunun analjezik etkilerini araştırmak için safranin O hızlı yeşil boyama, IL-1β ve TNF-α analizi, kızılötesi termografik görüntüleme ve ağrı ile ilgili davranışsal değerlendirmelerin kombine uygulaması yapıldı.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tüm deney protokolleri, Pekin Çin Tıbbı Üniversitesi Hayvan Etik Komitesi (ID: bucm-2024091102-3197) tarafından onaylandı ve titizlikle denetlendi ve tüm prosedürler Ulusal Sağlık Enstitüleri (NIH) Laboratuvar Hayvanlarının Bakımı ve Kullanımı Kılavuzu'na sıkı sıkıya bağlı kaldı. Bu çalışmada otuz adet erkek Sprague-Dawley cinsi sıçan (ağırlık aralığı: 210-250 g) kullanıldı. Kullanılan reaktifler ve ekipman Malzeme Tablosunda listelenmiştir.

1. Deney hayvanları ve grupları

  1. Hayvanları özel hayvan tesisinde barındırın.
  2. Ortam sıcaklığını 22 °C ± 2 °C'de, bağıl nemi %50-%60'ta ve 12 saatlik aydınlık/karanlık döngüsünde tutun. Çalışma boyunca yiyecek ve suya ad libitum erişim sağlayın.
  3. 7 günlük bir iklimlendirme döneminden sonra, sıçanları rastgele beş deney grubuna bölün (grup başına n = 6): normal kontrol (Con) grubu, Sham operasyonu (Sham) grubu, Model (MIA) grubu, sabit olmayan (NF) grup ve elektroakupunktur (EA) grubu.

2. Monoiyodoasetat ile indüklenen bir KOA modelinin kurulması

  1. Fareleri bir indüksiyon odasına yerleştirin. İndüksiyon için oksijende %4 izofluran kullanarak anestezi uygulayın, ardından bir yüz maskesi ile verilen %1.5-2.0 izofluranın altında tutun (kurumsal olarak onaylanmış protokolleri izleyerek).
  2. Fareleri sol lateral yaslanmada düzeltin. Sağ diz eklemi ve çevresindeki bölgelerde nazik bir tüy dökücü krem kullanarak tüyleri alın.
  3. Sağ diz eklemini içeriden dışarıya povidon iyot ile üç kez dezenfekte edin, ardından aynı adımları% 75 etanol ile tekrarlayın.
  4. Sağ dizinizi 90° fleksiyonda tutun. İnferior patellar sınırı ve tibial tüberoziteyi tanımlayın. 22 G iğneyi (0,7 mm × 30 mm) 3-5 mm, patellar ligamanın lateral veya medial sınırı boyunca 30 ° -45 ° kutanöz yaklaşım açısında eklem boşluğuna ilerletin. Eklem içi yerleşimi onaylayın ve 50 μL MIA solüsyonunu (1 mg / 50 μL) yavaşça infüze edin. Sahte kontroller için, eşdeğer miktarda steril salin enjekte edin.
  5. Düzgün eklem içi ilaç dağılımını sağlamak için beş pasif hareket açıklığı manipülasyonu gerçekleştirin. Ameliyat sonrası iyileşme için hayvanı ev kafesine geri koyun.

3. Fareleri sabitleme prosedürü

  1. Fareyi siyah bir emniyet kılıfına sabitleyin. Şekil 1.5A'da gösterildiği gibi, sağ alt kadranda sağ arka ayağın dışlandığı 1 cm çapında dairesel bir açıklık oluşturun.
  2. Eşleştirilmiş naylon kablo bağlarını (5 mm × 300 mm), 6.8 cm aralıklarla plastik bir ağ çerçevesinden sabitleyin. Üst kısıtlamayı aksiller bölgeye yerleştirin ve Şekil 1B, C, E'de gösterildiği gibi alt kısıtlamayı pelvik kuşağa sabitleyin.
    NOT: NF grubu, adım 3.2'de açıklanan prosedürlerden geçmez.

4. Elektroakupunktur tedavisi

  1. Ardışık üç günlük bir fiksasyon sürecini takiben dördüncü günde elektroakupunktur müdahalesine başlayın.
  2. GB34 ve ST36 akupunktur noktası bölgelerinde aseptik hazırlık yapın. Bu lokusların standartlaştırılmış yüzey anatomik haritalaması için Şekil 1D'ye bakın.
  3. Tek kullanımlık steril akupunktur iğnelerini (çap: 0,25 mm; uzunluk: 13 mm) akupunktur noktalarına yerleştirin. Elektrostimülasyon protokolüne göre GB34'ü anoda ve ST36'yı katoda bağlayın (Şekil 1G).
  4. 20 dakikalık bir elektroakupunktur seansından sonra cihazı devre dışı bırakın. Elektrotları iğne saplarından ayırın ve terapötik prosedürü tamamlamak için akupunktur iğnelerini dikkatlice çıkarın. Müdahaleleri art arda iki hafta boyunca günlük olarak uygulayın.
    NOT: NF grubu dışında, kalan üç grup tedavi görmedi, ancak EA grubuyla aynı şekilde günde 20 dakika boyunca hareketsiz kaldılar.

5. Mekanik Geri Çekilme Eşiği (MWT) testi

  1. 24 °C ± °C oda sıcaklığında sessiz bir ortamda, fareleri paslanmaz çelik ağ tabanlı ve organik plastik kafes gövdeli bir ayak testi platformuna yerleştirin.
  2. Elektrikli Von Frey elektronik ağrı dedektörünün 0. mm çaplı probunu kullanarak sağ arka pençenin orta bölgesini veya belirlenmiş akupunktur noktalarını dikey olarak uyarın. Bir pençe çekilmesinden kaçınma tepkisi gözlenene kadar stimülasyon yoğunluğunu kademeli ve eşit şekilde artırın. Şu anda görüntülenen değeri mekanik çekme eşiği olarak kaydedin.
    NOT: Her sıçan 10 dakikalık aralıklarla bir kez ölçülür ve nihai sonuç olarak belirlenen üç ardışık denemenin ortalaması alınır.

6. Pençe Çekme Gecikmesi (PWL) testi

  1. Resmi değerlendirmeden önce fareleri 5 dakika boyunca termal platformda alıştırmak.
  2. Test sırasında platform yüzey sıcaklığını 55.0 °C ± 0. °C'de tutun. Sağ arka pençe ısıtılmış yüzeye temas ettiğinde zamanlamayı başlatın ve ilk pozitif reaksiyonun (pençe yalama, zıplama veya hızlı geri çekilme) gözlemlenmesi üzerine zamanlamayı durdurun. Kaydedilen süreyi PWL olarak tanımlayın.
    NOT: 5 dakikalık denemeler arası aralıklarla sıçan başına üçlü ölçümler yapın. Ortalama değeri temsili PWL olarak hesaplayın.

7. Kızılötesi termal görüntüleme

NOT: Saçın sıcaklık ölçümü üzerindeki etkisini ortadan kaldırmak için termografiden bir gün önce arka bacakları epilasyon yapın.

  1. Ses yalıtımlı ve dağınık aydınlatma altında %2 bağıl nem ile 60 °C ortam sıcaklığında deney koşullarını koruyun.
  2. Fareyi, sağ arka ayağı dairesel bir delikten uzatılmış şekilde siyah bir kısıtlama manşonunda tutun. 10 dakika boyunca ameliyat masasına koyun.
    NOT: Sıçan 10 dakika sonra sakinleşmezse, bir sonraki adıma geçmeden önce bekleme süresini sessizleşene kadar uzatın.
  3. 0,97 emisyon, 9 Hz kare hızı ve 160 × 120 piksel IR çözünürlükte yapılandırılmış 5 cm mesafedeki termal görüntüleyiciyi kullanarak lateral ve ventral boğucu eklem termal görüntüleri elde edin.
  4. Bilgisayar tabanlı spektral analiz yoluyla termal parametrelerin hassas bir şekilde ölçülmesini sağlamak için elde edilen kızılötesi termografik verileri özel analitik yazılım kullanarak işleyin.

8. Enzime Bağlı İmmünosorbent Testi (ELISA)

  1. Sıçanları% 20 üretan çözeltisinin (1.2 g / kg) intraperitoneal enjeksiyonu ile uyuşturun. Karın boşluğunu açın ve kan örnekleme iğnesini abdominal aort içine yerleştirin. İğnenin ucunu antikoagülan olmadan vakumlu kan alma kabına sokun.
  2. Kan örneklerinin 30 dakika boyunca pıhtılaşmasına izin verin. 1006'da santrifüjleyin. ° C'de 15 dakika boyunca x g . BCA testini kullanarak serum protein seviyelerini ölçün.
  3. Üreticinin protokollerine göre ticari ELISA kitlerini kullanarak IL-1β ve TNF-α konsantrasyonlarını ölçün.

9. Safranin hızlı yeşil boyama

NOT: Abdominal aort kanı alındıktan sonra, hem proksimal femur hem de distal tibianın 1 mm'lik osteoartiküler segmentlerini koruyarak cerrahi makas kullanarak sağ boğucu eklemi eksize edin. Periartiküler yumuşak dokuları dikkatlice debride edin.

  1. Boğucu bağlantıları 72 saat boyunca %4 paraformaldehit (PFA) içine daldırın. PFA'nın tamamen çıkarılmasını sağlamak için hafif çalkalama altında fosfat tamponlu tuzlu su (PBS) ile iyice durulayın.
  2. Numuneleri 4 hafta boyunca °C'de etilendiamin tetraasetik asit (EDTA) dekalsifikasyon çözeltisine daldırın. EDTA solüsyonunu her 2 günde bir değiştirin. Dokuyu bir iğne ile hafifçe delin; Direnç olmaması, kireç çözmenin tamamlandığını gösterir. Kalan EDTA'yı çıkarmak için kireçten arındırılmış numuneleri PBS ile 4-6 saat durulayın.
  3. Otomatik bir kurutucu kullanarak numuneleri kurutun. Parafine gömün ve sert bloklar halinde katılaşmasına izin verin. 4 μm kalınlığında dilimler elde etmek için bir mikrotom kullanarak parafine gömülü blokları kesitlendirin. Dilimleri bir su banyosuna aktarın. Genişletildikten sonra, bölümleri alın ve bunları cam slaytlara yerleştirin. Sıcaklık kontrollü bir odada 12 saat kurutun.
  4. Slaytları 10 dakika ksilen (I) ve 10 dakika daha ksilen (II) içine yerleştirin. Susuz etanol (I), susuz etanol (II), %90 etanol ve %75 etanol içinde her biri 5 dakika sırayla bekletin. Ultra saf su ile durulayın.
  5. Slaytları 2 dakika boyunca Hızlı Yeşil solüsyonla lekeleyin. Kıkırdak cam benzeri ve şeffaf görünene kadar musluk suyu altında durulayın, mikroskobik gözlem altında açıkça görülebilen lakunalar ile. 10 saniye boyunca% 1 asetik asit çözeltisinde farklılaştırın, kalan mavi renk tonu tamamen çıkana kadar izleyin. Hemen ultra saf su ile durulayın.
  6. Kıkırdak matrisi düzgün, yoğun yakut kırmızısı renklenme gösterene ve kemik dokusu soluk pembe görünene kadar 15 dakika boyunca Safranin O çözeltisi ile leke kayar.
  7. Slaytları sırayla susuz etanol (I), (II), (III) ve (IV) içinde her biri 10 saniye bekletin. Taze hazırlanmış ksilen (I) ve ksilen (II) içine her biri 10 dakika daldırın.
  8. Slaytları çıkarın ve doku temasından dikkatlice kaçınarak slayt yüzeyine nötr reçine uygulayın. Lamelin kenarını sürgünün üzerine yerleştirin ve kabarcık oluşumunu önlemek için yavaşça indirin. Fazla ksilen ve reçineyi silin. Hava ile kuruyan slaytlar gece boyunca oda sıcaklığında kalır. Kurumuş bölümleri görüntüleme için optik mikroskop altına yerleştirin.

10. İstatistiksel analiz

  1. İstatistiksel analiz için SPSS yazılımını kullanın. Verileri ortalama ± standart sapma olarak ifade edin.
  2. Tekrarlanan ölçümler ANOVA'yı kullanarak MWT ve PWL verilerini analiz edin. Tek yönlü ANOVA kullanarak diğer veri kümelerini gruplar arasında karşılaştırın.
  3. Sonuçları ortalama ± standart sapma (SD) olarak ifade edin. İstatistiksel anlamlılığı p < 0.05 olarak tanımlayın.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tüm deney boyunca hiçbir hayvan ölmedi. Hem NF hem de EA gruplarındaki her sıçan için operasyon prosedürü süresi ve iğne ayrılma sayısının sonuçları, naylon kablo bağları ile kısıtlamayı takiben EA grubunun çalışma süresinin kısaldığını ve daha az iğne dekolmanı yaşadığını gösterdi (P < 0.001; Şekil 1H,I). Akupunktur noktası ağrı eşiklerinin analizi, modellemeden önce GB34, ST36 ve akupunktur noktası olmayan bölgeler arasında mekanik ağrı duyarlılığında istatisti...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Metabolik bir inhibitör olan MIA, hücresel aerobik glikolizi seçici olarak bozarve böylece kondrosit apoptozunu indükler 17,18,19. Eklem içi MIA uygulaması, insan OA patolojisine çok benzeyen morfolojik düzensizlikler ve histopatolojik değişiklikler ile karakterize kondrosit tükenmesi ve ardından eklem kıkırdak dejenerasyonu ile sonuçlanır20. Bu nedenle, OA ağrı mekanizma...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Tüm yazarlar potansiyel çıkar çatışması olmadığını beyan etmişlerdir.

Teşekkürler

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu araştırma, Çin Ulusal Anahtar Ar-Ge Programı (hibe 2023YFC3502700) ve Merkezi Üniversiteler için Temel Araştırma Fonları (2025-JYB-XJSJJ014) tarafından desteklenmiştir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
0-10ul Ayarlanabilir Hacimli PipetleyiciHizmet biyografisiIC012395160823
0-200ul Ayarlanabilir Hacimli PipetleyiciHizmet biyografisiIC021029160323
1,5 ml Eppendorf tüplerHizmet biyografisiEP-150-M
10ul mikropipet ucuHizmet biyografisiTP-10 Serisi
1ml şırıngaŞangay Zhiyu Tıbbi Ekipman A.Ş., LTDZSQ-1 Serisi
200ul mikropipet ucuHizmet biyografisiTP-200 Serisi
22-gauge iğne Kruuse112416c
2ml Eppendorf TüplerHizmet biyografisiEP-150-M
5ml kırmızı kan tüpüŞangay Xinle Biyoteknoloji Ltd. ŞtiCXG-5R Serisi
%75 alkolShandong Anjie Gaoke Dezenfeksiyon Teknolojisi Ltd. Şti75-500 ml
Yapışkan slaytMADDE TESTİ188105
Otomatik Plaka YıkayıcıRaytoRT-3100C Grubu
Kan alma iğnesiJiangxi Ruibang Sanayi Grubu Co. LtdCXZ-07 Serisi
Kemik dokusu safranin ve katı yeşil boyama solüsyonuŞangay Yuan Ye Biyoteknoloji Co., Ltd.R32730 Serisi
Kapak camıCitotest Laboratuar Gereçleri İmalat A.Ş., Ltd10212432C
DehydratorDİAPATDonatello
Elektronik teraziMettler-ToledoME203E/02
Elektrotermal yüksek kurutma fırınıLaboratuvarcılıkJEL-70
Gömme makinesiWuhan Junjie Elektronik Co, LtdJB-P5 Serisi
Çevre Dostu Mum Alma Şeffaf SıvıHizmet biyografisiG1128-1L Serisi
Enzim etiket dedektörüBiyoTekDönem
EtanolSCRC100092683
Etilendiamin tetraasetik asit Macklin Hakkında60-00-4
Yağsız pamuk topuCaoxian Hualu Sıhhi Malzeme Co. LtdTZMQ-500 Serisi
Yüksek hızlı soğutmalı santrifüjEjderhaD3024R Serisi
Yüksek Hızlı Doku ÖğütücüHizmet biyografisiKZ-III-F
Sıcak Plaka AnaljezyometresiKew temeliKW-CT-1
Görüntüleme sistemiNikonNIKON DS-U3
Kızılötesi termal görüntüleme cihazıTesto AGtesto 865
İyodoforShandong Anjie Gaoke Dezenfeksiyon Teknolojisi Ltd. ŞtiDF-500 Serisi
IR YumuşakTesto AG
İzofluranDWT yaşam bilimleriR510-22-10
Lateks eldivenlerPekin Ruijing Lateks Ürünleri Ltd. ŞtiRJJC-S
Mekanik Pençe Dürtme Test CihazıKew temeliKW-RB
MİASigma206-165-7
Nötr sakızSCRC10004160
Normal bütanolSCRC100052190
Normal tuzlu su çözeltisiŞIMENSLYS-500ml
Parafin sıvısıMacklin Hakkında8012-95-1
Paraformaldehit Fiksatif (Nötr)Hizmet biyografisiG1101 Serisi
Patoloji dilimleyiciŞangay Leica Enstrüman Co, LtdRM2016
Sıçan IL-1 beta  ELISA Kiti GER0002-96tHizmet biyografisiAC30253754
Sıçan TNF-alpha ELISA Kiti GER0004-96tHizmet biyografisiAC40253711
SD farelerPekin Sibefei Biyoteknoloji Co, LtdSCXK (jing) 2024-0001 
Küçük Hayvan Anestezi Makinesi  YuYAN AKBULUT
Cerrahi maskegalipWJKZ-1
Doku yayıcıZhejiang Kehua Instrument Co., Ltd KD-P
Ultra Saf Su Parlatma SistemiAiken su ElAK-RO-C2
Dik optik mikroskopNikonNIKON ECLIPSE E100
ÜretanMacklin Hakkında2621-79-6
Vorteks KarıştırıcıHizmet biyografisiMV-100 Serisi
KsilenSCRC10023418

Kaynaklar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Giorgino, R., et al. Knee osteoarthritis: Epidemiology, pathogenesis, and mesenchymal stem cells: What else is new? An update. Int J Mol Sci. 24 (7), 6405(2023).
  2. Li, J., et al. MRI-based texture analysis of infrapatellar fat pad to predict knee osteoarthritis incidence. Radiology. 304 (3), 611-621 (2022).
  3. Yang, G., et al. Burden of knee osteoarthritis in 204 countries and territories, 1990-2019: Results from the global burden of disease study 2019. Arthritis Care Res (Hoboken). 75 (12), 2489-2500 (2023).
  4. Vincent, T. L. Peripheral pain mechanisms in osteoarthritis. Pain. 161 Suppl 1 (1), S138-S146 (2020).
  5. Kolasinski, S. L., et al. American College of Rheumatology/arthritis foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 72 (2), 149-162 (2020).
  6. Kongtharvonskul, J., et al. Efficacy and safety of glucosamine, diacerein, and NSAIDs in osteoarthritis knee: A systematic review and network meta-analysis. Eur J Med Res. 20 (1), 24(2015).
  7. Brophy, R. H., Fillingham, Y. A. Aaos clinical practice guideline summary: Management of osteoarthritis of the knee (nonarthroplasty), third edition. J Am Acad Orthop Surg. 30 (9), e721-e729 (2022).
  8. Corbett, M. S., et al. Acupuncture and other physical treatments for the relief of pain due to osteoarthritis of the knee: Network meta-analysis. Osteoarthritis Cartilage. 21 (9), 1290-1298 (2013).
  9. Ahsin, S., Saleem, S., Bhatti, A. M., Iles, R. K., Aslam, M. Clinical and endocrinological changes after electroacupuncture treatment in patients with osteoarthritis of the knee. Pain. 147 (1-3), 60-66 (2009).
  10. Wang, X., et al. Knowledge mapping of acupoint sensitization and acupoint specificity: A bibliometric analysis. Front Neurosci. 17, 1292478(2023).
  11. Ding, N., et al. Mast cells are important regulator of acupoint sensitization via the secretion of tryptase, 5-hydroxytryptamine, and histamine. PLoS One. 13 (3), e0194022(2018).
  12. Ding, N., et al. Laser speckle imaging of sensitized acupoints. Evid Based Complement Alternat Med. , 7308767(2018).
  13. Ding, N., et al. Lack of association between acupoint sensitization and microcirculatory structural changes in a mouse model of knee osteoarthritis: A pilot study. J Biophotonics. 12 (6), e201800458(2019).
  14. Schiavon, G., et al. Infrared thermography for the evaluation of inflammatory and degenerative joint diseases: A systematic review. Cartilage. 13 (2_suppl), 1790s-1801s (2021).
  15. Tattersall, G. J. Infrared thermography: A non-invasive window into thermal physiology. Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 202, 78-98 (2016).
  16. Zheng, S. Y., et al. Lumbar temperature change after acupuncture or moxibustion at weizhong (bl40) or chize (lu5) in healthy adults: A randomized controlled trial. J Integr Med. 23 (2), 145-151 (2025).
  17. Pitcher, T., Sousa-Valente, J., Malcangio, M. The monoiodoacetate model of osteoarthritis pain in the mouse. J Vis Exp. (111), e53746(2016).
  18. Bove, S. E., et al. Weight bearing as a measure of disease progression and efficacy of anti-inflammatory compounds in a model of monosodium iodoacetate-induced osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage. 11 (11), 821-830 (2003).
  19. Kwon, M., Nam, D., Kim, J. Pathological characteristics of monosodium iodoacetate-induced osteoarthritis in rats. Tissue Eng Regen Med. 20 (3), 435-446 (2023).
  20. De Sousa Valente, J. The pharmacology of pain associated with the monoiodoacetate model of osteoarthritis. Front Pharmacol. 10, 974(2019).
  21. Neugebauer, V., Han, J. S., Adwanikar, H., Fu, Y., Ji, G. Techniques for assessing knee joint pain in arthritis. Mol Pain. 3, 8(2007).
  22. Wang, J., Jia, R., Zheng, X., Liu, R., Zong, W. Superoxide dismutase response and the underlying molecular mechanism induced by iodoacetic acid. Chemosphere. 234, 513-519 (2019).
  23. Hyllested, J. L., Veje, K., Ostergaard, K. Histochemical studies of the extracellular matrix of human articular cartilage--a review. Osteoarthritis Cartilage. 10 (5), 333-343 (2002).
  24. Pauli, C., et al. Comparison of cartilage histopathology assessment systems on human knee joints at all stages of osteoarthritis development. Osteoarthritis Cartilage. 20 (6), 476-485 (2012).
  25. Ohashi, Y., Uchida, K., Fukushima, K., Inoue, G., Takaso, M. Mechanisms of peripheral and central sensitization in osteoarthritis pain. Cureus. 15 (2), e35331(2023).
  26. Arendt-Nielsen, L., Skou, S. T., Nielsen, T. A., Petersen, K. K. Altered central sensitization and pain modulation in the CNS in chronic joint pain. Curr Osteoporos Rep. 13 (4), 225-234 (2015).
  27. Kim, Y., et al. The effects of intra-articular resiniferatoxin on monosodium iodoacetate-induced osteoarthritic pain in rats. Korean J Physiol Pharmacol. 20 (1), 129-136 (2016).
  28. Neugebauer, V., Schaible, H. G. Evidence for a central component in the sensitization of spinal neurons with joint input during development of acute arthritis in cat's knee. J Neurophysiol. 64 (1), 299-311 (1990).
  29. Zhang, M., et al. Acupoint sensitization is associated with increased excitability and hyperpolarization-activated current (i(h)) in c- but not aδ-type neurons. Neuroscience. 404, 499-509 (2019).
  30. Li, R., Liu, M., Lv, Y., Jing, F. Mast cells in acupoint sensitization: Mechanisms and research advances. Am J Chin Med. 53 (5), 1265-1284 (2025).
  31. Tu, J. F., et al. Thermal sensitization of acupoints in patients with knee osteoarthritis: A cross-sectional case-control study. J Integr Med. 23 (3), 289-296 (2025).
  32. Li, S., et al. Metabolic profiling of dialysate at sensitized acupoints in knee osteoarthritis patients: A study protocol. Medicine (Baltimore). 98 (45), e17843(2019).
  33. Yang, J., et al. Effects of acupuncture on serotonin, histamine, substance P, and tryptase levels at sensitized points in model rats with knee osteoarthritis. J Tradit Chin Med Sci. 11 (04), 500-512 (2024).
  34. Redfors, B., Shao, Y., Omerovic, E. Influence of anesthetic agent, depth of anesthesia and body temperature on cardiovascular functional parameters in the rat. Lab Anim. 48 (1), 6-14 (2014).
  35. Wu, J., et al. Engineering exosomes derived from tnf-α preconditioned IPFP-MSCs enhance both yield and therapeutic efficacy for osteoarthritis. J Nanobiotechnology. 22 (1), 555(2024).
  36. Liao, C. R., et al. Advanced oxidation protein products increase tnf-α and il-1β expression in chondrocytes via NADPH oxidase 4 and accelerate cartilage degeneration in osteoarthritis progression. Redox Biol. 28, 101306(2020).
  37. Kapoor, M., Martel-Pelletier, J., Lajeunesse, D., Pelletier, J. P., Fahmi, H. Role of pro-inflammatory cytokines in the pathophysiology of osteoarthritis. Nat Rev Rheumatol. 7 (1), 33-42 (2011).
  38. De Marziani, L., et al. Symptoms and joint degeneration correlate with the temperature of osteoarthritic knees: An infrared thermography analysis. Int Orthop. 49 (1), 101-108 (2025).
  39. De Marziani, L., et al. Infrared thermography in symptomatic knee osteoarthritis: Joint temperature differs based on patient and pain characteristics. J Clin Med. 12 (6), 2319(2023).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Hassasla m AkupunkturlarAkupunktur ProtokolA r Davran De erlendirmesiK z l tesi Termografinflamatuar SitokinlerK k rdak HistopatolojisiS an KOA ModeliEklem Mikrosirk lasyonuNosiseptif Sinyal letimi

İlgili makaleler