Liposuction ve Abdominoplasti Sonrası Nekrotizan Fasiit Olgu Sunumu

Chuze Xu; Weijie Zhou; Xiaodi Zou; Yanzhao Dong; Ahmad Alhaskawi; Haiying Zhou; Hui Lu

doi:10.3791/69043

Olgu sunumu

Liposuction ve Abdominoplasti Sonrası Nekrotizan Fasiit Olgu Sunumu

1.4K görüntüleme

⸱

DOI:

10.3791/69043

⸱

3 Ekim 2025

Chuze Xu¹^,² , Weijie Zhou² , Xiaodi Zou² , Yanzhao Dong² , Ahmad Alhaskawi² , Haiying Zhou² , Hui Lu²

¹School of Optometry and Ophthalmology, Wenzhou Medical University, ²Department of Orthopedics, The First Affiliated Hospital, Zhejiang University

Bu makalede

Özet

Bir kadında abdominoplasti ve liposuction'dan 20 gün sonra nekrotizan fasiit gelişti. Başarılı tedavi, agresif cerrahi debridman, antibiyotik kemik çimentosu uygulaması, VSD ve deri greftini içeriyordu. Kinolona duyarlı patojenler tanımlandı. Multidisipliner bakım, enfeksiyon kontrolü ve iyileşmeyi sağlayarak kozmetik cerrahi risklerini ve hızlı müdahale ve asepsiye olan kritik ihtiyacı vurguladı.

Özet

Liposuction ve abdominoplasti yaygın kozmetik prosedürlerdir, ancak hızlı ilerleyen ve önemli ölüm oranları ile hayatı tehdit eden bir enfeksiyon olan nekrotizan fasiit (NF) gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilirler. NF, cerrahi işlemlerden sonra bakteriyel kolonizasyon veya yetersiz postoperatif bakım nedeniyle gelişebilir. Burada gösterilen olguda, 33 yaşında kadın hasta, başka bir özel klinikte liposuction ile abdominoplasti ameliyatı geçirdikten 20 gün sonra karın duvarı enfeksiyonu ile birlikte deri flebi fasyal nekrozu ile başvurdu. İlk tedavi, karın duvarı sinüs yolunun insizyonu ve drenajı, nekrotik dokunun debridmanı ve antibiyotik kemik çimentosu uygulamasını ve ardından vakumla kapatılan drenajı (VSD) içeriyordu. Ameliyat sonrası kan testleri ve bakteri kültürü, tümü kinolonlara duyarlı birden fazla patojen tanımladı. Sonraki ameliyatlar yeniden debridman ve deri greftini içeriyordu. Hasta, etkili enfeksiyon kontrolü ve olumlu sonuçlarla sonuçlanan kapsamlı bir rehabilitasyon programı aldı. Olgu, NF'nin tedavisinde erken tanı ve agresif cerrahi debridmanın önemini vurgulamaktadır. Antibiyotikli kemik çimentosu kullanımı, lokal yüksek konsantrasyonlu antibiyotikler sağladı ve granülasyon dokusu oluşumunu destekleyerek yaranın tedavisine katkıda bulundu. Bu nadir komplikasyon, estetik cerrahinin potansiyel risklerini ve aseptik tekniklere sıkı sıkıya bağlı kalmanın gerekliliğini vurgulamaktadır.

Giriş

Son yıllarda plastik cerrahi alanı önemli bir genişleme geçirdi. Liposuction, plastik cerrahi alanında yaygın olarak kullanılan bir prosedür haline gelmiştir ve vücudun belirli bölgelerindeki lokal aşırı yağ dokusunu azaltmak için kullanılır. Vücudunun belirli bölgelerindeki yağ birikiminden memnun olmayan hastalar için bir çözüm görevi görür¹. İşlem, hastanın ideal estetik formunu elde etmek için tek tek veya abdominoplasti ve mamoplasti gibi diğer vücut şekillendirme operasyonlarıyla birlikte yapılabilir². Liposuction ameliyatı asimetri, enfeksiyon, cilt nekrozu, hematom, seroma, pigme....