Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Hiperlipidemi ile Karmaşık Aşırı Kilolu Kişiler İçin Akupunktur Tedavisinin Etkinliği Üzerindeki Duygusal Faktörlerin Etkisi: Retrospektif Kohort Çalışması

1.1K görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/69257

⸱

21 Kasım 2025

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine, Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine, 2Key Laboratory of Acupuncture and Medicine Research of Ministry of Education, Nanjing University of Chinese Medicine

Bu makalede

Özet

Bu protokol, hiperlipidemi nedeniyle karmaşık olan aşırı kilolu hastalar için akupunktur prosedürlerini detaylandırır ve BMI, kolesterol ve trigliserid seviyeleri gibi metriklere dayanarak duygusal faktörlerin terapötik etkinlik üzerindeki etkisini onaylar.

Özet

Bu retrospektif çalışma, aşırı kilolu ve hiperlipidemi hastalarında duygusal faktörlerin akupunktur etkinliği üzerindeki etkisini değerlendirerek, daha kapsamlı ve kişiselleştirilmiş bir tedavi protokolünün geliştirilmesini yönlendirdi. Standartlaştırılmış akupunktur prosedürleri kullanılarak, 1.128 hastanın verilerini analiz ettik ve onları Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği (HAMA) puanlarına (≥14) göre duygusal anormalliği olan veya olmayan gruplara ayırdık. 1:1 eğilim skoru eşleştirildikten sonra, benzer başlangıç özelliklerine sahip 436 hasta dahil edildi (tüm P > 0.05). Her iki grup da tedavi sonrası vücut ağırlığı, BMI, obezite derecesi, toplam kolesterol, trigliseridler, HDL-C ve LDL-C gibi birincil sonuçlarda önemli iyileşmeler gösterdi (P < 0.05). Ancak, duygusal anormallikleri olan grup, normal duygusal gruplara kıyasla vücut ağırlığı, BMI, obezite derecesi, toplam kolesterol ve trigliseridlerde daha az belirgin iyileşmeler gösterdi (P < 0.05). Bu bulgular, akupunkturun bu hastalarda klinik sonuçları önemli ölçüde iyileştirdiğini, ancak duygusal anormalliklerin terapötik etkinliğini azalttığını göstermektedir. Fazla kilolu kişiler için gelecekteki akupunktur protokolleri, tedavi sonuçlarını optimize etmek için duygusal faktörleri içermelidir.

Giriş

Obezite, gelişimi ve ilerlemesi birden fazla faktörü içeren karmaşık, kronik bir metabolik bozukluktur. 2021 yılına gelindiğinde, dünya genelinde 25 yaş ve üzeri yetişkinlerin %45,1'i fazla kilo ve obeziteden etkilendi. Aynı zamanda, dislipidemi de küresel olarak yüksek bir yaygınlık göstermiştir; hipertrigliseridemi için %28,8, hiperkolesterolemi için %24,1, yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterol (HDL-C) için %38,4 ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C)1,2 oranları %18,93 olmuştur. Son yıllarda, duygusal bozukluklar hem obezitenin patofizyolojik mekanizmaları hem de tedavi süreçleri açısından giderek daha fazla ilgi görmektedir. Klinik çalışmalar, merkezi obezite ile ilişkili metabolik anormallikler ve duygusal bozukluklar (kaygı ve depresyon gibi) arasında anlamlı bir pozitif korelasyon göstermektedir.3,4. Ayrıca, mekanik araştırmalar obezite ile duygusal sorunlar arasında olumlu bir geri besleme döngüsü ortaya koymuştur; bu da anksiyete ve depresif ruh hallerinin leptin, adiponektin ve insülin 5,6 dahil metabolizmaya bağlı hormon seviyelerini önemli ölçüde etkileyebildiğini göstermektedir. Bu hormonlar sadece yağ birikimini ve metabolik bozuklukları doğrudan teşvik etmekle kalmaz, bu da hiperkolesterolemi ve hipertrigliseridimiye yol açar; ayrıca vücudun merkezi stres yanıt sistemi olan hipotalamus-hipofiz-adrenal (HPA) ekseninin geri besleme düzenleme mekanizmasını değiştirerek hastaların duygusal bozukluklarını dakötüleştirir.

Akupunkturun obeziteyi etkili bir şekilde iyileştirdiğibelgelenmiştir 8,9. Ancak klinik uygulamada, obezite için akupunktur protokolleri öncelikle gastrointestinal hareketlilik fonksiyonunu düzenlemeye odaklanır; anksiyete ve depresyon gibi duygusal bozukluklara yeterince dikkat edilmez. Tedaviler ağırlıklı olarak Zhongwan (CV12) ve Tianshu (ST25) dahil olmak üzere karın akupunktur noktalarını seçerken, Baihui (DU20) ve Shenting (DU24) gibi ruh hali düzenleyici akupunktur noktalarını nadiren kullanırken10,11.

Ekibimiz tarafından obezite için akupunktur müdahalesi üzerine yirmi yıl süren sistematik araştırmaların ardından, önceki araştırmaların retrospektif analizi, obezite hastalığı için çoklu tedavi protokollerinde, baskın klinik görünümleri olan duygusal anormallikler gösteren hastaların akupunkturdan anlamlı daha üstün terapötik sonuçlargösterdiğini ortaya koymaktadır 12. Bu sonuç, bu hastaların akupunktur protokollerine duygusal düzenleyici iğneleme tekniklerinin dahil edilmesiyle yakından ilişkili olabilir. İlgili akupunktur noktalarının dahil edilmesi, obezite için terapötik etkinliği potansiyel olarak artırır. Klinik gözlemler, diğer hastalarda da anksiyete gibi duygusal anormallikler gösterdiğini göstermektedir; ancak bunlar diğer semptomlara göre daha az belirgin şekilde ortaya çıkar. Obezite ve duygusal bozukluklar, leptin direnci ve inflamatuar faktör zincirleme reaksiyonları gibi mekanizmalar aracılığıyla pozitif bir geri beslemedöngüsü oluşturur 13,14.

Ekibimizin önceki araştırma temellerine dayanarak, bu çalışma duygusal anormalliklerin akupunkturun lipid metabolizması üzerindeki düzenleyici etkilerini aracılık eden bağımsız bir moderatör değişken olarak işlev görebileceği hipotezini öne sürmektedir. Bu hipotezi doğrulamak için, hiperlipidemi nedeniyle komplikasyonlaşan kilolu bireylerde akupunkturun terapötik etkinliği üzerindeki duygusal faktörlerin etkisinde önemli farklılıklar olup olmadığını belirlemek amacıyla aşırı kilolu hastaları hedefleyen retrospektif bir araştırma protokolü tasarladık. Ancak, retrospektif tasarımın karıştırıcı değişkenler üzerindeki kontrolü sınırlayabileceği ve bulguların en çok hiperlipidemi ile karmaşık olan aşırı kilolu hastalar için geçerli olabileceği belirtilmelidir. Bu bulgular, obezite için daha kapsamlı bir akupunktur protokolü geliştirilmesine katkıda bulunacaktır.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Bu çalışma, Nanjing Çin Tıbbı Üniversitesi Bağlı Hastanesi Etik Komitesi'nden onay aldı (Onay No. DE2021-270-01). Retrospektif bir kohort çalışması olarak tasarlanan bu çalışma, Haziran 2021 ile Ağustos 2024 arasında Nanjing Çin Tıp Bağlı Hastanesi Akupunktur ve Rehabilitasyon Bölümü'nde tedavi edilen aşırı kilolu (Çin yönergelerine göre BMI ≥24 kg/m 2 olarak tanımlanan) hiperlipidemi ile komplikasyonlaşan hastaları dahil etti. Kohort, 16-60 yaş arası 964 kadın ve 164 erkek hastadan oluşuyordu. Geriye dönük bir araştırma olarak, örneklem büyüklüğü, önceden örneklem büyüklüğü hesaplaması yapılmadan elde edilebilir klinik verilere sahip gerçek hasta sayısına göre belirlenmiştir.

1. Dahil etme kriterleri

  1. Aşağıdaki kriterlere sahip hastaları dahil edin:
    1. BMI ≥24 kg/m 2 olan hastalar
    2. Toplam kolesterol (TC) ≥6,2 mmol/L veya trigliserid (TG) ≥2,3 mmol/L veya düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterol (LDL-C) ≥4,1 mmol/L 16.
    3. İmzalı bilgilendirilmiş onay formuyla tedaviye girmeyi kabul eden hastalar.

2. Dışlama kriterleri

  1. Aşağıdaki kriterlere sahip hastalar hariç tutulur:
    1. Eksik klinik verileri olan hastalar.
    2. Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği'ni (HAMA) tamamlayamayan hastalar.

3. Gruplama

  1. Hastaları Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği (HAMA) kullanılarak aşağıdaki şekilde sınıflandırın:
    1. Grup A (Duygusal Anormallik Grubu): ≥14 puan.
    2. Grup B (Duygusal Normal Grup): Puan < 14 puan.
  2. Her iki gruba da aynı akupunktur tedavisini uygulayın.

4. Akupunktur Prosedürü

  1. Malzeme Hazırlığı: Tek kullanımlık steril akupunktur iğneleri (spesifikasyon: 0,30 mm × 40 mm), tıbbi steril pamuk çubukları ve iyodofor çubukları (bkz. Malzemeler Tablosu).
  2. Katılımcılar dizleri uzatılmış şekilde sırtüstü, pelvis nötr hizalanmış ve akupunktur noktaları uygun şekilde açıkta tutulur.
  3. Akupunktur noktası WHO standartlarına göre seçin (Tablo 1). İki Taraflı Tianshu (ST25), Zusanli (ST36), Fenglong (ST40), Sanyinjiao (SP6), Quchi (LI11); Zhongwan (CV12), Guanyuan (CV4).
  4. Hem yerel deriyi akupunktur noktalarında hem de uygulayıcının parmaklarını iodophor sürüntleriyle dezenfekte edin, ardından iğneleme yapın.
  5. İğne sapını sağ başparmak, işaret parmak ve orta parmak arasında tutun. İğneleri dik olarak (90° açıda) 25 mm derinliğe sokun.
  6. İğneyi, saat yönüne karşı 180° dönerek takviye-azaltıcı tekniğiyle manipüle edin. Bu manipülasyonu dakikada yaklaşık 60 kez 1 dakika boyunca gerçekleştirin ve her 10 dakikada bir manipülasyonu tekrarlayarak karakteristik Deqi hissini (ekşilik, uyuşukluk, şişkinlik ve ağırlık) ortaya çıkarın ve sürdürün17,18,19.
  7. 3 ay boyunca her iki günde bir 30 dakikalık seanslar sürdür. Bu süre boyunca tüm müdahalelerin yalnızca bu standart protokole uyduğundan emin olun.

5. Etkileyici faktörlerin tanımı

  1. Sigarayı, tedaviye başlamadan önce mevcut veya geçmiş tütün kullanımı olarak tanımlayın. Alkol tüketimini, son 12 ay içinde ayda bir ≥ düzenli alım olarak sınıflandırın.
  2. Düzenli egzersizi, haftada ≥ 3 kez yapılan ≥ 10 dakika/seans boyunca yapılandırılmış egzersiz (örneğin hızlı yürüyüş, koşma, yüzme) olarak tanımlayın ve diyet kontrolü, klinik müdahale boyunca reçete edilen kalori açığı diyetine tutarlı şekilde bağlı kalma olarak tanımlanır.

6. Gözlem metrikleri

  1. Birincil sonuç ölçüsü: Tedavi sonrası başlangıç seviyesinden BMI değişimi: BMI (kg/m 2) = Vücut Ağırlığı (kg) / Boy2 (m2).
  2. İkincil sonuç ölçütleri
    1. Vücut ağırlığını sabah başlangıç ve tedavi sonrası oruç koşullarında, aynı kalibre edilmiş bir tarazıyla tek bir araştırmacı tarafından ölçün, tutarlılığı sağlamak ve hasta kilolarındaki değişiklikleri doğru değerlendirmek için yapın.
    2. Tedavi sonrası başlangıç seviyesinden vücut ağırlığı ve obezite derecesindeki değişimi ölçmek:
      1. Obezite derecesi = [(Gerçek Vücut Ağırlığı - Standart Vücut Ağırlığı) / Standart Vücut Ağırlığı] × %100.
    3. Hem tedavi öncesi hem de sonrası saat 8:00'de açlık venöz kan örnekleri alın.
    4. Numunelerin topluluktan hemen sonra 14 °C'de tutulmasını sağlayın.
    5. Serum fraksiyonunu izole etmek için bir santrifüj kullanarak örnekleri 2345 × g boyunca 5 dakika boyunca santrifüj yapın (bkz. Malzeme Tablosu).
    6. TC, TG, LDL-C ve HDL-C serum seviyelerini otomatik klinik kimya analizöründe enzimatik testler kullanarak nicelikle ölçün (bkz. Malzeme Tablosu).
      NOT: Tüm analizleri örnek toplamadan sonra 4 saat içinde tamamlayın.

7. İstatistiksel yöntemler

  1. SPSS istatistiksel yazılımı ( bkz. Materyal Tablosu) ve RStudio (bkz. Materyal Tablosu) kullanılarak verileri analiz edin. Temel grup karşılaştırılabilirliğini sağlamak için Eğilim Puanı Eşleştirmesi (PSM) uygulanır. Tekrarlanabilirlik için rastgele tohumu 2000'e ayarlayın. R'deki MatchIt paketiyle eğilim puanı eşleştirmesi yapın. En yakın komşu eşleştirme algoritmasını 1:1 uygulayın, hiç yer değiştirmeden. Yetersiz eşleşmeleri önlemek için eğilim puanının logit ölçeğinde 0.05 kaliper genişliği kullanın.
  2. Eğilim puanlarını, cinsiyet, yaş, hastalık süreci, başlangıç vücut ağırlığı, başlangıç HAMA puanı, başlangıç BMI, içme durumu, sigara durumu, egzersiz alışkanlıkları, diyet kontrolü, başlangıç TC, başlangıç TG, başlangıç LDL-C ve başlangıç HDL-C. Bu ana demografik değişkenlerin tam dengesini sağlamak için cinsiyet ve yaş üzerinde tam eşleştirme uygulanır.
  3. Kategorik verileri frekans (yüzde) olarak ifade edin ve ki-kare testleriyle karşılaştırın.
  4. Shapiro-Wilk testi kullanarak sürekli değişkenlerin normalliğini değerlendirin. Normalde dağıtılmış verileri ortalama SD ± (x̄ ± s) olarak raporlayın; gruplar arası karşılaştırmalar için bağımsız t-testleri, grup içi karşılaştırmalar için ise eşleştirilmiş t-testleri kullanın.
  5. Normalde dağılmayan verileri medyan olarak bildirin [P25, P75]; gruplar arası karşılaştırmalar için Mann-Whitney U testini, grup içi karşılaştırmalar için ise Wilcoxon imzalı sıralama testini kullanın.
  6. P < 0.05'te istatistiksel anlamlılığı tanımlayın.

8. Güvenlik değerlendirmesi

  1. Deneme sırasında enfeksiyon, iğne senkopu ve hematom gibi advers olayları kaydedin ve yönetin.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Her iki grup da 3 aylık tedavi ve takibi tamamladı. Başlangıçta hiperlipidemi nedeniyle komplikasyon olan aşırı kilolu toplam 1.128 hasta kayıtlara alındı; bunların 591'i Grup A'da, 537'si Grup B'de idi. Gruplar arasındaki başlangıç özellikleri dengesizdi ve karşılaştırılabilirlikten yoksundu (P < 0.05). Eşleştirme sonrası analizde Grup A'da 218 vaka ve Grup B'de 218 vaka (toplam n = 436) bulunuyordu. Başlangıç özellikleri, eşleşen gruplar arasında istati...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Bu gerçek dünya retrospektif kohort çalışması, tüm kayıtlı hastalarda eşit bir tedavi protokolü uygulayarak tedavi tutarlılığını ve standartlaştırmasını sağladı. Ekibimiz, protokol uyumunu doğrulamak için her hastanın tedavi dokümantasyonunu titiz gözden geçirdi ve tüm katılımcılar için kapsamlı klinik takipler gerçekleştirdi.

Bu protokolün en kritik yönü, aküpunktur noktalarının hassas seçimi ve lokalizasyonudur. Tüm akupunktur noktaları, DSÖ Standart Akupunk...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarlar çıkar çatışması belirtmemiştir.

Teşekkürler

Ulusal Doğa Bilimi Vakfı'ndan (81904290) maddi destek için minnettarız.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Otomatik Klinik Kimya AnalizörüBeckman CoulterAU5800
merkezkaçBeckman CoulterAllegra X-15R
Tek kullanımlık steril akupunktur iğneleriSuzhou Tıbbi Cihaz Fabrikası Ltd.20162200970Akupunktur için
iyodofor sürüntleriTianjin Yuanhang Sanayi & Ticaret Geliştirme Şirketi, Ltd.20202140083Sterilizasyon için
Tıbbi steril pamuk çubuklarıXinxiang Huaxi Sanitary Materials Co., Ltd.20192140713Hemostaz için
RstudioRstudio, PBChttps://rstudio.com/
SPSSUluslararası İş Makineleri ŞirketiSürüm 27

Kaynaklar

  1. GBD 2021 Obesity Collaborators. Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study. Lancet. 405 (10481), 813-838 (2025).
  2. Ballena-Caicedo, J., et al. Global prevalence of dyslipidemias in the general adult population: a systematic review and meta-analysis. J Health Popul Nutr. 44 (1), 308(2025).
  3. Beltrán-Garrayo, L., Solar, M., Blanco, M., Graell, M., Sepúlveda, A. R. Examining associations between obesity and mental health disorders from childhood to adolescence: a case-control prospective study. Psychiatry Res. 115296, 326(2023).
  4. Maksyutynska, K., et al. Neurocognitive correlates of metabolic dysregulation in individuals with mood disorders: a systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 54 (7), 1245-1271 (2024).
  5. Bouillon-Minois, J. B., et al. Leptin as a biomarker of stress: a systematic review and meta-analysis. Nutrients. 13 (10), 3350(2021).
  6. Zeng, W., et al. Interactions between central nervous system and peripheral metabolic organs. Sci China Life Sci. 65 (10), 1929-1958 (2022).
  7. Gibson-Smith, D., et al. The relation between obesity and depressed mood in a multi-ethnic population: the HELIUS study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 53 (6), 629-638 (2018).
  8. Lam, T. F., et al. Electro-acupuncture for central obesity: a patient-assessor blinded, randomized sham-controlled clinical trial. BMC Complement Med Ther. 24 (1), 62(2024).
  9. He, J., et al. Effect of combined manual acupuncture and massage on body weight and body mass index reduction in obese and overweight women: a randomized, short-term clinical trial. J Acupunct Meridian Stud. 8 (2), 61-65 (2015).
  10. Gao, Y., Wang, Y., Zhou, J., Hu, Z., Shi, Y. Effectiveness of electroacupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Evid Based Complement Alternat Med. 2020, 2367610(2020).
  11. Yin, Y., et al. Efficacy of acupuncture and moxibustion therapy for simple obesity in adults: a meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine (Baltimore). 101 (43), e31148(2022).
  12. Sun, Z., Liu, Z. Effect analysis of acupuncture treatment for hepatic stagnation and spleen deficiency type of women simple obesity. Chin J Trad Chin Med Pharm. 27 (10), 2527-2530 (2012).
  13. Vogelzangs, N., Beekman, A. T., De Jonge, P., Penninx, B. W. Anxiety disorders and inflammation in a large adult cohort. Transl Psychiatry. 3 (4), e249(2013).
  14. Cernea, S., Both, E., Huţanu, A., Şular, F. L., Roiban, A. L. Correlations of serum leptin and leptin resistance with depression and anxiety in patients with type 2 diabetes. Psychiatry Clin Neurosci. 73 (12), 745-753 (2019).
  15. Practice Guideline on Obesity Management Expert Committee. National clinical practice guideline on obesity management (2024 edition). Chin Circ J. 40 (1), 6-30 (2025).
  16. National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel. Third report of the NCEP expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 106 (25), 3143-3421 (2002).
  17. Li, P. S., et al. Efficacy of acupuncture for endometriosis-associated pain: a multicenter randomized single-blind placebo-controlled trial. Fertil Steril. 119 (5), 815-823 (2023).
  18. Pei, L., et al. Effect of acupuncture in patients with irritable bowel syndrome: a randomized controlled trial. Mayo Clin Proc. 95 (8), 1671-1683 (2020).
  19. Yu, S., et al. A preliminary study on warm acupuncture and moxibustion for treating chronic obstructive pulmonary disease with abdominal distension. J Vis Exp. (199), e65318(2023).
  20. Wang, H. F., et al. Electroacupuncture facilitates M2 macrophage polarization and its potential role in the regulation of inflammatory response. Biomed Pharmacother. 140, 111655(2021).
  21. Shen, W., et al. Acupuncture promotes white adipose tissue browning by inducing UCP1 expression in DIO mice. BMC Complement Altern Med. 14, 501(2014).
  22. Kang, Y., et al. Electroacupuncture alters the expression of genes associated with lipid metabolism and immune reaction in liver of hypercholesterolemia mice. Biotechnol Lett. 29 (12), 1817-1824 (2007).
  23. Dou, D., Chen, Q. Q., Zhong, Z. Q., Xia, X. W., Ding, W. J. Regulating the enteric nervous system against obesity in mice by electroacupuncture. Neuroimmunomodulation. 27 (1), 48-57 (2020).
  24. Yu, Z., et al. Neuregulin4-ErbB4 signalling pathway is driven by electroacupuncture stimulation to remodel brown adipose tissue innervation. Diabetes Obes Metab. 26 (9), 3880-3896 (2024).
  25. He, Y., et al. Electroacupuncture for weight loss by regulating microglial polarization in the arcuate nucleus of the hypothalamus. Life Sci. 330, 121981(2023).
  26. Shu, Q., et al. Acupuncture targeting SIRT1 in the hypothalamic arcuate nucleus can improve obesity in high-fat-diet-induced rats with insulin resistance via an anorectic effect. Obes Facts. 13 (1), 40-57 (2020).
  27. Ismail, A. M. A., Tolba, A. M. N. Effectiveness of lifestyle-modification approach (a randomized-controlled program of diet restriction and treadmill walking exercise) on elderly's metabolic syndrome-associated subjective tinnitus. Eur Arch Otorhinolaryngol. 282 (8), 4307-4315 (2025).
  28. Ismail, A. M. A., Morsy, M. M. Effect of baduanjin exercise on lipid profile, blood pressure, and thyroid-stimulating hormone in elderly with subclinical hypothyroidism and mild cognitive impairment: a randomized-controlled trial in women. Geriatr Nurs. 64, 103434(2025).
  29. Ali Ismail, A. M., et al. Effect of lifestyle changes on liver enzymes, triglycerides, sex hormones, and daytime sleepiness in polycystic ovarian syndrome women with obstructive sleep apnea and fatty liver-a randomized controlled trial. Prz Menopauzalny. 24 (2), 94-101 (2025).
  30. Tang, S., Zeng, Y., Zhu, C., Tang, C., Ma, Z. An acupoint catgut-embedding therapy for treating obesity. J Vis Exp. (218), e68071(2025).
  31. Huang, J. J., Liang, J. Q., Xu, X. K., Xu, Y. X., Chen, G. Z. Safety of thread embedding acupuncture therapy: a systematic review. Chin J Integr Med. 27 (12), 947-955 (2021).
  32. Milaneschi, Y., Simmons, W. K., Van Rossum, E. F. C., Penninx, B. W. Depression and obesity: evidence of shared biological mechanisms. Mol Psychiatry. 24 (1), 18-33 (2019).
  33. Fan, J. Q., et al. Effectiveness of acupuncture for anxiety among patients with Parkinson disease: a randomized clinical trial. JAMA Netw Open. 5 (9), e2232133(2022).
  34. Chang, H., et al. Acupuncture improves the emotion domain and lipid profiles in women with polycystic ovarian syndrome: a secondary analysis of a randomized clinical trial. Front Endocrinol (Lausanne). 14, 1237260(2023).
  35. Ali Ismail, A. M. Lipid profile response to acupuncture in obese patients with subjective tinnitus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (1), 11-19 (2023).
  36. Ismail, A. M. A., Saad, A. E., Abd-Elrahman, N. A. F., Elfahl, A. M. A. Response of lipid profile to laser acupuncture along with diet and Pilates exercise in obese women with systemic lupus erythematosus: a randomized controlled trial. J Acupunct Meridian Stud. 16 (4), 152-158 (2023).
  37. Higashimura, Y., Shimoju, R., Maruyama, H., Kurosawa, M. Electro-acupuncture improves responsiveness to insulin via excitation of somatic afferent fibers in diabetic rats. Auton Neurosci. 150 (1-2), 100-103 (2009).
  38. Wang, L. H., et al. Electroacupuncture reduces body fat by down-regulating IL-6 and vimentin in abdominal white adipose tissue of diet-induced obesity rats. Zhen Ci Yan Jiu. 43 (10), 627-631 (2018).
  39. Han, A. L. Association between lipid ratio and depression: a cross-sectional study. Sci Rep. 12 (1), 6190(2022).
  40. Tomiyama, A. J. Stress and obesity. Annu Rev Psychol. 70, 703-718 (2019).
  41. Björntorp, P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities. Obes Rev. 2 (2), 73-86 (2001).
  42. Dallman, M. F., Pecoraro, N. C., La Fleur, S. E. Chronic stress and comfort foods: self-medication and abdominal obesity. Brain Behav Immun. 19 (4), 275-280 (2005).
  43. Capuron, L., Miller, A. H. Immune system to brain signaling: neuropsychopharmacological implications. Pharmacol Ther. 130 (2), 226-238 (2011).
  44. Burghardt, P. R., et al. Leptin regulates dopamine responses to sustained stress in humans. J Neurosci. 32 (44), 15369-15376 (2012).
  45. Narita, K., et al. Plasma levels of adiponectin and tumor necrosis factor-α in patients with remitted major depression receiving long-term maintenance antidepressant therapy. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 30 (6), 1159-1162 (2006).
  46. De Bartolomeis, A., et al. Insulin effects on core neurotransmitter pathways involved in schizophrenia neurobiology: a meta-analysis of preclinical studies-implications for the treatment. Mol Psychiatry. 28 (7), 2811-2825 (2023).
  47. Labouèbe, G., et al. Insulin induces long-term depression of ventral tegmental area dopamine neurons via endocannabinoids. Nat Neurosci. 16 (3), 300-308 (2013).
  48. Bowen, K. K., Dempsey, R. J., Vemuganti, R. Adult interleukin-6 knockout mice show compromised neurogenesis. Neuroreport. 22 (3), 126-130 (2011).
  49. Monje, M. L., Toda, H., Palmer, T. D. Inflammatory blockade restores adult hippocampal neurogenesis. Science. 302 (5651), 1760-1765 (2003).
  50. van Reedt Dortland, A. K., et al. The impact of stress systems and lifestyle on dyslipidemia and obesity in anxiety and depression. Psychoneuroendocrinology. 38 (2), 209-218 (2013).
  51. Sousa, A. S., Sponton, A. C. S., Delbin, M. A. Perivascular adipose tissue and microvascular endothelial dysfunction in obese mice: beneficial effects of aerobic exercise. Clin Exp Pharmacol Physiol. 48 (10), 1430-1440 (2021).
  52. Kanda, Y., et al. Dietary restriction preserves the mass and function of pancreatic β cells via cell kinetic regulation and suppression of oxidative/ER stress in diabetic mice. J Nutr Biochem. 26 (3), 219-226 (2015).
  53. Maddatu, J., Anderson-Baucum, E., Evans-Molina, C. Smoking and the risk of type 2 diabetes. Transl Res. 184, 101-107 (2017).
  54. Zoli, M., Picciotto, M. R. Nicotinic regulation of energy homeostasis. Nicotine Tob Res. 14 (11), 1270-1290 (2012).
  55. Coulson, C. E., et al. Alcohol consumption and body composition in a population-based sample of elderly Australian men. Aging Clin Exp Res. 25 (2), 183-192 (2013).
  56. Yeomans, M. R. Alcohol, appetite and energy balance: is alcohol intake a risk factor for obesity. Physiol Behav. 100 (1), 82-89 (2010).
  57. Zhong, Y. M., et al. Acupuncture versus sham acupuncture for simple obesity: a systematic review and meta-analysis. Postgrad Med J. 96 (1134), 221-227 (2020).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Akupunktur EtkinliğiFazla Kilolu HastalarHiperlipidemi TedavisiVücut Kitle İndeksiTrigliserit AzalmasıKolesterol SeviyeleriDeqi HissiDuygudurum Düzenlemesi
Hiperlipidemi ile Karmaşık Aşırı Kilolu Kişiler İçin Akupunktur Tedavisinin Etkinliği Üzerindeki Duygusal Faktörlerin Etkisi: Retrospektif Kohort Çalışması
Bize Ulaşın
Kütüphaneye Öner

Gizlilik

Kullanım Koşulları

Politikalar

Telif Hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.