Parkinson hastalığı (PD), dünya çapında milyonlarca kişiyi etkileyen, 1 yaşın üzerindekiler arasında yaklaşık %60'lik bir prevalans sergileyen karmaşık ve çok faktörlü bir nörodejeneratif bozukluğu temsil eder 1,2. Bu bozukluk, beynin motor kontrolünde kritik bir rol oynayan bir bölgesi olan substantia nigra'da dopamin üreten nöronların ilerleyici kaybı ile karakterizedir3. Bu nöronların dejenerasyonu, hareketi, motivasyonu ve ödül işlemeyi düzenleyen bir nörotransmitter olan dopamin eksikliğine neden olur4. PH'nin titreme, sertlik, bradikinezi ve postüral instabilite gibi motor semptomları iyi bilinmektedir ve kapsamlı bir çalışmadan geçmiştir. Bilişsel bozukluk, depresyon, anksiyete ve uyku bozuklukları dahil olmak üzere motor olmayan semptomlar, Parkinson hastalığı olan hastalarda sıklıkla ortaya çıkar ve yaşam kalitelerini önemli ölçüde etkiler 5,6.
PD için mevcut tedaviler öncelikle dopamin replasman tedavisini (DRT) ve derin beyin stimülasyonunu (DBS) vurgulamaktadır. DRT, PD 7,8,9'lu hastalarda semptomatik rahatlama sağlamak ve motor fonksiyonu iyileştirmek için dopaminin öncüsü olan levodopanın uygulanmasını içerir. Levodopa ile uzun süreli tedavi, motor dalgalanmaların, diskinezilerin ve potansiyel nörotoksisitenin gelişmesine neden olur 10,11,12. Derin beyin stimülasyonu (DBS), beyne bir elektrotun implantasyonunu içerir ve PD13'lü hastalar için motor fonksiyonda ve yaşam kalitesinde önemli gelişmeler sağlar. DBS, önemli riskler ve komplikasyonlar taşıyan oldukça invaziv bir prosedürü temsil eder14,15.
DRT ve DBS dahil olmak üzere Batı tıbbı, PD tedavisine birincil yaklaşım olarak hizmet ederken, geleneksel Çin tıbbı (TCM) tamamlayıcı bir tedavi olarak kabul görmektedir16,17. Geleneksel Çin Tıbbı (TCM), Parkinson hastalığı (PD) için uygulanabilir bir yardımcı tedavi olarak giderek daha fazla kabul görmektedir ve kanıtlar, hastalığın ilerlemesini modüle etmede ve dopaminerjik tedavi ile ilişkili yan etkileri azaltmada potansiyel etkinliğini göstermektedir. Zhang ve ark. (2015)18 tarafından yürütülen sistematik bir inceleme ve meta-analiz, TCM adjuvan tedavisinin idiyopatik PH'li hastalarda genellikle güvenli ve iyi tolere edildiğini, motor fonksiyon ve semptom yönetiminde önemli iyileşmeler sağladığını göstermiştir. Ayrıca, Pan ve ark. (2013)19, TCM müdahalesinin uyku kalitesinde kayda değer iyileşmelerin yanı sıra, gelişmiş otonom sinir sistemi fonksiyonunun göstergesi olan trendden arındırılmış dalgalanma analizi (DFA) parametrelerinde iyileşmelerle sonuçlandığını bildirmiştir. Bu bulgular, özellikle motor ve motor olmayan semptomların iyileştirilmesinde, PD hastaları için TCM'nin terapötik rejime entegre edilmesinin potansiyel faydalarının altını çizmektedir. Geleneksel bir Çin tıbbı formülü olan Zhengan Xifeng Kaynatma (ZXFD), titreme, sertlik ve bradikinezi gibi Parkinson hastalığına benzeyen semptomları ele almaya hizmet eder20,21. ZXFD, Panax ginseng, Scutellaria baicalensis ve Astragalus membranaceus dahil olmak üzere birçok bitkiden oluşur. ZXFD'de bulunanlar gibi TCM bitkileri, anti-inflamatuar, antioksidan ve anti-apoptotik özellikleri içeren nöroprotektif etkiler gösterir. ZXFD'nin önemli bir unsuru olan Panax ginseng, PD 22,23,24'ün hayvan modellerinde dopamin seviyelerini modüle eder ve motor fonksiyonunu geliştirir. Ayrıca, TCM'nin Levodopa ile kombinasyonu, geleneksel tedavilerle ilişkili yan etkileri artırabilir, etkinliği artırabilir ve azaltabilir. PD tedavisinde Levodopa ile kombinasyon halinde ZXFD'nin etkinliği ve güvenliği belirsizliğini korumaktadır. Bu gözlemsel çalışma, bir fare fare PD modelinde ZXFD ve Levodopa'nın kombine tedavi rejiminin terapötik etkinliğini ve güvenlik profilini incelemekte ve bu ikili tedavinin potansiyel gelişmiş etkilerini değerlendirmeyi amaçlamaktadır.
Çalışmanın Parkinson hastalığının fare modelini kullanması, bulguların hastalığın patofizyolojisi ile ilgili olmasını sağlar. Sonuçlar diğer hayvan modellerine uygulanabilir, daha fazla araştırma için bir temel sağlayabilir ve potansiyel olarak ZXFD'nin etki mekanizmalarına ilişkin anlayışımızı bilgilendirebilir. Çalışmanın bulgularının klinik uygulama için önemli etkileri vardır. ZXFD'nin Levodopa ile kombinasyon halinde etkili olduğu tespit edilirse, Parkinson hastalığı hastaları için yeni bir tedavi stratejisine yol açabilir. Bu bütünleştirici yaklaşım, hastaların etkinliğini artırabilir, yan etkileri azaltabilir ve yaşam kalitesini iyileştirebilir. Sonuçlar aynı zamanda gelecekteki klinik araştırmaların tasarımına da bilgi verebilir, ZXFD'nin klinik uygulamada potansiyel kullanımının önünü açabilir ve Parkinson hastalığı olan hastalar için yeni umutlar sunabilir.