Diyabetik retinopati (DR), özellikle kötü kontrol edilen diyabetli hastalar arasında küresel olarak görme kaybının önde gelen nedenlerinden biridir. Otomatik görüntü analiziyle erken tespit, zamanında müdahaleyi desteklemek için ölçeklenebilir bir çözüm olarak ortaya çıkmıştır. Derin öğrenme tabanlı modeller, özellikle konvolüsyon sinir ağları (CNN'ler), retinal fundus görüntülerinden DR algılamada önemli umut vaat etmiştir. Bu çalışma, (i) beş aşamalı DR sınıflandırması için EfficientNetB0 ve DenseNet121 kullanarak bir derin öğrenme çerçevesi geliştirmeyi, (ii) fundus görüntü ön işlemenin tanı performansını sistematik olarak değerlendirmeyi, (iii) lezyon lokalizasyonu için Grad-CAM tabanlı görsel açıklamaları dahil etmeyi ve (iv) ölçeklenebilir taramaya uygun hesaplama verimliliğiyle yüksek tanı doğruluğu sağlamayı amaçladı. EyePACS, APTOS 2019 ve Çin'deki bir üçüncü sınıf bakım merkezinden 53.412 fundus görsesinden oluşan bir veri seti hazırlandı. Ön işleme adımları arasında kontrast sınırlı adaptif histogram eşitleme (CLAHE), artefakt çıkarımı ve normalizasyon yer aldı. Transfer öğrenmesi EfficientNetB0 ve DenseNet121 omurgaları kullanılarak uygulandı, ardından hibrit montaj yapıldı. Modeller doğruluk, makro-AUC, duyarlılık, özgüllük ve F1-puanı kullanılarak değerlendirildi. Lezyonun lokalizasyonunu görselleştirmek için Grad-CAM kullanıldı. Hibrit topluluk modeli %91,2 doğruluk, 0,961 makro-AUC, %92,1 hassasiyet ve 0,913 F1 puanı elde etti. Ön işleme performansı %3-4 oranında iyileştirdi ve topluluk yaklaşımı bağımsız CNN'lerden daha iyi performans gösterdi. Grad-CAM kaplamaları, doğru lezyon lokalizasyonunu doğruladı. Model performansı, klinik tarama gereksinimlerini yansıtmak için hem beş aşamalı DR derecelendirmesi hem de ikili referanslanabilir DR tespiti için değerlendirildi. Bu çalışma, DR tespiti için klinik olarak uygulanabilir ve açıklanabilir bir derin öğrenme modeli sunmaktadır. Gelecekteki çalışmalar arasında bağımsız veri setlerinde dış doğrulama, gerçek dünya değerlendirmesi ve mobil ile bakım noktası tarama uygulamaları için model optimizasyonu (örneğin, budama ve kuantizasyon) yer alacak.