Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Yöntem makalesi

Farelerde Tek Kullanımlık Ligatür Klipsleri Kullanılarak Kılıf Gastrektomisi

265 görüntüleme

⸱

DOI:

10.3791/69996

⸱

20 Şubat 2026

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Department of General Surgery, Guangzhou Red Cross Hospital of Jinan University, 2College of Clinical Medicine, Guizhou Medical University

* These authors contributed equally

Bu makalede

Özet

Burada, fare kılıfı gastrektomi modeli oluşturmak için tek kullanımlık ligatür klipsi kullanan bir protokol sunuyoruz. Bu model, düşük ameliyat sonrası ölüm oranı, daha kısa ameliyat süresi ve geleneksel dikiş teknikleriyle karşılaştırılabilir terapötik sonuçlar göstermektedir.

Özet

Mevcut fare kol gastrektomi (SG) modelleri, teknik olarak zorlayıcı olan manuel dikişe dayanır — uzun ameliyat süreleri, yüksek perioperatif ölüm oranı ve dik öğrenme eğrisi olan teknik olarak zorlayıcı bir prosedür. Bu durum, cerrahi olmayan araştırmacılara erişimlerini sınırlar. Bu darboğazı gidermek için, klinik gastrointestinal cerrahide yaygın olarak kullanılan tek kullanımlık ligatür klipsleri kullanarak basitleştirilmiş bir SG protokolü geliştirdik. Diyetle indüklenen obez C57BL/6J farelerinde, klips tabanlı yaklaşım ortalama ameliyat süresini %>50 oranında azalttı (20,9 ± 3,2 vs. 43,9 ± 3,0 dakika) ve geleneksel dikişe kıyasla 12 haftalık sağkalmayı anlamlı şekilde iyileştirdi. Yöntem, sürekli kilo kaybı, glikoz toleransının artması, insülin hassasiyetinin artması ve karaciğer steatozunun azalması gibi eşit metabolik sonuçlar elde etti. Özellikle, model özel mikrocerrahi uzmanlığı veya zımba cihazları gerektirmez; çünkü bunlar genellikle fare uygulamaları için kullanılabilir değildir. Bu klip tabanlı yöntemi, özellikle ileri cerrahi eğitimi almamış ve bariatrik cerrahi mekanik çalışmalarında prosedürel verimlilik ve tekrarlanabilirliği önceliklendiren araştırmacılar için öneriyoruz. Doğrudan klinik çevirilebilirlik arayan cerrahlar için, dikiş bazlı teknikler tercih edilir, ancak daha sıkı perioperatif yönetim uygulanmaktadır.

Giriş

Bariatrik cerrahi, aşırı obezite ve bununla ilişkili komplikasyonlar için en etkili müdahale olarak yaygın olarak kabuledilir 1. Fare sleeve gastrektomi (SG) modeli, bariatrik cerrahiyle ilişkili patofizyolojik değişiklikleri ve potansiyel mekanizmaları incelemek için değerli bir araçtır. Bu model, gen etkisi veya aşırı ifade gibi genetik olarak modifiye fare türlerinin kullanılmasına olanak tanıdığı için avantajlıdır. Kolay çoğaltılabilir, deneysel koşulların sıkı kontrolünü sağlayan ve deneysel manipülasyonu kolaylaştıran fare modelleri klinikçeviri için gereklidir 2.

Geleneksel fare SG modeli, tübüler mide poşeti yapmak için dikiş bazlı teknikler kullanır. Bu yöntem, birden fazla hassas cerrahi adımı içerir ve genellikle önemli teknik yeterlilik gerektirir. Temsilci teknikler arasında SG-tekkatmanlı 3,4 veSG-Lembert 5,6 bulunur; ortalama cerrahi süre yaklaşık 30 ila 45 dakika7 arasındadır. Sonuç olarak, on fareden oluşan bir kohortta SG yapmak genellikle 5-7,5 saat ameliyat süresi gerektirir. Birden fazla deneysel kohortu içeren çalışmalarda, kümülatif cerrahi seanslar ardışık 2-3 gün sürebilir. Uzun prosedürel zaman çizelgeleri, perioperatif koşullarda lojistik kısıtlamalar ve değişkenlik getirebilir; bu da deneysel tutarlılığı ve ameliyat sonrası izlemeyi etkiler. Araştırmacılar, daha erişilebilir fare-SG modelleri geliştirmek için alternatif yaklaşımlar araştırdılar. Zımba destekli (SG-zımba makinesi)7,8 ve klips tabanlı (SG-klips)9,10,11 yaklaşımları önemli iyileştirmeleri temsil eder. Bu yöntemler, mide kesesi oluşumunun belirli yönlerini kolaylaştırır ve manuel dikişle ilgili teknik gereksinimleri azaltır; böylece farklı cerrahi deneyim seviyelerine sahip araştırma ortamlarında daha geniş bir benimseme destekler. SG-zımba tekniği, uygun boyutta zımba cihazlarının sınırlı bulunması nedeniyle fare uygulamalarında pratik sınırlamalarla karşı karşıyadır ve bu da fare modellerinde daha sık kullanılmasına yol açmaktadır. SG-klips yaklaşımı ile ilgili olarak, önceki çalışmalarda genellikle bir veya iki titanyum klips ve ekdikişler 9,10,11 kullanılmıştır. Standart titanyum klipslerin düzgün iç yüzeyi, optimal olmayan doku azatlaştırma sağlar ve prosedürel güvenilirlik ve mide bütünlüğünü sağlamak için ek fiksasyon gerektirir.

SG-zımba ve SG-klips modellerinin özelliklerinden yararlanarak, bu protokol tek kullanımlık ligating klipsler kullanılarak geliştirilen bir fare SG modeli sunar. Bu klipsler genellikle kolesistektomi, apendektomi ve diğer gastrointestinal cerrahilerde kullanılır. Bu işlemlerde, kalıntı kistik kanal, apandisis kökü ve kan damarları gibi dokuları güvenli bir şekilde sıkıştırarak ek dikiş takviyesine ihtiyaç ortadan kalkar. Farenin midesinin uzunluğuna uygun boyutlar mevcuttur. Bu yeni SG-klips modeli basit, güvenilirdir ve geleneksel dikiş modeline benzer terapötik etkinlik gösterir.

Özellikle, dikiş bazlı SG, klinik cerrahi tekniği taklit etmeyi, dikişe özgü biyomekanik veya biyolojik etkileri araştırmayı veya maksimum anatomik hassasiyet gerektirdiğinde tercih edilir. İleri mikrocerrahi becerilere sahip araştırmacılar için, el dikişi yöntemleri insan prosedürlerini yansıtır ve bu nedenle translasyonel isayet için daha uygundur. Buna karşılık, ligating klips modeli, deneysel titizliği koruyorken, özellikle cerrahi uzmanlık sınırlı olduğunda fare SG'nin uygulanabilirliğini genişleten sade, verimli ve erişilebilir bir alternatif sunar.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Bu protokol, Uluslararası Hayvan Refahı Etik Rehberleri'ne uygundur ve Jinan Üniversitesi Deneysel Hayvan Refahı ve Etik Komitesi tarafından onaylanmış (Onay Numarası: 20240227-0073).

NOT: Otuz erkek C57BL/6J vahşi tip fare (sekiz haftalık), 22-25 g ağırlığında, 20-26 °C oda sıcaklığında ve 12/12 saat dönüşümlü olarak gün/gece arasında belirli bir patojensiz (SPF) ortamda barındırıldı. 4 hafta boyunca yüksek yağlı diyete alıştıktan sonra, fareler rastgele SC (SG klipsli), SS (SG ve dikişli) ve SH (sahte) gruplarına atandırıldı ve her grupta 10 fare bulundu.

1. Ameliyat öncesi hazırlık

  1. 2 gün sıvı diyete geçin ve ameliyattan önce oruç tutmayın.
    NOT: Ameliyat öncesi sıvı diyete geçiş, farelerin midelerinden katı gıdaların boşalmasını kolaylaştırabilir ve böylece ameliyat sırasında kontaminasyonu azaltır. Ayrıca, ameliyat sonrası sıvı beslenmeye daha iyi uyum sağlamaya teşvik eder ve yeterli enerji alımını sağlar.
  2. Ameliyat masasına anestezi maskesi takılan ısıtma pedini sabitleyin ve sıcaklığı ~37 °C'ye ayarlayın.
  3. Masayı %75 alkolle temizleyin.
  4. Penisilin tozunu çözmek için 100 mL normal tuzlu senden 1 mL ekstrakt alın. Sonra, tüm çözünmüş penisilin çözeltisini kalan 99 mL normal tuzlu sümle içine enjekte ederek 800.000 IU/100 mL konsantrasyonlu bir penisilin çözeltisi hazırlanır.
  5. Fareleri yaklaşık 30 saniye boyunca %3 izofluran ve 0,5 l/dakika oksijenle anestezi yapın, ardından başı anestezi maskesine yerleştirin; izofluran konsantrasyonu %1,5 olarak tutulur.
  6. Göğüs ve karın derisini Anerdian solüsiyle sterilize edin ve steril bir havluyla örtün.

2. Cerrahi işlemler

  1. Median laparotomi: Deriyi xifoid sürecinin yaklaşık 2 cm altına kaldırın ve orta hat boyunca 1,5 cm kesi yapın. Linea alba boyunca kas içermeyen alanı retraktora sığacak kadar (yaklaşık 1,5 cm) açın.
  2. Mide dışsallaştırması: Islak pamuk çubuk kullanarak kolonu ve ince bağırsağın bir kısmını pelvik boşluğa doğru ittirin. Karın kesisinin ortasında yumruk uclu cımbızla nazikçe alın ve ıslak gazlı bezden kesilen yeni bir delik havluyla üzerini kapatın. Hepatogastrik bağ, gastrosplenik bağ ve mide sinüsünün pankreasa kısmi damar bağlantısını dikkatlice kesin ve elektrokoagülatör ile kesin.
    NOT: Mide dıştısı ve kesim sırasında ek yeni perdelerin veya nemli pamuk toplarının zamanında yerleştirilmesi, mide içeriğinden kaynaklanan kontaminasyonu etkili bir şekilde azaltabilir.
  3. Pasta 3 mm distali olarak yemek borusuna 3 mm distal ve antrum pylorus'a 3 mm proksimal olacak şekilde midenin büyük eğriliği boyunca rezeksiyonun derecesini belirleyin.
  4. SC grubu için:
    1. Tek kullanımlık ligatür klipsini, rezeksiyonun önceden belirlenmiş sınırına aplikatör ile yerleştirin; Kısma pozisyonunun özofagus ve pylorus arasındaki mesafesini dikkatlice yeniden belirleyin, ardından kelepçe.
      NOT: Kırpmadan önce, rezeksisiyon hattı hem asistan hem de operatör tarafından iş birliği içinde doğrulanmalıdır ki kesin rezeksiyon kenarları sağlansın.
    2. Karın boşluğunun dökülen mide içeriğiyle kontaminasyonunu önlemek için nemli bir pamuk topunu mide etrafına önceden yerleştirin; ardından ligatür klipsinin büyük eğrilik tarafındaki mide dokusunun yaklaşık %80'ini hızla kesin.
    3. Kesiyi üç kez Anerdian sürüntüsüyle sterilize edin ve bir kez tuzlu sürüntüyle silinin (Şekil 1).
  5. SS grubu için:
    1. Mide gövdesini rezeksiyonun önceden belirlenmiş sınırı boyunca kelepçelendirin.
    2. Karın boşluğunun dökülen mide içeriğiyle kontaminasyonunu önlemek için nemli bir pamuk topunu mide etrafına önceden yerleştirin; Sonra oftalmik makasla daha büyük eğrilik tarafındaki mide dokusunun yaklaşık %80'ini hızla kesin.
    3. Pensepsi açın ve mide içeriğini tuzlu sumutla temizleyin.
    4. Kesiyi 6-0 emilenebilir cerrahi dikişler ile tek katmanlı sürekli bir teknikle iki kez dikin. İlk sürekli dikiş, iğneyi kesi kenarına dik olarak, 2-3 mm mesafede, mide duvarının tam kalınlığından geçip karşı tarafta eşit mesafede bir noktadan çıkararak gerçekleştirin. İlk dikişi cerrahi bir düğümle sabitleyin, doku buruşmasını veya boşluklarını önlemek için eşit gerilimde dönüşümlü 2 mm ısırıklarla dikişe devam edin ve kare bir düğümle (3-4 atış) bitirin.
    5. İkinci sürekli dikişi birinciye paralel olarak bir offset deseni kullanarak örtüşü artırın ve tutarlı ısırık aralığı ile gerilimi koruyun, üstüste düşme veya burulmayı önleyin.
      NOT: Pamuk topları veya gazlı bezlerin kızarması, özellikle mide kesi bölgesinde belirgin kanamayı gösterir; hemostazın sağlanması için dikiş öncesi kesinin yeterli elektrokoagülasyonu gereklidir.
    6. Kesiyi üç kez Anerdian sürüntüsüyle sterilize edin ve bir kez salin sürüntüsüyle silinin (Şekil 2).
  6. SH grubu için:
    1. Sadece mideyin kempleme işlemini yapın ve 10 dakika sonra serbest bırakın.
    2. Mideyi doğru pozisyona geri döndürün ve kas propria'yı ve cildi 5-0 cerrahi dikişle dikin, sterilize edin ve işlemi sonlandırın.
      NOT: Tüm fareler, ameliyat sonrası kilo ve gıda alımının etkili şekilde izlenmesini sağlamak için bir hafta içinde ameliyat edildi.

3. Ameliyat sonrası bakım

  1. Fareleri saf oksijenli bir indüksiyon kutusuna yerleştirin. Yaklaşık 2 dakika sonra uyandırılabilirler. Fareleri çıkarın ve bir ısıtma pedine yerleştirin. Bilinç ve solunum durumunu yakından gözlemleyin, sonra hareket edebildiklerinde onları kafese geri götürün.
  2. 20 mL/kg dozda bir deri altı enjeksiyonu glukoz tuzlu çözeltisi (%5 glikoz ve %4,5 sodyum klorür) uygulanır.
  3. Ameliyat sonrası bilinçleri kazanmadan hemen önce 4 mg/kg dozda (konsantrasyon: 0,4 mg/mL) deri altı meloksikam enjeksiyonu uygulanır. Bu enjeksiyonu her 24 saatte bir, üst üste üç gün boyunca tekrarlayın.
  4. Ameliyattan sonraki ilk üç gün boyunca Abbott besin solüsyeni ve yüksek yağlı bir diyet sağlamak; Ameliyattan sonrakı dördüncü günde besin solüsyonunu içme suyu ile değiştirin.
  5. Enfeksiyonu önlemek için ameliyattan sonra 3 gün üst üste kas içi penisilin (30.000 U/kg) verin.
  6. Fareleri genel durumlar için günlük olarak gözlemleyin ve gerektiğinde hızlı semptomatik tedavi verin.

4. Tespit göstergeleri

NOT: Farelerde 4 hafta boyunca ameliyat sonrası önemli komplikasyonlar olmadan hayatta kalma başarılı cerrahi olarak kabul edilir.

  1. Ameliyat anındaki kilo ve süreyi kaydedin, ameliyat sonrası 12 hafta boyunca her grup için kilo, gıda alımı, ölüm oranı ve ciddi komplikasyonların görülmesini her hafta takip edin.
  2. 12. haftada intraperitoneal glikoz tolerans testi (ipGTT), insülin tolerans testi (ITT) ve ince bağırsak transit testi gibi metabolik ve bağırsak transit değerlendirmeleri yapın.
    1. ipGTT için: 12 saat hızlı fareler. Kuyruk ucundan 1 mm bir segment kesilip açlık kan şekerini ölçün (zaman 0). %20 glikoz solüsyesini intraperitoneal olarak 2 g/kg vücut ağırlığı dozunda verin. Uygulama sonrası 15, 30, 60, 90 ve 120 dakika içinde kan şekeri seviyelerini ölçün.
    2. ITT için: 6 saat hızlı fareler. Açlık kan şekeri seviyelerini ölç. İnsülin solüsyesini (0.075 U/mL) intraperitoneal enjeksiyon yoluyla 0.5 U/kg vücut ağırlığı dozunda verin. Enjeksiyondan 15, 30, 60, 90 ve 120 dakika sonra kan şekeri seviyelerini ölçün.
    3. İnce bağırsak transiti için: 12 saat hızlı fareler. Vücut ağırlığı başına 10 mL/kg dozda oral garaj yoluyla %10 karbon tozu süspansiyonu uygulanır. 30 dakika sonra fareleri ötenazi yapın. Sağlam ince bağırsağı pilorus'tan sekumun proksimal ucuna çıkarın. Bağırsak geçiş oranını, pilorus'tan karbon süspansiyonun ön kenarına olan mesafenin toplam ince bağırsak uzunluğuna bölünmesi olarak ölçün.
  3. Fareleri feda ederek kol mideninin anatomik yapısını ve ince bağırsak morfolojisini gözlemleyin.
  4. Karaciğer örneklerini hematoksilin-eozin (HE) boyama ve yağ kırmızısı O boyama ile boyandırın ve serum toplam kolesterol (TC), trigliseridler (TG) ve serbest yağ asitleri (FFA) tespit etmek için kan örnekleri alın.

5. İstatistiksel Analiz

  1. Tüm sürekli değişkenleri (vücut ağırlığı, gıda tüketimi, ince bağırsak geçiş oranı, kan şekeri seviyeleri ve serolojik parametreler) ortalama ± standart sapma olarak ifade edin.
  2. İki yönlü tekrarlanan ölçümler ANOVA (faktörler: grup ve zaman) kullanılarak uzunlamasına vücut ağırlığı ve gıda alım verilerini analiz edin.
  3. Tek yönlü ANOVA kullanarak ince bağırsak geçiş oranlarını ve serolojik parametreleri analiz edin.
  4. İntraperitoneal glikoz tolerans testi (ipGTT) ve insülin tolerans testi (ITT) verileri için, her denek için eğri altındaki alanı (AUC) hesaplayın ve grup AUC değerlerini tek yönlü ANOVA ile karşılaştırın.
  5. Önemli ANOVA sonuçlarından sonra Bonferroni düzeltmesiyle sonradan çift karşılaştırmalar yapın.
  6. İstatistiksel anlamlılığı p < 0.05 olarak tanımlayın. Tüm istatistiksel analizleri GraphPad Prism 9 (GraphPad Software, San Diego, CA, ABD) ile gerçekleştirin.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Cerrahi başarı kriteri, farelerin ameliyattan sonra 4 haftadan fazla ciddi komplikasyon yaşamadan hayatta kalması olarak tanımlandı. Ameliyat sonrası dördüncü haftadan sonra meydana gelen ölümler komplikasyonlara bağlanır. Ameliyat sonrası gözlemde 12 hafta ardışık olarak, 24. ameliyat sonrası günde SC grubunda dikişlerin neden olduğu yara ve karın enfeksiyonu nedeniyle bir ölüm kaydedildi, kalan dokuz fare ise 12. haftaya kadar hayatta kaldı. SS grubunda toplam beş fare öldü; ölüm zaman...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Tek kullanımlık ligatür klipsleri kullanılarak bir fare SG modeli oluşturulmuş, bu da basit, verimli ve tekrarlanabilir bir cerrahi işlem sağlamıştır. Klips tabanlı teknik, geleneksel dikiş tabanlı SG modeline kıyasla terapötik etkinliğe tutarlı bir şekilde gösterdi; aynı zamanda ameliyat süresini önemli ölçüde azalttı ve ameliyat sonrası sağkalım oranlarını iyileştirdi.

Fare SG-dikiş modelinin operatif tekniği doğası gereği karmaşık değildir ve damar dikişi k...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Yazarların beyan edecek çıkar çatışmaları yoktur.

Teşekkürler

Bu çalışma, Guangdong Eyaleti Doğa Bilimleri Vakfı (2021A1515011261), Guangzhou Temel ve Uygulamalı Temel Araştırma Vakfı (2024A03J0659) ve Guangzhou Sağlık Bilimi ve Teknolojisi Projesi (20251A011020) tarafından desteklenmiştir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Anerdyen çözümProsperichHC-3566Göğüs ve karın derisini sterilize edin
%75 alkolMacklinE885996-500mlAmeliyat masasını temizleyin
Hayvan anestezi makinesiYuyanBioYuyan-ABSFare anestezi ekipmanı
UygulayıcıHangzhouKangjiΦ 10 mm ve kez; 330 mmTek kullanımlık ligatür klips aplikatörü
Tek kullanımlık ligatür klipsiHangzhouKangjiKJ-JZJ02XLBir mide kolu oluşturun
Elektrocerrahi kalemYuyanBioGemini (pil ile çalışıyor)Ameliyat sırasında elektrokoagülasyon hemostazi.
Emin olunAbbott LaboratuvarlarıH20181147Sıvı diyet
Glukometre ve test şeritleriACCU-CHEKBana Rehberlik EtKan şekeri izleme
GraphPad yazılımıSan Diego, CA, ABDGraphPad Prizması 9Veri istatistikleri ve analizi
Isıtma pediRTtechRT-jr01Ameliyat sırasında farenin vücut sıcaklığını koruyun
Yüksek yağlı diyetDiyetler, Inc. AraştırmaD12492%60 kcal% yağ
İzofluranRWDR510-22Anestezik ilaçlar
MeloksikamAladdinM129228-25gAmeliyat sonrası ağrı aljezik ilaçlar
Mikrocerrahi aletlerBeyotimeFS500Hayvan ameliyatı yapın
Fare retraktoruCHIU POKCP-ckqFarelerde abdominal cerrahi geri çekilme
Cerrahi dikişlerJinhuan TıpCR537/KCR631Cerrahi dikişler

Kaynaklar

  1. Ghiassi, S., Morton, J. M. Safety and efficacy of bariatric and metabolic surgery. Curr Obes Rep. 9 (2), 159-164 (2020).
  2. Lutz, T. A., Bueter, M. The use of rat and mouse models in bariatric surgery experiments. Front Nutr. 3, 25(2016).
  3. Kucharczyk, J., Nestoridi, E., Kvas, S., Andrews, R., Stylopoulos, N. Probing the mechanisms of the metabolic effects of weight loss surgery in humans using a novel mouse model system. J Surg Res. 179 (1), e91-e98 (2013).
  4. Yin, D. P., et al. Assessment of different bariatric surgeries in the treatment of obesity and insulin resistance in mice. Ann Surg. 254 (1), 73-82 (2011).
  5. Bachmann, R., Meile, T., Lange, J., Widmayer, P., Königsrainer, A., Küper, M. A. Surgical technique of a vertical sleeve gastrectomy in mice. J Investig. Surg. 26 (5), 261-265 (2013).
  6. Hao, Z., Townsend, R. L., Mumphrey, M. B., Morrison, C. D., Münzberg, H., Berthoud, H. -R. RYGB produces more sustained body weight loss and improvement of glycemic control compared with VSG in the diet-induced obese mouse model. Obes Surg. 27 (9), 2424-2433 (2017).
  7. Bruinsma, B. G., Uygun, K., Yarmush, M. L., Saeidi, N. Surgical models of Roux-en-Y gastric bypass surgery and sleeve gastrectomy in rats and mice. Nat Protoc. 10 (3), 495-507 (2015).
  8. Chambers, A. P., et al. The effects of vertical sleeve gastrectomy in rodents are ghrelin independent. Gastroenterology. 144 (1), 50-52.e5 (2013).
  9. Schlager, A., et al. A mouse model for sleeve gastrectomy: applications for diabetes research. Microsurgery. 31 (1), 66-71 (2011).
  10. Jahansouz, C., Staley, C., Bernlohr, D. A., Sadowsky, M. J., Khoruts, A., Ikramuddin, S. Sleeve gastrectomy drives persistent shifts in the gut microbiome. Surg Obes Relat. Dis. 13 (6), 916-924 (2017).
  11. Wei, J. -H., Yeh, C. -H., Lee, W. -J., Lin, S. -J., Huang, P. -H. Sleeve gastrectomy in mice using surgical clips. J Vis Exp. (165), e60719(2020).
  12. Stevenson, M., Lee, J., Lau, R. G., Brathwaite, C. E. M., Ragolia, L. Surgical mouse models of vertical sleeve gastrectomy and Roux-en Y gastric bypass: a review. Obes Surg. 29 (12), 4084-4094 (2019).
  13. Frohman, H. A., Rychahou, P. G., Li, J., Gan, T., Evers, B. M. Development of murine bariatric surgery models: lessons learned. J Surg Res. 229, 302-310 (2018).
  14. Kawano, Y., Ohta, M., Hirashita, T., Masuda, T., Inomata, M., Kitano, S. Effects of sleeve gastrectomy on lipid metabolism in an obese diabetic rat model. Obes Surg. 23 (12), 1947-1956 (2013).
  15. Yousaf, M. S., et al. Short-Term Outcomes of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy for Weight Loss and Gastroesophageal Reflux Disease. Cureus. 17 (1), e76943(2025).
  16. Aktekin, A., Kazan, K., Gunes, P., Yekrek, M., Muftuoglu, T., Saglam, A. Hematological, biochemical, and immunological laboratory and histomorphological effects of sleeve gastrectomy on female rats. Indian J Surg. 77 (S2), 557-562 (2015).
  17. Himel, A. R., et al. Feature article: splenectomy fails to attenuate immuno-hematologic changes after rodent vertical sleeve gastrectomy. Exp Biol Med. (Maywood). 244 (13), 1125-1135 (2019).
  18. Blok, N. B., et al. Towards a better mouse model of vertical sleeve gastrectomy. Surg Obes Relat. Dis. 21 (11), 1198-1209 (2025).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Etiketler

Fare ModeliBariatrik CerrahiObezite Ara t rmalarGlikoz Toleransns lin Duyarl lHepatik SteatozCerrahi TeknikProsed rel Verimlilik
Bize ulaşın
Kütüphaneye tavsiye et

Gizlilik

Kullanım Şartları

İlkeler

Telif hakkı © 2026 MyJoVE Corporation. Tüm hakları saklıdır.