Miyokard enfarktüsü (MI), koroner arter hastalığının ağır bir formu olup, genellikle kardiyak işlev bozukluğu ve kalp yetmezliğine önemli katkı sağlayan miyokardiyal fibrozla sonuçlanır. Epikardiyal yağ dokusu (EAT), kalp fonksiyonunun sitokin aracılı modülasyonu yoluyla kardiyovasküler patolojide giderek daha fazla rol oynamaktadır. Salvia miltiorrhiza'dan türetilen lipofilik bir bileşik olan Tanshinone IIA (TanIIA) anti-inflamatuar, antioksidan ve anti-fibrotik özellikler sergiler. Bu çalışma, TanIIA'nın MI sonrası miyokard fibrozisini zayıflatmadaki terapötik potansiyelini değerlendirmeyi ve in vivo deneyler ile in silico analizleri birleştiren bütünleyici bir yaklaşımla temel mekanizmalarını keşfetmeyi amaçladı. Bir fare MI modeli oluşturuldu ve interleukin-33/büyüme uyarısı gen 2 (IL-33/ST2) sinyal yolunun temel bileşenlerine TanIIA bağlanmasını değerlendirmek için moleküler kenetlenme uygulandı. Sonuçlarımız, TanIIA tedavisinin kalp fonksiyonunu önemli ölçüde artırdığını, histolojik hasarı azalttığını ve miyokardiyal fibrozu azalttığını, ayrıca serum seviyelerinde N-terminal pro-beyin natriüretik peptid (NT-proBNP) ve yüksek duyarlılıklı kardiyak troponin I (hs-cTnI) seviyelerinin azaldığını gösterdi. TanIIA ayrıca serum, miyokard ve EAT'deki inflamatuar yanıtları ve oksidatif stresi zayıflatmıştır. Mekanik olarak, TanIIA IL-33 ve ST2 ekspresyonunu aşağı regule etti, miyeloid farklılaşma faktörü 88 (MyD88)/nükleer faktör kappa-B (NF-κB) yolunu baskıladı ve dönüşümlü büyüme faktörü-β1 (TGF-β1) seviyelerini azalttı. In silico analizler, TanIIA'nın IL-33, ST2, MyD88 ve NF-κB p65 için güçlü bağlanma eğilimleri sergilediğini, ST2 için en stabil etkileşimin öngörüldüğünü ortaya koydu. Bu bulgular toplamda, TanIIA'nın EAT ile ilişkili iltihabı ve oksidatif stresi modüle ederek MI kaynaklı miyokard fibrozisini, muhtemelen IL-33/ST2 ekseninin çoklu hedefli inhibisyonu yoluyla hafiflettiğini göstermektedir. Bu sonuçlar, TanIIA'yı enfarktasyon sonrası miyokard fibrozisinin tedavisinde umut vadeden bir terapötik aday olarak desteklemektedir.