Araştırma makalesi

Glokom, Keratokonus ve Klinik Faktörlerin Yüksek Riskli Kornea Nakli Sonuçlarına Etkisinin Sistematik Meta-Analizi

DOI:

10.3791/70177

⸱

17 Nisan 2026

 ,  , 
1Beijing Ophthalmology and Visual Science Key Laboratory, Beijing Tongren Hospital, Beijing Tongren Eye Center, Capital Medical University

Bu makalede

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

10.558 vakanın meta-analizi, glokom, keratokonus, diyabet, yaşlılık ve yüksek göz içi basıncını yüksek riskli kornea nakilinde kötü sonuçların temel öngörücüleri olarak tanımlıyor ve greft sağlıklarını ve görsel prognozu iyileştirmek için bireyselleştirilmiş ameliyat öncesi optimizasyon ve cerrahi planlamaya vurgu yapıyor.

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Glokom, keratokonus veya önceki greft başarısızlıkları olan hastalarda yüksek riskli kornea nakli genellikle optimal olmayan sonuçlarla ilişkilidir. Yaş, cinsiyet, diyabet ve göz içi basınç (IOP) gibi bireysel belirleyiciler tanınmış risk faktörleri olsa da, greft sağlıkları üzerindeki topluca etkileri sistematik olarak nicelendirilmemiştir. Bu meta-analiz, yüksek riskli kornea naklinin prognozunu şekillendirmedeki glokom, keratokonus ve temel klinik faktörlerin rolünü netleştirmeyi amaçlamaktadır. Glokom ve keratokonus içeren yüksek riskli kornea nakli üzerine çalışmalar belirlemek için PubMed, Cochrane, Embase ve Web of Science veri tabanlarında sistematik bir arama yapıldı. 11 gözlemsel çalışmadan (10.558 vaka) elde edilen veriler analiz edildi. Dahil edilen çalışmalar boyunca, nakil başarısı genellikle korunmuş kornea berraklığıyla greft hayatta kalması olarak tanımlanmıştır. Demografik ve klinik belirleyicilerin nakil başarısı üzerindeki etkisini değerlendirmek için alt grup analizleri yapıldı. Glokomun nakil başarısını anlamlı şekilde etkilediği bulundu; oran oranı (OR) 1,43 (%95 GA [1,26, 1,63], p < 0,001) olup, keratokonus da bir risk faktörü olarak belirlendi (OR = 1,22, %95 GA [1,13, 1,31], p < 0,001). Glokom hastaları için yapılan alt grup analizi, daha genç yaş (<60 yaş), kadın cinsiyeti, diyabet olmaması ve ameliyat öncesi GİP ≤25 mmHg) nakil başarısı için olumlu faktörler olduğunu gösterdi. Keratokonus hastalarda, 30 yaş altı ve kadınlarda daha iyi nakil sonuçları görüldü. Duyarlılık analizi bu sonuçların sağlamlığını doğruladı ve minimum yayın yanlılığı gözlemlendi. Bu çalışma, ileri yaş, erkek cinsiyeti, diyabet ve yüksek ameliyat öncesi GOP'nin yüksek riskli kornea naklinin başarısını önemli ölçüde zayıflattığını göstermektedir. Bu bulgular, yüksek riskli popülasyonlarda hasta seçimi, ameliyat öncesi optimizasyon ve cerrahi karar alma süreçlerini yönlendirmek için sağlam kanıtlar sunmaktadır. Bu belirleyicilerin klinik uygulamaya dahil edilmesi, greft sağlıklarını ve görsel sonuçları artırabilir, ayrıca kişiselleştirilmiş yönetim stratejileri ve gelecekteki klinik yönergelerin geliştirilmesini sağlar.

Giriş

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Kornea nakli, çeşitli kornea hastalıklarının kesin tedavisi olmaya devam etmektedir ve görme iyileşmesi ve yaşam kalitesini artırma konusunda önemli bir potansiyelsunmaktadır 1,2. Genel olarak etkili olmasına rağmen, bu prosedürün sonuçları genellikle yüksek riskli hastalarda, greft yetmezliği veya ameliyat sonrası komplikasyonlara yatkın durumları olan bireylerde optimal değildir. Yüksek riskli kornea nakli, greft başarısızlığı veya ameliyat sonrası komplikasyon riski artmış hastalarda yapılan işlemleri ifade eder; örneğin daha önce greft başarısızlığı, glokom veya ilerleyici kornea hastalıkları olanlar 4,5,6. Yüksek riskli kornea naklinin klinik sonuçlarına dair önemli kanıtlara rağmen, bu çeşitli yüksek risk kategorilerinde başarı oranlarını etkileyen klinik faktörleri sistematik olarak ele alan kapsamlı bir meta-analiz eksiktir.

Hasta yaşı, cinsiyet, eşlik eden hastalıklar (özellikle diyabet) ve spesifik göz patolojileri gibi çeşitli klinik faktörler, nakil başarısının temel belirleyicileriolarak iyi belirlenmiştir 1,7,8. Yapılan kornea nakli türü de ameliyat sonrası sonuçları etkileyebilir. Ancak mevcut çalışmalar genellikle bireysel nakil tekniklerine veya belirli risk faktörlerine odaklanır, ancak bu faktörlerin yüksek riskli popülasyonlarda sonuçları nasıl etkilediğine dair bütünleşik bir anlayışsunmaz. 9,10.

Yüksek riskli kornea nakilleri, kornea greftlerine olan küresel talebin önemli bir kısmınıoluşturmaktadır 4,11. Glokom ve keratokonus gibi göz hastalıkları (özellikle şiddetli kornea skarışıklığı, önceki başarısız nakiller, eşzamanlı göz hastalıkları ve ileri evreler olan durumlarda) greft reddi ve kötü sonuçlar için başlıca risk faktörleridir 3,12,13. Örneğin glokom, greft sağlıklarını riske atarak reddedilme ve kornea ödemi riskini artırarak greft sağ kalmasını tehlikeye atabilir (IOP) ileilişkilidir 14,15. Benzer şekilde, keratokonus da korneanın inceltmesiyle karakterize edilen ilerleyici bir bozukluktur. İleri evrelerde, özellikle şiddetli kornea skarılması, önceki greft eksikliği veya eşzamanlı göz hastalıkları eşlik ettiğinde, greft stabilitesi ve kırılma sonuçlarını zayıflatabilir ve düzensiz astigmatizma ile greft yetmezliği riskiniartırabilir 11,16.

Yüksek riskli kornea naklinde sonuçları etkileyen klinik ve demografik faktörler sadece tıbbi öneme sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda önemli sosyal ve ekonomik etkiler taşır 7,8,13,16. Diyabet gibi yaşa bağlı ve sistemik hastalıkların küresel olarak artan yaygınlığıyla, yüksek riskli kornea nakli görülmesinin artmasıbeklenmektedir 11. Bu hastaların yönetiminin optimize edilmesi, daha iyi hasta seçimi ve cerrahi tekniklerle hem tıbbi hem de toplumsal öneme sahiptir. Yüksek riskli kornea naklinde sonuçların iyileştirilmesi, sağlık maliyetlerini düşürebilir, hastaların yaşam kalitesini artırabilir ve nakil kayıtları ile donör ağları üzerindeki yükü hafifletebilir.

Çeşitli yüksek riskli endikasyonlar arasında, glokom ve keratokonus bu analizin ana odağı olarak seçilmiştir; çünkü bu hastalıklar, greft sağ kalımının zayıflamasıyla ilişkili en yaygın ve klinik açıdan anlamlı iki durumu temsil etmektedir ve literatürde nispeten tutarlı şekilde rapor edilmiştir. Ancak, klinik önemlerine rağmen, çok az meta-analiz bu durumların ve ilgili klinik faktörlerin yüksek riskli kornea nakli sonuçları üzerindeki etkisini sistematik olarak değerlendirmiştir. Bu nedenle, bu meta-analiz, yaş, cinsiyet, diyabet ve glokom ile keratokonus gibi yüksek riskli göz hastalıkları gibi temel klinik faktörlerin yüksek riskli kornea nakli sonuçlarına etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Mevcut çalışmalardan elde edilen verileri sentezleyerek, bu analiz, bu faktörlerin greft hayatta kalma, ameliyat sonrası görme keskinliği ve komplikasyon oranlarındaki rolünü netleştirmeyi amaçlamaktadır. Gelişmiş yaş, erkek cinsiyet, diyabet ve yüksek riskli göz hastalıkları gibi klinik faktörlerin, yüksek riskli kornea nakilinde daha kötü greft sağlıkları ve ameliyat sonrası sonuçlarla anlamlı ilişkili olduğunu öne sürdük. Bulgular, klinisyenlere değerli içgörüler sağlayacak, yüksek riskli hastaların yönetiminde daha bilinçli karar almayı destekleyecek ve cerrahi stratejiler ile ameliyat sonrası bakımın optimize edilmesi için gelecekteki önerileri yönlendirecek. Bu hedefe ulaşmak için, PRISMA yönergelerine uygun olarak mevcut klinik çalışmaların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi yapılarak glokom, keratokonus ve ilgili klinik faktörlerin nakil sonuçları üzerindeki etkisini nicel olarak değerlendirmiştir.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Literatür bulgusu
Yüksek riskli kornea naklinin etkinliğini etkileyen faktörleri değerlendiren çalışmalar belirlemek için sistematik bir arama yapıldı. İlgili çalışmalar, PubMed, Cochrane, Embase, Google Scholar ve Web of Science gibi İngilizce veri tabanlarından alındı. Arama, her veritabanının kuruluşundan 31 Aralık 2024'e kadar olan dönemi kapsadı. Kullanılan arama terimleri arasında yüksek riskli kornea nakli, glokom, keratokonus, greft sağ kalma, ameliyat sonrası görme keskinliği ve kornea nakli sonuçları yer almaktadır; bunlar arasında Tablo 1'de detaylandırılmıştır. Arama stratejisi, mevcut literatürün kapsamlı ve sistematik bir şekilde incelenmesini sağlayan PRISMA 2020 akış diyagramına (Şekil 1) uygun olarak yürütülmüştür. İlgili PRISMA 2020 kontrol listesi, Ek Dosya 1'de sağlanmıştır. Veritabanı araması, Tıbbi Konu Başlıkları (MeSH) ve serbest metin terimlerinin kombinasyonları kullanılarak gerçekleştirildi. PubMed'de kullanılan bir örnek arama stratejisi şöyleydi: (kornea nakli VEYA keratoplasti) VE (yüksek riskli OR greft başarısızlığı) VE (glokom VEYA keratokonus) VE (greft sağ kalma VEYA nakil sonucu). Benzer arama stratejileri Embase, Web of Science ve Cochrane veritabanları için veritabanına özgü indeksleme terimlerine göre uyarlandı. Alınan tüm kayıtlar referans yönetim yazılımına aktarıldı. Tekrarlanan kayıtlar otomatik olarak tespit edilip kaldırıldı ve ardından doğruluk için manuel denetimle doğrulandı; toplamda 405 yetkili kayıt kaldırıldı. Çalışma seçim süreci, PRISMA 2020 raporlama yönergelerine uygun olarak gerçekleştirildi. Çalışmaların tanımlanması, taraması, uygunluk değerlendirmesi ve nihai dahil edilmesini belgelemek için PRISMA akış diyagramı oluşturuldu (Ek Dosya 1).

Dahil etme ve dışlama kriterleri
Bu meta-analiz, dahil edilen çalışmaların güvenilirliğini ve alakasını sağlamak için önceden tanımlanmış dahil etme ve dışlama kriterlerine dayanarak gerçekleştirilmiştir. Aşağıdaki kriterleri karşılıyorsa çalışmalar dahil edildi: (1) Nüfus: Glokom veya keratokonus nedeniyle yüksek riskli kornea nakli geçiren hastalar (özellikle ağır kornea skarları, önceki başarısız nakiller, eşzamanlı göz hastalıkları ve ileri evrelerde), yaş veya coğrafi konum ne olursa olsun. (2) Sonuç ölçümleri: Greft sağlık, ameliyat sonrası görme keskinliği ve yüksek riskli kornea nakli ile ilgili komplikasyonlar raporlayan çalışmalar. (3) Çalışma tasarımı: Yüksek riskli kornea nakli için klinik sonuçlar ve risk faktörlerini raporlayan gözlemsel çalışmalar (örneğin, kohort, vaka-kontrol veya kesitsel çalışmalar). (4) Dil: İngilizce yayımlanan makaleler. (5) Erişilebilirlik: Tam metin erişimi olan çalışmalar. Bu kriter tam veri çıkarımı ve kalite değerlendirmesini sağlamak için uygulanmıştır. Yüksek riskli kornea nakli tanımları çalışmalar arasında biraz farklılık gösterdiğinden, uygunluk çalışma popülasyonunda glokom, keratokonus veya önceki greft başarısızlığı gibi tanınmış yüksek riskli özelliklere sahip hastaları içerip içermediğine göre belirlendi. Bu yaklaşım, karşılaştırılabilir klinik bağlamlara sahip çalışmaların dahil edilmesine olanak tanıdı ve çalışma düzeyindeki tanımlarda potansiyel değişkenliği kabul etti.

Çalışmalar, aşağıdaki kriterlerden herhangi birini karşılıyorsa hariç tutulurdu: (1) Dil: İngilizce dışındaki dillerde yayımlanan makaleler (örneğin, Çince, Fransızca veya Almanca). (2) Hayvan Çalışmaları: Yalnızca hayvan modelleri üzerinde yapılan çalışmalar. (3) Komorbiditeler: Kemoterapi veya radyoterapi ile tedavi edilen kanser gibi önemli eş hastalıkları olan hastalar veya böbrek yetmezliği veya omurilik yaralanması olan hastalar dahil edilen çalışmalar. (4) Müdahaleler: Sonuçları karıştırabilecek diğer cerrahi işlemlerle birlikte kombine müdahale edilen hastalar (örneğin, kombine glokom ameliyatları veya diğer patolojiler için kornea nakilleri) içeren çalışmalar. (5) Popülasyon verileri: Glokom veya keratokonus hastaları için ayrı veri raporlamayan veya diğer kornea hastalıkları olan hastaları stratifikasyon olmadan dahil eden çalışmalar. (6) Çalışma kalitesi: Sadece özet içeren yayınlar, konferans bildirileri, vaka raporları, incelemeler ve editoryaller yüksek kaliteli kanıt sağlamak için hariç tutuldu.

Alınan tüm kayıtların başlıkları ve özetleri, önceden tanımlanmış dahil etme ve hariç tutma kriterlerine göre iki hakem tarafından bağımsız olarak tarandı. Başlangıçta tespit edilen 432 kayıt arasında, başlık ve özet taramasından sonra potansiyel olarak uygun olarak değerlendirilmiş ve tam metin incelemeyle değerlendirilmiştir. Tam metin değerlendirme sonucunda, 11 çalışma dahil etme kriterlerini karşıladı ve nihai meta-analize dahil edildi. Tarama sürecindeki anlaşmazlıklar, üçüncü bir gözden geçirici ile görüşme veya istişare yoluyla çözüldü.

Veri çıkarımı
Veri çıkarımı, standart veri toplama formu kullanılarak iki incelemeci tarafından bağımsız olarak gerçekleştirildi. Her çalışmadan aşağıdaki bilgiler çıkarıldı: (1) Çalışma özellikleri (ilk yazar, yayın yılı, ülke); (2) Çalışma tasarımı; (3) Katılımcı özellikleri (yaş, cinsiyet dağılımı); (4) Klinik değişkenler (glokom, keratokonus, diyabet ve göz içi basıncın varlığı); (5) Sonuç ölçütleri (greft sağ kalma, ameliyat sonrası görme keskinliği, komplikasyonlar). Farklılıklar veya çelişkili sonuçlar durumunda, üçüncü bir araştırmacı bu sorunları çözmek için kör bir inceleme gerçekleştirmiştir. Çıkarılan tüm veriler üzerinde nihai bir uzlaşmaya üç araştırmacı arasında ayrıntılı tartışma ve anlaşma yoluyla varıldı; veri setinin doğruluğu ve tutarlılığı sağlandı. Çıkarılan bilgiler, ilk yazar ve yayımlanma yılı, çalışma tasarımı ve katılımcıların ülke veya etnik kökeni gibi temel çalışma özelliklerini içeriyordu. Katılımcı demografik özellikleri, yaş, sigara durumu, içki alışkanlıkları, cinsiyet dağılımı ve diyabet ile kuru göz sendromu gibi eş hastalıkların varlığı da çıkarıldı. Örneklem büyüklüğü, başarılı nakil sayısı ve hem vaka hem de kontrol grupları için ameliyat öncesi IOP (mmHg) verileri kaydedildi. Ayrıca, her çalışma için kalite değerlendirmesi için Newcastle-Ottawa Ölçeği (NOS) puanıalındı 17. Bu değişkenler, glokom ve keratokonus için yüksek riskli kornea naklinin etkinliğini ve başarısını etkileyen faktörleri değerlendirmek için kapsamlı bir veri seti oluşturdu.

İstatistiksel analiz
İstatistiksel analizler STATA versiyon 18.0 kullanılarak gerçekleştirildi. Hem kategorik hem de sürekli değişkenler analize dahil edilmiştir. Kategorik veriler için, etki büyüklüğü %95 güven aralıkları (CI) ile oran oranları (OR) ile temsil edilmiştir. Meta-analiz, toplanmış etki tahminlerini hesaplamak ve orman alanları oluşturmak için STATA komutu metan kullanılarak gerçekleştirildi. Çalışmalar arasında heterojenliği değerlendirmek için Cochran'ın Q testi ve I2 istatistiği kullanıldı. I2 > %50 değeri önemli heterojenlik17 göstermiştir. Düşük heterojenlik (I2 ≤ %50, p > 0.10) durumlarda, meta-analiz için sabit etkili bir model uygulandı. Buna karşılık, anlamlı heterojenlik gözlemlendiğinde (I2 > %50, p ≤ 0.10), çalışmalar arasındaki varyasyonları karşılamak için rastgele etki modeli kullanıldı. Alt grup analizleri, yaş, cinsiyet, diyabet durumu ve ameliyat öncesi göz içi baskı gibi önceden tanımlanmış klinik değişkenlerin nakil sonuçları üzerindeki etkisini değerlendirmek için yapıldı. Çalışmalar bu değişkenlere göre katmanlandırıldı ve her alt grup içinde birleştirilmiş etki boyutları hesaplandı. Alt grup eşikleri (örneğin, yaş <60 yaş, yaş <30 yaş ve göz içi basıncı ≤25 mmHg) dahil edilen çalışmalarda bildirilen kategorilendirmeden türetilmiştir, önceden belirlenmiş analitik kesim sınırları yerine. Yayın yanlılığı huni grafikleri kullanılarak değerlendirildi ve Egger testi veya Begg testi gibi istatistiksel testler bu yanlılığı nicelendirmek için kullanıldı. Huni grafikleri STATA komutu metahunisi kullanılarak oluşturuldu ve Egger ile Begg'in testleri metabias komutuyla yapıldı; p < 0.05 önemli yayın yanlılığını gösterdi. Sonuçların kararlılığını değerlendirmek için her çalışmayı sistematik olarak hariç tutarak ve toplanan tahminler yeniden değerlendirilerek hassasiyet analizleri yapıldı. Duyarlılık analizi, her çalışmayı sıralı olarak atlayan ve toplanan etki tahminini yeniden hesaplayan STATA komutu metainf kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Bu meta-analizin birincil amacı, cerrahi teknikleri karşılaştırmak yerine klinik risk faktörlerinin (örneğin glokom, keratokonus, diyabet ve göz içi basıncı) etkisini değerlendirmek olduğundan, farklı kornea nakli prosedürlerini (penetratif keratoplasti, DSAEK ve DMEK dahil) kullanan çalışmalar bir araya getirildi. Bu prosedürler, greftin hayatta kalma ve reddetme gibi ortak biyolojik mekanizmaları paylaşır ve teknikler arasında riskle ilgili sonuçların anlamlı sentezini sağlar. Tüm istatistiksel testler iki taraflıydı ve 0.05'in altında olan p-değeri istatistiksel olarak anlamlı olarak kabul ediliyordu.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Hastaların başlangıç özellikleri
Bu meta-analizde, ilk arama 432 makale tespit etti. Başlıklar ve özetler incelendikten sonra, 23 makalenin dahil etme kriterlerini karşıladığı bulundu. Tam metinlerin ayrıntılı incelenmesinde, 4'ü mevcut olmayan verilerden, 8'i ise alakasız müdahale yöntemleri nedeniyle olmak üzere 12 makale hariç tutuldu. Sonuç olarak, meta-analizde toplam 10.558 kornea nakli vakasını kapsayan 11 uygun makale dahil edilmiştir. Bunlar, 4.012 yüksek ris...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Kornea nakli, çeşitli kornea hastalıkları yaşayan hastalarda görme sağlamayı yeniden sağlamak için kritik birprosedürdür 29. Kornea nakli, ileri kornea hastalığı olan hastaların yaşam kalitesini artırmak için önemli bir fırsat sunar. Son on yıllarda, Descemet stripping otomatik endotel keratoplastisi (DSAEK) ve Descemet membran endotel keratoplastisi (DMEK) gibi cerrahi tekniklerdeki ilerlemeler, greft sonuçlarını önemli ölçüdeiyileştirmiştir 20,...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarlar, bu çalışmayla ilgili çıkar çatışmaları olmadığını belirtmektedir.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
Cochrane LibraryCochrane CollaborationN/ASystematik der inceleme veritabanı
EmbaseElsevierN/ABiyomedikal literatür erişimi
EndNoteClarivate Analyticsv20Referans yönetimi
Microsoft Excel 2021Microsoft Corporation, Redmond, WA, USAv2021Veri tablolama ve görselleştirme
Newcastle–Ottawa Scale (NOS)Ottawa Hospital Research InstituteN/AÇalışma kalitesi değerlendirmesi
PRISMA 2020EQUATOR NetworkDOI:10.1136/bmj.n71Raporlama yönergesi uyumluluğu
PubMedNational Library of Medicine (NLM)N/ALiteratür erişimi
STATA (v18.0)StataCorp LLC, College Station, TX, USAv18.0İstatistiksel analiz (meta-analiz, heterojenlik, hunplotlar)
Web of ScienceClarivate AnalyticsN/AAlıntı ve referans izleme

Kaynaklar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Price, M. O., Mehta, J. S., Jurkunas, U. V., Price, F. W. Corneal endothelial dysfunction: Evolving understanding and treatment options. Prog Retinal Eye Res. 82, 100904 (2021).
  2. Alió Del Barrio, J. L., et al. Corneal transplantation after failed grafts: Options and outcomes. Survey Ophthalmol. 66 (1), 20-40 (2021).
  3. Lee, E. H., Li, J. Y. Immunization-Associated Corneal Transplantation Rejection: A Review. Cornea. 41 (5), 660-663 (2022).
  4. Major, J., Foroncewicz, B., Szaflik, J. P., Mucha, K. Immunology and Donor-Specific Antibodies in Corneal Transplantation. Arch Immunol Ther Experiment. 69 (1), 32 (2021).
  5. Luo, Y., Li, G., Chen, L., Hong, F. F. Preparation and Evaluation of Bacterial Nanocellulose/Hyaluronic Acid Composite Artificial Cornea for Application of Corneal Transplantation. Biomacromolecules. 24 (1), 201-212 (2023).
  6. Qureshi, S., Dohlman, T. H. Penetrating Keratoplasty: Indications and Graft Survival by Geographic Region. Semin Ophthalmol. 38 (1), 31-43 (2023).
  7. Petsoglou, C., Weinel, L. Biomaterials and their impact on corneal transplantation and eye banking. Clin Exp Ophthalmol. 51 (1), 7-8 (2023).
  8. Elhardt, C., et al. Recurrence of perforation and overall patient survival after penetrating keratoplasty versus amniotic membrane transplantation in corneal perforation. Graefe's Arch Clin Exp Ophthalmol. 261 (7), 1933-1940 (2023).
  9. Armitage, W. J., et al. High-risk Corneal Transplantation: Recent Developments and Future Possibilities. Transplantation. 103 (12), 2468-2478 (2019).
  10. Reinprayoon, U., et al. Survival Outcome and Prognostic Factors of Corneal Transplantation: A 15-Year Retrospective Cohort Study at King Chulalongkorn Memorial Hospital. Clin Ophthalmol. 15, 4189-4199 (2021).
  11. Ghiasian, L., Pourmousa, Z., Hadi, Y., Abdolalizadeh, P. Corneal Allograft Endothelial Rejection after Sinopharm COVID-19 Vaccination; Report of Six Cases. Semin Ophthalmol. 38 (6), 565-571 (2023).
  12. Baradaran-Rafii, A., et al. Mini-Conjunctival Limbal Autograft (Mini-CLAU) Using Platelet-Rich Plasma Eye Drops (E-PRP): A Case Series. Cornea. 42 (9), 1116-1123 (2023).
  13. Sharma, S., Singh, S., Shanbhag, S. S. Case Report: Simultaneous penetrating keratoplasty with autologous simple limbal epithelial transplantation as an alternative to keratoprosthesis. F1000Res. 12, 488 (2023).
  14. Dutta, A., Panigrahi, S. P., Mohamed, A., Das, S. Lost-to-follow-up: A study on corneal transplantation from Eastern India. Indian J Ophthalmol. 71 (5), 1877-1881 (2023).
  15. Desilets, J., Mittal, A., Sellick, J. A., Patel, S. P. Risk assessment of variant Creutzfeldt-Jakob disease in corneal transplantation. Am J Ophthalmol Case Rep. 30, 101856 (2023).
  16. Oliver, C., Gupta, P., Yeung, S. N., Iovieno, A. Outcomes of XEN Stent in Patients With Glaucoma and Previous Corneal Transplantation. J Glaucoma. 32 (9), 750-755 (2023).
  17. Dominguez-Antuña, E., Diz, J. C., Suárez-Iglesias, D., Ayán, C. Prevalence of urinary incontinence in female CrossFit athletes: a systematic review with meta-analysis. Int Urogynecol J. 34 (3), 621-634 (2023).
  18. Dandona, L., Naduvilath, T. J., Janarthanan, M., Ragu, K., Rao, G. N. Survival analysis and visual outcome in a large series of corneal transplants in India. Br J Ophthalmol. 81 (9), 726-731 (1997).
  19. Beatson, B., et al. Corneal Edema and Keratoplasty: Risk Factors in Eyes With Previous Glaucoma Drainage Devices. Am J Ophthalmol. 238, 27-35 (2022).
  20. Ezon, I., Shih, C. Y., Rosen, L. M., Suthar, T., Udell, I. J. Immunologic graft rejection in descemet's stripping endothelial keratoplasty and penetrating keratoplasty for endothelial disease. Ophthalmology. 120 (7), 1360-1365 (2013).
  21. Maier, A. B., et al. Graft failure rate and complications after Descemet membrane endothelial keratoplasty in eyes with pre-existing glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 261 (2), 467-476 (2023).
  22. Sugar, A., et al. Recipient risk factors for graft failure in the cornea donor study. Ophthalmology. 116 (6), 1023-1028 (2009).
  23. Yu, A. L., et al. Perioperative and postoperative risk factors for corneal graft failure. Clin Ophthalmol. 8, 1641-1647 (2014).
  24. Fasolo, A., et al. The CORTES study: corneal transplant indications and graft survival in an Italian cohort of patients. Cornea. 25 (5), 507-515 (2006).
  25. Feizi, S., Javadi, M. A. Factors Predicting Refractive Outcomes After Deep Anterior Lamellar Keratoplasty in Keratoconus. Am J Ophthalmol. 160 (4), 648-653.e2 (2015).
  26. Al-Qahtani, B. S., Al-Swailem, S. A., Ahmad, K., Khandekar, R. Vision related quality of life of patients with keratoconus after keratoplasty at a Tertiary Eye Hospital in Saudi Arabia. Eur J Ophthalmol. 31 (6), 3500-3504 (2021).
  27. Chow, S. P., et al. Stability of visual outcome between 2 and 5 years following corneal transplantation in the UK. Br J Ophthalmol. 102 (1), 37-41 (2018).
  28. Claesson, M., Armitage, W. J., Olsson-Abdellatif, K., Sargent, N. Corneal transplant outcome in the Palestinian territories: a 2-year follow-up study. Eye (Lond). 23 (6), 1423-1426 (2009).
  29. Xu, C., et al. Resveratrol regulates macrophage recruitment and M1 macrophage polarization and prevents corneal allograft rejection in rats. Front Med. 10, 1250914 (2023).
  30. Ramirez, D. A., et al. Risk Factors for Fibrous Ingrowth in Eyes Requiring Primary Keratoplasty. Cornea. 42 (12), 1476-1481 (2023).
  31. Christy, J. S., et al. Evolution of eye banking in India - A review. Indian J Ophthalmol. 71 (9), 3132-3141 (2023).
  32. Liu, Y., et al. Preparation and Characterization of a Photo-Crosslinked Methacryloyl-Collagen Composite Film to Promote Corneal Nerve Regeneration via Surface Grafting of Taurine Molecules. Int J Mol Sci. 24 (14), 11248 (2023).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Kornea Nakli Sonu larGlokom Risk Fakt rleriKeratokonus Risk Fakt rleriGreft Sa kal mKlinik Belirleyicilerntraok ler Bas nDemografik Fakt rlerNakil Ba ar s

İlgili makaleler