Yöntem makalesi

Ağızdan Alınan Mukoadhesive Bandaj Kullanarak Damak Yumuşak Doku Donör Bölgelerini Korumak İçin Basitleştirilmiş Bir Protokol

DOI:

10.3791/70195

⸱

17 Şubat 2026

 ,  ,  ,  , 
1State Key Laboratory of Oral & Maxillofacial Reconstruction and Regeneration, Key Laboratory of Oral Biomedicine Ministry of Education, Hubei Key Laboratory of Stomatology, School & Hospital of Stomatology, Wuhan University, 2Department of Oral Implantology, School and Hospital of Stomatology, Wuhan University

Bu makalede

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu protokol, damak donör bölgelerini korumak için kapsamlı bir yöntemi detaylandırır; kolajen sünger ve mukoadhesive bandaj uygulanır; bu sargı, uzun süreli yara iyileşmesi için süspansiyon dikişleriyle stabilize edilir.

Özet

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Sert damaktan otolog yumuşak dokunun alınması standart bir işlemdir, ancak donör bölgedeki yarayı yönetmek hasta konforu ve komplikasyonların azaltılması açısından kritik öneme sahiptir. Damak stentleri gibi geleneksel yöntemler genellikle pahalı ve rahatsız edicidir. Ticari olarak bulunan mukoadhesive bandajlar bir engel oluştururken, yapışma sadece geçici ve güvenilmezdir; genellikle ağız hareketleri nedeniyle erken başarısız olur. Kompozit reçineyi bitişik dişlerin damak yüzeyine stabilize edilen yeni bir "damak kalkanı" tekniği ameliyat sonrası rahatsızlığı gidermek için önerilmiştir, ancak uyum sağlama konusunda hâlâ sınırlamalar vardır. Bu makale ve eşlik eden video, kolajen sünger iskelesi ile mukoyapışkan bandajın birleştirilerek bu sınırlamayı aşan kapsamlı bir protokolü göstermektedir; bu bandaj, daha sonra stabilizator süspansiyon dikişleriyle sıkıca sabitlenmektedir. Protokolün temel adımları şunlardır: (1) ilk hemostazdan sonra donör bölgesine kolajen sünger yerleştirmek; (2) süngeri kapatmak ve periferik kuru mukozaya örtüşmek için kesilen mukoadhesive bandajı uygulamak; ve (3) tüm pansmansı çapraz yatay yatak süspansiyon dikişleriyle sıkıca sabitlemek. Bu çok katmanlı sistem, altta yatan yarayı mekanik tahriş ve bakteriyel kontaminasyondan koruyan stabil ve uzun ömürlü bir fiziksel bariyer oluşturur; hem klinisyenleri hem de hastaları etkileyen ameliyat sonrası kanama ve ağrı gibi donör bölge hastalıkları sorununu ele alır. Bu yöntem anında hemostaz sağlar, ameliyat sonrası ağrıyı önemli ölçüde azaltır ve öngörülebilir, ileri iyileşmeyi destekler. Bazı hastaların konuşma rahatsızlığı yaşadığı ışıkla kürlenen hibrit kompozit reçineden yapılan yeni damak stentlerine kıyasla, bu protokol bu tür işlevsel bozulmalardan kaçınır. Ayrıca, yapay dermis ile birlikte kullanılan şeffaf damak plakalarının gerektirdiği ek üretim adımlarını da ortadan kaldırır. Bu protokol, hasta konforunu artıran ve damak donör bölgesinin iyileşmesini optimize eden güvenilir, maliyet etkin ve tekrarlanabilir bir teknik sunar.

Giriş

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Sert damaktan otolog yumuşak doku greftlerinin alınması, periodontoloji ve implant diş hekimliğinde diş resesyonunu tedavi etmek, implant etrafındaki yumuşak dokuyu artırmak ve estetik sonuçları iyileştirmek için yaygın olarak kullanılır 1,2,3. Otolog bağ dokusu greftleri (CTG'ler), yumuşak doku grefti için altın standart olmaya devam eder; sert damak bol doku kaynağı nedeniyle en yaygın donörbölgedir 4. Ancak, sert damaktaki donör bölge, büyük ölçüde çiğneme ve konuşma sırasında mekanik strese maruz kalması, ayrıca damağın karmaşık anatomik yapısı ve zengin kan kaynağı nedeniyle kanama, ağrı ve iyileşmenin gecikmesi gibi ameliyat sonrası komplikasyonlara yatkındır.

Donör alanı yönetimi için geleneksel yöntemler, özel damak stentleri veya dikişler kullanımı dahil,sınırlamalara sahiptir 7,8. Damak stentleri laboratuvar üretimi gerektirir, bu da tedavi süresini ve maliyetini artırır ve kötü otururlarsa rahatsızlık verebilir. Tek başına dikmek arka damak gibi bölgelerde teknik olarak zor olabilir ve yanlış yerleştirilirse kan pıhtısı bozulabilir. Sonuç olarak, damak donör bölgesini korumak ve ameliyat sonrası morbiditeyi azaltmak için daha basit ve maliyet etkin bir yönteme ihtiyaç vardır.

Ağız mukoadhesive bandajı, ticari olarak bulunabilen mukozal yara bakım ürünü olup, umut vadeden bir çözümsunar 9. Birincil avantajı, donör bölgesindeki kan pıhtısını tükürük ve gıda kalıntılarından etkili şekilde izole eden fiziksel bir bariyer oluşturmaktır. Mukoyapışkan özellikleri nemli yüzeylere yapışmasını sağlarken, bu yapışma genellikle geçicidir ve nadiren 48 saat10'dan fazla sürer. Ayrıca, karmaşık ağız ortamı ve konuşma ile çişme hareketleri kolayca erken yerinden çıkmasına yol açabilir.

Bu sınırlamayı aşmak ve bandajın uzun süreli yara koruması sağlamasını sağlamak için birleşik bir protokol geliştirdik. Bu teknik, muko-yapıştırıcı bandajı sıkıca sabitlemek için stabilizator süspansiyon dikişleri kullanır; böylece işlevsel süresini büyük ölçüde uzatır ve koruyucu avantajlarını en üst düzeye çıkarır. Uygunluk ve bu protokolün en uygun olanı küçük ve orta boyutlu serbest diş geftleri için netleştirilmiştir. Bu protokol, bu birleşik tekniğin adım adım uygulamasını sağlar; kollajen sünger iskelesi, mukoyapıştırıcı bandaj bariyeri ve dikiş sabitlemesini içerir. Çeşitli damak grefti ameliyatları için uygundur (serbest diş grefti ve bağ dokusu grefti dahil) ve hem deneyimli klinisyenler hem de acemiler için erişilebilirdir. Aşağıdaki bölümler, bu tekniğin tekrarlanabilirliğini ve yayılmasını sağlamak için tüm materyalleri ve yöntemleri tanımlar.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Etik Bildirisi: Bu protokol, Wuhan Üniversitesi Stomatoloji Hastanesi Etik Komitesi'nin İnsan Araştırmaları Etik Komitesi'nin etik yönergelerini takip etmektedir (Onay No: WDKQ2025B21). Tüm katılımcılar yazılı bilgilendirilmiş onay verdi. Bu protokol, bu yenilikçi yöntemle bağışçı site yönetiminin teknik detaylarına odaklanacaktır. Bu yöntemin genel adımları Şekil 1'de gösterilmiştir.

1. Ön Prosedürel Malzeme Hazırlığı

  1. Tüm gerekli steril malzemeleri birleştirin (Şekil 2): ağız muko-yapıştırıcı bandaj (bkz. Malzemeler Tablosu), steril gazlı bezler, steril cerrahi makas, steril tek kullanımlık cetvel, steril forset, steril doku forseps, periodontal prob, steril iğne tutucu, 4-0 monofilament dikiş, kolajen sünger, aspiratör (emici cihazı), tek kullanımlık tükürük ejektör, lokal anestezik enjeksiyon enjektör, tek kullanımlık enjeksiyon iğneleri, lokal anestezik çözeltisi (örneğin, Articaine), No. 15 bistüri, steril ağız aynası, povidon-iyot pamuk topları, mikro pensetler, steril perdeler, steril eldivenler ve steril cerrahi önlük.
  2. Bandaj ambalajını aseptik bir teknikle açın.
  3. Bandaj ambalajındaki son kullanma tarihini doğrulayın. Süresi dolmuş ürünleri kullanmayın, çünkü bu yapışkan etkinliğini azaltabilir.

2. Otolog yumuşak doku greftinin ideal boyutunu elde etmek

  1. Yumuşak doku takviye ameliyatına göre gerekli diş eti grefti boyutunu önceden planlayın.
  2. Hastanın ağzı açıkken maksiller oklüzal düzlem zemine 45° açı olacak şekilde diş sandalyesinin konumunu ayarlayın.
  3. Ağzın köşesini geri çekmek için steril bir ağız aynası kullanın. Oral cerrahi bölgeyi ve perioral alanı dezenfekte etmek için povidon-iyot pamuk toplarını steril pensler ile dezenfekte edin.
  4. Cerrahi maske ve şapka tak. Cerrahi el peeling yapın, ardından steril bir cerrahi önlük ve steril cerrahi eldiven giyin. Hastanın üzerine steril bir cerrahi perde yerleştirin.
  5. Maksiller damak donör bölgesinde lokal anestezik infiltrasyonu uygulanır. Büyük damar yaralanması riski olan durumlarda (örneğin, büyük damar arterine yakın), kanamayı azaltmak için anesteziyaya vazokonstriktör eklemeyi düşünün.
  6. Aşırı doku hasarını önlemek için diş eti greftinden kaçınan bölgelerin üst sınırının konumunu ince mukoza (örneğin, maksiller azi dişlerine yakın 1,8-2,7 mm kalınlığında) işaretlemek için periodontal bir prob kullanın.
  7. Prob işareti boyunca yaklaşık 1,5-2,0 mm derinliğinde yatay bir kesi açmak için No. 15 bistik bıçağı kullanın. Kesi uzunluğunu, istenen diş grefti uzunluğunun yaklaşık 1 mm ötesine uzatın.
  8. İlk yatay kesiyin başlangıç ve uç noktalarında, yaklaşık 1,5-2,0 mm derinlikte dikey kesiler yapmak için No. 15 bistik bıçağı kullanın. Kesi uzunluğunu, istenen diş grefti genişliğinin yaklaşık 0,5 mm ötesine uzatın.
  9. İlk yatay kesiyin bir ucunda, No. 15 bistik bıçağını kemik yüzeyine paralel bir açıya döndürün. Graftın altındaki bağ dokusunu ilk yatay kesi boyunca yavaş yavaş kesin. Bıçağı, istenen diş greft genişliğinin yaklaşık 1 mm ötesinde bir derinliğe doğru ilerlet.
  10. Son olarak, iki dikey kesiyi birbirine bağlamak için damak donör bölgesinde, ilk yatay kesiye paralel olarak yaklaşık 1,5-2,0 mm derinlikte alt yatay bir kesi yapılabilir. Bu, diş eti greftini tamamen serbest bırakır.
  11. Diş eti greftini steril tuzlu çözelti içeren bir kaba mikro forseps kullanarak koruyucu ve daha sonra işleme alınmalıdır.

3. Donör Alanının İlk Hemostazı

  1. Otolog yumuşak doku hasadı alındıktan hemen sonra, steril bir gazlı bezi doğrudan damak donör bölgesinin üzerine yerleştirin.
  2. İlk hemostazı sağlamak için 2-3 dakika boyunca sert, doğrudan dijital basınç uygulayın - kan pıhtılarını stabilize etmek ve ameliyat sonrası kanamayı önlemek için kritik bir adım.
  3. Gazlı bezi çıkarın ve yara yatağını inceleyin. Yarada aşırı veya büyük, dengesiz kan pıhtılarından arınmış olduğundan emin olun.
  4. Yeni steril bir gazlı bez pediyle sadece gevşek, yapışmayan pıhtıları nazikçe çıkarın.
    NOT: Yara yatağını agresif şekilde silmeyin; Optimal iyileşme için stabil ve ince bir kan pıhtısı arzu edilir.

4. Yara Yatağı ve Bitişik Mukozanın Hazırlanması

  1. Yeni, kuru, steril bir gazlı bez alın.
  2. Donör bölgesinin yara yatağını nazikçe okşayarak fazla tükürük ve kanı çıkarın.
  3. En önemlisi, kuru gazlı bezi kullanarak bitişik sağlam mukozayı iyice kurutarak yaranın tüm çevresine 1-2 cm genişle.
    NOT: Mukoadhesive bandaj, optimal yapışma için nemli ama doygun olmayan bir yüzey gerektirir. Dokuların aşırı kurutulmasından veya kurutulmasından kaçının.

5. Uygun Boyutta Kolajen Malzemesinin Yerleştirilmesi

  1. Donör bölgenin boyutlarını ölçmek için periodontal prob kullanın.
  2. Aseptik olarak bir kolajen süngerini çıkarın. Süngeri donör bölgesiyle aynı şekil ve boyutta kesmek için steril makas kullanın.
  3. Kesilen kolajen süngerini maksiller damak donör bölgesine steril forseps kullanın. Alttaki bağ dokusuyla yakın temas halinde olduğundan emin olun.

6. Bandajın Kesilmesi ve Şekillendirilmesi

  1. Donör bölge yarasının uzunluğunu ve genişliğini ölçmek için steril tek kullanımlık bir cetvel kullanın (şimdi kollajen süngeri ile kaplı).
  2. Bandajı steril bir yüzeye yerleştirin.
  3. Steril cerrahi makas kullanarak bandajı gerekli boyuta kesin.
    NOT: Yarayı etkili şekilde kapatmak ve alttaki materyalleri korumak için bandaj, donör bölgesinden daha büyük olmalıdır.
  4. Son kesilen bandajın her yönde yara boyutlarından 1-2 mm büyük olduğundan emin olun. Bu, sağlam ve kurumuş mukoza üzerinde 1-2 mm bir örtüşme sağlar.
  5. Bandajın tüm köşelerini ve kenarlarını eğim veya yuvarla. Bu, hasta rahatsızlığına veya takılmaya yol açabilecek keskin kenarları en aza indirir ve erken yerinden çıkmasına yol açar.

7. Bandaj Uygulaması ve Yapışma

  1. Kesilen bandajı steril forsepsle tutun, yaraya temas edecek tarafın kontaminasyonunu önleyin.
    NOT: Uygulamadan önce, kolajen süngerin yüzeyini ve yaranın etrafındaki diş eti yüzeyini steril gazlı bezle kuruttuğuna dikkat edin. Bu, bandajın yapışmasını kolaylaştırır.
  2. Bandajı kolajen süngerinin yüzeyine yerleştirin ve donör bölgesinin üzerine merkezleyin. Bitişik mukoza üzerindeki 1-2 mm örtüşmenin çevre çevresinde eşit olduğundan emin olun.
  3. Konumlandıktan sonra, kuru, eldivenli bir parmak pediyle bandajın tüm yüzeyine stabil, nazik ve sürekli baskı uygulayın.
  4. Muko-yapıştırıcı özellikleri aktive etmek için bu basıncı 30-60 saniye boyunca sürekli koruyun.
    NOT: Basıncı eşit şekilde uygulayın, kenarlara özel dikkat edin. "Tıklama" hareketi kullanma. Parmağı erken kaldırmak eksik yapışmaya yol açar.

8. Bandajın sabitlenmesi

  1. Aynı dişin (veya bitişik dişlerin) etrafında aynı iğne giriş ve çıkış noktalarını kullanarak iki yatay yatak süspansiyon dikişi yapmak için 4-0 monofilament dikiş kullanın. Biri paralel yatay yatak süspansiyon dikişi, diğeri ise çapraz yatay yatak süspansiyon dikişidir.
    NOT: Monofilament dikişleri, bakteri emilmesi ve plak tutulmasını en aza indirmek için seçilir, böylece bandajın yapışma süresini uzatır.
  2. Bandajın konumu ve boyutuna göre dikişin kapsamını belirleyin. Genellikle, her 10 mm bandaj uzunluğuna bir dikiş kombinasyonu uygulanır.
  3. Tüm iğne giriş ve çıkış noktalarının bandajın alt kenarının üstünde, donor bölgesindeki yaranın alt kenarının altında olduğundan emin olun. Bu, dikişlerin bandajı sıkıca sabitlemesini sağlar.
    Özel Not: Dikişleri bağlarken mukoyapışkan bandajı yırtmadan stabilite sağlamak için "pasif" veya "nazik" gerilim uyguladığınızdan emin olun.

9. Yapışma ve Stabilitenin Doğrulanması

  1. 30-60 saniyelik basınç tutmasından sonra, hastanın yanağını veya dudağını nazikçe geri çekerek bandajı görselleştirin.
  2. Steril bir alet veya eldivenli parmakla bandajın kenarlarından nazikçe geçirerek mukozaya karşı kapalı olduklarından emin olun.
  3. Bandajı gözlemleyin ve bitişik mukoza dokularını nazikçe hareket ettirerek stabil kalmasını ve yerinden çıkmamasını sağlayın.
  4. Herhangi bir kenar kalkıyor gibi görünüyorsa, eldivenli parmağınızı kullanarak o bölgeye 30 saniye daha ek lokal basınç uygulayın.
  5. İyileşme sürecinde herhangi bir sorun olursa, aşağıdaki sorun giderme tablosu belirli klinik çözümler sunabilir (Tablo 1).
SorunlarKlinik Çözümler
Erken sarma yerinden çıkması meydana gelir.Yarayı sabitlemek için yeni bir bandaj takıp yeniden dikin.
Dikiş gevşeme.Gevşek dikişleri çıkarın ve yeterli basınçla yeniden dikin.
Durdurulamaz kanama.Kanama bölgelerini sıkıştırmak için daha fazla dikiş ekleyin
Bandajın çok uzun veya kötü konumlandırılması hastanın mide bulantısı hissetmesine neden olabilir.Bandajı uygun boyuta kesin ve yumuşak damak bölgesiyle temas etmeden yerine dikin.

10. Ameliyat Sonrası Hasta Talimatları

  1. Hastaya bandaja dil veya parmaklarıyla dokunmamasını söyle.
  2. Hastaya ilk 24-48 saat boyunca yumuşak bir diyet tüketmesini ve sıcak sıvılar ile sert veya çıtır yiyeceklerden kaçınmasını tavsiye edin.
  3. Hastaya, bandajın birkaç saat veya gün boyunca yerinde kalacak şekilde tasarlandığını ve kendiliğinden yavaş yavaş çözüleceğini veya yerinden çıkacağını bildirin. Onlara bunu yapmamalarını söyle.
  4. Ağrı yönetimi ve ağız hijyeni ile ilgili standart ameliyat sonrası talimatlar sunun (örneğin, antimikrobiyal ağız gargaralamasıyla nazik durulama, cerrahi bölgeyi fırçalamaktan kaçınmak).

11. Dikiş Çıkarımı ve Değerlendirmesi

  1. İki hafta sonra hasta için takip randevusu alın.
  2. Damak dikişlerini ve bandajın kalıntılarını çıkarın.
  3. Damak donör bölgesinin iyileşmesini inceleyin. İyileşmemiş damak yarasının uzunluğu ve genişliği, 2 haftada periodontal prob (UNC15) kullanılarak ölçülür, ölçümler Lt ve Wt olarak kaydedilir. Yara iyileşme oranı (%) daha sonra şu formülle hesaplandı: [(L0×W0)−(Lt×Wt)]/(L0×W0)× 100, burada L0 ve W0 ilk yara boyutlarını temsil eder.
  4. Değerlendirme formuna göre hastanın toplam ağrı puanını (spontane, yeme ve telaffuz ağrısı puanlarının toplanması) ve iyileşme sürecindeki yara iyileşme hızını değerlendirin.
    NOT: Sürekli değişkenler (ağrı puanları, yara alanı, OHIP-14) Ortalama ± Standart Sapma (SD) olarak sunulur. Karşılaştırmalı hipotez testi yapılmamaktadır çünkü bu teknik protokol gösterim çalışmasıdır.

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu kapsamlı protokolün etkinliği, damak yumuşak doku toplama işlemi yapılan 28 hastalık prospektif bir kohortta değerlendirildi. Toplanan greftin ortalama boyutu 10mm uzunluğunda, 6mm genişliğinde ve 2mm kalınlığındaydı. Kolajen sünger, mukoadhesive bandaj ve stabilizator dikişlerin (Protokol adımları 5-8) uygulanması, ağrı yönetimi, hemostaz ve yara iyileşmesinde tutarlı ve ölçülebilir iyileşmeler sağladı.

Şekil 3, tipik klinik i...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Burada detaylandırılan protokol, ameliyat sonrası morbiditeyi en aza indirmek için tasarlanmış damak donör sitesi yönetimine kapsamlı ve sistematik bir yaklaşım sunar. Bu tekniğin başarısı birkaç kritik adıma bağlıdır. İlk olarak, herhangi bir yara pansmanı için temel olan kapsamlı başlangıç hemostazını (Protokol Adım 3) elde etmektir. İkinci olarak, yara iskelesi olarak görev yapmak için sıralı olarak bir kolajen sünger (Protokol Adım 5) ve ardından koruyucu bariyer olarak mukoadhesive ...

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Yazarlar çıkar çatışması belirtmemektedir.

Teşekkürler

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Bu çalışma, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (82401192; 82270981, 82571092) tarafından desteklenmektedir; Çin'in Hubei Eyaleti Doğa Bilimleri Vakfı (2025AFA082); Merkezi Üniversiteler için Temel Araştırma Fonları (2042025YXB013).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
4-0 monofilament dikişWEGO/ Weigao GrubuNW8704-0 PROLENE Polipropilen Dikiş
Aspiratör (emici cihaz)Yuwell / Jiangsu Yuwell Tıbbi Ekipman & Supply Co., Ltd.YokYok
Kolajen süngerBeiLing / Beijing Yierkang Biyomühendislik Şirketi, Ltd.YokYok
Tek kullanımlık enjeksiyon iğneleriC-K JECT/ C-K Dental Ind. Co., Ltd27GTERUMO DIŞ İĞNESI
Tek kullanımlık tükürük ejekörüChangyang / Yangzhou Changyang Tıbbi Sanayi Şirketi, Ltd.YokYok
Lokal anestezik enjeksiyonlu şırıngaMORITA / Morita Tıbbi Aletler (Şanghay) Şirketi, Ltd.YokYok
Lokal anestezik çözeltisiSeptodontYokSeptanest 40mg/ml adrenalin 1:100 000
No. 15 bistüri bıçağıJinhuan / Shanghai Pudong Jinhuan Tıbbi Ürünler A., Ltd.0305Steril Karbon Çelik Cerrahi Bıçaklar
Oral mukoadhesive bandajOra-Aid/ TBM ŞirketiAG-202AYok
Periodontal probHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLCPCPUNC12Tek uçlu, renk kodlu prob
Povidon-iyot pamuk toplarıPiaoAn/ Henan Piaoan Group Co., Ltd.YokYok
Skarpel HandelHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLC10-130-05E5 Avrupa Tarzı Yuvarlak Sbistik Sapı
Steril eldivenlerGaobang / Guilin Zizhu Lateks Ürünleri A., Ltd.MH6No. 6 Ön Yüzey Ağız Aynası
İğne tutacağıHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLCNH5052Perma Keskin İğne Tutucu
MakasHu-Friedy/ Hu-Friedy Mfg. Co., LLCS5083İris Makasları, Kıvrık, Kalıcı Keskin

Kaynaklar

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Zucchelli, G., et al. Autogenous soft tissue grafting for periodontal and peri-implant plastic surgical reconstruction. J Periodontol. 91 (1), 9-16 (2020).
  2. Tavelli, L., et al. Peri-implant soft tissue phenotype modification and its impact on peri-implant health: A systematic review and network meta-analysis. J Periodontol. 92 (1), 21-44 (2021).
  3. Yon, M., Calciolari, E., Mardas, N., Sculean, A., Donos, N. Ideal soft tissue graft in periodontal and peri-implant applications: A scoping review. Periodontology 2000. , (2025).
  4. Mounssif, I., et al. Peri-implant soft tissue augmentation with connective tissue graft substitutes. Applied Sciences. 15 (18), 10178(2025).
  5. Tavelli, L., et al. Wound healing dynamics, morbidity, and complications of palatal soft-tissue harvesting. Periodontol 2000. 92 (1), 90-119 (2000).
  6. Basma, H. S., et al. Patient-reported outcomes of palatal donor site healing using four different wound dressing modalities following free epithelialized mucosal grafts: A four-arm randomized controlled clinical trial. J Periodontol. 94 (1), 88-97 (2023).
  7. Chiu, T. S., Chou, H. C., Kuo, P. J., Liang, J. Y., Chiu, H. C. A novel design of palatal stent to reduce donor site morbidity in periodontal plastic surgery. J Dent Sci. 15 (2), 136-140 (2020).
  8. Maino, G. N. E., et al. Influence of suturing technique on wound healing and patient morbidity after connective tissue harvesting. A randomized clinical trial. J Clin Periodontol. 45 (8), 977-985 (2018).
  9. Medeiros, L., et al. Synthesis of films based on chitosan and protic ionic liquids to be used as wound dressing on the oral mucosa. Int J Biol Macromol. 253 (Pt 6), 127134(2023).
  10. Zhou, X., Cai, Y., Zhao, J. The hemostatic and comforting effects of oral adhesive bandages in tooth extraction: A randomized controlled clinical study. Clin Oral Investig. 28 (5), 244(2024).
  11. Teixeira-Neto, A. D., et al. Digital workflow for a customized 3d-printed palatal stent to protect donor site of connective tissue grafting. Int J Comput Dent. 0 (0), 0(2025).

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya şekillerini yeniden kullanmak için izin iste

İzin iste

Etiketler

Palatal Don r B lgeKolajen S nger skeleS spansiyon S turlarGingival GreftYara KorumasPostoperatif A rDon r B lge yile mesiMatris S turlar

İlgili makaleler