Bu protokol, 100-250 μL kan örnekleri için optimize edilmiştir; alındıktan sonra 12 saat içinde işlenilir; ya kriyokonserve edilir ya da hemen kullanılır. Doğumda, yenidoğan bağışıklık sistemi, daha önce korunan rahim içiortamda olmayan mikrobiyal ve çevresel uyarıcılarla zenginleştirilmiş radikal farklılıklara yönlendirilir (1,2). Bu değişim, bağışıklık sisteminin çok sayıda yeni antijene uyum sağlamasını ve yanıt vermesini gerektirir; bu süreç hayatta kalmak için gereklidir ancak aynı zamanda önemli zorluklar da teşkileder 1,2. Artan kanıtlar, erken yaşam bağışıklığının sadece olgunlaşmamış ya da yetişkin bağışıklık sisteminin küçük bir versiyonu olmadığını gösteriyor. Bunun yerine, bu kritik gelişim döneminin özel ihtiyaçlarına özel şekildeuyarlanmıştır 3,4. Bu yenidoğan döneminde, bağışıklık sisteminin çeşitli T hücreleri, B hücreleri ve miyeloid hücreler gibi hücresel bileşenleri olgunlaşır ve erken yaşama özgü benzersiz özellikler ve işlevlergeliştirir 5,6,7,8. Önemine rağmen, yenidoğan bağışıklığı etik ve pratik kısıtlamalar nedeniyle doğrudan incelenmesi zordur. Büyük bir sınırlama, yenidoğan çocuklarda ortalama ~100 mL/kg 9,10 olan küçük kan hacmidir. Bu zorluk, gebeliğin 30 haftasından önce doğan çok erken bebeklerden ve sadece 40 mL dolaşımda olan kanla 400 g kadar hafif bir kilo alan ELBW bebeklerden kan topladığında daha da belirgin hale gelir. Bu durum, güvenli bir şekilde ne kadar kan toplanabileceğini sınırlarak, minimum örneklerden veri verimini en üst düzeye çıkaran yaklaşımlara olan ihtiyacı vurguluyor. Bu zorluğu ele almak için, çalışmalarımız, ELBW bebeklerinden elde edilen küçük kan hacimleri (100-250 μL) kullanılarak yüksek boyutlu bağışıklık profilleme için optimize edilmiş protokoller göstermektedir.
Son zamanlarda kan toplama ve işleme alanındaki gelişmeler, numune almanın geleneksel olarak zor olduğu popülasyonlarda bağışıklık yanıtlarının incelenmesini mümkün kılmıştır. Tasso ve Dokunmatik Aktiflenmiş Flebotomi sistemleri gibi mikroiğne cihazları başlangıçta yetişkinlerde evde pratik kan toplamak için geliştirilmiştir. Daha sonra bebeklerde kullanılmak üzere uyarlanmış, birincil bakıcılar ve klinik ekipler minimum rahatsızlıkla numune toplayabilmiştir. Ayrıca, tekrar eden klinik ziyaretlerin stresi olmadan evde kullanılabilir, uyum ve erişilebilirliği kolaylaştırır. Cihazla birlikte bir etilenediamintetraasetik asit (EDTA) mikrotüp kullanılmalı ve uygun biyolojik tehlike protokollerine uyarak gece boyunca laboratuvara gönderilmelidir. Ertesi sabah örnekler geldiğinde, dolaşımdaki bağışıklık hücrelerini yakalamak için kırmızı kan hücresi (RBC) lizis yöntemleriyleişlenmeli 6. Dikkat çekici bir şekilde, EDTA tüpleri canlı hücre izolasyonunu sağlar, ancak zaman açısından önemlidir. Uyarımlı fonksiyonel testler için, örnekler 4 saatten kısa ve ideal olarak toplanmadan 2 saatten kısa sürede işlenmelidir. Aşağıda sunulan işlevsiz fenotipik testler için, hücrelerin canlılığı zamanla azaldığı için gece boyunca sevkiyat yapılmasına izin verilecek şekilde örnekler 12 saat içinde işlenmelidir. Ficoll ile yapılan geleneksel yoğunluk-gradyan ayrıma ile karşılaştırıldığında, lizin daha hızlı, daha az emek yoğunluğu gerektiren ve daha yüksek geri kazanımsağlar 13. Ancak, periferik kan mononükleer hücre izolasyonu lizis ile kontamine granülositleri geride bırakabilir ve saflığı düşürebilir, ancak bu hücre tipleriyle ilgilenen çalışmalar için avantajlıolabilir 14. Bu tavizler, nadir veya hassas klinik örnekler, örneğin yenidoğan çocuklardan alınanlar gibi incelenirken metodolojik uyarlamaların uygulanabilirlik ve doğruluk arasında dengesini vurgular. İzole hücrelerin aşağı akış işlenmesi de metodolojik iyileştirmelerden fayda sağlamıştır. Fetal sığır serumu (FBS) ve dimetil sülfoksit (DMSO) ile kriyokonserva, özellikle hücre canlılığı ve iyileşmesinin kritik olduğu fetal ve yenidoğan kanlarında bağışıklık hücreleri için sağlam bir yaklaşım olmaya devam etmektedir. Kan toplama sürecini optimize etmenin yanı sıra, küçük örnek hacimlerinden maksimum bilginin çıkarılmasını sağlayan aşağı akış tekniklerini de benimsedik. Erken yaşamda numune almayı kolaylaştıran optimize edilmiş bir dizi protokol sunuyoruz ve böylece bağışıklık dinamiklerinin zaman içinde ayrıntılı incelenmesini sağlıyoruz. Yaklaşımımız, spektral akış sitometrisi, proteomik ve tek hücreli RNA dizileme gibi gelişmiş teknikleri kullanır; bu teknikler, erken yaşamda dolaşan bağışıklık hücrelerinin proteomik ve transkripsiyonel imzalarına eşsiz bir bakış sunar. Ayrıca, spektral akış sitometrisi, minimal hücre girdisi ile fonksiyonel içgörü kazanma fırsatları sunar.
Yıllar içinde, tam kan sayımları (CBC) gibi çeşitli teknikler kandan kaynaklanan bağışıklıkhücrelerini analiz etmek için kullanılmıştır 15, diğerleri ise DNA metilasyonu 16,17 kullanılarak yenidoğan tam kan örneklerindeki bağışıklık hücresi oranlarını analiz etmiştir. Bu teknikler bilinen bağışıklık hücrelerinin oranlarını öğrenmede faydalı olsa da, çoklu omik sistem olmadan hücreler hakkında derinlemesine bilgi edinme yeteneğimizde hâlâ sınırlamalar vardır. CBC'ler, ana kan hücresi tiplerinin yalnızca geniş ölçümlerini sağlar; bu da onları klinik ortamda genel bağışıklık durumunu belirlemek için faydalı kılar ancak alt tipleri veya fonksiyonel durumları çözme yeteneklerini sınırlar. Son zamanlarda, bu sınırlamayı ele almak için bebeklerde18 yaşının ilk haftasından itibaren plazma kaynaklı transkriptomik ve metabolomik değişiklikler kullanılmaya başlanmıştır. Kütle spektrometrisine dayalı proteomik, yenidoğan örneklerinde bağışıklık profillerini incelemek içinuyarlanmıştır 19. Bu yaklaşım, geniş bir protein yelpazesini tarafsız bir şekilde ölçmek ve potansiyel biyobelirteçleri belirlemek için güçlüdür. Ancak, temel sınırlamalar arasında göreceli olarak büyük protein girdisi gereksinimi ve hücre kimliği hakkında doğrudan bilginin olmaması yer alır; hem çözünür hem de çözünmeyen proteinleri yakalamaya devam eder. Hedefli çoklu proteomik testi (TMPA), düşük girdili örnekler için alternatifler sunar. Bu yöntemler, sınırlı malzeme içeren örnekler için yüksek hassasiyetli profilleme sağlayan hedefli antikor tabanlı tespiti kullanır. Bunlardan biri, özellikle erken yaşam bağışıklık gelişim yörüngelerini boylamasına20 takip etmek için kullanılmıştır.
Akış sitometrisi, floresan işaretli hücreleri odaklı lazer ışınından geçirerek ve ortaya çıkan ışık saçılması ile floresan sinyallerini ölçerek bağışıklık hücresi proteinlerinin tek hücre düzeyinde nicel analizini sağlar. Bu teknikte, floresan etiketli antikorlar belirli yüzey veya hücre içi proteinlere bağlanır. Bu, birden fazla bağışıklık hücresi alt tipinin ve floresans profillerine dayalı tanımlayıcı özelliklerinin eşzamanlı olarak tespit edilmesine ve nicelendirilmesine olanak tanır. Spektral akış sitometrisi, her florokromun tam emisyon spektrumunu yakalayarak bu yaklaşımı genişletir; böylece spektral karışıklığın tam olarak çözülmesini ve tek bir testte 35'ten fazla işaretçinin eşzamanlı olarak tespitedilmesini sağlar 21,22,23. Bu, geleneksel akış sitometri panellerinden çok daha fazla işaretleyicinin analizini sağlar; çünkü bunlar ~8-12 işaretleyiciyle sınırlıdır. Bu sitometrik teknikleri tamamlayan tek hücreli RNA dizileme (scRNA-seq), minimal giriş materyalinden yüksek çözünürlüklü, tarafsız transkriptomik profilleme mümkün kılarak immünolojikçalışmaları dönüştürmüştür. Daha yüksek maliyetlere ve hücre yaşamına bağımlılığa rağmen, scRNA-seq toplu dizileme ile karşılaştırıldığında erken yaşamda bağışıklık heterojenliği konusunda eşsiz içgörüler sağlar. Bu ilerlemeler topluca, toplama, koruma ve analizdeki yeniliklerin fetal ve yenidoğan bağışıklığını incelemenin benzersiz zorluklarını aşmak için nasıl uyarlandığını gösteriyor.
Bu protokol, seri RBC lizisi yoluyla izole edilen kriyokonserve periferik bağışıklık hücrelerinin analizi için optimize edilmiştir. Araştırmacılar, özellikle boylamasına analiz kritik olduğunda, küçük hacimli kanlardan (100-500 μL) yüksek çözünürlüklü bağışıklık profili gerektiriyorsa, bu protokolü değerlendirmelidir. Yöntem, hem term hem de erken doğulanlar için geniş çapta uygulanabilir olup geniş bir sonraki analiz yelpazesiyle uyumludur; bu da onu yenidoğan ve pediatrik immünolojide çeşitli araştırma soruları için uygun kılar.