Etik onay, Batterjee Tıp Fakültesi, Cidde, Suudi Arabistan Etik Komitesi tarafından verilmiştir (Referans No. RES-2025-0032). Katılımcılar, çalışmanın amaçları, prosedürleri ve gizlilik önlemlerini detaylandıran çevrimiçi bir bilgi formu aldı. Çalışmaya katılmadan önce elektronik bilgilendirilmiş onay alındı. Tüm yanıtlar anonimleştirildi, güvenli şekilde saklandı ve yalnızca araştırma ekibi tarafından erişilebilirdi. Bu çalışma, Helsinki Bildirgesi'nin ilkelerine ve geçerli veri koruma düzenlemelerine bağlı kaldı.
Çalışma tasarımı
Çalışma, psikolojik iyilik, uyku düzenleri ve yeme alışkanlıkları olmak üzere üç ayrı ama birbiriyle bağlantılı alanı kapsayan çok boyutlu bir değerlendirme yaklaşımı kullandı. Her alan, ruh sağlığı belirtileri, uyku bozuklukları ve Ramazan orucundaki yeme davranışındaki değişiklikler gibi yapıları yakalamak için özel olarak tasarlanmış doğrulanmış, kültürel olarak uyarlanmış anket öğeleri kullanılarak değerlendirildi. Bu entegre çerçeve, davranışsal ve psikolojik adaptasyonların kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesini sağlar ve tek boyutlu değerlendirmelerin ötesinde içgörüler sunar. Bu çalışma, Suudi Arabistan'da yetişkinler arasında Ramazan ayında psikolojik iyilik hali, uyku bozuklukları ve yeme davranışlarındaki değişiklikleri değerlendirmek için betimleyici kesitsel bir tasarım kullandı. Anket, Mart 2025'te, Ramazan oruç ayında gerçekleştirildi. Bu tasarım, oruç ve yaşam tarzı değişiklikleriyle bağlantılı sağlıkla ilgili kalıpları araştırmak için yaygın olarak kullanılır.
Çalışma alanı ve nüfus
Önceki birçok tek şehir çalışmasının aksine, bu çalışma Suudi Arabistan'ın birçok bölgesindeki yetişkinleri hedef alarak temsiliyeti ve coğrafi çeşitliliği artırdı. Katılımcılar Batı, Merkezi ve Krallığın diğer bölgelerinden seçildi. Uygun katılımcılar, Suudi Arabistan'da yaşayan 18–60 yaş arası Müslüman yetişkinlerdi ve Ramazan ayında aktif olarak oruç tuttular. Dışlanma kriterleri ise katılmayı reddetmek, oruç tutmamak, Suudi Arabistan dışında ikamet etmek ve belirtilen aralık dışındaki yaş olmaktı (Şekil 1). Kronik veya akut hastalıkları olan katılımcılar özel olarak dışlanmadı; ancak tıbbi geçmiş alınmadı. Ankette hamile veya emziren kadınları tanımlayan maddeler de yer almıyordu; bu nedenle, çalışma örnekliğindeki katılım durumları bilinmemektedir.
Örnekleme yöntemi ve örneklem büyüklüğü
Ülke genelinden katılımcıları çevrimiçi platformlar ve sosyal medya ağları aracılığıyla toplamak için bir kolay örnekleme tekniği kullanıldı. Örneklem büyüklüğü, %50, %95 güven seviyesi ve %5 hata payı14,15 varsayılan yaygınlığa dayanarak hesaplandı. Bu parametreler kullanılarak, minimum gerekli örneklem büyüklüğü 384 idi. Bu yöntem, çalışma bağlamında uygulanabilirliği ve uygulanabilirliği nedeniyle seçilmiş, kolayca erişilebilen katılımcılardan verimli veri toplanmasını sağlamıştır. Anketin girişinde araştırma hedefleri açıkça açıklandı ve hedef nüfus, Suudi Arabistan'da yaşayan ve Ramazan ayında oruç tutan 18 ila 60 yaş arası Müslüman yetişkinler olarak belirlendi. Yalnızca bu dahil etme kriterlerini karşılayan ve "Onay" butonuna tıklayarak bilgilendirilmiş onay veren katılımcılar ankete devam edebiliyordu. Anketin ilk bölümü, yaş grubu, ikamet yeri ve diğer ilgili değişkenler dahil olmak üzere demografik bilgileri toplayarak katılımcı uygunluğunun doğrulanmasına ve örneklem çeşitliliğinin değerlendirilmesine olanak sağladı. Bu yaklaşım, açıkça belirtilen uygunluk kriterlerine ve bilgilendirilmiş rızaya dayalı kendi kendini seçmeye dayanıyordu; bu da Google Forms üzerinden açık çevrimiçi dağıtıma rağmen hedeflenen nüfusu hedeflemeye yardımcı oldu. Toplamda Suudi Arabistan'dan 464 katılımcı anketi tamamladı; bu anket gerekli örneklem büyüklüğünü aştı ve istatistiksel hassasiyeti artırdı.
Veri toplama aracı ve enstrüman uyarlaması
Veriler, Sulaiman ve ark.16 tarafından geliştirilen alçaktan uyarlanmış yapılandırılmış bir anket kullanılarak toplanmıştır. COVID-19 dönemindeki orijinal Nijerya nüfusu ile Ramazan ayında oruç tutan mevcut Suudi yetişkin nüfusu arasındaki önemli kültürel ve bağlamsal farklılıkları ele almak için kapsamlı bir uyum süreci başlatıldı. Orijinal enstrüman, bağımsız iki dilli uzmanlar tarafından Arapçaya çevrildi ve ardından çeşitli Suudi bölgelerinden Arapça konuşan katılımcılar arasında dilsel ve kavramsal eşdeğerlik sağlamak amacıyla İngilizceye geri çevrildi (İleri–Geri Çeviri). Bağlamsal değişiklikler, Suudi Arabistan'da Ramazan orucuna özgü kültürel olarak ilgili davranış ve deneyimleri yansıtacak şekilde ayarlandı; orijinal enstrümanın yapıları ve alanları korundu. Ayrıca, davranış bilimleri ve halk sağlığı alanında uzmanlaşmış iki uzman, uyarlanmış araçla kültürel uygunluk, açıklık ve içerik alakalılığını değerlendirdi. Ayrıca, çeşitli Suudi bölgelerinden 20 katılımcıyla netlik, kültürel önem ve anlayış değerlendirmek için pilot bir çalışma gerçekleştirildi. Bu pilottan alınan geri bildirimler, enstrümanın uygunluğunu artırmak için küçük revizyonlara yol açtı. Anket, Ramazan döneminde sosyodemografik değişkenleri, psikolojik iyilik halini, uyku düzenlerini ve yeme alışkanlıklarını değerlendiren kategorik ve frekansa dayalı yanıt seçeneklerine sahip kapalı uçlu maddelerden oluşuyordu. Yeme alışkanlıkları, aşırı yeme sıklığı, açlık olmadan yemek ve atıştırmalık üzerine kendi kendini bildiriyordu. Diyet normalizasyonu veya kontrolü uygulanmadı. Anket, Google Forms kullanılarak çevrimiçi olarak dağıtıldı. Katılım gönüllü, anonim ve katılımcılardan alınan bilgilendirilmiş rızaya dayanıyordu.
Yapı geçerliliği
Uyarlanmış cihaz için resmi psikometrik yeniden doğrulama (örneğin, faktör analizi) yapılmasa da, titiz uyarlama süreci orijinal enstrümanın kavramsal çerçevesinin korunmasına vurgu yaptı. Birleşik uzman incelemesi ve pilot testler, cihazın yapı geçerliliğini ve Suudi Ramazan oruç bağlamında psikolojik iyilik hali, uyku bozuklukları ve yeme alışkanlıklarını değerlendirmeye uygunluğunu destekleyen ön kanıtlar sağladı.
İstatistiksel analiz
Veriler Google Forms'tan dışa aktarıldı, temizlendi, kodlandı ve IBM SPSS Statistics (sürüm 26) kullanılarak analiz edildi. Katılımcı özelliklerini ve sonuç ölçütlerini özetlemek için tanımlayıcı istatistikler (sıklıklar, yüzdeler, ortalamalar ve SD'ler) kullanıldı. Ki-kare testleri, sosyodemografik faktörler ile psikolojik, uyku ve yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler arasındaki ilişkileri incelemek için kullanıldı. Grup ortalamalarını karşılaştırmak için T-testleri ve ANOVA uygulandı. Çok değişkenli lojistik regresyon, psikolojik sıkıntı, uyku bozuklukları ve değişen yeme alışkanlıklarının bağımsız öngörücülerini belirlemek için kullanıldı. <0.05 p-değeri istatistiksel olarak anlamlı olarak kabul edildi.