Kronik Apikal Periodontitte P. gingivalis/F. nucleatum, TLR4/MyD88/NF-κB Yolu üzerinden gebelik kısalmasıyla ilişkilidir

Yangyang Zhang; Xiaohe Wang; Meng Li; Zeyu Wu; Jing Lin; Xianmei Yu; Ling Li; Jin Zhao

doi:10.3791/70793

Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Araştırma makalesi

Kronik Apikal Periodontitte P. gingivalis/F. nucleatum, TLR4/MyD88/NF-κB Yolu üzerinden gebelik kısalmasıyla ilişkilidir

166 görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/70793

⸱

15 Mayıs 2026

Yangyang Zhang¹^,²^,³ , Xiaohe Wang¹^,³ , Meng Li⁴ , Zeyu Wu¹^,³ , Jing Lin¹^,³ , Xianmei Yu¹^,³ , Ling Li⁵ , Jin Zhao¹^,³

¹Department of Cariology and Endodontics, The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University, The Affiliated Stomatology Hospital of Xinjiang Medical University, ²Development and Related Diseases of Women and Children Key Laboratory of Sichuan Province, ³Stomatology Disease Institute of Xinjiang Uyghur Autonomous Region, Xinjiang Medical University, ⁴Department of Endodontics, Urumqi Stomatological Hospital, ⁵Department of Obstetrics and Gynecology, The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University

Bu makalede

Özet

Kronik apikal periodontitle ilişkili ağız patojenleri (P. gingivalis, F. nucleatum) fare CAP modelleri ve insan trofoblast enfeksiyonu testleri kullanılarak değerlendirilir. Gebeliksel kısalma, plasenta inflamatuar aktivasyonla birlikte gözlemlenir ve bu da TLR4/MyD88/NF-κB sinyalleriyle uyumludur. Bakteriyel DNA, plasenta/damar dokularında tespit edilebilir olup, hematojenik bir bağlantı ve potansiyel müdahale hedeflerini destekler.

Özet

Kendiliğinden erken doğum (sPTB; 37. haftadan önce doğum) yenidoğan ölümünün başlıca nedenlerinden biri olmaya devam etmekte olup, vakaların önemli bir kısmında intrauterin enfeksiyon da rol oynamaktadır. Ortaya çıkan kanıtlar, Porphyromonas gingivalis ve Fusobacterium nucleatum gibi ağızdan patojenleri olumsuz gebelik sonuçlarıyla ilişkilendirir; ancak kronik apikal periodontiti (CAP) gebelik riski ile bağlayan mekanik yollar henüz tam olarak tanımlanmamıştır. Hamile C57BL/6J farelerinde, CAP kök kanal aşısıyla belirlenmiş ve bakteriyel süspansiyonlar (1 × 10⁸ CFU/mL) kullanılarak kuyruk damarı meydan okuma modeliyle tamamlanmıştır. Gebelik süresi, plasenta histopatoloji, inflamatuar belirteçler ve bakteriyel DNA sinyalleri qPCR ile değerlendirildi. Paralel olarak, insan trofoblastları TLR4/MyD88/NF-κB ekseninin aktivasyonuyla uyumlu inflamatuar sinyalleri incelemek için P. gingivalis veya F. nucleatum (MOI = 50, 24 saat) ile maruz kaldılar. Kontrol gruplarına göre, CAP ile ilişkili gruplarda gebelik kısalması (medyan 19,5 vs 20,5 gün), plasentada inflamatuar değerlerin artması (yüksek IL-1β ve TNF-α dahil) ve inflamatuar hasarla uyumlu histopatolojik özellikler gösterildi. qPCR, plasenta ve damar dokularında bakteriyel DNA sinyallerinin varlığını da gösterdi. Trofoblast testlerinde, F. nucleatum P . gingivalis'e göre daha güçlü proinflamatuar yanıtlar üretmiş ve bu da artan NF-κB fosforilasyonu ile ilişkilidir. Bu bulgular toplamda, CAP ile ilişkili ağız patojenlerinin TLR4/MyD88/NF-κB sinyalizasyonu yoluyla plasenta iltihabını yönlendirerek gebeliksel kısalmaya katkıda bulunabileceğini ve enfeksiyonla ilişkili gebelik riskini azaltmak için potansiyel hedef olarak ağız–plasentalı mikrobiyal eksenin desteklenebileceğini göstermektedir.

Giriş

Kendiliğinden erken doğum (sPTB), gebeliğin 20–37. haftaları arasında tıbbi müdahale olmadan gerçekleşen doğum olarak^{tanımlanır 1}. Kritik bir küresel halk sağlığı endişesi olarak, sPTB görülürlüğü gelişmiş ülkelerde yaklaşık %5–%9'dan, kaynakları sınırlı bölgelerde %12–%18'e^{kadar değişmektedir} ^2,3. Erken doğum ve komplikasyonları, 5 yaş altı çocuklarda ölüm oranlarının başlıca nedenlerinden biri olmaya devam etmekte olup, yılda yaklaşık bir milyon yeni doğumlu ölüme^{neden olur 4}. Hayatta kalanlar genellikle hem solunum sıkıntısı s....