Elit Sporcularda Birden Fazla Eklem Açısında Aşil Tendonu Sertliğini Değerlendirmek İçin Titreşim Tabanlı Elastografi Protokolünün Güvenilirliği

Summary

Bu protokol, elit sporcularda birden fazla bilek eklemi açısı boyunca Aşil tendonunun fonksiyonel sertlik spektrumunu niceleyen standartlaştırılmış, taşınabilir ultrason tabanlı bir yöntemi tanımlar; böylece farklı yük koşullarında tendon mekanik davranışının güvenilir ve tekrarlanabilir değerlendirilmesini sağlar.

Abstract

Aşil tendonunun mekanik davranışı, atletik performans ve sakatlık riskinde kritik bir rol oynar; Ancak, tendon sertliğinin in vivo değerlendirmesi hâlâ zordur. Ultrasonografi ile dinamometriyi birleştiren geleneksel yaklaşımlar pahalı, laboratuvar gerektiren ve genellikle tek eklem pozisyonlarıyla sınırlıdır; mevcut elastografi tabanlı teknikler ise genellikle metodolojik varsayımlar veya sınırlı fonksiyonel önem nedeniyle kısıtlanır.

Bu çalışmanın amacı, birden fazla sabit ayak bileği eklemi açısı boyunca Aşil tendonunun fonksiyonel sertlik spektrumunu niceltmek için standartlaştırılmış, taşınabilir bir protokol sunmak ve doğrulamaktı. Bu paradigma, değerlendirmeyi tek bir statik sertlik değerinden sürekli mekanik bir profile kaydırır ve tendonun yüklemeye doğrusal olmayan yanıtını yakalar. Kuvvet-ultrason füzyon sistemi kullanılarak, mekanik olarak indüklenen düşük frekanslı titreşimler tendona uygulanırken, yüzeysel tendon dokusunun kayma elastik modülü tahmin etmek için ultrason tabanlı hareket takibi kullanıldı. Ölçümler, elit erkek sporcularda, gevşek ve plantarfleks durumlardan nötr ve dorsifleks pozisyonlara kadar önceden belirlenmiş ayak bileği eklemleri pozisyonlarında iki taraflı olarak gerçekleştirildi.

Protokol, tüm eklem açılarında iyi bir deneme içi tekrarlanabilirlik ve seans içi mükemmel tekrarlanabilirlik gösterdi; yumuşak doku elastografisi ve sınıf içi korelasyon katsayıları için kabul edilebilir sınırlar içinde kaldı; bu da yüksek güvenilirliği göstermektedir. Aşil tendonunun sertliği, progresif dorsifleksiyonla birlikte doğrusal olmayan bir şekilde arttı, bu da açıya bağlı mekanik davranışı gösterir. Tam fonksiyonel aralıkta yan hakimiyetin önemli bir ana etkisi gözlemlenmedi; spora özgü farklılıklar ise seçilmiş eklem açılarında ortaya çıktı.

Bu protokol, işlevsel olarak ilgili yükleme koşullarında Aşil tendonunun mekanik davranışını karakterize etmek için pratik ve tekrarlanabilir bir yaklaşım sunar. Taşınabilirliği ve standart iş akışı, laboratuvar, klinik ve saha tabanlı uygulamalar için uygun hale getirerek sporcu izleme, yaralanma riski değerlendirmesi ve tendon adaptasyonunun uzunlamasına değerlendirmesi için değerli bir araç sunmaktadır.

Introduction

Aşil tendonu, kas kuvvetlerini iletirek ve elastik enerjiyi depolayıp serbest bırakarak yüksek performanslı insan hareketlerinde kritik bir rol oynar^1. Mekanik sertliği, hareket verimliliğinin temel belirleyicisidir; kuvvet iletimi, elastik enerji yeniden kullanımı ve lokomotor ve patlayıcı görevlerde genel mekanik çıktıyı etkiler². Elit sporcularda—özellikle sprint, zıplama ve diğer SSC ağırlıklı sporlarda çalışanlarda—daha yüksek Aşil tendonu sertliği, sürekli olarak üstün sprint hızı, ivme, koşu ekonomisi, zıplama performansı ve kuvvet gelişim oranıyla^{ilişkilendirilm....}

Protocol

Bu çalışma, Pekin Spor Üniversitesi Araştırma Etik Komitesi tarafından onaylanmış (Onay numarası: 2025608H) ve tüm prosedürler Helsinki Bildirgesi'ne uygun olarak yürütülmüştür. Tüm katılımcılar, çalışmaya katılım ve anonimleştirilmiş görüntülerin yayınlanması için yazılı bilgilendirilmiş onay sundu.

Katılımcı hazırlığı

Işe alım ve uygunluk

Katılımcılar, ulusal seviyedeki spor takımlarından seçildi ve 18–26 yaş arası profesyonel erkek sporcuları da dahil ederek çeşitli spor dallarında (örneğin sprint, tenis, b....

Results

İstatistiksel sonuçları yorumlamadan önce, bu protokolün başarılı ve başarısız uygulanması için kriterleri belirlemek kritik öneme sahipti. Katılımcı demografik özellikleri Tablo 1'de sunulmaktadır. Başarılı bir ölçüm, cilt yüzeyine paralel olan açık, sürekli tendon fibrillar yapısı gösteren yüksek kaliteli B-mod görüntüsü ile ve önceden tanımlanmış İlgi Bölgesi (ROI) içinde stabil, homojen bir elastografi renk haritası ile ( Şekil 2'de göst.......

Discussion

Bu çalışma, elit erkek sporcularda Aşil tendonunun fonksiyonel sertlik spektrumunu portatif kuvvet-ultrason füzyon cihazı kullanarak nicelendirilmek için standartlaştırılmış bir protokol sundu. Sınırlı işlevsel bilgi sunan geleneksel anatomik görüntülemenin aksine, bu yöntem titreşim tabanlı ultrason elastografisi kullanarak tendonun mekanik özelliklerini ayak bileği eklemlerinin fizyolojik açıları arasında invaziv olmayan şekilde haritalandırmıştır. Toplam test süresi denek başına yakla.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Boots	Ober	AO-36	protokolde önerildiği gibi kullanın
Coupling Gel	Jinya Technology	TM-100	protokolde önerildiği gibi kullanın
Excel	Microsoft	https://www.microsoft.com/microsoft-365/excel	Yazarlar tarafından veri düzenleme için kullanılır
Jamovi	The jamovi project	https://www.jamovi.org/	Yazarlar tarafından istatistiksel analiz için kullanılır
Portable Ultrasound  Cihazı	XiJian Technology	T5C1B101WT	protokolde önerildiği gibi kullanın
Prism	Graphpad	N/A; https://www.graphpad.com	Yazarlar tarafından görselleştirme için kullanılır
SPSS	IBM	https://www.ibm.com/products/spss-statistics	Yazarlar tarafından istatistiksel analiz için kullanılır