Duyulabilir Ses Temelli Uygulamaların Yaşanmış Deneyimleri: Tıp Eğitimi İçin Sonuçları Olan Nitel Fenomenolojik Bir Çalışma

Özet

Bu niteliksel fenomenolojik çalışma, bireylerin işitilebilir ses temelli uygulamaları nasıl deneyimlediklerini inceliyor ve tıp eğitimi ile disiplinlerarası araştırmaları bilgilendirmek için algılanan bedensel, duygusal ve bilişsel etkilerini inceliyor.

Özet

Duyulabilir ses uzun zamandır insan iyileşmesi, öğrenmesi ve kültürel uygulamalarında yer almaktadır, ancak çağdaş tıp söylemindeki rolü dar bir şekilde tanımlanmış ve sıkça tartışmalı hale gelmektedir. Mekanobiyoloji, biyolojik sistemlerin titreşim ve salınım gibi mekanik kuvvetlere karşı tepkili olduğunu göstermiş olsa da, işitilebilir ses temelli uygulamaların öznel olarak nasıl deneyimlendiği ve katılımcıların bu deneyimleri ortaya çıkan bilimsel açıklamalarla ilişkili olarak nasıl yorumladıkları hakkında çok az şey bilinmektedir. Bu boşluğu gidermek için mevcut çalışma, duyulabilir ses temelli uygulamaların yaşanmış deneyimlerini ve bunların algılanan bedensel, duygusal ve bilişsel etkilerini inceledi. Nitel fenomenolojik tasarım kullanılarak, sesli ses temelli uygulamalara sürekli katılım gösteren 15 katılımcıyla derinlemesine yarı yapılandırılmış röportajlar yapıldı. Veriler, refleksif tematik analiz kullanılarak analiz edildi. Üç birbiriyle bağlantılı tema ortaya çıktı. İlk olarak, katılımcılar sesi içsel titreşim, rezonans, sıcaklık ve kas salınımıyla karakterize edilen bedensel ve dokunsal bir olgu olarak deneyimlediler. İkinci olarak, ses, duygusal düzenlemeyi ve bilişsel sakinleşmeyi kolaylaştıran bir unsur olarak tanımlandı; bunlar arasında kaygı, zihinsel durgunluk ve öz-farkındalığın artması da vardı. Üçüncü olarak, katılımcılar yansıtıcı şüphecilik gösterdiler; kişisel faydayı bilimsel kanıtlardan dikkatlice ayırt ettiler ve mekanobiyolojik veya psikofizyolojik açıklamalar ararken abartılı veya evrensel iyileştirme iddialarından rahatsızlık duydular. Bulgular, işitilebilir ses temelli uygulamaların en iyi şekilde terapötik tedavilerden ziyade deneyimsel düzenleyici süreçler olarak anlaşıldığını öne sürmektedir. Önemli olarak, katılımcılar epistemik olgunluk sergilediler ve alternatif uygulamalara katılımın eleştirel olmayan inancı yansıttığı varsayımlarını sorguladılar. Tıp ve sağlık meslekleri eğitimi için, bu bulgular, bilimsel belirsizlik altında beden düzenlemesi, eleştirel değerlendirme ve etik akıl yürütme öğretmek için sağlam temelli uygulamaların kritik vaka çalışmaları olarak kullanılmasını desteklemektedir. Gelecekteki araştırmalar, nitel içgörü ile özenle tasarlanmış deneysel çalışmaları birleştirerek işitilebilir sesi sıkı disiplinlerarası bir çerçevede daha derin incelemelidir.

Giriş

Duyulabilir ses, insan kültüründe, şifa geleneklerinde ve eğitim uygulamalarında uzun süredir önemli bir rol oynamıştır, ancak çağdaş biyomedikal söylemdeki konumu dar ve sıkça tartışmalı kalır. Tıbbi bağlamlarda, ses genellikle tanısal görüntüleme, işitsel sinirbilim ve yüksek frekanslı ultrason uygulamalarıyla ilişkilendirilir; burada işlevi net tanımlanır ve teknolojik olarak aracılıdır. Buna karşılık, ses banyoları, akort çatalı seansları, titreşimli ilahi ve rezonansa odaklı müdahaleler gibi işitilebilir ses temelli uygulamalar sıklıkla resmi tıbbi çerçevelerin dışında konumlandırılır ve tamamlayıcı veya alternatif yaklaşımlar olarak kategorize edilir. Bu ayrım, sesin ya bilimsel olmayan olarak reddedildiği ya da abartılı terapötik iddialarla desteklendiği epistemik bir ayrıma yol açtı; böylece sesin gerçekte nasıl deneyimlendiği ve anlaşıldığı konusunda dikkatli akademik inceleme için sınırlı alan bırakıldı.

Ses, modern tıbbın ortaya çıkmasından çok önce kültürler arasında iletişim, ritüel, öğrenme, duygusal düzenleme ve iyilik hali için kullanılmıştır ^1,2,3. Bu uzun süredir devam eden role rağmen, çağdaş biyomedikal söylem büyük ölçüde sesi son derece uzmanlaşmış tanı ve tedavi uygulamalarıyla^{sınırlamıştır 4,5}. Bu çerçeveler içinde, ses genellikle bedenlenmiş bir deneyimsel olgu olarak değil, klinik bir araç olarak kavramsallaştırılır. Resmi sağlık sistemlerinin dışında, işitme tabanlı uygulamalar sağlık ve tamamlayıcı sağlık ortamlarında yaygın olarak^{kullanılmaya devam etmektedir 1,6}. Bu uygulamalar sıklıkla titreşim, rezonans, frekans ve bedensel farkındalık gibi kavramlara vurgu yapar; katılımcılar fiziksel hisler, duygusal durumlar ve bilişsel deneyimler üzerinde algılanan etkileri^{bildirirler 7,8}. Ancak, bu uygulamalarla ilgili tartışmalar genellikle kutuplaşmış kalır; sağlam temelli yaklaşımlar ya bilimsel güvenilirliğe sahip olmadığı için reddedilir ya da mevcut kanıtları aşan iddialarla^{desteklenir 1,6}.

Mekanobiyolojideki son gelişmeler, sesi biyolojik bir bakış açısından incelemek için yeni fırsatlar^{yaratmıştır 9,10}. Mekanoloji araştırmalar, hücrelerin ve dokuların basınç, titreşim, gerilme ve salınım gibi mekanik kuvvetlere yanıt^{verdiğini göstermiştir 11,12}. Mekanotransdüksiyon süreçleri aracılığıyla bu kuvvetler hücresel sinyalleşmeyi, doku davranışını ve biyolojik düzenlemeyi^{etkileyebilir 11,12}. Paralel olarak, akustik uyarım ve sonobiyoloji alanlarında yeni araştırmalar, işitilebilir ve düşük frekanslı sesin biyolojik sistemler üzerindeki etkilerini incelemeye^{başlamıştır 13,14}. Ön bulgular, sesin belirli deneysel koşullarda canlı dokuları etkileyebileceğini göstermektedir, ancak bu etkilerin kapsamı, tutarlılığı ve klinik önemi belirsizdir ^4,13. Sonuç olarak, mevcut kanıtlar terapötik kesinlikten ziyade biyolojik makuliyeti desteklemektedir.

Artan bilimsel ilgiye rağmen, duyulabilir sesi mekanobiyolojik bir fenomen olarak inceleyen literatür sınırlı kalır. İncelemeler, çalışmaların azlığını, önemli metodolojik değişkenliği ve araştırmalar arasında standartlaşmanın eksikliğini ortaya^{koymuştur 4}. Ses temelli sağlık uygulamalarının yanı sıra, ses çeşitli yenilikçi tıbbi ve teknolojik uygulamalara da katkıda bulunmuş ve sağlık bağlamlarında önemini^{daha da göstermiştir 5,15}. Buna rağmen, mevcut araştırmaların çoğu, ses temelli uygulamalarda bulunan bireylerin duyulabilir sesin nasıl deneyimlendiği ve yorumlandığı yerine biyolojik mekanizmalar veya deneysel sonuçlar üzerine odaklanmaktadır. Sonuç olarak, ortaya çıkan mekanobiyolojik açıklamalar ile bu uygulamalara katılımı sıkça motive eden yaşanmış deneyimler arasında önemli bir boşluk vardır.

Bu boşluk, tıp ve sağlık meslekleri eğitimi için önemli sonuçlar doğurur. Hastalar, sesli ses temelli yaklaşımlar dahil olmak üzere tamamlayıcı ve alternatif sağlık uygulamalarına giderek daha fazla katılır ve bu deneyimleri sağlık profesyonelleriyle tartışabilirler^16,17. Ancak, sağlık meslekleri eğitiminde bu tür deneyimleri eleştirel inceleme fırsatları hâlâ sınırlı^18,19. Bireylerin deneyimlerini nasıl yorumladığını ve anlamlandırdığını anlamak, bu uygulamaların onaylanması anlamına gelmez. Bunun yerine, eleştirel değerlendirme, etik iletişim, hasta odaklı bakım ve ortaya çıkan veya tartışmalı sağlık uygulamalarının bilinçli tartışmasını^{destekler 16,20}. Deneyimsel bakış açılarının dahil edilmesi, ses temelli uygulamalar etrafındaki eğitim tartışmalarını güçlendirirken bilimsel titizlik ve profesyonel yansımayı teşvik edebilir.

Literatürdeki bir diğer sınırlama ise, katılımcıların kendi bakış açısından işitilebilir ses temelli uygulamaları inceleyen fenomenolojik araştırmaların eksikliğidir ^1,21. Mevcut tartışmalar genellikle teorik mekanizmalara, terapötik iddialara veya daha geniş kültürel yorumlara odaklanırken, bireylerin bedensel, duygusal ve bilişsel düzeylerde duyulabilir sesi nasıl deneyimlediklerini belgelemeye nispeten az önem^{verilmiştir 11,13}. Böyle niteliksel kanıt olmadan, mekanobiyolojik kavramlar doğrulanmamış iddiaları desteklemek için aşırıya kaçabilir veya ses temelli uygulamalar tartışmalarından tamamen dışlanabilir. Bu nedenle, yaşanmış deneyimi anlamak, katılımcıların ne algıladığını, bu algıları nasıl yorumladığını ve kişisel faydayı bilimsel kanıtlardan nasıl ayırt ettiklerini netleştirmek için gereklidir.

Fenomenolojik sorgulama, bireylerin günlük yaşamdaki olguları nasıl deneyimlediğine, yorumladığına ve anlam atandığına odaklandığı için bu boşluğu ele almak için uygun bir çerçeve sunar. Ses çalışmaları, antropoloji ve sağlık meslekleri eğitimi alanındaki önceki araştırmalar, duyulabilir sesin bedensel farkındalık, duygusal düzenleme, yansıtıcı etkileşim ve anlam oluşturma süreçleriyle ilişkili^{olabileceğini göstermektedir} 1,3,22,23,24. Bu deneyimleri sistematik olarak incelemek, terapötik etkinlik veya biyolojik nedensellik varsayımlarından kaçınırken ses temelli uygulamaların daha incelikli bir şekilde anlaşılmasına katkıda bulunabilir.

Bu çalışmanın amacı, bireylerin yaşam deneyimlerini nasıl tanımlayıp yorumladığını inceleyerek fenomenolojik perspektiften işitilebilir ses temelli uygulamaları incelemekti. Klinik etkinliği değerlendirmek yerine, çalışma bedensel hisleri, duygusal ve bilişsel deneyimleri ve katılımcıların sağlık, iyileşme ve bilimsel güvenilirlik konusundaki bakış açılarını incelemeyi amaçladı. Bu deneyimleri belgeleyerek çalışma, mekanobiyoloji, ses çalışmaları, tamamlayıcı sağlık uygulamaları ve sağlık meslekleri eğitimini içeren ortaya çıkan disiplinlerarası bir tartışmaya niteliksel bir içgörü katmayı^{amaçlamaktadır 20,21}. Bunu yaparken, yaşanmış deneyim, biyolojik makullük ve bilimsel kanıt arasında net ayrımları korurken daha fazla kavramsal netlik sağlamayı amaçlar.

Çalışma üç araştırma sorusuyla yönlendirildi. İlk olarak, katılımcılar duyulabilir ses temelli müdahaleler sırasında ve sonrasında yaşadıkları bedensel deneyimleri nasıl anlatıyor? İkinci olarak, katılımcılar işitilebilir ses terapilerine maruz kalmayla hangi duygusal ve bilişsel değişiklikleri ilişkilendiriyor? Üçüncüsü, katılımcılar sağlık, iyileşme ve bilimsel güvenilirlikle ilgili olarak duyulabilir sağlam uygulamaları nasıl anlamlandırıyor?

Protokol

Bu çalışma, insan katılımcıları içeren araştırmalarla ilgili kurumsal yönergelere uygun olarak yürütülmüştür. Bu çalışma için etik onay, University College Fairview Araştırma Etik Komitesi'nden (UCF-REC) alınmıştır (Referans No. UCF/REC/2026/06-089; onay tarihi: 30 Ekim 2025). Çalışmanın başlamasından önce her katılımcıdan yazılı bilgilendirilmiş onay alındı. Tüm katılımcılara çalışmanın gönüllü doğası, herhangi bir soruyu yanıtlamama hakları ve herhangi bir aşamada çalışmadan çekilme hakları bildirildi. Katılımcıların gizliliğini ve gizliliğini sağlamak için, bu çalışmadan elde edilen tüm transkript ve raporlarda takma adlar ve katılımcı kodları kullanılmıştır. Röportajların ses kayıtları Sony ICD-PX470 dijital ses kaydedicisi veya Zoom ile elde edildi. Tüm ses kayıtları, transkriptler, notlar ve elektronik dosyalar, yalnızca araştırma ekibinin erişebileceği şifreli ve şifreli bir sürücüde saklanıyordu. Bu dosyalar, çalışma tamamlandıktan sonra beş yıl boyunca saklanacak ve ardından kalıcı olarak silineceklerdir. Bu çalışmadan elde edilen hiçbir veri, katılımcı onayı olmadan veya geçerli düzenlemeler gerektirmedikçe üçüncü taraflarla^{paylaşılmayacak 20}.

Çalışma boyunca katılımcıların korunması ve iyilik halini sağlamak için çeşitli önlemler uygulandı. Tüm mülakatlar, katılımcı rahatsızlığını en aza indirmek için tasarlanmış konforlu bir ortamda gerçekleştirildi. Katılımcılara mülakatların amacı bildirildi ve görüşmelerin ses temelli uygulamaların bir terapi biçimi olarak etkinliğini değerlendirmek için kullanılmayacağı bildirildi. Mülakat sırasında veya sonrasında herhangi bir katılımcı rahatsızlık hissederse, katılımcı sıkıntısı yönetimi için bir protokol uygulanmıştır. Çalışma sırasında herhangi bir olumsuz etki veya katılımcı şikayeti yaşanmadı.

Mülakat transkriptleri NotebookLM yazılımı kullanılarak oluşturuldu. Yazılım geliştiricisine göre, yazılım sesli röportajları transkripsiyona katabilir. Transkriptler daha sonra manuel olarak incelenerek transkribe edilen içeriğin orijinal ses kayıtlarını doğru şekilde yansıttığından emin oldu. Metin hazırlanmasının ardından, ATLAS.ti 25 yazılımı kullanılarak refleksif tematik analiz yapıldı. Nitel veri analiz yazılımı, veri organizasyonu ve kodlamasına yardımcı araçlar sağlasa da, araştırmacılar tüm analitik kararlar ve mülakat transkriptlerinin yorumundan sorumlu olmaya devam etti. Çalışmada kişilere saygı, iyilikseverlik, kötü niyetsizlik, adalet ve verilerin sorumlu yönetimi gibi etik ilkelere^{uyuldu 20}.

Araştırma Tasarımı

Duyulabilir ses temelli uygulamaların tartışmalı ve ortaya çıkan doğası göz önüne alındığında, bu uygulamalarla ilişkili deneyimleri tam olarak anlaşılmayan bir olgu olarak incelemek için fenomenolojik bir araştırma tasarımı kullanılmıştır. Fenomenoloji, bir olguyu katılımcılar tarafından deneyimlendiği haliyle incelemeyi amaçlar; olguyu değerlendirmek yerine algı, anlam ve yaşanmış deneyime^{odaklanır 25,26}. Sesli ses temelli uygulamalar, amaçları veya etkileri konusunda kesin bir uzlaşma olmadan gelişmekte olan bir araştırma alanı olmaya devam ettiğinden, fenomenoloji, katılımcıların deneyimlerini incelemek için uygun bir çerçeve sağladı; bunların tedavi yöntemi olarak kullanımı veya etkinliği hakkında varsayımda^{bulunmadan 25}.

Epistemolojik Konumlandırma

Bu çalışma, deneyimlerin bağlamsal, öznel ve doğası gereği yorumlanabilir olduğu anlayışıyla^{şekillenmiştir 26,27}. Bu perspektifte, araştırmacının geçmişi ve yorumlayıcı bakış açısı araştırma sürecinin önemli bileşenleri olarak kabul^{edilir 28}. Ana araştırmacı, fenomenoloji, eğitim araştırmaları ve sağlık ile vücutla ilgili disiplinlerarası araştırmalara ilgi duyan bir akademisendir. Araştırmacı, işitilebilir ses temelli uygulamalara ve önerilen mekanizmalara aşina olsa da, bu uygulamaları terapötik bir yöntem olarak kullanmaz. Buna göre, katılımcıların rapor ettiği deneyimler, terapötik etkinlik veya biyolojik geçerliliği destekleyen kanıt olarak değil, keşfe ve anlaşılmaya değer olgular olarak ele alındı.

Çalışma boyunca refleksivlik dikkate alınarak veri toplama ve analiz süreçlerine aşırı etki en aza indirildi. Her mülakatmanın ardından, araştırmacı gözlemleri, ön yorumları ve katılımcı deneyimleri hakkında varsayımları belgeleyen refleksif notlar kaydetti. Bu notlar, veri kodlaması ve tema geliştirmeyi şekillendiren hususları belgeleyen bir denetim sürecinin parçası olarak hizmet verdi. Bu süreçte, bulguların katılımcıların deneyimlerine dayanması için çabalar gösterildi, araştırmacı varsayımlarından ziyade. Bu yaklaşım, araştırmacının katılımcı deneyimlerinin hem yorumlayıcısı hem de gözlemcisi^{olarak rolünü kabul eder} 20,28,29,30. Duyulabilir ses temelli uygulamaların disiplinlerarası ve bazen tartışmalı doğası göz önüne alındığında, bireysel katılımcıların benzersiz kişisel ve sosyal bağlamlarında bu deneyimleri anlamak için yorumlayıcı fenomenolojik yaklaşım uygun görüldü.

Katılımcılar ve Örnekleme Stratejisi

Katılımcıların işitilebilir ses temelli uygulamalar olgusuyla ilgili yeterli deneyime sahip olmalarını sağlamak için amaçlı bir örnekleme^{stratejisi uygulanmıştır 31}. Önceden tanımlanmış dahil etme kriterlerini karşılayan on beş katılımcı çalışmaya dahil edildi. Uygun olabilmek için katılımcıların en az üç sesli ses tabanlı pratik oturumuna katılmaları, deneyimlerini ayrıntılı şekilde anlatma istekleri ve yetenekleri göstermeleri ve çeşitli mesleki ve eğitim geçmişlerini temsil etmeleri gerekiyordu.

Katılımcılar, Kasım 2025 ile Ocak 2026 arasında, ses temelli sağlık, meditasyon, farkındalık ve ilgili sağlık uygulamalarına odaklanan Facebook grupları, WhatsApp toplulukları ve Telegram kanallarında yayınlanan reklamlar aracılığıyla seçildi. Bu çevrimiçi topluluklar, işitilebilir ses temelli uygulamalarla ilgili önceki deneyimi veya ilgisi olan bireyleri içeriyordu. Katılmak isteyen bireylere çalışma hakkında bilgi verildi ve uygunluk belirlenmek için e-posta ve mesajlaşma platformları aracılığıyla tarandı.

Yirmi bir kişi çalışmaya katılmak istediğini belirtti. Tarama sırasında altı kişi hariç tutuldu. Üç kişi üç sesli ses tabanlı oturumdan daha az katılmış, ikisi deneyimlerini yeterince detaylı konuşamamış, biri ise zaman kısıtlamaları nedeniyle planlanan mülakata katılmadan önce katılmayı reddetmiştir. On beş kişi uygunluk kriterlerini karşıladı ve çalışmaya katılmak için bilinçli onay verdi.

Çevrimiçi topluluklar aracılığıyla işe alım öz seçim yanlılığını getirmiş olsa da, bu yaklaşım fenomenolojik ve nitel araştırmalar için uygun görüldü çünkü araştırılan olguyu doğrudan ve sürdürülebilir deneyime sahip bireylere erişimi^{kolaylaştırdı 25,31}. Nitel araştırma, istatistiksel temsillilikten ziyade katılımcı deneyimlerinin derinliği, zenginliği ve bağlamsal anlayışını^{önceliklendirir 25,31}. Sonuç olarak, örnekleme stratejisinin amacı, daha geniş bir popülasyona genelleştirilebilecek bulgular üretmek yerine, işitilebilir ses temelli uygulamaların yansıtıcı ve bilgi açısından zengin anlatımlarını elde etmekti.

Fenomenolojik araştırmanın amaçları göz önüne alındığında, katılımcılar yaşam deneyimlerinin ayrıntılı anlatımlarını sunabilme yetenekleri temelinde seçildi. Doğrudan işitilebilir ses temelli uygulamalarla deneyime ek olarak, katılımcıların yansıtma istekleri ve kapasiteleri göstermeleri gerekiyordu. Ayrıca, çalışmada temsil edilen bakış açılarını zenginleştirmek için çeşitli mesleki ve eğitim geçmişlerinden bireylerin işe alınması için çabalar yapıldı. Bu çeşitlilik, fenomenolojik araştırmayı desteklerken, yaşanmış deneyimin daha geniş bir şekilde incelenmesini kolaylaştırırken, araştırılan olguya odaklanmayı^korurken 17,25,26.

Son örneklem on beş katılımcıdan oluşuyordu. Bu örneklem büyüklüğü, istatistiksel temsilden ziyade derinlik ve tanım zenginliğine vurgu yapan fenomenolojik araştırmalar için uygun^görüldü 17,25,26. Görece küçük örneklem, katılımcıların duyulabilir ses temelli uygulamalarla ilgili deneyimlerinin derinlemesine incelenmesini mümkün kıldı. Katılımcıların demografik özellikleri ve işitilebilir ses temelli uygulamalarla ilgili önceki deneyimleri Tablo 1'de özetlenmiştir.

Katılımcı Kodu	Cinsiyet	Yaş Grubu (Yıllar)	Sesli Ses Temelli Uygulamalara Maruz Kalma Süresi
P1	Kadın	30–39	2–3 yıl
P2	Erkek	40–49	4–5 yıl
P3	Kadın	30–39	1–2 yıl
P4	Kadın	50–59	6–8 yıl
P5	Erkek	40–49	3–4 yıl
P6	Kadın	30–39	2–3 yıl
P7	Erkek	50–59	8–10 yıl
P8	Kadın	40–49	4–6 yıl
P9	Kadın	30–39	1–2 yıl
P10	Erkek	60–69	10 yıldan fazla
P11	Kadın	40–49	5–7 yıl
P12	Erkek	30–39	2–3 yıl
P13	Kadın	50–59	6–8 yıl
P14	Erkek	40–49	3–5 yıl
P15	Kadın	30–39	1–2 yıl

Tablo 1: Çalışma katılımcılarının demografik özellikleri ve önceki deneyimleri. Bu tablo, katılımcı demografik özelliklerini, cinsiyet, yaş grubu ve sesli ses temelli uygulamalarla etkileşim süresi dahil olmak üzere özetler. Katılımcılar, işitilebilir ses tabanlı müdahalelerle ilgili önceki deneyimlere ve ilgili bedensel, duygusal ve bilişsel deneyimler üzerine ayrıntılı yansımalar sunabilme yeteneklerine dayanarak amaçlı olarak seçildi. Örneklem, farklı yaşlar, cinsiyetler ve etkileşim sürelerini temsil eden 15 katılımcıdan oluşuyordu.

Katılımcı grup, dokuz kadın ve altı erkekten oluşuyordu; bu da tek bir grubun aşırı temsiliyetine sahip olmayan dengeli bir cinsiyet perspektifi yelpazesi sunuyordu. Katılımcıların yaşları 30'ların başından 60'larının sonlarına kadar değişiyordu ve çoğu katılımcı 30 ile 49 yaş arasındaydı. Bu yaş dağılımı, sürdürülebilir öz-yansıtıcı sağlık ve deneyimsel uygulamalara daha yatkın olan ve bedensel, duygusal ve bilişsel deneyimleri derinlemesine ifade edebilen yetişkin nüfuslarla tutarlıdır.

Tüm katılımcılar, işitilebilir ses temelli uygulamalarla en az bir yıl etkileşim bildirdi ve bazıları beş yılı aşan sürede katılım bildirdi. Bu seviyedeki maruziyet, katılımcıların anlatımlarının yenilik etkilerinden ziyade tekrarlanan ve sürekli deneyimleri yansıtmasını sağladı. Sonuç olarak, katılımcılar zaman içinde değişen değişiklikleri tarif edebilen, farklı seansları karşılaştırabiliyor ve ses temelli müdahalelerle ilişkili bedensel hisler, duygusal düzenleme ve bilişsel değişimler hakkında incelikli algıları ifade edebilmiştir.

Metodolojik açıdan, yaş, cinsiyet ve katılım süresindeki çeşitlilik, deneyimsel bakış açılarının genişliğini artırırken, istatistiksel temsilliliğin yerine derinlik ve zenginliği öncelikli olan fenomenolojik prensiplerle tutarlı kaldı. Farklı deneyim seviyelerine sahip katılımcıların dahil edilmesi, çalışmanın hem erken yorumlayıcı yanıtları hem de uzun vadeli anlam oluşturma süreçlerini yakalama yeteneğini güçlendirerek, duyulabilir sesin deneyimsel bir olgu olarak anlaşılmasına dair güvenilir ve güvenilir içgörülerin desteklenmesini sağladı.

Veri Toplama Prosedürleri

Ocak 2026 ile Mart 2026 arasında, katılımcılarla bireysel yarı yapılandırılmış mülakatlar yapıldı. Mülakatlar, katılımcı tercihine göre ya yüz yüze ya da uzaktan yapıldı. Toplamda on beş mülakat tamamlandı; bunların altısı yüz yüze, dokuzu ise çevrimiçi bir toplantı platformu aracılığıyla uzaktan gerçekleştirildi. Mülakatlar, tamamlanan COREQ kontrol listesi (Ek Dosya 1) belgesine göre yaklaşık 45 ila 75 dakika arasında sürdü. Yarı yapılandırılmış mülakatlar, katılımcılar arasında tutarlılığı sağlamak ve işitilebilir ses temelli uygulamalarla ilgili bireysel deneyim ve bakış açılarını keşfetmek için yeterli esnekliği korumak amacıyla^{seçilmiştir 32}. Çalışmada kullanılan mülakat rehberi, Ek Dosya 2'de sunulmuştur. Rehber, katılımcı geçmişini, bedensel deneyimleri, duygusal ve bilişsel tepkileri, sağlık ve iyileşme algılarını ve duyulabilir ses temelli uygulamalarla ilgili anlam oluşturma süreçlerini inceleyen soruları içeriyordu (Ek Dosya 2).

Tüm röportajlar, tartışmanın doğru şekilde kaydedilmesi için katılımcı onayı ile sesli kaydedildi. Yüz yüze röportajlar dijital ses kaydedici kullanılarak kaydedilirken, uzaktan röportajlar çevrimiçi toplantı platformunun kayıt fonksiyonuyla kaydedildi. Her röportajdan sonra ses kayıtları kelimesi kelimesine aktarıldı.

Yarı yapılandırılmış mülakat formatı, araştırma sorularının katılımcılar arasında tutarlı şekilde incelenmesini sağlarken, mülakatlarda ortaya çıkan ilgili konuları takip etme esnekliği^{sağladı 32}. Mülakat soruları, katılımcıların bedensel hisleri, duygusal deneyimleri, bilişsel tepkileri ve işitilebilir ses temelli uygulamalarla ilişkili algılarına odaklandı. Uygun olduğunda, katılımcı deneyimlerinin daha ayrıntılı açıklamalarını almak ve açıklama almak için takip soruları^{kullanılmıştır 32}.

Her mülakat sonrası saha notları kaydedilerek bağlamsal gözlemler ve ön değerlendirmeler belgelendi. Katılımcılara daha sonra mülakat transkriptlerinin kopyaları incelenmek üzere sağlandı. Katılımcıların sağladığı açıklamalar transkriptlere dahil edildi. Hiçbir katılımcı, transkript^24'ün içeriğiyle ilgili itiraz ifade etmedi. Temsilci anonimleştirilmiş transkript alıntıları Ek Dosya 3'te sunulmaktadır.

Mülakat tutanları ve saha notları sonraki analizler için kullanıldı. Bu veri kaynakları birlikte, bulguların tamlığını, güvenilirliğini ve orijinallığını^{desteklemiştir 20,24}.

Veri Analizi

Veriler, Braun ve Clarke^29,30 tarafından tanımlanan ilkeler izlenerek refleksif tematik analiz kullanılarak analiz edilmiştir. Kodlama ve tema geliştirme, refleksif tematik analiz yaklaşımıyla tutarlı tek bir araştırmacı tarafından yürütüldü (Ek Dosya 1). Mülakat transkriptleri, verilere aşinalığı kolaylaştırmak için tekrar tekrar okundu. Analizin ilk aşamasında, katılımcıların deneyimlerini, yorumlarını ve duyulabilir ses temelli uygulamalarla ilişkili anlamlarını belirlemek için tümevarımsal kodlama yapıldı. Katılımcıların bedensel hisler, duygular, düşünceler ve deneyimlerine atfettikleri anlamlar hakkında açıklamalarına özel önem^{verildi 33}. İlgili kodlar daha sonra gruplandırıldı ve katılımcı hesaplar arasında paylaşılan desenleri yansıtan^{temalar olarak geliştirildi 29,30}. Tematik kodlama çerçevesi ve kod tanımlarının özeti Ek Dosya 4'te sunulmaktadır. Son temalar ve bunları destekleyen kodlu alıntılar Ek Dosya 5'te sunulmaktadır.

Mülakat transkriptleri, katılımcı tarafından incelenen açıklamalar ve saha notları birlikte analiz edilerek katılımcı deneyimlerinin kapsamlı bir anlaşılmasını^sağladı24. Analitik süreç boyunca, ortaya çıkan yorumları, analitik kararları ve verilerle ilgili düşünceleri belgelemek için refleksif notlar^{tutuldu 29,30}. Bu notlar, denetim izine katkıda bulundu ve bulguların^{doğrulanabilirliğini destekledi 20,24}. Refleksif notlar ve denetim izi dokümantasyonu örnekleri Ek Dosya 6 20,24'te verilmiştir. Temalar, katılımcıların anlattığı deneyimleri doğru şekilde yansıtacak şekilde gözden geçirildi ve iyileştirildi^29,30.

Kelimesi kelimesine transkripsiyon, katılımcı transkript incelemesi, saha notları ve refleksif not yazmanın birleşimi, bulguların tamlığına, güvenilirliğine ve güvenilirliğine katkıda^{bulundu 20,24}.

Güvenilirlik ve Titizlik Sağlanması

Çalışmanın güvenilirliğini artırmak için, Lincoln ve Guba²⁴ tarafından önerilen kriterlere uygun stratejiler uygulanmıştır. Güvenilirlik, verilerle uzun süreli etkileşim, röportaj transkriptlerinin tekrar tekrar incelenmesi ve katılımcı deneyimlerinin zengin, detaylı açıklamalarının kullanılmasıyla desteklendi. Ortaya çıkan temalar sürekli olarak orijinal verilerle karşılaştırıldı ve yorumların katılımcı bakış açılarını doğru şekilde yansıtmasını sağladı.

Güvenilirlik, çalışma boyunca metodolojik ve analitik kararları belgeleyen bir denetim izi tutulmasıyla desteklendi. Yansıtıcı notlar, veri analizi sırasında araştırmacıların varsayımlarını ve yorumlarını belgelemek için kullanıldı. Aktarılabilirlik, katılımcılar, çalışma ortamları ve deneyimsel bağlamların ayrıntılı açıklamalarıyla artırıldı; böylece okuyucular bulguların diğer ortamlara uygulanabilirliğini değerlendirebildi²⁴.

Analitik şeffaflık, araştırma ekibi üyeleri arasında yorumlama, refleksivlik ve tema iyileştirme konularında yapılan tartışmalarla daha da güçlendirildi. Kodlama ve tema geliştirme, refleksif tematik analizle tutarlı tek bir araştırmacı tarafından yürütüldü (Ek Dosya 1). Bu tartışmalar, yorumların araştırmacı beklentileri yerine katılımcı anlatımlarına dayanmasını sağladı. Güvenilirliği artırmak için kullanılan prosedürlerle ilgili ek bilgiler Ek Dosya 1 ^24,32'de verilmiştir. Tema geliştirmeyi destekleyen temsilci kodlu alıntılar Ek Dosya 5'te sağlanmıştır.

Tablo 1 , güvenilirliğin her yönünü artırmak için kullanılan stratejileri özetlemektedir. Tamamlanmış bir COREQ kontrol listesi, çalışmanın titizliği, güvenilirliği ve şeffaflığını desteklemek için alınan önlemleri daha ayrıntılı belgelemek amacıyla Ek Dosya 1'de de yer almaktadır.

Sonuçlar

Şekil 1 , refleksif tematik analizden türetilen üç araştırma sorusu, ana temalar ve ilgili deneyimsel kodlar arasındaki tematik ilişkileri sunar. Analiz sırasında resmi bir alt tema tanımlanmadı. Bunun yerine, temalar katılımcıların yaşam deneyimlerinde tekrarlayan kalıpları yakalayan ilgili kod kümeleriyle desteklendi. Şekil, katılımcıların anlatımlarının bedensel farkındalık ve duygusal düzenlemeden meşruiyet ve bilimsel güvenilirlikle ilgili yansıtıcı değ...

Tartışma

Araştırma sorularıyla ilgili bulgular, işitme sesi temelli uygulamaların öncelikle belirli hastalık durumlarını hedefleyen iyileştirici müdahaleler olarak değil, bedenlenmiş ve düzenleyici deneyimler olarak deneyimlendiğini göstermektedir. Üç araştırma sorusunun tamamında, katılımcılar bedensel, duygusal, bilişsel ve anlam yaratma deneyimleriyle ilişkili olarak duyulabilir sesleri tanımladılar; bu uygulamalara iyileştirici etkiler veya hastalıklara özgü terapötik sonuçlar yüklemediler. B...

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi

Ad	Şirket	Katalog numarası	Yorumlar
Ses Kaydı Cihazı	Sony Corporation	ICD-PX470	Yüz yüze katılımcı görüşmelerini kaydetmek için kullanılır.
Bilgisayar	Dell Technologies	N/A	Görüşme transkripsiyonu, veri depolama, kodlama ve analiz için kullanılır.
Çevrimiçi Görüşme Platformu	Zoom Video Communications, Inc.	N/A	Uzaktan görüşmeler yapmak ve kaydetmek için kullanılır.
Transkripsiyon Yazılımı	Google LLC	NotebookLM	Ses kayıtlarından başlangıç görüşme transkriptlerini oluşturmak için kullanılır.
Niteliksel Veri Analizi Yazılımı	ATLAS.ti Scientific Software Development GmbH	ATLAS.ti 25	Kodlama, veri yönetimi, not alma ve yansıtıcı tematik analiz için kullanılır.
Alan Notları Şablonu	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Görüşmeleri takip eden bağlamsal gözlemleri, metodolojik notları ve yansıtıcı düşünceleri belgelemek için kullanılır.
Yansıtıcı Not Şablonu	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Analizler sırasında analitik kararları, ortaya çıkan yorumları ve araştırmacı yansıtıcılığını belgelemek için kullanılır.
Bilgili Onay Formu	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Katılımdan önce yazılı bilgilendirilmiş onay almak için kullanılır.
Katılımcı Bilgi Formu	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Kayıttan önce çalışma bilgileri ve katılımcı haklarını sağlamak için kullanılır.
Katılımcı Tarama Formu	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Önceden tanımlanmış dahil etme kriterlerine göre uygunluğu değerlendirmek için kullanılır.
Katılımcı İlan İlanı	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Katılımcıları Facebook, WhatsApp ve Telegram toplulukları aracılığıyla işe almak için kullanılır.
Yarı Yapılandırılmış Görüşme Rehberi (Ek Dosya 1)	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Katılımcı görüşmeleri arasında tutarlılığı sağlarken keşfedici takip sorularına izin vermek için kullanılır.
Katılımcı Transkript İnceleme Formu	Yazar tarafından oluşturulmuş	N/A	Transkript doğrulama ve katılımcı açıklama prosedürleri sırasında kullanılır.
COREQ Kontrol Listesi (Ek Dosya 2)	Tong A, Sainsbury P, Craig J	N/A	Raporlama kalitesini ve metodolojik şeffaflığı belgelemek için kullanılır.