$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Bu çalışma, mitokondriyal sağlığın ölçülmesinde taşınabilir Rezonans Raman Spektroskopisi sistemi kullanılarak, kompakt bir probda bir lazerden oluşan ve fiber optik kablo ile lazer pompasına bağlanan bir yöntemi ortaya koymaktadır. Bu yöntem, oksidasyon durumlarına bağlı olarak benzersiz spektral sinyaller üreten mitokondrileri uyarmak için 441 nm lazer kullandı. Böylece, RRS, mitokondrinin her durumunu spektral imzaları üzerinden nicelikle ölçebilir ve yayılan spektrumları önceden ölçülmüş spektral kütüphanelerle regresyon analiziyle karşılaştırabilir. Daha sonra, azaltılmış ve toplam mitokondri oranına dayalı bir mitokondriyal sağlık ölçütü oluşturuldu: Azaltılmış Rezonans Raman Mitokondriyal Oranı (3RMR).
Bu makale, örnek işleme gerekmeden doğal doku ile oksijenlenmenin bir fonksiyonu olarak 3RMR'deki gerçek zamanlı değişiklikleri göstermeye odaklanmaktadır. Bu, oksijen stres testiyle sağlandı: 5 dakika sürekli oksijenli perfüzyon sonrası, perfüzyon akışı 5 dakika duraklatılır ve 5 dakika daha yeniden başlatılır. Stres testi boyunca 3RMR ölçümleri alınır. İskemik ve oksijenli dönemler arasında geçiş yaptığımız bir stres testi modeli, mitokondriyal redoks durumlarındaki sürekli değişiklikleri ve dolayısıyla mitokondriyal fonksiyonu takip etmemize olanak tanır. Başka bir deyişle, oksijen stres testi, 3RMR'deki eğilimleri oksijenlenmenin bir fonksiyonu olarak takip etmemize olanak tanır. Grubumuz, 3RMR değerlerinin artmasını iskemik koşullara bağladı; bu da perfüzyon akışını bozdu ve ETC'den geçen elektronların birikmesine neden oldu; çünkü O2 nihai elektron alıcısı olarak mevcut değil. Bu elektron birikimi azalmış bir duruma yol açar ve bu da 3RMR değerlerinde artışa dönüşür. Ancak, O2 yeniden eklendiğinde, sağlıklı mitokondrilerin ETC aktivitesine yeniden başlaması ve fizyolojik redoks durumlarına dönmesi beklenmektedir; çünkü yapısal ve fonksiyonel unsurları sağlam kalır.
Beklendiği gibi, bu makalede, iskemik dönem boyunca gerçek zamanlı ve sürekli 3RMR artışı gözlemlenmiştir (Şekil 5A). Benzer şekilde, 3RMR reperfüzyon dönemi boyunca kademeli olarak optimal seviyelere döner (Şekil 5A). Mitokondriyal redoks durumlarındaki bu gerçek zamanlı değişim, mitokondriyal zirve iskemik dönem boyunca oksitlenmiş (1371 cm-1) hallerden indirgenmiş (1357 cm-1) hale geçer ve reperfüzyonun sonunda tekrar oksitlenmeye döner (Şekil 6). İskemik dönemde diğer azaltılmış RR işaretleyici zirveleri de ortaya çıkar. Geleneksel mitokondriyal sağlık testlerinin aksine, Resonance Raman kompleks III ve kompleks IV'ün redoks durumlarını nicelikle ölçebilecek kadar hassastır; bu durum, iskemi-reperfüzyon yaralanmalarının ETC üzerindeki spesifik etkisine mekanik bir bakış açısı sağlamış ve sağlamıştır. Sağlıklı mitokondrilerde, elektronlar ETC'deki çeşitli komplekslerden geçer; kompleks I'den başlayıp Son elektronalıcısı olan O 2'ye ulaşana kadar. Oksijen akışındaki bir duraklama, elektronların ETC boyunca birikmesiyle her kompleksi indirgenmiş bir duruma kaydırabilir. Beklendiği gibi, iskeminin başlangıcında cIII ve cIV 3RMR değerlerinde gerçek zamanlı artış gözlemlendi. Bu, O2 eksikliğinin belirli bir kompleksi değil, tüm ETC'yi etkilediğini gösterir (Şekil 5B). Aşağıda tartışacağımız gibi, RRS'nin hassasiyeti ayrıntılı mekanik çalışmaları kolaylaştırır ve IRI için hedefe yönelik tedavilerin geliştirilmesini sağlar.
Geleneksel olarak, oksijen yokluğunda ATP üretmek için anaerobik metabolizmaya dayandıkları için, iskemik organlarda da yüksek laktat seviyeleri gözlemlenmemizi bekleriz. Benzer şekilde, hasarlı organlarda K+ seviyelerinde artış bekleniyordu, çünkü hücrelerin zar bütünlüğü bozuldu ve hücreler arası K+ akışına yol açtı. Son olarak, ağır hasar görmüş hücrelerin metabolizması daha düşük olabilir, çünkü metabolik yolları iskemi kaynaklı metabolik atık ve ROS'dan etkilenir ve bu da oksijen tüketiminin azalmasına yol açar. Ancak, iskemik dönem sırasında veya sonrasında laktat, K+ veya oksijen tüketiminde herhangi bir değişiklik gözlemlenmez. Aslında, değerler oksijen akışının durduğunu göstermez ve stres testi boyunca nispeten tutarlı kalırlar (Şekil 5B–D). Özünde, oksijen stres testi kullanılarak yapılan bu çalışma, 3RMR değerlerinin iskemi-reperfüzyon sırasında mitokondriyal redoks durumlarındaki değişimleri geleneksel hasar biyobelirteçlerine göre daha hızlı, gerçek zamanlı ve daha hassas yansıttığını göstermektedir (Şekil 5). Bu çalışmanın 3RMR dinamiklerini, laktat ve OCR gibi mitokondriyal sağlık dolaylı göstergeleriyle karşılaştırdığını kabul ediyoruz; NAD+/NADH ve ATP gibi daha doğrudan aşağıdan karşılaştırıcılar yerine. Bu çalışma 3RMR'deki değişiklikleri ATP/NADH konsantrasyonlarıyla açıkça ilişkilendirmese de, öncekiçalışma 9,14, 3RMR'nin bu aşağı akış biyobelirteçlerindeki değişiklikleri öngörebileceğini göstermiştir. Örneğin, Nguyen ve ark.9, düşük 3RMR değerlerine (%<10) sahip 3 saat sıcak-iskemik (WI) karaciğerlerin, 1 saat WI karaciğerlerine (3RMR değerleri ~15%) göre anlamlı derecede daha düşük ATP konsantrasyonlarına ve NAD/NADH oranlarına sahip olduğunu göstermiştir. Ayrıca, Jain ve ark.14, 3RMR'de anlamlı fark olmayan gruplarda NAD+/NADH oranı veya EC açısından anlamlı bir fark görmemiştir. Ayrıca, hücresel perfüzyon sonrası 24 saat soğuk-iskemik (CI) karaciğerlerde NAD+/NADH oranları ve EC'nin, hücresel perfüzyon ile karşılaştırıldığında anlamlı farklı olduğunu gözlemlediler; bu karaciğer de istatistiksel olarak anlamlı olarak anlamlı 3RMR değerleri gösterdi. Bir arada, bu sonuçlar mitokondriyal ve ETC fonksiyonunun daha doğrudan ölçümlerindeki değişiklikleri yansıtan 3RMR değerlerini gösteriyor.
Bu makale sistemin performansını göstermek için 15 dakikalık perfüzyon boyunca RRS kullansa da, diğer yayımlanmış çalışmalar RRS'nin uzunlamasına çalışmalarda faydasını göstermiştir. Daha spesifik olarak, önceki bir çalışmamızda, RRS'nin mitokondriyal sağlık ve fonksiyon hakkında geleneksel yöntemlerden önemli ölçüde farklı olan daha uzun organ perfüzyonları boyunca geleneksel biyobelirteçleri tamamladığını göstermiştik. Örneğin, çalışma, subnormotermikperfüzyon 10 boyunca nakledilebilir (24 saat SCS) ve nakil edilmeyen (72 saat SCS) soğuk iskemik fare karaciğerlerinin canlılığını değerlendirmek için RRS kullandı. Her iki grupta da oksijenasyona ilk yanıt benzer olsa da, nakil edilmeyen karaciğerlerin 3RMR'si perfüzyon ile artmışken, nakil edilebilir karaciğerin 3RMR'si SNMP ile tutarlı kaldı. Benzer şekilde, 72 saat CI karaciğerlerde potasyum seviyeleri ve genel kilo alımı, SNMP boyunca 24 saat CI karaciğerlere kıyasla daha yüksekti. Çalışma, RRS'nin uzun perfüzyonlar boyunca geleneksel biyobelirteçleri tamamlamadaki faydasını gösterdi. Başka bir çalışmada, soğuk-iskemik (CI) sıçan karaciğerlerinin reoksijenlenme dinamiklerini ve metabolik iyileşmesini anlamak için RRSkullandık 14. Minimal iskemik (15 dakika soğuk iskemi) ve 24 saat soğuk iskemik karaciğerleri ya alüler ya da RBC dolu perfüzyon (pRBC) ile perfüze ettik. 24 saat CI karaciğerleri hücresiz perfüzyolla perfüze edildiğinde, pRBC ile perüze edildiğinde 3RMR'de gizli bir azalma gözlemledik. Çalışma, 3RMR'deki bu gecikmeli artışı, soğuk iskemi sırasında mitokondriyal sitokromlarda elektron birikmesine bağladı; bu elektronlar, pRBC bazlı perfüzyon durumunda bol oksijen moleküllerine hızla aktarılabilir. Ancak, hasarın diğer belirteçleriyle birleştiğinde, pRBC ile perüze edilen 24 saat CI karaciğerlerinde daha fazla karaciğer hasarı gözlemledik. Çalışma, RRS ile mitokondriyal oksijenasyonun gerçek zamanlı olarak ölçülmesinin mitokondriyal iyileşme konusunda içgörü sağlayabileceği ve bunun uzun perfüzyon stratejilerinin optimize edilmesi için faydalı olabileceği sonucuna vardı. Özünde, bulgular geleneksel biyobelirteçlerin (örneğin laktat, OCR, ATP) mitokondriyal redoks durumları ve oksijenasyon dinamiklerine dair RRS odaklı içgörülerle birleştirilmesin, mitokondriyal iyileşmenin daha kapsamlı bir değerlendirmesini sağladığını göstermektedir.
Diğer çalışmalar, RRS'yi ETC9'un iskemi-reperfüzyon hasarını hafifletmeye yardımcı olabilecek terapötikler için test platformu olarak kullanmıştır. Uzun süreli iskemi dönemlerinde, elektronlar ETC içinde birikir ve elektronların özellikle reperfüzyon sırasında çeşitli komplekslerden kaçma kapasitesi sağlanır. Bireysel komplekslerin redoks durumunu iskemi-reperfüzyonun bir fonksiyonu olarak anlamak, yaralanmanın konumunu daha derin bir şekilde anlama ve daha hedefli müdahaleler için potansiyel sunabilir. Örneğin, grubumuz sıcak iskemik domuz karaciğerlerinde kompleks-III disfonksiyonu için terapötik müdahaleler geliştirmek için RRS'yi kullanmıştır. Nguyen ve ark. (2026)9 tarafından yapılan bir çalışmada, 1 saat ve 3 saat WI karaciğerleri SNMP'ye 3 saat süreyle yerleştirildi. Daha önce belirtildiği gibi, üç saatlik WI karaciğerlerinin ETC'ye zarar verdiği bilinir; bu da aşırı oksidasyona ve metabolizmanın azalmasına neden olur. Taze ve 1 saat WI karaciğerler için 3RMR değerleri perfüzyon boyunca optimal aralıkta olsa da, 3 saat WI karaciğerlerinin 3RMR değerlerinin sürekli düştüğünü gözlemledik ve 3 saat içinde optimal aralığın (%10) altına ulaştı. Ayrıca, her iki grup arasında cIV'in 3RMR değerlerinde herhangi bir fark gözlemlemedik; her iki grupta cIV tamamen oksitlenmişti. cIII'ün hiperoksitlenmesi ve cIV'de gözlemlenen sağlıklı bir redoks durumu birleşince, kompleks III'te reperfüzyon kaynaklı aşırı oksidasyonu gösterir. Bu bilgiyle donanmış olarak, Nyugen ve ark. (2026)9, cIII'ün işlev bozukluğunu aşabilecek bir terapötik seçebildiler: metilen mavisi (MB), cI ile sitokrom c arasında elektron mekiği olarak görev yapar, cIII'ü atlayıp elektronları doğrudan cIV'e aktarır. 3RMR sonuçları, MB'nin mitokondri üzerindeki terapötik etkisini yansıttı; 3 günlük WI karaciğerlerinin SNMP'si sırasında 3RMR değerleri artarak elektronların doğrudan cIV'ye taşındığını ve karaciğer metabolizmasının yeniden başladığını yansıttı. MB'nin hafifletici etkisi ayrıca çıkış laktatının azaltılması ve oksijen tüketim oranlarının iyileştirilmesiyle doğrulandı. Özünde, RRS'nin özgüllüğü, sıcak iskemi sonrası mitokondriyal ihtiyaçlara uyarlanmış bir terapötik yolun geliştirilmesini mümkün kıldı.
Bu makale boyunca, Rezonans Raman Spektroskopisi'ni mitokondriyal sağlığı ölçmek için invaziv olmayan, gerçek zamanlı ve son derece spesifik bir yöntem olarak sunuyoruz. Çalışma, RRS'nin redoks durumlarındaki ince değişimleri, bu tür fizyolojik değişikliklerin sonraki etkileri olmadan dokuyu rahatsız etmeden nasıl ölçebileceğini gösteriyor. Ancak, Rezonans Raman sisteminin birkaç sınırlamasına dikkat etmek önemlidir. İlk olarak, RRS, bir dokuda rezonans olarak güçlendirilmiş tüm moleküllerin regresyonda tanımlanıp hesaba alınmasını gerektirir; her molekülün göreceli sinyal güçlerini hesaba katmak için farklı güçlendirme faktörleri vardır. Belirli bir dalga boyu ve dokuda tüm bu bileşenler için spektral kütüphaneler oluşturmuş olsak da, kullanıcının ilgilendiği her doku ve dalga boyu için yeni kütüphaneler oluşturup doğrulaması gerekebilir. Ayrıca, bazı dokularda karmaşık spektral elemanlar bulunabilir ve bu da daha düşük konsantrasyonlarda bulunan mitokondriyal sitokromların ölçülmesini zorlaştırabilir. Örneğin, domuz veya insan karaciğerleri beta-karoten içerirken, kan hemoglobin içerir; her ikisi de güçlü spektral sinyallere sahiptir ve bu sinyaller RRS'nin regresyonda hesaba katması gereken spektral imza sayısına katkıda bulunur. Son olarak, bu ölçümler için kullanılan 441 nm lazerin ışın çapı 2 mm, nüfuz derinliği ise 1 mm'den azdır. Bu tür lokalize yüzey ölçümleri, organın diğer bölgelerindeki redoks durumundaki farklar göz ardı edilebildiği için örnekleme hatasını teşvik edebilir. Bu zorlukların üstesinden gelmek için, organın çekirdeğinden alınan biyopsilerden ölçümler alınabilir veya çoklu lazer kurulumu, daha geniş bir yüzey alanında ölçümler yapılarak tüm organ sağlığının daha kapsamlı anlaşılmasını sağlayabilir.
Sonuç olarak, Rezonans Raman Spektroskopisi'nin kan gazı analitlerine kıyasla mitokondriyal dinamiklerdeki ince değişikliklere karşı hassas olduğunu gösteriyoruz. Sistemin kurulumu ve işletilmesi hakkında ayrıntılı bir açıklama burada sunulmaktadır. RRS'nin invaziv olmayan, son derece spesifik ve gerçek zamanlı değerlendirme niteliğini vurguluyor ve bunun tanısal ve mekanik bir yaklaşım olarak nasıl kullanılabileceğini açıklıyoruz. Ayrıca mitokondriyal işlev bozukluğu için özel terapötik yolların geliştirilmesinde kullanıldığını vurguluyoruz. Gelecekteki çalışmalar, RRS sisteminin mitokondriyal sağlığı değerlendirmek için biyopsilerden, hassas kesimli doku dilimlerinden veya translasyon araştırmaları için insan dokusu dahil olmak üzere diğer doku kaynaklı ürünlerden değerlendirmeye odaklanabilir. RRS'nin benimsenmesi, metabolik araştırmalarda güçlü bir yaklaşım sunar ve geleneksel yöntemlere göre hücresel biyoenerjetik süreçleri daha kolay anlamamızı sağlar.