Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliğiniz gereklidir. Giriş yapın veya ücretsiz denemenizi bugün başlatın.

Araştırma makalesi

Lenfödemi Olan ve Olmayan Uzun Dönem Meme Kanseri Sağkalanlarında Sağlıkla İlişkili Yaşam Kalitesi ve İlişkili Faktörler: Kesitsel Bir Çalışma

61 görüntülenme

⸱

DOI:

10.3791/72086

⸱

3 Eylül 2026

 ,  ,  ,  , 

Bu makalede

Özet

Bu çalışma, lenfödemi olan ve olmayan uzun süreli meme kanseri sağkalanları arasında sağlıkla ilişkili yaşam kalitesini karşılaştırmakta ve daha düşük yaşam kalitesi sonuçlarıyla ilişkili klinik faktörleri incelemektedir.

Özet

Meme kanseriyle ilişkili lenfödem, aktif tedavinin çok sonrasına kadar sağ kalan kişileri etkilemeye devam edebilen, meme kanseri tedavisinin yaygın bir uzun vadeli komplikasyonudur. Bu çalışma, hastane tabanlı kesitsel bir çalışma kapsamında, lenfödemi olan ve olmayan uzun vadeli meme kanseri sağ kalanları arasında sağlıkla ilgili yaşam kalitesini karşılaştırmış ve düşük yaşam kalitesiyle ilişkili faktörleri incelemiştir. En az 5 yıl önce kesin meme kanseri cerrahisi geçirmiş kadınlar, Shaoxing People's Hospital'daki poliklinik ve takip servislerinden dahil edilmiştir. Lenfödem durumu, semptom süresi ve objektif üst ekstremite ölçümlerine dayalı önceden tanımlanmış kriterler kullanılarak belirlenmiştir. Sağlıkla ilgili yaşam kalitesi; Meme Kanseri Tedavisinin Fonksiyonel Değerlendirmesi (FACT-B), EQ-5D-5L ve EQ görsel analog skalası (EQ-VAS) kullanılarak değerlendirilmiştir. Düzenlenmiş analizler için klinik, tedaviyle ilgili ve semptomla ilgili değişkenler toplanmıştır. 268 uzun vadeli meme kanseri sağ kalanı arasında 69 kişi lenfödemli, 199 kişi ise lenfödemli olmayanlar olarak sınıflandırılmıştır. Lenfödemi olan katılımcılar, lenfödemi olmayanlara göre daha düşük meme kanserine özgü ve genel sağlıkla ilgili yaşam kalitesi puanlarına sahipti. Düzenlenmiş analizlerde, lenfödem durumu ve ağrı, daha düşük FACT-B toplam puanlarıyla bağımsız olarak ilişkili kalmaya devam etmiştir. Bu bulgular, lenfödemin uzun vadeli meme kanseri sağ kalanlarında daha düşük sağlıkla ilgili yaşam kalitesiyle ilişkili olmaya devam ettiğini göstermekte ve sağkalım sürecinde semptom odaklı sürveyansın devamını desteklemektedir.

Giriş

Meme kanseri, kadınlarda en sık teşhis edilen malignite olmaya devam etmektedir ve tespit ile tedavi yöntemlerindeki sürekli ilerlemeler, hastalığın başlangıç aşamasının ötesinde yaşayan popülasyonu artırmıştır1. Sağkalım oranları iyileştikçe, klinik odak noktası doğal olarak nüks ve mortalitenin ötesine geçerek, tedavi sonrası günlük yaşamı şekillendiren uzun vadeli durumlara yönelmektedir. Bu durumların bazıları aktif bakım sırasında belirginleşirken, diğerleri daha sonra ortaya çıkar, zamanla kalıcı hale gelir ve sağkalım süresi aylardan yıllara uzadıkça giderek daha önemli bir hal alır.

Meme kanseri ile ilişkili ....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Protokol

Bu tek merkezli kesitsel çalışma, Shaoxing Halk Hastanesi'nde meme cerrahisi polikliniği, sağkalım takip kliniği ve hastane takip kaydı aracılığıyla yürütülmüştür. Çalışma protokolü, katılımcı alımı başlamadan önce Shaoxing Halk Hastanesi'nin kurumsal etik kurulu tarafından onaylanmıştır (onay no. JX20250291). Tüm katılımcılar, kayıt öncesinde yazılı bilgilendirilmiş onam vermişlerdir. Çalışma, Helsinki Deklarasyonu ve insan katılımcıları içeren araştırmaları düzenleyen yerel düzenlemelere uygun olarak gerçekleştirilmiştir.

Çalışma tasarımı ve ortamı

Bu çalışma, meme kanseri sonrası uzun süreli sağ....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Sonuçlar

Çalışma kohortu ve grup sınıflandırması

Grup sınıflandırmasının tamamlanması ve en az bir temel sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi sonucunun elde edilmesinin ardından, toplam 268 uzun dönemli meme kanseri sağkalanı nihai analize dahil edilmiştir. Bunların arasında, 69 katılımcı (%25,7) meme kanseri kaynaklı lenfödem için önceden belirlenmiş kriterleri karşılarken, 199 katılımcı (%74,3) lenfödemi olmayanlar olarak sınıflandırılmıştır. Lenfödemi olduğu şeklinde sınıflandırılan 69 .......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Tartışma

Mevcut çalışma, meme kanserine bağlı lenfödemin, uzun süreli meme kanseri sağkalanları arasında sağlıkla ilişkili yaşam kalitesinin daha düşük olmasıyla ilişkili olduğunu ortaya koymuştur. Bu örüntü, yalnızca tek bir sonuç ölçüm aracıyla sınırlı kalmayıp; meme kanserine özgü ölçek, genel fayda tabanlı ölçüm ve öz değerlendirmeli sağlık ölçeğinin tamamında gözlemlenmiştir. Benzer şekilde önceki çalışmalar, lenfödem yükünün, sağkalanlar aktif tedavilerini tamamladıktan sonra bile meme kanseri tedavisinden yıllar sonra deva.......

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Açıklamalar

Çıkar Çatışmaları:

Yazarlar, herhangi bir çıkar çatışması olmadığını beyan ederler.

Teşekkürler

Yazarlar; Zhejiang Eyaleti Geleneksel Çin Tıbbı Bilim ve Teknoloji Projesi (No. 2024ZL1136), Zhejiang Tıp ve Sağlık Bilim ve Teknoloji Projesi (No. 2024KY1704) ve Zhejiang Tıp ve Sağlık Bilim ve Teknoloji Projesi'nin (No. 2024KY467) desteklerini belirtmektedir. Yazarlar ayrıca, bu çalışmanın yürütülmesi sırasındaki destekleri için Shaoxing Halk Hastanesi Meme ve Tiroid Cerrahisi Bölümü'ne teşekkür ederler.

....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Malzemeler

Bu makalede kullanılan malzemelerin listesi
AdŞirketKatalog numarasıYorumlar
EQ-5D-5L anketi ve EQ-VAS, Çince versiyonEuroQol Research FoundationEQ-5D-5L, Chinese (China), paper self-complete versionBeş boyutlu tanımlayıcı sistem ve EQ görsel analog skalasını (EQ-VAS) içeren genel sağlık durumu aracı. Tescilli Çince (Çin) versiyonu uygulanmış ve fayda indeksi puanları Çince EQ-5D-5L değer seti kullanılarak hesaplanmıştır.
FACIT puanlama kılavuzlarıFACIT.org / FACITtrans, LLCFACT-B Version 4 scoring template, revised 11 June 2013Ters puanlama, uygun eksik alt ölçeklerin oranlanması ve Versiyon 4 puanlama talimatlarına göre FACT-B alan ve toplam puanlarının hesaplanması için kullanılmıştır.
FACT-B anketi, Çince versiyonFACIT.org / FACITtrans, LLCFACT-B, Version 4, Simplified Chinese37 madde içeren meme kanserine özgü sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi anketi. Tüm katılımcılar için tutarlı bir şekilde Basitleştirilmiş Çince Versiyon 4 kullanılmıştır.
Esnek çevre ölçüm mezurasıseca GmbH & Co. KGseca 201Milimetre derecelendirmeli, esnemeyen esnek çevre ölçüm mezurası. Önceden tanımlanmış eşleştirilmiş anatomik seviyelerde çift taraflı üst ekstremite çevre ölçümleri için kullanılmıştır.
Hastane Kaygı ve Depresyon Ölçeği (HADS), Çince versiyonGL Assessment / Mapi Research TrustHADS, Chinese versionYedi maddelik kaygı ve depresyon alt ölçeklerinden oluşan on dört maddelik araç. Tüm katılımcılar için tutarlı bir şekilde Çince versiyonu kullanılmıştır.
Uluslararası Fiziksel Aktivite Anketi-Kısa Form (IPAQ-SF), Çince versiyonIPAQ Research CommitteeIPAQ-SF, Chinese, short self-administered form, last 7 days; scoring protocol revised November 2005Son 7 günü kapsayan Çince kısa form fiziksel aktivite anketi. MET-min/hafta, standart IPAQ puanlama protokolü kullanılarak hesaplanmıştır.
Taşınabilir stadiometreseca GmbH & Co. KGseca 213Ayakta boy uzunluğunu en yakın 0.1 cm hassasiyetle ölçmek için kullanılan taşınabilir bağımsız stadiometre.
Sosyal Destek Derecelendirme Ölçeği (SSRS), Çince versiyonXiao Shuiyuan, original developerSSRS, 10-item Chinese scale, 1994Objektif destek, subjektif destek ve desteğin kullanımını kapsayan 10 madde içeren Çince sosyal destek aracı. Puanlama, Xiao Shuiyuan tarafından tanımlanan orijinal yöntemi takip etmiştir.
Hesap tablosu yazılımıMicrosoft CorporationMicrosoft Excel for Microsoft 365Bağımsız çift veri girişi, aralık kontrolü, tutarsızlıkların belirlenmesi ve istatistiksel analiz öncesi veri uzlaştırması için kullanılmıştır.
Dijital yer tartısıseca GmbH & Co. KGseca 813200 kg kapasiteli ve 100 g derecelendirmeli dijital düz tartı. Vücut ağırlığını en yakın 0.1 kg hassasiyetle ölçmek için kullanılmıştır.
İstatistiksel analiz yazılımıIBM CorporationIBM SPSS Statistics, Version 29.0Tanımlayıcı istatistikler, gruplar arası karşılaştırmalar, çok değişkenli doğrusal regresyon, çoklu doğrusal bağlantı değerlendirmesi, tam vaka analizleri ve istatistiksel veri kontrolleri için kullanılmıştır.

Kaynaklar

  1. Giaquinto AN, et al. Breast cancer statistics 2024. CA Cancer J Clin. 2024;74(6):477-95.
  2. Sharifi N, Ahmad S. Breast cancer-related lymphedema: a critical review on recent progress. Surg Oncol. 2024;56:102124.
  3. Hing JX, et al. Defining breast cancer-related lymphedema (BCRL) prevalence and risk factors: a pragmatic approach to lymphedema surveillance. Ann Acad Med Singap. 2024;53(2):80-9.
  4. Matsumoto A, et al. Database study of risk factors for breast cancer-related lymphedema: a statistical analysis of 2359 cases over 10 years. Surg Today. 2025;55:685-9....

Erişim kısıtlı. Bu içeriği görüntülemek için lütfen giriş yapın veya deneme sürümünü başlatın.

Yeniden basım ve izinler

Daha fazla makale keşfet

Meme Kanseri LenfödemiFACT-B DeğerlendirmesiEQ-5D-5L ÖlçeğiEQ Görsel Analog ÖlçeğiLenfödem DurumuSemptom Gözlemi

Bu makale yayımlandı

Video yakında