Tüm hayvan deneyleri, Shandong Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Deneysel Hayvan Refahı Etik Komitesi tarafından onaylanmıştır (SDUTCM20221101001).
İlaçlar
QFY granül kuru krem tozu, Lunan Pharmaceutical Houpu Araştırma ve Geliştirme Merkezi tarafından hazırlanmış ve test edilmiştir. Donepezil ve Memantine, Shanghai Yuanye Technology'den satın alınmıştır. Bu çalışmada, başlangıç vücut ağırlığı 19–27 g aralığında olan erkek 5xFAD fareler kullanılmıştır. QFY dozu, 43 g/d olan klinik insan dozundan türetilmiş olup, QFY granül kuru krem tozu için ayarlama yapıldıktan sonra 16,297 g/d'ye tekabül etmektedir. Mevcut deney için orta doz, klinik insan dozuna göre hesaplanmıştır (16,297 g/70 kg x 9,1 = 2,11861 g/kg/d). Yüksek doz, orta dozun iki katı (4,24 g/kg/d) ve düşük doz, orta dozun yarısı (1,06 g/kg/d) olarak belirlenmiştir. Tüm ilaç çözeltileri, 10 g vücut ağırlığı başına 0,1 mL hacminde uygulanmıştır.
Pozitif kontrol için donepezil ve memantin hidroklorürün kombine uygulaması kullanılmıştır. Dozlar, mevcut klinik uygulama dozları (sırasıyla 10 mg/gün ve 20 mg/gün) ve araştırma grubumuzdan elde edilen önceki veriler referans alınarak belirlenmiş; sonuç olarak günlük 1.0 mg/kg donepezil ile 2.8 mg/kg memantine'den oluşan, toplamda 3.8 mg/kg'lık bir kombine doz rejimi oluşturulmuştur. Donepezil–memantin karışımının nihai konsantrasyonu, 3.8 mg/kg'ın 10 g vücut ağırlığı başına 0.1 mL olan uygulama hacmine bölünmesiyle hesaplanarak 0.38 mg/mL olarak hazırlanmıştır.
Düşük, orta ve yüksek dozlarda QFY çözeltileri şu şekilde hazırlandı: 5,3 g, 10,6 g ve 21,2 g QFY kuru tozu ayrı 100 mL'lik beherlere yerleştirildi, 30 mL saflaştırılmış su ile iyice karıştırıldı, dereceli silindirlere aktarıldı ve saflaştırılmış su ile son hacmi 50 mL'ye tamamlanarak sırasıyla 0,106 g/mL, 0,212 g/mL ve 0,424 g/mL nihai kütle konsantrasyonları elde edildi. Pozitif kontrol için 5 mg donepezil ve 14 mg memantin saflaştırılmış suda çözüldü ve son hacmi 50 mL'ye ayarlandı. Her gruptaki hayvanlara ilgili ilaç çözeltisi günde bir kez oral gavage yoluyla verildi.
Hayvanlar
5xFAD transgenik fareler [B6. Cg-Tg (APPSwFlLon, PSEN1* M146L* L286V)6799Vas/Mmjax] laboratuvarda üretilmiştir. Hayvanların tamamı, Shandong Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi'nde, 22–24 oC sıcaklıkta, %50–60 nemde ve 12 saatlik ışık-karanlık döngüsüne sahip bir SPF ortamında tutulmuştur. Hayvanlara her zaman yem ve su sağlanmıştır.
2,5 aylık erkek 5xFAD fareler rastgele beş gruba ayrıldı: tedavi edilmemiş 5xFAD, donepezil artı memantin, düşük doz QFY, orta doz QFY ve yüksek doz QFY. Yaşları uyumlu erkek yabanıl tip (WT) kardeş fareler WT kontrol grubu olarak kullanıldı. Tedaviler 220 gün boyunca günde bir kez uygulandı. (Şekil 1).
Davranışsal testler
Kavrama kuvveti testi
Farelerin ön üyelerindeki iskelet kası kuvveti, bir kavrama kuvveti ölçer kullanılarak ölçülmüştür23. Deney sırasında, farenin masa yüzeyine paralel kalması sağlanarak test cihazı yatay olarak konumlandırılmıştır. Cihaz açıldıktan sonra, fare nazikçe kavrama plakasına yerleştirilmiştir. Fare plakayı güvenli bir şekilde kavradığında, fare tutuşunu bırakana kadar kuyruğu eşit kuvvetle geriye doğru çekilmiştir. Maksimum kavrama kuvveti kaydedilmiştir. Bu ölçüm üç kez tekrarlanmış ve farenin kavrama kuvvetini belirlemek için bu değerlerin ortalaması kullanılmıştır.
Yürüyüş testi
Farelerin yürüyüş düzenliliği CatWalk XT kullanılarak ölçüldü. Deney, bir eğitim dönemi ve bir test dönemi olarak ikiye ayrıldı24. Deney fareleri, yeni ortama adapte olabilmeleri için bir gün önceden deney odasına aktarıldı. Eğitim dönemi boyunca fareler başlangıç noktasına yerleştirildi ve kanal boyunca bitiş noktasına kadar koşturdular. Her fare günde üç kez eğitildi. 3 günlük eğitimin ardından (her fare kanal boyunca hızla geçebilene kadar), fareler kafeslerine geri götürüldü. Test dönemi, eğitim dönemi ile aynı şekilde gerçekleştirildi ve bilgisayar yazılımı her bir hareket yörüngesini otomatik olarak analiz etti. Yörünge uygunsa yeşil noktalar, uygun değilse turuncu noktalar görüntülendi; her fare için en az üç yeşil noktanın olması uygun kabul edildi ve bunlar CatWalkXT 10.0 yazılımı ile analiz edildi.
Mekik kutusu testi
Farelerde koşullu aktif kaçınma yeteneğini değerlendirmek için mekik kutusu testi kullanılmıştır25. Düzenek, ses yalıtımlı bir bölme içine yerleştirilmiş bir mekik kutusundan (18 cm x 18 cm) oluşmaktaydı. Deney, 4 günlük bir öğrenme döneminin ardından 1 günlük bir test döneminden oluşmuştur. Her öğrenme gününde, eğitim başlamadan önce farelere mekik kutusunda 120 s'lik bir adaptasyon süresi tanınmıştır. Her deneme, 6 s'lik bir koşullu uyaranla (70 dB, 1000 Hz ton ile 500 lux ışık kombinasyonu) başlamış, ardından ızgara taban aracılığıyla uygulanan 3 s'lik 0,3 mA'lik bir ayak şoku verilmiş ve 12 s'lik denemeler arası ara ile sona ermiştir. Eğer fare koşullu uyaran sırasında karşı bölmeye geçerse, şok verilmemiş ve bu yanıt aktif kaçınma olarak kaydedilmiştir. Eğer fare koşullu uyaran sırasında geçmeyip ayak şoku sırasında geçerse, bu bir pasif kaçınma yanıtı olarak kaydedilmiştir. Eğer fare deneme boyunca geçiş yapamazsa, bu bir kaçış başarısızlığı olarak kaydedilmiştir. Eğitim, günde 30 deneme olacak şekilde ardışık 4 gün boyunca tekrarlanmıştır. Test döneminde (5. gün), diğer tüm parametreler öğrenme dönemindekiyle aynı kalırken ayak şoku uygulanmamıştır. Aktif kaçınma yanıtlarının sayısı, öğrenme ve belleğin birincil ölçütü olarak kaydedilmiştir.
Morris su labirenti
Deneysel hayvanların mekansal öğrenme ve bellek yeteneklerini değerlendirmek için Morris su labirenti testi kullanılmıştır26. Deney, 120 cm çapında ve 50 cm derinliğinde bir tankta gerçekleştirilmiştir. Tank bulanık beyaz suyla doldurulmuş ve sıcaklık 21 °C'de sabit tutulmuştur. Quadrantlardan birine, su yüzeyinin 1 cm altına 10 cm çapında bir platform yerleştirilmiştir. Fareler için mekansal işaretleyiciler olarak havuzun etrafına görsel ipuçları yerleştirilmiştir. Öğrenme süreci, her günün oturumuna üç quadranttan birinde başlanarak ardışık dört gün boyunca yürütülmüştür. Başlangıç pozisyonları, dört ana yön arasında sözde rastgele olarak değiştirilmiştir. Her denemede, hayvan platforma başarıyla ulaştığında prosedür sonlandırılmıştır. Maksimum deneme süresi 60 s olarak belirlenmiştir; hayvanın bu süre zarfında platformu bulamaması durumunda, platforma dikkatle yönlendirilmiştir. Platforma ulaştıktan sonra, hayvan ev kafesine geri götürülmeden önce kısa bir 10 s mola verilmiştir. Öğrenme süreci sona erdikten 24 saat sonra test süreci başlamıştır. 5. günde fareler, platformun karşı quadrantından yerleştirilmiştir. Test sürecindeki kaçış latansı, hedef quadranttaki hareket süresi ve orijinal su altı platform alanının geçiş sayısı kaydedilmiştir.
Koloni iç içe geçme testi
Deney hayvanlarının günlük aktiviteleri, koloni yuva yapma testi kullanılarak değerlendirilmiştir27. Deney, grup başına üç hayvanla 24 sa boyunca sürdürülmüştür. İlacın verildiği aynı gün yeni kafesler kurulmuş, yuva yapımı için içine 6 g yumuşak kağıt serilmiş ve 6. saat, 12. saat ile 24. saatlerde fotoğraflar çekilmiştir. Deney sonunda; kağıtlar kafesin her yerine dağılmışsa ve hiç ısırılmamışsa 1 puan verilmiştir. Kağıt parçaları kafesin kenarında toplanmış ancak gevşek haldeyse, oluşmuş bir yuva yoksa ve belirgin bir yırtılma veya katlama görülmüyorsa 2 puan verilmiştir; Kağıt parçaları toplanmış ve belirgin bir yırtılma olmaksızın oluşmuş ancak nispeten düz bir yuva haline getirilmişse 3 puan verilmiştir; Yaygın şekilde parçalanmış kağıtlardan oluşan derin bir yuvaya ise 4 puan verilmiştir. Deney sonunda, kalan yırtılmamış doku (parçalanmamış veya yuvaya dahil edilmemiş, ağırlığı >0.1 g olan kağıt fragmanları olarak tanımlanmıştır) dikkatlice toplanmış, havada kurutulmuş ve elektronik bir terazi (hassasiyet: 0.01 g) kullanılarak tartılmıştır.
Örnekleme ve örnek toplama
Yalnızca WT, 5xFAD ve QFY (2,12 g/kg/gün) gruplarından örnek topladık. CO2 asfiksiyasyonun ardından başlar kesildi, hipokampus ve korteksi ayırmak için sağ hemisfer hızla açıldı, fosfat tamponlu salin (PBS) ile durulandı ve sıvı nitrojen içindeki 1,5 mL'lik dondurma tüplerine yerleştirildi. Biyokimyasal testler için -80 oC'de saklandı. Sol hemisfer, 24 saat boyunca %4 paraformaldehit içine daldırılarak sabitlendi, mutlak etanol içine daldırılarak susuzlaştırıldı, parafin mumuna gömüldü, 5 µm kalınlığında dilimlendi ve immünohistokimyasal tespit için deparafinize edildi.
Enzim bağlantılı immünosorbent assay (ELISA)
Beyin dokularındaki hedef protein düzeylerini belirlemek için ELISA'lar gerçekleştirildi. Hipokampal homojenatlardaki Aβ1–40 ve Aβ1–42 içerikleri ticari kitler kullanılarak ölçülürken; GAP-43, PSD-95 ve SYN'nin kortikal düzeyleri Jiangsu Enzyme Immunoassay Industry'den temin edilen kitler kullanılarak belirlendi. Tüm prosedürler, üretici protokollerine kesinlikle uygun olarak yürütüldü. Standart serileri, kit talimatları takip edilerek seri dilüsyon ile hazırlandı. Mikroplaka düzeni; boş kuyucuklar, standart kuyucuklar, 5xFAD örnek kuyucukları, QFY ile işlem görmüş (2.12 g/kg/d) örnek kuyucukları ve yabani tip kuyucukları içeriyordu. Yüklemeden önce tüm örnekler, sağlanan dilüent ile iki kat seyreltildi. Reaktifler, pipet ucu kuyucuk tabanına dik tutularak eklendi ve ardından tam karışımı sağlamak için nazikçe çalkalandı.
Plaka mühürlemesinden sonra, ilk inkübasyon 37 °C'de 30 dk boyunca gerçekleştirildi. Bu süre zarfında, konsantre stok çözeltinin ultrapure su ile 1:29 oranında (1 mL konsantreye 29 mL su) seyreltilmesiyle yıkama tamponu hazırlandı. İnkübasyonun ardından mühürleme filmi çıkarıldı, sıvı döküldü ve plaka kurulanarak temizlendi. Daha sonra her kuyuya 200 µL yıkama tamponu eklendi, 30 s bekletildi ve boşaltıldı; bu döngü 5 kez tekrarlandı. Ardından, boşlar hariç tüm kuyucuklara enzimle işaretli reaktif (50 µL) eklendi, plaka tekrar mühürlendi ve 37 °C'de 30 dk boyunca inkübe edildi; bunu aynı beş döngülü yıkama adımı takip etti.
Renk gelişimi için, her kuyucuğa önce 50 µL kromojen çözelti A, ardından 50 µL kromojen çözelti B eklenmiş ve her ekleme sonrası nazikçe karıştırılmıştır. Plaka, karanlıkta 37 °C'de 10 dk boyunca inkübe edilmiştir. Enzimatik reaksiyon, kuyucuk başına 50 µL durdurma çözeltisi eklenerek sonlandırılmış; bu işlem mavi rengi hızla sarıya dönüştürmüştür. Absorbans (optik yoğunluk), boş kuyucuklar referans alınarak bir mikroplaka okuyucu ile 450 nm'de ölçülmüştür; tüm okumalar reaksiyon durdurulduktan sonraki 15 dk içinde gerçekleştirilmiştir.
Luminex
Kortikal SASP faktör seviyeleri, tüm prosedürler üretici talimatlarına uygun olarak gerçekleştirilmek suretiyle Bio‑Plex Pro Mouse Cytokine 23‑plex Assay kiti kullanılarak ölçülmüştür. Reaktifler 4 °C'lik depolama alanından çıkarılmış ve kullanımdan önce 30 dk boyunca oda sıcaklığına dengelenmeye bırakılmıştır. Kit protokolüne göre, yedi noktalı bir standart eğri ve bir boş kuyucuk oluşturmak için standart stoklar seri olarak dilüe edilmiştir. Manyetik boncuklar önceden karıştırılmış ve önerilen çalışma konsantrasyonuna dilüe edilmiş; deteksiyon antikorları çalışma çözeltileri olarak hazırlanmış ve yıkama tamponu konsantresi deiyonize su ile 1x olacak şekilde dilüe edilmiştir. PE‑streptavidin konjuge, sağlanan dilüsyon tamponu kullanılarak 1x olacak şekilde dilüe edilmiştir.
Analiz için; boncuk süspansiyonu, standartlar, kalite kontrolleri ve dilüe edilmiş doku örnekleri (5.6 µg/µL), plaka düzenine göre belirlenen kuyucuklara sırasıyla 50 µL eklenmiştir. Ardından plaka kapatılmış ve 800 rpm orbital çalkalama ile 4 °C'de gece boyunca inkübe edilmiştir. İnkübasyonun ardından, boncuklar her kuyucuğa 200 µL yıkama tamponu eklenerek üç kez yıkanmıştır. Sonrasında, her kuyucuğa 50 µL hazırlanan deteksiyon antikoru eklenmiş ve plaka, 800 rpm çalkalama ile oda sıcaklığında 1 sa boyunca inkübe edilmiştir. Üç yıkama döngüsünden sonra 50 µL PE‑streptavidin çalışma çözeltisi eklenmiş ve plaka, aynı çalkalama koşulları altında oda sıcaklığında 30 dk daha inkübe edilmiştir. Son bir yıkama aşaması gerçekleştirilmiş (üç kez 200 µL yıkama tamponu ile), ardından her kuyucuğa 150 µL yıkama tamponu eklenmiş ve plaka, Bio‑Plex cihazında okunmadan önce oda sıcaklığında 800 rpm ile 2 dk boyunca çalkalanmıştır.
SA-β-Gal boyaması ve immünohistokimya
SA-β-Gal boyaması, Senescence β-Galactosidase Staining Kit talimatlarına uygun olarak gerçekleştirildi. SA-β-Gal boyamasının ardından, kesitler sitrat tamponunda (pH 6.0) ısıtılarak antijen geri kazanım işlemine tabi tutuldu. Endojen peroksidaz aktivitesi, kesitlerin oda sıcaklığında 10 dk boyunca peroksidaz bloklama solüsyonu içinde inkübe edilmesiyle engellendi. Ardından kesitler, tavşan monoklonal anti‑Aβ₁-₄₂ antikoru (1:400) ile 4 °C'de gece boyunca inkübe edildi. Yıkama işleminden sonra kesitler, oda sıcaklığında 20 dk boyunca anti‑tavşan/fare IgG sekonder antikoru ile inkübe edildi. Tekrar yıkama işleminin ardından, immünoreaktivite DAB ile 2 dk boyunca görselleştirildi. Son olarak kesitler, mikroskobik inceleme için dehidre edildi, şeffaflaştırıldı ve nötr rezin ile lam üzerine monte edildi.
İmmünofloresan
İmmünofloresan boyama için, parafin kesitler ksilen ile deparafimize edildi (3 x 15 dk) ve dereceli bir etanol serisi ile (100%, 95% ve 75%; her biri 2 x 5 dk) yeniden hidrate edildi. Antijen geri kazanımı, kesitlerin 1x sodyum sitrat tamponu içerisinde 95 °C'de 30 dk boyunca bekletilmesi ve ardından oda sıcaklığına kadar kademeli olarak soğutulmasıyla gerçekleştirildi. Tween 20 içeren fosfat tamponlu salin (PBST) ile üç kez durulandıktan sonra (her biri 5 dk), kesitler %0,3 Triton X‑100 içeren %10 normal keçi serumu ile oda sıcaklığında 90 dk boyunca permeabilize edildi ve bloklandı. Kesitler daha sonra p21/CIP1/CDKN1A (1:200) ve Aβ₁‑₄₂ (1:400) primer antikorları ile 37 °C'de 2 saat boyunca inkübe edildi. PBST ile dört yıkama işleminin (her biri 5 dk) ardından, kesitler türe uygun Alexa Fluor-konjuge sekonder antikorlar (1:500) ile karanlıkta 37 °C'de 2 saat boyunca inkübe edildi. Ek yıkama işlemlerinden sonra (PBST ile 4 x 5 dk), kesitler DAPI içeren antifade montaj ortamı ile kapatıldı ve floresan mikroskobu kullanılarak görüntülemesi yapıldı.
Golgi-Cox boyama
Golgi‑Cox boyaması, üretici talimatlarına uygun olarak ticari bir kit kullanılarak gerçekleştirilmiştir. A ve B çözeltileri, deneyden 24 saat önce karıştırılmıştır. Fareler ötanize edildikten sonra beyin dokuları hızla çıkarılmış, PBS ile durulanmış ve A ve B çözeltileri karışımına daldırılmıştır. Dokular, oda sıcaklığında karanlıkta 6 saat boyunca bekletilmiş; ardından impregnasyon çözeltisi taze çözeltiyle değiştirilmiş ve inkübasyon oda sıcaklığında karanlıkta 2 hafta daha devam ettirilmiştir (beyin dokusu başına en az 2 mL impregnasyon çözeltisi). Ardından dokular C Çözeltisine aktarılarak 24 saat inkübe edilmiş, sonrasında taze C Çözeltisi ile değiştirilerek oda sıcaklığında karanlıkta 7 gün daha inkübe edilmiştir. Beyin dokuları, bir vibratom kullanılarak 100 µm kalınlığında kesilmiştir. Kesitler jelatin kaplı lamlara yerleştirilmiş ve oda sıcaklığında 3 gün kurumaya bırakılmıştır. Lamlar distile su ile iki kez durulanmış (her biri 5 dk), ardından D Çözeltisi, E Çözeltisi ve distile su karışımına (1:1:2 oranı) 15 dakika daldırılmıştır. Distile su ile yapılan iki ek durulamanın ardından (her biri 5 dk), kesitler dereceli etanol çözeltileriyle (%50, %75 ve %95; her biri 5 dk) dehydre edilmiş, ardından mutlak etanolde dört kez (her biri 4 dk) ve ksilenle üç kez (her biri 5 dk) durulanmıştır. Son olarak, kesitler kapatma medyumu ile lamellenmiştir. Görüntüler bir mikroskopla alınmış ve dendritik diken yoğunluğu ImageJ kullanılarak nicelendirilmiştir.
İstatistiksel analiz
Tüm sonuçlar ortalama ± SD olarak rapor edilmiştir. Veriler GraphPad Prism 8.1.0 kullanılarak analiz edilmiş ve grafikleştirilmiştir. İki grubun karşılaştırılması için Student’s t-testi kullanılmıştır. Birden fazla grubu içeren karşılaştırmalar için tek yönlü ANOVA kullanılmış ve ikili karşılaştırmalar Dunnett testi ile gerçekleştirilmiştir. İstatistiksel anlamlılık p < 0.05 olarak belirlenmiştir.
Çok değişkenli ve korelasyon analizleri
WT, 5xFAD ve QFY (2,12 g/kg/gün) grupları arasındaki (n = grup başına 8) SASP faktörlerinin (IL-1α, IL-1β, IL-6, IL-17A, IFN-γ, CCL3, CCL4 ve CCL5) grup bazlı kümelenmesini görselleştirmek için GraphPad Prism 8.0.1 kullanılarak temel bileşen analizi (PCA) gerçekleştirildi. Skor grafiği, ilk iki temel bileşene göre oluşturuldu. PCA öncesinde herhangi bir veri dönüşümü uygulanmadı. SASP faktörleri ile sinaptik proteinler (PSD-95, GAP-43 ve SYN) ve ayrıca Aβ₁₋₄₀, Aβ₁₋₄₂ ve Aβ₁₋₄₂/Aβ₁₋₄₀ oranı arasındaki doğrusal ilişkileri değerlendirmek için Pearson korelasyon analizi yapıldı. Analiz, iki kuyruklu anlamlılık eşiği p < 0,05 olacak şekilde GraphPad Prism kullanılarak gerçekleştirildi. İlişkilerin gücünü ve yönünü görselleştirmek için korelasyon matrisleri ve bir ısı haritası oluşturuldu.