1. Katılımcı alımı
Kaynak: Jonas T. Kaplan ve Sarah I. Gimbel'in Laboratuvarları—Güney Kaliforniya Üniversitesi
MRG kullanan geleneksel beyin görüntüleme teknikleri, bey…
1. Katılımcı alımı
Difüzyon Tensör Görüntüleme? DTI, beyindeki beyaz madde ağlarının (kortikal ve subkortikal gri maddeyi birbirine bağlayan akson demetleri) bütünlüğünü incelemek için su moleküllerinin difüzyonuna dayanan manyetik rezonans içindeki bir tekniktir.
Bu birbirine bağlı yapılar, bir maç sırasında futbol topu gibi bir dış kuvvet kafa ile temas ettiğinde zarar görebilir. Bu tür tekrarlayan etkileşimler, kısaca TBI olan Travmatik Beyin Hasarı olarak adlandırılan daha ciddi yaralanmalara yol açabilir.
Zamanla, serebral beyaz cevhere verilen hasar, özellikle dikkat alanında, bilişteki eksikliklerle sıklıkla ilişkilidir. Örneğin, TBI'lı bir oyuncu, tribünlerdeki bir taraftar tarafından daha fazla dikkati dağılabilir ve rakip takıma tepki vermek için daha yavaş olabilir.
Kraus ve meslektaşları tarafından gerçekleştirilen önceki çalışmalara dayanan bu video, sağlıklı kontrol bireylerine kıyasla TBH'li hastalarda DTI kullanarak beyaz madde bütünlüğünün nasıl ölçüleceğini göstermektedir.
Ayrıca, seçici bir dikkat görevi kullanarak bilişsel işlevi inceleyeceğiz, görüntüleme verilerinin nasıl analiz edileceğini açıklayacağız ve tanımlanmış ilgi bölgelerindeki difüzyon değerleri ile dikkat kontrolü arasındaki ilişkiyi yorumlayacağız.
Bu deneyde, iki grup katılımcı - orta ila şiddetli TBH teşhisi konan hastalar ve sağlıklı olan kontrol bireyleri - bir DTI protokolü kullanılarak taranır ve daha sonra bir dikkat görevi üzerinde test edilir.
İlk olarak, DTI'nin arkasındaki birkaç ilkeyi tartışalım: Teknik, çoğunlukla büyük miktarda aksonal demetlere paralel olarak, her zaman hareket eden su moleküllerinin difüzyonuna duyarlıdır. Bu tür bir hareket anizotropik difüzyon olarak bilinir.
Su akış yolu ile birlikte, tensörü hesaplamak için difüzyon miktarı ölçülebilir, esasen bir yönü olan bir elipsoid olarak gösterilmiştir. Bu değer, FA olarak kısaltılan fraksiyonel anizotropi adı verilen bir yöntem kullanılarak göreceli uzunluğa göre genişliğine dayalı olarak ölçülür.
Daha spesifik olarak, FA değerleri 0?izotropik veya eşit hareket?1 arasında değişebilir, bu da en büyük anizotropi miktarını yansıtır.
Bir MRI taraması sırasında, uygulanan manyetik alandaki kaymalara karşılık gelen birçok farklı yönde difüzyon görüntüleri elde edilerek hassasiyet tüm voksellerde en üst düzeye çıkarılır. Bu artan çözünürlük, zaman pahasına gerçekleşir.
Bunu bilerek, kritik bir bağımlı değişken, üç ilgi bölgesi veya ROI için FA değerlerinden oluşur: anterior korona radiata, korpus kallozumun splenium'u ve superior longitudinal fasikül.
Normal kontrollerle karşılaştırıldığında, TBH'li bireylerde FA değerlerinin azalması beklenir, çünkü beyaz cevherlerinin lokalize olmayan bir şekilde tehlikeye girmesi beklenir ve bu da tüm ROI'lerde daha az anizotropi ile sonuçlanır.
Bununla birlikte, bir bölge - anterior korona radiatası - dikkat kontrolünde önemli bir rol oynayan ön singulat korteks ile bağlantılarla ilişkilidir.
Beyaz madde bütünlüğü ve davranışı arasındaki bu işlevsel ilişkiyi daha fazla keşfetmek için, tüm katılımcılar Fan ve meslektaşları tarafından geliştirilen Dikkat Ağı Görevi üzerinde test edilir.
Bu paradigmada, katılımcılardan dikkatlerini, önce 400 ila 1600 ms arasında değişken bir süre boyunca görünen bir sabitleme haçına, ardından iki farklı ok türüne odaklamaları istenir: merkezi bir ve iki yan grup işaret ettikleri yöne göre değişebilir.
Denemelerin yarısında, tüm oklar aynı yönü gösterir; Bunların uyumlu olduğu kabul edilir. Diğer yarısı için, ortadaki ok yan okların tersini gösterir ve bu durumlara uyumsuz denir. Katılımcılardan, her yeni set göründüğünde mümkün olan en kısa sürede ilgili tuşlara basarak okları kategorilere ayırmaları istenir.
Burada, deneme türleri arasındaki reaksiyon sürelerindeki fark, başka bir bağımlı değişken olarak hesaplanır. Yan oklar tarafından daha fazla dikkati dağılan bireylerin daha büyük bir fark puanına sahip olması beklenir, bu da dikkat kontrolünün zayıf olduğunu gösterir.
Bu nedenle, bu ölçümün, özellikle dikkat yeteneği ile ilgili bölgede, ön korona radiata'da FA değerleri ile negatif korelasyon gösterdiği ve diğerleriyle ilişkili olmadığı, dolayısıyla belirli beyaz cevher yollarının işlevsel önemini gösterdiği tahmin edilmektedir.
Deneyden önce, son 6 ay içinde orta ila şiddetli TBH teşhisi konmuş 20 yetişkin hastayı ve nörolojik veya psikolojik bozukluk öyküsü olmayan yaş uyumlu kontrolleri işe alın.
Bu gösterinin amacı için, 30 dakikadan fazla bilinç kaybı olduğu belgelenmiş bir hastayı test edin veya tarama gününde < 13 on the Glasgow Coma Scale.
puan alın, onları selamlayın ve klostrofobiden muzdarip olmadıklarından veya vücutlarında herhangi bir metal bulunmadığından emin olun; Ayrıca, çalışmanın risklerini ve faydalarını detaylandıran gerekli onay formlarını doldurmalarını sağlayın.
Onay aldıktan sonra hastayı tarama odasına girmeye hazırlayın. Ön tarama prosedürleri hakkında daha ayrıntılı bilgi için lütfen bu koleksiyondaki başka bir MRI projesine bakın.
Hasta şimdi tarayıcı deliğindeyken, önce yüksek çözünürlüklü bir anatomik tarama toplayın. Ardından, difüzyon yönüne duyarlı olmayan bir B0 görüntüsü ve 64 farklı yönde çoklu difüzyon ağırlıklı görüntüler elde ederek DTI için optimize edilmiş bir darbe dizisi başlatın.
Sekans tamamlandığında, bir sonraki aşama olan Dikkat Ağı Görevini gerçekleştirmek için hastaya tarayıcıdan çıkıp bilgisayarlı bir deney odasına kadar eşlik edin.
Görev talimatlarını açıklayın: Ekranda bir dizi beş ok görecekler ve yalnızca ortadaki oka odaklanmaları gerekiyor. Hızlı ve doğru yanıtlar elde etmek için, sol işaret parmağı 'F' tuşunun üzerinde ve sağ parmağı 'J' tuşunun üzerinde olacak şekilde ellerini klavyenin üzerine koymalarını sağlayın.
Ortadaki okun solu gösterdiği denemeler sırasında, onlara 'F' tuşuna basmalarını söyleyin. Aksi takdirde, sağa baktığında 'J' tuşuna basın.
Hastanın 100 denemeyi tamamlamasına izin verin: Her birinin 400 ila 1600 ms'lik değişken bir süre boyunca ekranda kalan bir sabitleme haçı ile başladığını, ardından okların göründüğünü ve merkezi olanın uyumsuz veya uyumlu olacağını unutmayın.
Hasta yanıt verene kadar veya her iki tuşa da basmazlarsa en fazla 1700 ms boyunca okların ekranda kaldığına dikkat edin. Ayrıca, her denemenin, toplam 4 sn deneme süresi boyunca görünür kalan bir fiksasyon çaprazı ile sona erdiğini unutmayın.
Dikkat görevinin sonunda, çalışmayı sonuçlandırması için hastayı bilgilendirin ve katılımları için tazminat ödeyin.
Tarayıcı ve davranışsal veriler elde edildikten sonra, ham difüzyon dosyalarının önce tensör görüntülerine dönüştürülmesi gerekir.
Ön işlemeye başlamak için, alım sırasında manyetik alanın değiştirilmesinin bir sonucu olarak ham verilerde yaygın olarak meydana gelen girdap akımları için bozulma düzeltmesi yapın.
Hareketi telafi etmek için, yönlü difüzyon görüntülerinin her birini B0 referansına kaydeden doğrusal bir rijit cisim afin dönüşümü uygulayın.
Ek olarak, beynin dışındaki vokseller için tensörlerin hesaplanmadığından emin olmak için beyni kafatasından ve diğer nöral olmayan dokulardan izole edin.
Şimdi, her vokselde difüzyon tensörünü hesaplamak için 64 yönlü görüntünün tümünü birleştirin ve arka planda karşılık gelen FA değerlerini çıkarın.
Daha sonra, difüzyon görüntülerini yüksek çözünürlüklü anatomik taramaya ve ardından grup düzeyinde analize izin vermek için standart bir atlas alanına kaydedin.
Ön işlem tamamlandığında, üç ROI'yi tanımlamak için bir beyaz madde atlası kullanın: anterior korona radiata, korpus kallozumun splenium'u ve üstün longitudinal fasikül.
Son olarak, her katılımcının anatomik görüntüsünü standart atlasa kaydedin ve bunları ROI maskelerini her katılımcının beyin alanına çarpıtmak için kullanın.
Verilerin grafiğini çıkarmak için, çıkarılan FA değerlerini gruba göre karşılaştırın ve her bir ROI'yi ayrı ayrı çizin. Her üç ROI'de de TBI grubunda FA değerlerinin önemli ölçüde daha düşük olduğuna dikkat edin, bu da bu hastalarda yaygın beyaz cevher hasarını gösterir.
Davranışsal verileri dahil etmek için, tüm denekler için FA değerlerine karşı uyumsuz ve uyumlu denemeler arasındaki reaksiyon sürelerindeki farkları çizin. Bu genel sonuçlar üzerinde, yine her bir yatırım getirisi için bağımsız olarak bir Pearson korelasyon analizi gerçekleştirin.
Bu kez, bölgelerden sadece biri, anterior korona radiata, negatif yönde önemli bir korelasyon gösterdi. Yani, yüksek FA değerleri hızlı reaksiyon süreleri ile ilişkilendirilirken, düşük anizotropi daha uzun tepki sürelerine karşılık geldi. Bu bulgular, beyaz maddeyi birbirine bağlamak ve dikkat kontrolü arasında işlevsel bir bağlantı olduğunu göstermektedir.
Artık DTI ve dikkatli bir kontrol görevi kullanarak yapı ve işlevi nasıl ilişkilendireceğinizi bildiğinize göre, araştırmacıların güvenliği ihlal edilmiş bağlantıya sahip diğer popülasyonları incelemek veya onu korumanın bir yolu olarak benzer yaklaşımları nasıl kullandıklarına bakalım.
Normal yaşlanma bilişsel gerileme ile ilişkili olsa da, değişiklikler mutlaka yaygın değildir. Daha ziyade, özellikle prefrontal kortekste beyaz madde bütünlüğüne ve düşük FA değerlerine karşılık gelen belirli işlevlerle ilişkili görünmektedirler. Bu nedenle, difüzyon görüntüleme, yürütücü işlevdeki yaşa bağlı değişikliklerin erken tespiti için bir yöntem olarak kullanılabilir.
Araştırmacılar, DTI tarafından toplanan verileri kullanarak, fiber traktografi adı verilen bir 3D tekniği kullanabilir ve tüm beyin boyunca beyaz madde yollarını yeniden yapılandırabilirler. Bu modelleme prosedürü, beyin cerrahisi de dahil olmak üzere birçok alanda yararlıdır.
Örneğin, cerrahların bir tümörü çıkarması gerekiyorsa, beyaz madde yollarının kritik yapılara yakın olduğu yeri tam olarak planlayabilir ve zararlı sonuçlardan kaçınabilirler.
JoVE'nin difüzyon tensör görüntülemeye girişini yeni izlediniz. Şimdi, bir DTI deneyinin nasıl tasarlanacağı ve yürütüleceğinin yanı sıra, travmatik beyin hasarı ile ilgili bilişsel çıkarımlarla belirli difüzyon modellerinin nasıl analiz edileceği ve yorumlanacağı konusunda iyi bir anlayışa sahip olmalısınız.
İzlediğiniz için teşekkürler!
View the full transcript and gain access to JoVE Science Education videos
Q1: What is diffusion tensor imaging and how does it measure white matter?
Diffusion tensor imaging (DTI) is a magnetic resonance technique that measures water molecule diffusion to assess white matter integrity. Water molecules move preferentially along axon bundles in a pattern called anisotropic diffusion. DTI quantifies this directional movement using fractional anisotropy (FA), which ranges from 0 (equal movement in all directions) to 1 (maximum directional constraint), revealing the structural properties of neural connections.
Q2: How does traumatic brain injury affect white matter and cognition?
Traumatic brain injury (TBI) from external forces like head impacts causes diffuse axonal injury, damaging white matter throughout the brain. This damage often leads to cognitive deficits, particularly in attention. Patients with TBI may show reduced fractional anisotropy values across multiple brain regions, correlating with slower reaction times and increased distractibility compared to healthy individuals.
Q3: What are the three regions of interest examined in DTI studies of TBI?
DTI studies typically focus on three white matter tracts: the anterior corona radiata, which connects to the anterior cingulate cortex and supports attentional control; the splenium of the corpus callosum, the posterior portion connecting brain hemispheres; and the superior longitudinal fasciculus, which links frontal and temporal regions. These regions are selected because they are commonly affected by diffuse axonal injury.
Q4: How does the Attention Network Task measure cognitive function in TBI patients?
The Attention Network Task presents participants with central and flanking arrows that may point in the same direction (congruent) or opposite directions (incongruent). Participants categorize the center arrow by keypresses. The difference in reaction times between trial types indicates attentional control; larger differences suggest poor attention and greater distraction by flanking stimuli, reflecting compromised visual attention fmri investigation of object based attentional control mechanisms.
Q5: What preprocessing steps are necessary before analyzing DTI data?
DTI preprocessing includes correcting for eddy current distortions from magnetic field changes, applying rigid-body affine transformations to register directional images to a B0 reference, and isolating brain tissue from skull and non-neural structures. These steps ensure accurate tensor calculations. The processed images are then registered to anatomical scans and standard atlas space for group-level analysis and region identification.
Q6: What does a significant correlation between FA values and reaction time reveal?
A significant negative correlation between fractional anisotropy and reaction time differences indicates a functional link between white matter integrity and attentional control. High FA values associate with faster, more accurate responses, while low anisotropy corresponds to slower reaction times. This relationship demonstrates that structural white matter properties directly influence cognitive performance, particularly in brain regions supporting attention.
Q7: How can DTI and fiber tractography be applied beyond TBI research?
DTI and fiber tractography techniques extend to studying age-related cognitive decline, where reduced FA values in the prefrontal cortex correlate with executive function deficits. Neurosurgeons use fiber tractography to visualize white matter tract locations near tumors, enabling precise surgical planning that avoids damaging critical neural connections and preventing postoperative neurological complications.
Chapters in this video
0:00
Overview
1:32
Experimental Design
5:20
Running the Experiment
8:11
Data Analysis and Results
10:46
Applications
12:01
Summary