Name: Hazırlık ve ince iğne aspirasyon biyopsilerinin Pratik Phantom Lezyonlar kullanma (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2009-09-29T21:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 26 s
Description: Öğrenin ince iğne aspirasyon biyopsisi için pratik fantom lezyon hazırlama yöntemini. Karton, silikon ve muz kullanarak sitopatoloji asistanlarına yönelik bu eğitim aracı beceri gelişimini destekler.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol style="list-style-type:upper-alpha;"><li> Fantom lezyon hazırlanması (fantom için yaklaşık 38-48 saat öncesinde ince iğne aspirasyon biyopsisi yeterlilik (Şekil 1) gerçek pratik oturumu hazırlamak veya ince iğne aspirasyon biyopsisi Kaynak, ABD &#39;AV Phantom&#39; kullanmak için hazır kullanmaktadır. Fantom lezyon (donmadan soğutma altında saklanan) hatta 3 - 4 gün önce hazırlanan oturumda pratik tutulmalıdır. </li><li> FNA yeterlilik Uygulama: Shidham THFV (Fonksiyonel Vana Doku Harvester) (FNA Kaynak, ABD) kullanarak prosedürü gösterdi olmasına rağmen, başka bir ince iğne aspirasyon biyopsisi sistemi (Şekil 2) uygulamak için kullanılan olabilir. </li><li> Serme ve cam slaytlar aspirat işleme (Şekil 3). </li></ol> Gerekli malzeme <ol style="list-style-type:lower-alpha;"><li> Clear silikon kauçuk, birçok inşaat / ev geliştirme mağazaları kalafat mevcuttur. GETM, DAP, Kırmızı Şeytan, Beyaz Yıldırım, ve yerel zincir markaları da dahil olmak üzere birçok marka mevcuttur. Ohio, ABD, Clear Silikon Kauçuk, Beyaz Yıldırım Ürünler, Cleveland, <a href="http://www.wlcaulk.com/products/all_purpose/silicone_rubber/wl09010.html">http://www.wlcaulk.com/products/all_purpose/silicone_rubber/wl09010.html</a> ) </li><li> Caulking Gun </li><li> Bir parça plastik wrap sayfasının (Saran Plus Wrap, SC Johnson &amp; Son Inc, Racine, WI, ABD Cling <a href="http://www.saranbrands.com/plastic-wrap/index.asp">http://www.saranbrands.com/plastic-wrap/index.asp</a> </li><li> Lateks eldiven </li><li> Geniş çaplı muz ya da sosis. </li><li> Kalın karton, akrilik levha veya diğer firma ve düz taban plakası (yaklaşık 6 inç X 6 inç). </li><li> FNA ekipmanları performans <ul><li> 25 gauge derialtı iğneler </li><li> Shidham THFV (veya ince iğne aspirasyon biyopsisi gerçekleştirmek için diğer bileşenler) </li><li> cam slaytlar </li><li> renklendirme kitleri </li></ul></li></ol> Adım adım ayrıntıları Fantom lezyon A. Hazırlama (FNA yeterlilik (Şekil 2) uygulamak için 1 ila 2 gün önce fantom hazırlamak veya ince iğne aspirasyon biyopsisi Kaynak, ABD &#39;AV Phantom&#39; kullanmak için hazır kullanmaktadır. <ol><li> Destekleme kurulu 6 X 6 inç boyutunda kesin. </li><li> &#39;Fantom lezyon çekirdek&#39; (muz ya da sosis) 2.5 inç uzun segment kesin. </li><li> 0,5 inç taban plakası kalafat kalın bir tabaka boşaltınız. </li><li> Kalafat bu katman hafifçe &#39;fantom lezyon çekirdek&#39; tuşuna basın. </li><li> Hava kabarcıklarını yakalama olmadan, kalafat höyüğün tamamen gömülü olduğu, böylece &#39;fantom lezyon çekirdek&#39; üzerinde daha fazla kalafat ekleyin . </li><li> Ayarlayın ve eldivenli eli ile &#39;hayalet lezyon çekirdek üzerinde kalafat şekil. </li><li> Plastik wrap 6 X 6 inç boyutunda parça alın ve kalafat höyük kapak ve höyüğün yüzey, temiz, eldivenli el ile düzgün konveks bir yapılandırma içine ayarlamak. </li><li> Sıcak bir yerde, ürün talimatları altında belirtilen kuruma süresi daha uzun 6-8 saat için kalafat höyük tedavi, (genellikle 24 saat) izin verin. </li><li> Kür sonra, kalafat firma olmak, ve plastik ambalaj malzemesi ile kolaylıkla sıyrılır olabilir. </li><li> FNA fantom lezyon kalafat tüm höyük tamamen &#39;hayalet lezyon çekirdek&#39; (muz ya da sosis) içeren merkezinde tedavi yaklaşık 8 saat sonra ince iğne aspirasyon biyopsisi prosedürü uygulamak için kullanılmak üzere hazır. </li></ol> B. AV Phantom lezyon üzerine ince iğne aspirasyon biyopsisi yeterlilik Pratiği. Yüksek kalite elde etme konusunda herhangi bir yaklaşım, kaliteli doğrudan sitoloji smear yeterli FNA aspiratlar kritik aşağıdaki adrese noktaları <ol style="list-style-type:upper-roman;"><li> Iğne gibi prosedürün başlık ima, ince iğneler (yüksek göstergesi sayısı) en az kan sulandırma ile daha iyi aspiratları verim. Faydaları ve kısıtlamaları eleştiren bir denge için, 22 - 25 gauge iğne FNA aspirat kalitesini etkileyen iğne optimal mekanik stabilite için tercih edilir. </li><li> Ince iğne aspirasyon biyopsisi sırasında uygun vakum uygulama ve bırakın sıraları kontrol prosedürü iğne her inme ile örneklenen hücrelerin iğne hub doğru ilerlemek için kritik öneme sahiptir. Ancak, aspire edilen materyal şırınga ile iğne aspirasyon montaj alanına ulaşmak için izin gerekir. Buna engel yoksa, smear (Ancak, bu malzeme, hücre blok hazırlanması için kullanılan ya da konsantrasyonu gibi sitospin gibi yöntemler, filtre yöntemleri, ya da son sıvı bazlı sitoloji preparatları olabilir) yapmak için malzeme almak için zor olabilir. </li><li> Mikrobiyoloji için steril geçer göndererek, aspire edilen numune işleme uygun beceri, doğrudan yayma hazırlanması ve seçmeli immünsitokimya, lenfoproliferatif lezyonlar immunofenotip için seçmeli flow sitometri için hücre blok hazırlama gibi yardımcı testler için uygun triaging yerinde yeterlilik değerlendirmesi de dahil olmak üzere gelişmekte olan çalışmalar yapmak ve çiftleşmekmoleküler testler için riyali (sitogenetik, vb). </li></ol> Ba FNA prosedürü (Shidham Kullanıcı THFV ile gösterilir [1] (ince iğne aspirasyon biyopsisi Kaynak, ABD), ancak, başka bir ince iğne aspirasyon biyopsisi sistemi uygulamak için kullanılan olabilir) Sahne (Şekil 3,4,5). <ol><li> Vanası kapalı FNA montaj hazırlayın. </li><li> Lezyonun bulun ve lezyonun iğne ucu takın. </li><li> Lezyon içine her fro felç lezyon temsilcisi hücresel bileşenleri aspirat, vakum, iğne ucu ile bağlamak için vanayı açın. </li><li> Lezyonun vakum ve örnek farklı alanlarda farklı yönlere lezyon içine iğne takarak koruyun. </li><li> Iğne lümen vakum bağlantısını kesmek için vanasını kapatın. </li><li> Basınç ortam koşulları (Örneğin kısa bir süre için iğne Şırınga-valf kesme &#39;THFV&#39; olarak dahili adımlar, özel bir cihaz kullanılır ve tekrar takın, bu ve diğer adımlar BA1 gelen BA6 aracılığıyla uyumlu beraberliği otomatik valf sistemi farklı adımları izleyerek) [1]. </li><li> Vana kapalı hub sonunda biraz negatif basınç olmadığı sürece lezyon içine kılcal eylem örneğinin kaybını önlemek için, lezyonun iğne çıkarın. </li><li> Doğrudan smear (aşağıya bakınız) (Şekil 6) hazırlamak için cam slayt üzerine aspire içerik yerinden oynatın. </li></ol> Uygun triyaj ile çekilen örnek İşleme Bb. Cam slaytlar aspirat Yayılma ve kaliteli direkt smear (Şekil 6) hazırlanması uygun boyama ve triyaj (Şekil 7,8) izledi. <ol><li> Cam slayt yerinden aspirat bir damla olarak gösterilen çeşitli yaklaşımlar (Şekil 6) [2] tarafından yayılır. Her zamanki yaklaşımı &#39;bir&#39;. Örnek bazı microfragments ile seyreltilmiş kan Ancak, aşırı kan devirme slayt tarafından boşaltılır ve microfragments sonra &#39;a&#39; için benzer bu slayt ve ikinci cam slayt arasında yayılır. Aspirat gibi lenfoproliferatif lezyonlar microfragments olmadan ağırlıklı bir süspansiyon ise, &#39;b&#39; ya da &#39;c&#39; e benzer yayılır. </li><li> Smear yerinde yeterlilik değerlendirilmesi sırasında farklı boyama yöntemleri için yollar çeşitli işleme ve sabit olabilir. Ancak, en iyi yaklaşım kurumasını tüm smear. Havada kurutulduktan sonra leke Romanowski lekeleri (örneğin Difff-Quik leke, Wright leke olarak), metanol fiksasyon sonra veya Pap smear lekeli olabilir tuzlu rehidrasyon ve post-fiksasyon (% 95 etanol veya tercihen 5 ile% 95 etanol % asetik asit) [3]. Obscuring kan nedeniyle müdahalenin ortadan kaldırılması önemli bir yarar [3]. </li><li> Yerinde yeterlilik değerlendirilmesi sırasında, ilk cytomorphologic bulgulara göre, ek triyaj (seçmeli hücre bloğu, elektron mikroskobu, mikrobiyoloji kültürler, flow sitometri, moleküler testler sitogenetik vb gibi) olarak belirtilen önerilir. </li></ol> Temsilcisi Sonuçlar: <img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig1tmb.jpg" alt="Şekil 1" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig1.jpg">Şekil 1&#39;de bir büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız</a> . Şekil 1 FNA yeterlilik uygulamak için AV Phantom hazırlanması için gerekli malzeme (* kalafat tam kür sonra çıkarırken, sonunda kalafat sopa vermedi Saran plastik örtü kullanın.) <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig2tmb.jpg" alt="Şekil 2" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig2.jpg">Şekil 2&#39;de büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> Şekil 2 AV Phantom lezyon hazırlanması <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig3tmb.jpg" alt="Şekil 3" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig3.jpg">Şekil 3 büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> Şekil 3 FNA prosedürü Kritik adımlar. <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig4tmb.jpg" alt="Şekil 4" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig4.jpg">Şekil 4 büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> Şekil 4. Kritik adımların EUS-FNA Özeti * (bkz. Şekil 3) <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig5tmb.jpg" alt="Şekil 5" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig5.jpg">Şekil 5 büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> FNA proc kritik adımlar Şekil 5 Tuzaklaredure. <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig6tmb.jpg" alt="Şekil 6" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig6.jpg">Şekil 6, bir büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> Şekil 6 iki slaytlar arasındaki ince iğne aspirasyon biyopsisi örneğinin doğrudan smear hazırlanması. <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig7tmb.jpg" alt="Şekil 7" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig7.jpg">Şekil 7 büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> Şekil 7 Islak sabit karşı Hava-kurutulmuş smear. <hr style="border-bottom:1px dotted #999999;" /><img border="0" src="/files/ftp_upload/1404/1404fig8tmb.jpg" alt="Şekil 8" /> <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1404/1404fig8.jpg">Şekil 8&#39;de bir büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> Şekil 8. Islak sabit karşı Hava-kurutulmuş smear.

<ol><li>Shidham, V. B., Pandit, A. W., Rao, R. N., Basir, Z., Shidham, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Tissue+Harvester+with+Functional+Valve+%28THFV%29%3A+Shidham%27s+device+for+reproducibly+higher+specimen+yield+by+fine+needle+aspiration+biopsy+with+easy+to+perform+steps%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Clinical+Pathology%22%5BJournal%5D)">Tissue Harvester with Functional Valve (THFV): Shidham's device for reproducibly higher specimen yield by fine needle aspiration biopsy with easy to perform steps.</a> BMC Clinical Pathology. 7 (2), (2007).</li>
<li>Shidham, V. B., Epple, J. AppendiX I: Collection and processing of effusion fluids for cytopathologic evaluation. Shidham, V. B., Atkinson, B. F. , 'Cytopathologic Diagnosis of Serous Fluids' First edition, Elsevier; W.B. Saunders Company. Chapter 15 207-235 (2007).</li>
<li>Shidham, V., Kampalath, B., England, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Routine+air+drying+of+all+the+smears+prepared+during+fine+needle+aspiration+and+intraoperative+cytology+studies%3A+An+opportunity+to+practice+a+unified+protocol%2C+offering+the+flexibility+of+choosing+variety+of+staining+methods%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Cytologica%22%5BJournal%5D)">Routine air drying of all the smears prepared during fine needle aspiration and intraoperative cytology studies: An opportunity to practice a unified protocol, offering the flexibility of choosing variety of staining methods.</a> Acta Cytologica. (45), 60-68 (2001).</li>
</ol>

İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) çeşitli tümörler ve lezyonların doku tanısı için ekonomik, güvenli ve hızlı bir minimal invaziv bir tekniktir yaygın olarak yapılmaktadır. Bu prosedürde bir 18-27 gauge iğne lezyon içine yerleştirilir, sadece kapiler eylem biçimi minimal yaklaşık 10 ml kadar değişken yoğunluk kontrollü vakum (emme) altında lezyonun farklı alanlarda birden çok kez ileri ve geri taşındı tanı doku malzeme almak için şırınga vakum. Daha fazla sayıda ince iğne doğrudan smear hazırlamak için iyi bir sitoloji malzeme almak için tercih edilir. Hücre bloğu, akış sitometri, elektron mikroskobu, sitogenetik, mikrobiyoloji kültürleri vb işlem basit olmasına rağmen, uygun uygulama ve vakum serbest bırakılması ile uyumlu bir şekilde gerekli adımları çeşitli adımlar kontrol için uygun örnek 18G alır daha geniş bir iğne son derece önemli. optimum sonuçlar için. Özel olarak tasarlanmış yüksek verim iğneler, geleneksel derialtı iğneler veya modifikasyonları olmayan durumu nedeniyle bu yordamı gerçekleştirmek için kullanılır. Ancak, derialtı iğneler, geleneksel bir şekilde kullanılması durumunda düşük bir örnek verim önde gelen birçok sınırlamalar var. Özel şırınga sardı gereksinimi genellikle prosedürün karmaşıklığı ekler. Bu nedenle, ticari olarak uygun İİAB iğne cihazın olmaması nedeniyle, bu çok yönlü bir işlemdir yetersiz numune alma sık görülen bir sorun uğrar. Son zamanlarda, tekrarlanabilirlik ile verimi artan bir cihaz rapor edilmiştir [1]. Buna ek olarak, şu anda sakinleri ve arkadaşlarının da dahil olmak üzere eğitim, sağlık personeli tarafından İİAB performans yeterlilik uygulamak için uygun bir model eksikliği vardır. Biz bir parça karaciğer İİAB yeterlilik uygulamak için lateks eldiven doldurulmuş taze sığır standardize bir model vardı. Ancak, bu model kısa bir sürede organize etmek zordur. Taze sığır karaciğer İhale genellikle sınırlayıcı çıkmaz. Buna ek olarak, karaciğer işleme önemli bir beraberlik olarak geri kirlenme ile ilgili faktörler tanıtmak olabilir. Lateks eldiven için birkaç iğne azabı sonra sızıntı eğilimi antrenman sırasında potansiyel karmaşa yol açar. Biz, piyasada bulunan bir silikon kauçuk kalafat ve diğer kolay kullanılabilir bir malzeme küçük bir parça muz (veya sosis) katıştırma bir roman değil, basit bir yöntem rapor ve açıklar. İİAB fantom böylece klinik ortamda bir lezyon gerçek İİAB prosedürü eşdeğer gömülü örnek malzeme aspirasyonu izin vakumlu korur. Bu video, İİAB fantom lezyon ve İİAB prosedürü uygulayarak prosedürü göstermektedir. Aynı zamanda yayma hazırlama ve boyama [2,3] de dahil olmak üzere alınan numune kısa işleme göstermektedir. Kalafat tedavi için zaman aldığından, fantom lezyon pratik oturumu öncesinde yaklaşık 24 ile 48 saat önceden hazırlanmış olmalıdır. Karşılaştırılabilir fantom lezyon kullanıma hazır (FNA Kaynak, ABD) ticari bir kaynak elde edilebilir. İİAB yeterlilik uygulamak için fantom lezyon klinik ortamda hastalarda İİAB performans başından önce sakinleri ve arkadaşlarının eğitim için kullanılıyor olabilir.

hazırlık ve ince iğne aspirasyon biyopsilerinin pratik phantom lezyonlar kullanma

Preparation and Using Phantom Lesions to Practice Fine Needle Aspiration Biopsies

Şu anda, sakinleri ve arkadaşlarının da dahil olmak üzere sağlık çalışanlarının ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) prosedürü uygulamaya uygun fantom model yoktur. Geçmişte, biz standart uygulamak için İİAB taze sığır karaciğer içeren lateks eldiven oluşan bir model. Ancak, bu model en zorlu yönü taze sığır karaciğer ihale ile, organize ve kısa sürede hazırlamak için zordur. Kirlenme ile ilgili sorunları karaciğer ele, aynı zamanda önemli bir beraberlik. Buna ek olarak, birkaç iğne sonra Eldiven malzemesi sızıntıları karışıklık sonucu, geçer. Biz, ticari olarak satılan silikon kauçuk kalafat, sosis ya da muz küçük bir parça gömme bir roman basit bir yöntem kurduk. Bu model, gerçek bir İİAB prosedürü klinik kitle lezyonları benzeyen gömülü örnekten malzeme vakum mühür ve aspirasyon, tutma sağlar. Iğne hub aspire edilen materyal yayma hazırlama ve boyama ek yeterlilik kolaylaştırılması, gerçek bir İİAB işlemi sırasında satın alınan örnekler benzer işlenebilir.

Kursiyerler tarafından yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) Uygulama kolay ulaşılabilir, uygun lezyon olmaması nedeniyle nispeten zordur. İİAB prosedür ve mastering yeterlilik uygulamak için bir AV hayalet lezyonun hazırlanması nispeten kolaydır.

Hazırlık ve ince iğne aspirasyon biyopsilerinin Pratik Phantom Lezyonlar kullanma

Günümüzde, asistanlar ve uzmanlık öğrencileri de dâhil olmak üzere sağlık çalışanları, ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) pratiği yapmak için uygun bir fantom modele sahip değildir...

Yapay bir lezyon hazırlamak için, taban plakası olarak kullanılacak altıya altı inç boyutlarında bir karton parça kesin. Taban plakasını yarım inç kalınlığında bir mastik tabakasıyla kaplayın. Ardından, iki buçuk inç uzunluğunda bir muz parçası kesin ve bunu nazikçe mastiğin içine bastırın.Muz, fantom lezyon çekirdeği olarak hizmet eder. Çekirdeği, hava kabarcıkları hapsetmeden tamamen mastik içerisine gömün. Çekirdeği bir parça streç film ile örtün ve pürüzsüz bir tepe şeklinde biçimlendirin. Mastik sertleşip kürlendikten sonra, mastik düzeneğini sıcak bir yerde kürlenmeye bırakın.Muz özünden örnek almak ve yayma preparat hazırlama pratiği yapmak için plastik örtüyü soyun ve FNA yeterliliğiniz üzerine çalışın. Ben Wisconsin Tıp Koleji Patoloji Bölümü Sitopatoloji Birimi'nden Dr. Vino. Ben de aynı bölümün sitopatoloji yan dal uzmanı Dr. George Varszegi.Bugün, kolayca temin edilebilen basit araç ve malzemeler kullanarak, FNAV prosedürü uygulama yeterliliğinile ilgili pratikler yapmak için bir fantom lezyon hazırlama prosedürünü göstereceğiz. Bu tekniği genellikle sitopatoloji yan dal uzmanlık öğrencilerini ve patoloji asistanlarını final aspirasyon biyopsisi prosedürüyle tanıştırmak için kullanıyoruz. Eğitimlerinin ilerleyen aşamalarında uzmanlık öğrencileri ve asistanlar, öğretim üyelerinin gözetiminde klinik olarak palpabl lezyonlardan ince iğne aspirasyonu yaparak becerilerini geliştireceklerdir.Öyleyse başlayalım. Fantom lezyonu, planladığınız FNAB uygulama seansından bir veya iki gün önce hazırlayın. Başlamadan önce tezgahın üzerinde bir parça karton, bir silikon tabancası, soyulmamış bir muz ve streç film hazır bulundurun.Bir fantom lezyon hazırlamanın ilk adımı, taban plakası olarak kullanılacak altı inç boyutunda kare şeklinde bir karton parçası kesmektir. Ardından, fantom lezyon çekirdeği olarak hizmet edecek yaklaşık iki inç uzunluğunda bir muz parçası kesin. Fantom lezyon çekirdeği hazırlandıktan sonra, bir silikon tabancası alarak taban plakası üzerine yaklaşık yarım inç kalınlığında bir silikon tabakası yayın.Fantom lezyon çekirdeğini ıslak mastiğe hafifçe bastırın. Ardından, fantom lezyon çekirdeğini tamamen gömmek için üzerine daha fazla mastik ekleyin. Eldiven giyerek mastik içinde hava kabarcığı kalmamasına dikkat edin.Sızdırmazlık malzemesini, tamamen çevrelendiğinden emin olmak için fantezi lezyon çekirdeğinin üzerine elinizle yayın. Şimdi tümseği altı tarafından altı inçlik bir plastik streç film parçasıyla kapatın ve tümseği pürüzsüz, konveks bir şekle getirin. Sızdırmazlık malzemesi tümseğini, kullandığınız marka için önerilen kürlenme süresinden altı ila sekiz saat daha fazla süreyle, sıcak bir yerde kürlenmeye bırakın.Dolgu malzemesi havayla temas ettiğinde sertleşir. Kürlenmeyi hızlandırmak için örneği oda sıcaklığında (60 Fahrenheit derece üzerinde) bırakabilir veya 37 °C'de inkübe edebilirsiniz. Kürlenme tamamlandıktan sonra dolgu malzemesi sertleşir ve plastik sarmalı kolayca soyup çıkarabilirsiniz.FNA fantom lezyonu, FNA prosedürünün uygulanması için artık kullanıma hazırdır. Fantom lezyonunuzu hazırlayıp kürlemiş olduğunuz için artık bunu FNAB prosedürünü pratik etmek amacıyla kullanabilirsiniz. Burada fonksiyonel valfli doku toplayıcı kullanıyoruz, ancak kısaca herhangi bir FNA sistemini de kullanabilirsiniz.THFB; örneği delmek için bir iğneden, aspire edilen materyali toplamak için bir iğne göbeğinden, cihaz içindeki basıncı kontrol etmek için bir şırıngadan ve iğne göbeğini şırıngaya bağlamak veya ayırmak için bir valften oluşur. İşleme, iğne göbeğini şırıngaya bağlayan valf kapalıyken FNA düzeneğini hazırlayarak başlayın. Şimdi, şırınga gövdesi içerisinde vakum oluşturmak için şırınga pistonunu geri çekin.Ardından iğne ucunu lezyona yerleştirin. İğne göbeğini şırınga gövdesindeki vakuma bağlamak için valfi açın. Vakum, lezyondaki materyali iğneye ve iğne göbeğine çeker.Hücre bileşenlerinden temsilci bir örnek aspirasyon etmek için iğneyi lezyon içinde ileri geri hareket ettirin. Vakumu koruyarak, iğneyi lezyona farklı yönlerden yerleştirip lezyonun farklı alanlarından örnekler alın. Örnekleme işlemi tamamlandığında, şırınga gövdesindeki vakumu kesmek için valfi döndürün ve valfi açarak basıncı dış ortam koşullarıyla eşitleyin.Ardından, dış kısımdan ve şırınga gövdesinden ayırmak için valfi döndürün. Valf kapalıyken iğneyi lezyondan çıkarın. Valfin kapalı tutulması, hub ucunda hafif bir negatif basınç sağlar ve numunenin kılcal hareketle lezyona geri akmasını önler.Pipetleme fenomenine benzer şekilde, doku örneğiniz şu anda iğne göbeğinde güvenle durmaktadır. İğneyi kılıfından çıkardıktan sonra, doğrudan yayma hazırlamak için aspire edilen içeriği lam üzerine boşaltın. Lama bir damla aspirat boşalttıktan sonra, aspiratın doğasına bağlı olarak çeşitli yöntemler kullanarak yayma yapabilirsiniz; biz genellikle örneği burada gösterilen yöntemi kullanarak iki lam arasında yayıyoruz.Gerçek bir numune kanla seyrelmişse, ikinci cam lamı üzerine yerleştirmeden önce lamı eğerek fazla kanı süzün. Eğer aspirat, lenfoproliferatif lezyonlarda olduğu gibi mikro fragmanlar içermeyen ağırlıklı olarak bir süspansiyon şeklindeyse, bir lamın kenarının diğer lam üzerinde kaburga benzeri yaymalar oluşturmak için kullanıldığı tırtıklama yöntemiyle veya bir lamın ikinci bir lam üzerinde film oluşturmak için kullanıldığı yayma yöntemiyle yayılabilir. Yaymaları hazırladıktan sonra, bunları çeşitli yöntemlerle işleyebilir ve sabitleyebilirsiniz.Farklı boyama yöntemleri için en iyi yaklaşım, tüm yaymaları bir ila iki dakika içinde hızla havada kurutmaktır. Daha kalın ve daha ıslak olan yaymaların kuruma süreci, lamların havada yanlara doğru hareket ettirilmesiyle veya tercihen bir saç kurutma makinesi ya da pille çalışan el tipi taşınabilir bir fan kullanılarak hızlandırılabilir. Fan kullanırken, özellikle enfeksiyon beklenen lezyonlar için aerosol oluşumunu önlemeye dikkat edin; yaymalar kuruduktan sonra onları deneylerinize uygun şekilde boyayın.Burada, zamanlama için Romanowski boyalarının birinden olan D hızlı boyama yöntemiyle havada kurutulmuş yaymanın boyanmasını gösteriyoruz. Üretici talimatlarını izleyin. Pap boyalı yayma örneğinde gösterildiği gibi, havada kurutmanın boyama netliğini büyük ölçüde artırdığını görmekteyiz.Bu başlangıç boyamalarının analizi, seçmeli hücre bloğu elektron mikroskobisi, mikrobiyolojik kültürler veya diğerleri gibi gerçekleştirmek isteyebileceğiniz ek testleri belirleyecektir. Fantom lezyonun başarıyla tamamlanması, lezyon materyalinin, bu durumda muzdan gelen macunsu bitkisel materyalin uygun şekilde aspire edilmesini sağlayacaktır. Bu materyal, yayma ve boyama pratiği yapmak için cam lamlar üzerine yayılabilir.Böylece, FNAB yeterliliğini pratik etmek için bir fantom lezyonun nasıl hazırlanacağını göstermiş olduk. Bu deneyi gerçekleştirirken, sızdırmazlık jelinin katılaşması için belirli bir süre gerektiğinden, fantom lezyonu yeterlilik testi oturumundan en az 36 saat önce hazırlamanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Bir diğer önemli nokta ise, FNAV prosedürünü gerçekleştirirken optimal aspirat materyali elde etmek için vakum uygulamasının ve vakumun serbest bırakılmasının uygun bir sırayla yapılmasıdır.İşte hepsi bu. İzlediğiniz için teşekkürler, pratiklerinizde başarılar dilerim. Çok teşekkürler.

preparation-using-phantom-lesions-to-practice-fine-needle-aspiration

Research

JoVE Journal

Biology

Biyoloji

Bu videoda, iliak omurgadan kemik iliği aspire etme tekniği ve biyopsi için smear hazırlığı anlatılmaktadır. Örnekte, akut miyeloid lösemi (AML) hastasından kemik iliği aspirasyonu gerçekleştiriyoruz ve önemli bir prognostik biyobelirteç olan ölçülebilir rezidüel hastalığı (MRD) kontrol etmek için hücreleri inceliyoruz.

Kemik İliği Aspirasyonu: Hücre Morfolojisini İncelemek İçin Kemik İliği Elde Etme Yöntemi

Substernal tiroid lezyonları yaygındır ve malignite ayırt edilmesi gerekir. Perkütan ince iğne biyopsisi nedeniyle Retrosternal yere mümkün değildir. Bu makale Endobronşiyal ultrason eşliğinde transbronşiyal Boßaltma (EBUS-TBİA) kullanılarak Substernal tiroid lezyonlarının biyopsi için bir protokol önermektedir.

Substernal Tiroid Biyopsi Endobronşiyal ultrason eşliğinde transbronşiyal Boßaltma kullanma

Bu protokol, görüntüleme fare servikal lenf düğümleri için yüksek frekanslı ultrason (HFUS) uygulanmasını tarif etmektedir. Bu teknik, görselleştirme ve servikal lenf nodu morfolojisi, hacim ve kan akışının ölçümü optimize eder. Servikal lenf nodları ve histolojik değerlendirme için lenf dokusunun işleme görüntü kılavuzluğunda biyopsi de gösterilmiştir.

Fare Servikal lenf nodu Yüksek frekanslı Ultrasonik Görüntüleme

İnsan akciğer nodüllerinin patolojik değerlendirilmesinde elektromanyetik navigasyon kılavuzluğunda transtorasik iğne aspirasyonunun yeni kullanımını tanımladık.

Akciğer Nodüllerinin Örnekleme için Elektromanyetik Seyir Transtorasik İğne Aspirasyonunun (E-TTİA) Kullanımı

Bu makale sığır meme bezi biyopsi çekirdek ve iğne biyopsisi araçlarını kullanarak sunar. Hasat doku hücre kültürü için veya meme fizyolojisi ve metabolizma gen ekspresyonu, protein ifade, protein değişiklikler, immünhistokimya ve metaboliti konsantrasyonları gibi değerlendirmek için kullanılabilir.

Sığır meme bezi biyopsisi teknikleri

Burada sunulan bir MRI-ultrason füzyon sisteminin prostat hedefli biyopsi gerçekleştirmek için bir protokoldür.

Hedeflenen prostat biyopsisi elde etmek için MRI-ultrason Fusion kullanımı

İnce Iğne aspirasyonu bir tekniktir, bu sayede hücreler ince bir iğne kullanarak bir lezyonun veya organdan elde edilir. Aspirated malzeme bulaşmış, lekelenmiş ve tanı için bir mikroskop altında incelenmiştir veya moleküler biyoloji, sitometri veya in vitro analiz için kullanılır. Ucuz, basit, hızlı ve minimal travma neden olur.

Ince Iğne aspirasyonu ile Ekstrasovasküler Trypanosoma parazitlerin tespiti

Bu makale, biyobankacılık, kişiselleştirilmiş tıp ve diğer araştırma uygulamaları için faydalarını optimize etmek üzere tasarlanmış meme kanseri örneklerinin toplanması için ayrıntılı bir protokol sunmaktadır. Meme biyopsisi ve mastektomi prosedürleri de dahil olmak üzere numune toplama iş akışı, doku hasarını en aza indirmeye ve numune kalitesini en üst düzeye çıkarmaya odaklanarak ayrıntılı olarak açıklanmaktadır.

Meme Biyopsisi ve Mastektomi Örnek Toplama İşlemlerinin Biyobankacılık, Kişiselleştirilmiş Tıp ve Araştırma Uygulamaları için Optimizasyonu

Bu çalışma, koni şeklinde çift delikli yöntem ve çift düzlem prob kılavuzluğu kullanılarak geliştirilmiş bir transperineal prostat biyopsi tekniği sunmaktadır. Bu modifikasyonlar travmayı azaltır, hastanın iyileşmesini artırır ve biyopsi doğruluğunu iyileştirir, bu da prosedürü prostat kanseri teşhisi için güvenilir ve minimal invaziv bir yaklaşım haline getirir.

Transperineal Prostat Biyopsisi Çift Düzlem Prob Kılavuzluğunda Koni Şeklinde Çift Delikli Yöntem Kullanılarak

Yetişkin zebrafish iç kulak duyu epitel yetişkin omurgalıların saç hücre yenilenmesini mekanizmaları anlamak için iyi bir model sistem. Bu protokol, hücresel ve hücre içi düzeyde yenileyici olaylar çalışmak için doku örnekleri elde edebilirsiniz epitel ince diseksiyon, göstermektedir.

Yetişkin Zebra balığı İç Kulak Duyu Epiteli Brüt ve Güzel Diseksiyon ( Danio rerio)

Öğrenin ince iğne aspirasyon biyopsisi için pratik fantom lezyon hazırlama yöntemini. Karton, silikon ve muz kullanarak sitopatoloji asistanlarına yönelik bu eğitim aracı beceri gelişimini destekler.

Hazırlık ve ince iğne aspirasyon biyopsilerinin Pratik Phantom Lezyonlar kullanma

Daha fazla video keşfet