Name: Damar Tıkanıklığı Eğitim İçerme Vücut Miyozit: Yeni Bir Tedavi Yaklaşımı (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-06-05T17:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 1 s
Description: Öğrenin, Inclusion Body Myositis hastalarında damar tıkanıklığı ile direnç egzersizinin kas gücünü artırırken iltihabı artırmadığını. Bu yöntem, kas atrofisi ve zayıflıkla karakterize bu nadir hastalık için yeni bir tedavi yaklaşımı sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Sayın Julio Maia Biz yazının gözden geçirilmesi için bu video ve Sayın Joel S. Torres katılan için teşekkür etmek istiyorum. Bruno Gualano Conselho Nacional de Pesquisa e Tecnologia tarafından desteklenmektedir.

1. Tam vasküler oklüzyon basıncı Belirlenmesi <ol><li> Vasküler oklüzyon kan basıncını belirlemek için, mmHg, vasküler Doppler kullanılır. </li><li> Kalçasında özelleştirilmiş bir kan basıncı kaf (180mm uzunluk x 80mm genişlik) sabit iken hasta yatar pozisyonda yatıyor. </li><li> Tibial arter konumu algılama sonra, Doppler probu sonra belirlenen nokta, hastanın bacak üzerine yerleştirilir. </li><li> Arter nabız yakalar gibi bir ses sinyali Doppler makine tarafından oluşturulur. </li><li> Tibial arter ascultatory darbe keser kadar özelleştirilmiş kan basıncı kaf şişirilir. </li><li> Tam damar tıkanıklığına için gerekli basınç, eğitim sırasında ileride kullanmak için kayıtlı. </li><li> Güvenlik nedenleriyle, arteryel kan basıncı da izlenir. </li></ol> 2. Dayanıklılık eğitimi damar tıkanması ile <ol><li> Bir koşu bandı üzerinde kısa bir ısınma (rahat bir tempoda 5 dakika yürüme mesafesinde), egzersiz öncesi tavsiye edilir </li><li> Hasta daha sonra kuvvet antrenmanı ekipmanları konumlandırılmış. Geleneksel bacak pres makinesi kullanılır. </li><li> İki basınç manşet şimdi her uyluk, kasık kat bölgesi yakınlarında konumlandırılmış ve muhabir eğitim basıncı (Tam vasküler oklüzyon basıncı% 50) şişirilmiş. </li><li> Bu zamanda, uygun basınç ince ayar için, manometreler ileri bakacak tutmak için önemlidir. </li><li> Hasta setler arasında 30 saniye dinlenme süreleri, 3 set 15 tekrarlar yapar. </li><li> Eğitim basıncı dinlenme aralıkları da dahil olmak üzere, tüm egzersiz oturumu sırasında muhafaza olduğunu unutmayın. </li><li> Geleneksel bacak uzatma makinesi de egzersiz programının bir parçasıdır. Bu ekipman aynı protokol kullanılır, ve yine, her zaman oklüzyon basıncı sabit tutulur. </li><li> Son yarım ağız kavgası egzersiz. Bir sandalye engelli gücü yeteneği IBM hastanın bu yana, güvenlik nedenlerinden dolayı kullanılıyor olabilir. Kan akımı tıkanıklığı prosedürü önceki egzersizleri olarak aynı deseni takip </li><li> Hasta en fazla 15 tekrar gerçekleştirmek mümkün olacak, böylece eğitim yoğunluğu gücü kademeli artışa göre ayarlanır. Biz eğitim seansları en az iki araştırmacı, her biri her bir bacak üzerinde oklüzyon basıncı kontrol izlenir öneririz. </li></ol>

<ol><li>Needha, M., Mastaglia, F. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inclusion+body+myositis%3A+current+pathogenetic+concepts+and+diagnostic+and+therapeutic+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet+Neurol%22%5BJournal%5D)">Inclusion body myositis: current pathogenetic concepts and diagnostic and therapeutic approaches.</a> Lancet Neurol. 6, 620-631 (2007).</li>
<li>de Salles Painelli, V., Gualano, B., Artioli, G. G., de Sa Pinto, A. L., Bonfa, E., Lancha Junior, A. H., Lima, F. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+possible+role+of+physical+exercise+on+the+treatment+of+idiopathic+inflammatory+myopathies%5BTitle%5D)+AND+%22Autoimmun.+Rev%22%5BJournal%5D)">The possible role of physical exercise on the treatment of idiopathic inflammatory myopathies.</a> Autoimmun. Rev. 8, 355-359 (2009).</li>
<li>Spector, S. A., Lemmer, J. T., Koffman, B. M., Fleisher, T. A., Feuerstein, I. M., Hurley, B. F., Dalakas, M. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Safety+and+efficacy+of+strength+training+in+patients+with+sporadic+inclusion+body+myositis%5BTitle%5D)+AND+%22Muscle+Nerve%22%5BJournal%5D)">Safety and efficacy of strength training in patients with sporadic inclusion body myositis.</a> Muscle Nerve. 20, 1242-1248 (1997).</li>
<li>Gualano, B., Neves, M. Jr, Lima, F. R., de Sá Pinto, A. L., Laurentino, G., Borges, C., Baptista, L., Artioli, G. G., Aoki, M. S., Moriscot, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Training+with+Vascular+Occlusion+in+Inclusion+BodyMyositis%3A+A+Case+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Med.+Sci.+Sports+Exerc%22%5BJournal%5D)">Training with Vascular Occlusion in Inclusion BodyMyositis: A Case Study.</a> Med. Sci. Sports Exerc. , Forthcoming Forthcoming.</li>
<li>Takarada, Y., Takazawa, H., Sato, Y., Takebayashi, S., Tanaka, Y., Ishii, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+resistance+exercise+combined+with+moderate+vascular+occlusion+on+muscular+function+in+humans%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Appl.+Physiol%22%5BJournal%5D)">Effects of resistance exercise combined with moderate vascular occlusion on muscular function in humans.</a> J. Appl. Physiol. 88, 2097-2106 (2000).</li>
</ol>

Biz bir roman sunulan ve büyük olasılıkla, genellikle konvansiyonel tedaviye altında IBM ile hastalarda meydana gelen kas atrofi ve güç düşüş karşı birinci, non-farmakolojik tedavi aracı. Damar tıkanması ile direnç eğitimi nispeten roman eğitim yöntemi, ancak sonuçlar oldukça cesaret vericidir. Biz 12 haftalık bir eğitim programından sonra, IBM hastanın bacak pres tek tekrarı maksimum, denge ve mobilite fonksiyonu ve uyluk kesit alanı sırasıyla% 15.9,% 60 ve% 4.7 arttığını bulduk. Sağlık Araştırması Anketi alt ölçekleri...

<table><tbody><tr><td>Vasküler Doppler</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Koşu bandı (isteğe bağlı)</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Basınç manometreli iki adet özelleştirilmiş turnike manşeti</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Konvansiyonel kan basıncı manşeti</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Bacak ekstansiyon makinesi</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Leg press makinesi</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Ayak bileği ağırlıkları</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

damar tıkanıklığı eğitim İçerme vücut miyozit: yeni bir tedavi yaklaşımı

Vascular Occlusion Training for Inclusion Body Myositis: A Novel Therapeutic Approach

İçerme vücut miyozit (IBM) nadir bir idiopatik inflamatuar miyopati. Bu olağanüstü kas güçsüzlüğü üretir ve fonksiyon ve yaşam kalitesini büyük ölçüde ele geçirmesine bilinir. Ayrıca, klinik pratikte diğer inflamatuar miyopatiler aksine, IBM hastaların çoğunluğu, immünsupresif veya immünomodülatör ilaçlar ile tedavi hastalığın ilerlemesini karşı duyarlı değildir,<sup&gt; 1</sup&gt;. Ayrıca, geleneksel direnç eğitim programları bu hastalarda kas fonksiyonu ve kas kütlesi geri etkisiz kanıtlanmış var<sup&gt; 2,3</sup&gt;. Bununla birlikte, son zamanlarda yaşam kalitesini önemli faydalar ile birlikte, bir IBM hasta orta yoğunluklu direnç eğitimi ile birlikte turnike manşet kullanarak kısıtlayan kas kan akımı kas kitlesi ve fonksiyonu önemli bir kazanç üretilen gözlemledik<sup&gt; 4</sup&gt;. Bu nedenle, IBM hastaları için yeni bir farmakolojik olmayan bir yaklaşım ileri sürülmüştür. Burada, biz, bu nüfus için bir direnç eğitim programı ile ilişkili damar tıkanıklığına önerilen bir protokolün ayrıntılarını anlatacağız.

Bu makalede, IBM hastalarda damar tıkanıklığına bağlı direnç eğitimi uygulama ile ilgili detayları sunar.

Damar Tıkanıklığı Eğitim İçerme Vücut Miyozit: Yeni Bir Tedavi Yaklaşımı

İnklüzyon cisimcikli miyozit (IBM), nadir görülen idiyopatik inflamatuar bir miyopatidir. Belirgin kas güçsüzlüğüne yol açtığı ve ...'yı ciddi şekilde bozduğu bilinmektedir.

İnklüzyon cisimcikli miyozit veya IBM, yaklaşık olarak her milyon kişiden 15'inde görülen nadir bir inflamatuar miyopatidir ve genellikle orta yaş ve sonrası kişileri etkiler. Bu edinilmiş miyopatinin patojeni hâlâ bilinmemektedir, ancak bazı çalışmalar etkilenen kaslardaki inflamasyonun histolojik kanıtlarını incelemiştir. Bu hastalığın temel özelliği, proksimal ve distal güçsüzlüğe yol açan belirgin bir kas atrofisidir.Bu hastalığın yaygınlığının çok düşük olması nedeniyle, kanıta dayalı IBM tedavisi büyük ölçüde eksiktir. Klinik uygulamalar, birkaç yıl öncesine kadar çoğu hastanın immünsupresif ilaçlarla yapılan tedaviye yanıt vermediğini göstermektedir. Hekimler, fiziksel egzersizin etkilenen kaslardaki inflamasyonu artırabileceğine inandıkları için inflamatuar miyopatili hastalara egzersizi kontrendike etmişlerdir.Fiziksel egzersizin bu hastalar için güvenli olduğunu öne süren birkaç güncel çalışmanın ardından bu öneriler değişmiştir. Bu nedenle, kas fonksiyonlarını iyileştirmek amacıyla stabil hastalığa sahip hastalara düşük yoğunluklu fiziksel eğitim reçete edilmiştir. Ancak, düşük yoğunluklu egzersizin kas hipertrofisini ve kuvvetini artırma üzerinde etkili olmadığı görülmektedir.Bunun yerine, yüksek yoğunluklu egzersiz inflamatuar yanıtı artırabileceğinden, bu hedeflere ulaşmak için yüksek yoğunluklu egzersiz gereklidir. IBM hastaları için ideal egzersiz müdahalesi türü, egzersiz yoğunluğunu minimize ederken kas kuvvetini ve kesit alanını artırmalıdır. Yakın zamanda egzersiz eğitimine yönelik yeni bir yaklaşım önerilmiştir.Bu bağlamda, orta şiddetli test egzersizleri sırasında turnike kullanılarak kas kan akışının kısıtlanmasının, yüksek yoğunluklu egzersiz eğitimine kıyasla daha fazla fayda sağladığı gözlemlenmiştir. Bu bulgular sporcularda, kişilerde, yaşlılarda ve cerrahi sonrası rehabilitasyon gören yatan hastalarda gösterilmiştir. Vasküler oklüzyonun kas kütlesini etkileme mekanizmaları henüz netleşmemiş olsa da, bu müdahalenin klinik komplikasyonları özellikle IBM hastaları için ilgi çekici olabilir; şimdi size vasküler oklüzyon eğitim protokolünün kullanım detaylarını tanıtacağız.Hasta sırtüstü pozisyonda yatarken, uyluğuna özel bir kan basıncı manşeti sabitlenir. Tibial arterin konumu tespit edilir. Tam vasküler oklüzyon için gereken kan basıncını belirlemek amacıyla vasküler doppler kullanılır.Doppler probu, hastanın bacağındaki belirlenen noktanın üzerine yerleştirilir. Doppler cihazı, arteriyel nabzı yakalarken bir ses sinyali üretir. Ardından, özelleştirilmiş kan basıncı manşeti, tibial arterin ekshalatuar nabzını kesene kadar şişirilir.Tam vasküler oklüzyon için gereken basınç, eğitim sırasında gelecekte kullanılmak üzere kaydedilir.Wow.Wow. Wow, wow, wow, wow. Hasta, koşu bandında kısa bir ısınma egzersizine tabi tutulur.İki basınç manşonu, her iki tarafta inguinal katlanma bölgesinin yakınına yerleştirilir ve eğitim basıncına kadar şişirilir. IM hastalarını içeren çalışmamızda, eğitim basıncı protokolü, tam vasküler oklüzyon basıncının %50'si olarak belirlenmiştir. Geleneksel leg press makinesi kullanılır.Hasta, 15 tekrarlı maksimumdan üç set uygular. Setler arasında 32 saniye dinlenir. Manşet basıncı, bacak ekstansiyon aralıkları da dahil olmak üzere tüm seans boyunca korunur.Egzersiz, programımızın bir sonraki adımıdır. Bu egzersizde de aynı protokol uygulanır. Oklüzyon basıncı yine sabit tutulur.Son egzersiz yarım squat'tır. IBN hastasının bozulmuş güç kapasitesi nedeniyle kan akımı oklüzyonu önceki egzersizlerle aynı paterni izlediğinden, güvenlik gerekçeleriyle bir sandalye kullanılır. Eğitim yoğunluğu, hastanın gücündeki kademeli artışa göre ayarlanmıştır.Egzersiz hacmini 15 tekrar maksimumu dahilinde tutmak için, her biri her bir bacaktaki oklüzyon basıncını kontrol eden en az iki fizyoterapist tarafından antrenman seanslarının izlenmesini öneririz. Vasküler oklüzyon ile dirençli egzersiz eğitimi nispeten yeni bir eğitim yöntemidir, ancak sonuçlar oldukça teşvik edicidir. Manşet oklüzyonu ile kısa süreli eğitimin güvenliğine işaret eden kanıtlar giderek artmaktadır.Ayrıca, akut kas ağrısı dışında, bu egzersiz yönteminin kullanıldığı durumlarda herhangi bir yan etki gözlemlenmediği yakın zamanda rapor edilmiştir. Nitekim, daha önce önerilen egzersiz programını bir IBM hastasının uyluk kesit alanı ve tüm SF 36 alt ölçeklerinde çok ilginç sonuçlarla uygulamış bulunmaktayız. Bir yaşam kalitesi envanteri, hastada anlamlı bir ilerleme olduğunu göstermiştir.

vascular-occlusion-training-for-inclusion-body-myositis-novel

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Minimal invaziv manipülasyonlara sahip farelerde miyokard enfarktüsü için yüksek oranda tekrarlanabilir bir model tanımlanmıştır. Model kolayca gerçekleştirilebilir, bu da yüksek tekrarlanabilirlik ve hayatta kalma oranı ile sonuçlanır. Bu nedenle, açıklanan model, 3R ilkesinin (Değiştirme, İyileştirme ve İndirgeme) talep ettiği gibi gerekli hayvan sayısını azaltacaktır.

Farelerde Miyokard İnfarktüsü Oluşturan Minimal İnvaziv Cerrahi Prosedür

Bu protokol, miyokard enfarktüslerinin kök hücre tedavisi için bir hidrojel sistemi ve fibrin bazlı bir yapıştırıcı kullanılarak zayıf hücre aşılamasının sınırlamasını hafifletmeyi amaçlamaktadır. Bu yaklaşımla, enfarktüs sonrası hücreden dokuya temas korunabilir ve bu da yaralanma bölgesindeki faydalı ajanların terapötik potansiyelini artırır.

Bir Hidrojel Construct ve Fare Miyokard Enfarktüsü Modeli Therapeutics sunun için Tutkal Yaklaşım Fibrin tabanlı.

Minimal invaziv kas katıştırma (iskelet kas dokusu içine implante zaman donör-Hücre-aracılı myogenesis kolaylaştıran myogenic hücrelerin içerir kanıtlara dayalı MIME), dediğimiz yeni bir deneysel teknik tarif bir ana bilgisayar kas.

Minimal invaziv kas (MIME) katıştırma - donör-Hücre-aracılı Myogenesis kolaylaştırmak için yeni bir deneysel teknik

Protokol, moyamoya dışı akut iskemik inmenin tedavisi için ensefalomiyosinanjiyozis-iskemik beyin dokusunun pial yüzeyine vasküler temporalis kas flebinin greftlenmesi için yöntemler sağlamayı amaçlamaktadır. Yaklaşımın anjiyogenezi arttırmadaki etkinliği, farelerde geçici bir orta serebral arter tıkanıklığı modeli kullanılarak değerlendirilir.

Farelerde Orta Serebral Arter Oklüzyonu Kaynaklı İnme Sonrası Ensefalomiyosinanjiyoz Tedavisi İçin Bir Model

Bu çalışma, ilerleyici koroner arter darlığına bağlı kronik miyokard iskemisi olan ve enfarktüs olmaksızın bozulmuş kardiyak fonksiyon ile sonuçlanan cerrahi domuz modelini sunmaktadır. İskemiyi takiben, hayvanlara kök hücrelerden türetilen eksozom yüklü kollajen yamasının epikardiyal yerleşimi ile pompa dışı koroner arter baypas grefti uygulanır. Bu yardımcı tedavi miyokardiyal fonksiyonu ve iyileşmeyi iyileştirir.

Eksozom Yüklü Kollajen Yaması ve Off-pump Koroner Arter Baypas Grefti ile Tedavi Edilen Kronik Miyokard İskeminin Cerrahi Domuz Modeli

Hacimsel kas kaybı (VML) yaralanmaları endojen rejeneratif yeteneği aşarak kalıcı fonksiyonel eksikliklere neden olur. Mevcut VML araştırması öncelikle uzuv ve gövde kaslarına odaklanmaktadır. VML'nin mekanik çalışmalarını kraniyofasiyal kaslara genişletmek için, bu makale, VML hasarı öncesi ve sonrası masseter kas fonksiyonunun uzunlamasına değerlendirilmesi için in vivo bir yöntemi açıklamaktadır.

Hacimsel Kas Kaybı (VML) Yaralanmasının Cerrahi Olarak Oluşturulmasını Takiben Sıçan Masseter Kasının İn vivo Fonksiyonel Değerlendirmesi

Bu prosedür, sıçanlarda tibial korteks transvers taşınmasını göstermekte, uzuv iskemisi sırasında revaskülarizasasyonun görselleştirilmesi ve analizini mümkün kılar.

Alt Uzuv İskemisi Tedavisi İçin Tibial Korteks Transvers Taşınımının Fare Modeli

Bronş thermoplasty aşırı hava yolu düz kas azaltmak için tam kontrollü bir şekilde hava yolu duvar termal enerji sağlıyor ağır persistan astım için bir ilaç olmayan bir işlemdir. Yolu düz kas azaltılması, dolayısıyla astım ataklarının sıklığını azaltmada, daraltmak için solunum yollarının yeteneği azalır.

Bronş Thermoplasty: Şiddetli Astım Yeni Bir Tedavi Yaklaşımı

Neointimal hiperplazi arterialized damarlarında darlık birincil nedenidir. Biz sağ eksternal juguler ven Sprague Dawley sıçan karotis arter manşet tekniği kullanılarak aşılı sayede yeni bir protokol öneriyorum. Hayatta kalma oranı, kurban zaman noktasında% 100 idi.

Sıçanlarda Common Karotid Arter interpozisyon Harici Juguler Ven Greft: Gelişmiş Mikrocerrahi Tekniği Eğitimi

Biz fare fetüs olarak biyoaktif ajanların intratrakeal yönetimi için yeni bir cerrahi yaklaşım geliştirdi. Teslimat güzergahı sık kullanılan intra-amniyotik enjeksiyon dışında fetal fare akciğerlere hedefleme daha verimlidir. Bu işlem, bir fare modeli tarif edilmemiştir tarihe sahiptir.

Bir Fetal Fare Modelinde Biyoaktif Ajan intratrakeal Yönetimi İçin Yeni Bir Cerrahi Yaklaşım

Öğrenin, Inclusion Body Myositis hastalarında damar tıkanıklığı ile direnç egzersizinin kas gücünü artırırken iltihabı artırmadığını. Bu yöntem, kas atrofisi ve zayıflıkla karakterize bu nadir hastalık için yeni bir tedavi yaklaşımı sunar.

Damar Tıkanıklığı Eğitim İçerme Vücut Miyozit: Yeni Bir Tedavi Yaklaşımı

Daha fazla video keşfet