Name: NeuroStar TMS Aygıt: FDA yürütülmesi Depresyon Tedavisinde Protokolü Onaylandı (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-11-12T17:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 29 s
Description: Öğrenin, FDA onaylı NeuroStar TMS cihazı ile ilaç dirençli majör depresyon tedavi protokolünü. Hasta hizalama, motor eşik belirleme ve uyarım adımlarını keşfedin.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

1) Hazırlık <ol><li> Başlamak için, NeuroStar sistemi başlatmak giriş yapın, ve otomatik bobin testi gerçekleştirmek. </li><li> Sonra, mevcut listesi (NeuroStar sistemi kullanılarak tedavi edilen tüm hastaların merkezi bilgisayara kaydedilir) uygun hasta dosyasına erişmek </li><li> Son olarak, sandalye ayarları kısıtlayıcı değildir sağlamak ve kolay hasta girmek ve oturmak için sandalye kol kaldırma. </li></ol> 2) Oturma ve Hasta hizalama <ol><li> Hastanın geldiğinde, koltuk onu / sandalyeye rahatça onu. </li><li> Hasta ve teknisyen eklemek kulak tıkacı emin olun. </li><li> Yapışkan şerit kullanarak, sadece hastanın kaşları yukarıda kafa konumlandırma kayış takmak. Merkez noktası nasion üzerinde yer olduğundan emin olun. </li><li> Sandalye Dayama ve kafa desteği gerektiği gibi ayarlayın. </li><li> Hafifçe hastanın nasion yukarıda Velcro üst baş askısı takın. </li><li> Lazer etkinleştirin ve hastanın nasion iniyor sağlamak. </li><li> Göz seviyeye kadar A / P bar duvarda bir noktaya bakıyorum ve ayarlamak için bu konuda sorun. </li><li> Hastanın tamamen merkezli olduğundan emin olun ve yan kafa konumlandırma askıları tedavi sandalyeye sabitlemek için Velcro kullanın. </li><li> Hafifçe motor eşik değerin belirlenmesi sırasında kafatası istikrarı sağlamak için yan kafa pedi meşgul. </li><li> Sonuç olarak, dokunmatik ekran arayüzü kullanarak kafa destek sistemi ayarları kaydedin. </li></ol> 3) Motorlu Eşik belirleyin <ol><li> Motor eşiği belirlemek için, bobin bobin tepe ve SenStar sekmesini kulak üstünden uyumlu olduğunu, hastanın baş aşağı hareket ettirin. </li><li> A / P bar bobin tarafında aynı hizada kadar ileriye doğru hareket ettirin. </li><li> 0 derece işareti ile bobin bobin açısı göstergesi orta çizginin aynı hizaya getirin ve A / P bar geri hareket ettirin. </li><li> Temas ve pozisyonu sağlandıktan sonra, otostopçu pozisyonu yürürlüğe konu soruyorum: kol dirsekten 90 derece bükülmüş, yumruk, gevşek başparmak uzun dışa düzenledi. </li><li> Uyarılması ve başparmak herhangi bir hareket odaklanmak başlayın. </li><li> , Başparmak veya konkordant parmak hareketi kadar kademeli olarak 0.68 'den 1.10 MT düzeyini artırmak. </li><li> Bir kere hareket kurulmuş, motor hotspot aramaya başlar. MT seviyesinin ayarlanması gerektiği gibi, desen gibi bir tablo içinde etrafında bobin hareket ettirin. Bu arama, 10 üst üste darbeler tam 5 parmak seyirmesi ortaya çıkarır bir konum ve güç seviyesi ayarı bulana kadar devam edin. </li><li> Motor sıcak nokta belirlendikten sonra, bir kez daha, bobin tarafı ile hizalar kadar ileri, A / P bar taşımak. </li><li> A / P konumunda, Bobin Açısı, SOA konumu ve Güç Seviyesi kaydetmek için dokunmatik ekran arayüzü kullanın. </li><li> Sonunda Bulundu MT düğmesine basın. Şu anda tedavi için hazırız. </li></ol> 4) Hasta Arıtma <ol><li> Başlamak için, MT konuma ön bobin 5.5 cm hareket ettirin. Bu tedavi bir konum olacak. </li><li> Bobin hastanın kafa ile temas sağlanması ve hasta tedavi süresince hareketsiz kalması sormak. </li><li> Tedavi parametreleri cihaza önceden yüklenmiş. Uyarım, bir 26 saniye sessiz süre ile 4 saniye boyunca 10 Hz bir darbe sırası ile% 120 motor eşiği, oluşturulur. Tedavi bu toplam 3.000 bakliyat toplam 37.5 dakika sürecek. </li><li> Darbe sırası onayla düğmesine basın ve daha sonra Start düğmesine basın. </li><li> Tedavi sırasında hasta ile oda kalır ve periyodik olarak bobin hasta ile temas eden emin olmak için kontrol edin. </li><li> Darbe dizisi tamamlandıktan sonra, bobin yukarı taşımak ve uzak hastanın baş ve yan kafa desteği pedi uzağa taşıyın. </li><li> Sandalyenin arkasına kaldırın ve sandalyenin kolu yükseltmek. </li><li> O / o haliyle hasta Yrd. </li><li> Kulak tıkacı çıkarın ve tedavi seansı sonunda düğmesine Çıkış dokunmatik. </li></ol> 5) Temsilcisi Sonuçlar TMS genellikle 4-6 haftalık bir süre için günlük olarak uygulanır. Son veriler, bazı hastalarda 4-6 ay sonra semptomatik relaps eğilimli olabilir 8. Bu durum oluşursa, uygulayıcılar etkisini uzatmak için bakım oturumları düşünebilirsiniz göstermektedir . Bu tedavi, tedavi edilen hastaların yaklaşık% 60 oranında etkili olmuştur. <img src="/files/ftp_upload/2345/2345fig1.jpg" alt="Tablo 5" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Tablo 5">

<ol><li>Pascual-Leone, A., Davey, M., Wassermann, E. M., Rothwell, J., Puri, B. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aPascual-Leone%2C+A+%22Handbook+of+Transcranial+Magnetic+Stimulation%22">Handbook of Transcranial Magnetic Stimulation</a>. , Edward Arnold. London. (2002).</li>
<li>Walsh, V., Pascual-Leone, A. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWalsh%2C+V+%22Transcranial+Magnetic+Stimulation%3A+A+Neurochronometrics+of+Mind%22">Transcranial Magnetic Stimulation: A Neurochronometrics of Mind</a>. , MIT Press. Cambridge. (2005).</li>
<li>Horvath, J. C., Perez, J., Forrow, L., Fregni, F., Pascual-Leone, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcranial+Magnetic+Stimulation%3A+An+Historical+Evaluation+and+Future+Prognosis+of+Therapeutically+Relevant+Ethical+Concerns%5BTitle%5D)+AND+%22%22%5BJournal%5D)">Transcranial Magnetic Stimulation: An Historical Evaluation and Future Prognosis of Therapeutically Relevant Ethical Concerns.</a> , Forthcoming Forthcoming.</li>
<li>O'Reardon, J. P., Solvason, H. B., Janicak, P. G., Sampson, S., Isenberg, K. E., Nahas, Z., McDonald, W. M., Avery, D., Fitzgerald, P. B., Loo, C., Demitrack, M. A., George, M. S., Sackheim, H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+and+safety+of+transcranial+magnetic+stimulation+in+the+acute+treatment+of+major+depression%3A+a+multisite+randomized+control+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Biological+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Efficacy and safety of transcranial magnetic stimulation in the acute treatment of major depression: a multisite randomized control trial.</a> Biological Psychiatry. 62, 1208-1216 (2007).</li>
<li>George, M. S., Lisanby, S. H., Avery, D., McDonald, W. M., Durkalski, V., Pavlicova, M., Anderson, B., Nahas, Z., Bulow, P., Zarkowski, P., Holtzheimer, P. D., Schwartz, T., Sackheim, H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Daily+prefrontal+transcranial+magnetic+stimulation+therapy+for+major+depressive+disorder%3A+a+sham-controlled+randomized+study%5BTitle%5D)+AND+%22Arch+Gen+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Daily prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized study.</a> Arch Gen Psychiatry. 67, 507-516 (2010).</li>
<li>Lisanbym, S. H., Husain, M. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Daily+Left+Prefrontal+Repetitive+Transcranial+Magnetic+Stimulation+%28rTMS%29+in+the+Acute+Treatment+of+Major+Depression%3A+Clinical+Predictors+of+Outcome+in+a+Multisite%2C+Randomized+Controlled+Clinical+Trial%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychopharmacology%22%5BJournal%5D)">Daily Left Prefrontal Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) in the Acute Treatment of Major Depression: Clinical Predictors of Outcome in a Multisite, Randomized Controlled Clinical Trial.</a> Neuropsychopharmacology. 34, 522-534 (2008).</li>
<li>Thase, M., Demitrack, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluating+clinical+significance+of+treatment+outcomes+in+studies+of+resistant+major+depression%5BTitle%5D)+AND+%22Biological+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Evaluating clinical significance of treatment outcomes in studies of resistant major depression.</a> Biological Psychiatry. 63, 138-138 (2008).</li>
<li>Demirtas-Tatlidede, A., Mechanic-Hamilton, D., Press, D. Z., Pearlman, C., Stern, W. M., Thall, M., Pascual-Leone, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((An+open-label%2C+prospective+study+of+repetitive+transcranial+magnetic+stimulation+%28rTMS%29+in+the+long-term+treatment+of+refractory+depression%3A+reproducibility+and+duration+of+the+antidepressant+effect+in+medication-free+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Clinical+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">An open-label, prospective study of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) in the long-term treatment of refractory depression: reproducibility and duration of the antidepressant effect in medication-free patients.</a> Journal of Clinical Psychiatry. 69, 930-934 (2008).</li>
</ol>

Bu makalenin video prodüksiyon, bu çalışmalarda kullanılan aletler üreten Neuronetics sponsor oldu.

TMS depresyon için potansiyel bir terapötik müdahale olarak göz önüne alındığında, FDA onaylı protokol son derece belirtilen tanımak için önemlidir. FDA onayı, beton için 10 Hz suprathreshold uyarılması üzerine NeuroStar cihazını kullanarak bir tatmin edici bir gelişme elde etmek için başarısız olmuş hastalarda 4-6 hafta boyunca her gün uygulanan sınırlı, ancak mevcut depresif sırasında birden fazla, uygun antidepresan ilaç denemeleri bölüm. Bu noktada, herhangi bir alternatif stimülasyon model, alternatif zaman içerisinde, alternatif cihaz, ya da alternatif bir hasta popülasyonu kullanımı, off-label olarak kabul edilir. TMS tedavi 5,6,7 etkinliği desteklemek için oluşturulan devam ederken, yeni veriler, tedavi kesildikten sonra 4-6 ay ortaya çıkan semptomatik nüks olasılığı ortaya. Bu yayının olarak, onaylı bakım protokolleri vardır. Bu nedenle, ek tedavi ve / veya etkisi bakım ile ilgili konularda bireysel uygulayıcıları tarafından dikkate alınması gerekir ve yakından izlenmelidir.

<table><tbody><tr><td>Neuronetics Neurostar TMS Cihazı</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>SenStar Tedavi Bağlantısı</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Kulak Tıkaçları</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Baş Pedli Hijyenik Örtüler</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Hizalama Baş Kayışı</td><td></td><td></td><td></td></tr><tr><td>Motor Eşik Kol Pozisyon Pedi</td><td></td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

neurostar tms aygıt: fda yürütülmesi depresyon tedavisinde protokolü onaylandı

The NeuroStar TMS Device: Conducting the FDA Approved Protocol for Treatment of Depression

Neuronetics NeuroStar Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS) Sistem kısa süresi üreten bir sınıf II tıbbi cihaz, darbeli manyetik alanlar. Bunlar hızla değişen alanları, çeşitli fizyolojik ve fonksiyonel beyin değişiklikleri ile ilişkili korteks lokalize, hedeflenen bölgeler içinde elektrik akımlarının neden 1,2,3 . O&#39;Reardon ve ark. NeuroStar cihazını kullanarak, 2007 yılında, daha önce başarısız olduğu major depresyon tanısı konan 301 hasta, cevap hangi bir endüstri sponsorluğunda, çoklu, randomize, plasebo uyarımı kontrollü klinik çalışma sonuçlarını yayınladı en az bir yeterli antidepresan tedavisi deneme, sol dorsolateral prefrontal korteks (DLPFC) içinde aktif veya plasebo TMS ya yapıldı. Çalışmanın zamanda ilaç olan hastalar, TMS 4-6 hafta boyunca haftada beş kez aldı. 4 Sonuçları hasta (daha fazla değil az iki iyi farmakolojik çalışmalarda başarısız olan, nispeten daha az ilaç dirençli) bir alt-nüfus Montgomery-Asberg Depresyon Ölçeği (MADRS), Hamilton Depresyon Derecelendirme istatistiksel olarak anlamlı bir iyileşme gösterdi olduğunu göstermiştir Ölçeği (HAMD) ve diğer çeşitli sonuç ölçütleri. 2008 yılı Ekim ayında, bu ve diğer benzer sonuçlar 5,6,7 tarafından desteklenen, Neuronetics (TMS Terapi cihazı kullanarak ilaç dirençli depresyon belirli bir form klinik tedavisi için ilk ve tek Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) onay aldı FDA onayı K061053). Bu çalışmada, belirtilen FDA onaylı NeuroStar depresyon tedavi protokolü (ya bir ya da ayaktan reçete altında lisanslı bir tıp mesleğinin tarafından verilmek üzere) inceleyeceğiz.

Bu makalede, biz Neuronetics NeuroStar TMS cihaz kullanarak FDA onaylı depresyon tedavi protokolü ile ilgili metodoloji ve düşünceler inceleyin.

NeuroStar TMS Aygıt: FDA yürütülmesi Depresyon Tedavisinde Protokolü Onaylandı

Neuronetics NeuroStar Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (TMS) Sistemi, kısa süreli, darbeli manyetik alanlar üreten sınıf II bir tıbbi cihazdır...

Bu prosedürün genel amacı, NeuroStar TMS terapi sistemi kullanılarak uygulanan ve FDA onaylı depresyon tedavi protokolüne ilişkin prosedürü ve dikkat edilmesi gereken hususları incelemektir. Bu işlem, öncelikle cihazın hazırlanması ve hastayla ilgili ayarlara ve materyallere erişilmesiyle gerçekleştirilir. Prosedürün ikinci adımı, hastanın oturtulması ve ekipmanın hastanın fiziksel yapısına göre hizalanmasıdır.Prosedürün üçüncü adımı, hastanın motor eşiğinin belirlenmesidir. Prosedürün son adımı ise FDA onaylı parametrelere göre stimülasyon uygulamaktır. Nihayetinde, NeuroStar TMS terapi sistemi kullanılarak dört ila altı haftalık tedavi sonucunda, antidepresan ilaçlara dirençli majör depresyonun çeşitli semptomlarının rahatsızlık düzeyinde ve şiddetinde anlamlı bir azalma olduğu gösteren sonuçlar elde edilebilir. Bu tekniğin etkileri, NeuroStar TMS terapi sisteminin FDA onayıyla tanımlanan antidepresan ilaçlara dirençli depresyon tedavisine kadar uzanmaktadır.Hasta tedavi için gelmeden önce, ilk olarak NeuroStar sistemini açarak seans hazırlıklarına başlayın, ardından dokunmatik ekranı kullanarak istem penceresinde oturum açın. Ayrıca, Send star tedavi bağlantısını stimülasyon bobinine takın ve otomatik bobin testini gerçekleştirin. Sonrasında, mevcut listeden ilgili hasta dosyasına erişin.NeuroStar sistemi kullanılarak tedavi edilen tüm hastalar merkezi bilgisayar sistemine kaydedilir. Eğer bu, yeni bir hastanın ilk seansıysa, yeni bir hasta dosyası oluşturun. Hastanın size özgü tarama prosedürüne ve protokolüne uygun olduğundan emin olduktan sonra, yan baş pedini baş dayama ünitesinden uzağa kaydırın.Gantry kolunu kaldırın. AP barının tamamen posterior konumda olduğundan emin olun ve hastanın girişini ve oturmasını kolaylaştırmak için koltuk kolunu kaldırın. Son olarak, baş desteğini ve yan pedi beraberinde verilen tek kullanımlık örtülerle kaplayın.Hasta geldiğinde, tedavi koltuğunun kenarına oturmasını sağlayın. Eğer bu ilk seansa denk geliyorsa, hastaya TMS Bobini ve tedavi koltuğunu tanıtmak için zaman ayırın. Seans sırasında deneyimleyebilecekleri sesleri ve hisleri açıklayın.Ardından, yapışkan şeridi kullanarak baş sabitleme kayışını hastanın kaşlarının hemen üzerine takın. Merkezi noktanın nasion üzerinde olduğundan emin olun. Bu aşamada, hem hastanın hem de sistemi çalıştıran teknisyenin işitme koruması için kulak tıkacı takması gerekir.TMS darbeleri yüksek bir tıklama sesi çıkardığından, hastadan bacaklarını çevirip tedavi koltuğuna ortalı bir şekilde oturmasını isteyin. Kol dayama yerini indirin, koltuğu eğerek yatırın ve kafa desteğini gerektiği şekilde ayarlayın. Hastanın konforunu sağlamak için, üst kafa kayışını hastanın nasion bölgesinin üzerindeki kafa konumlandırma kayışındaki cırt cırtlı kısma hafifçe tutturun.Şimdi, anatomik işaretlerin ve stimülasyon hedeflerinin belirlenebilmesi için hastanın başı hizalanmalıdır. Hastanın başını, AP barı nasion bölgesindeki baş kayışının merkezini ikiye bölecek şekilde konumlandırma lazerini kullanarak merkezleyin. AP barını tam lateral konumuna getirirken ve lazeri hastanın lateral kanthusuna göre ayarlarken, hastadan duvardaki bir noktaya bakmasını isteyin.Hastanın tam olarak merkezlendiğinden ve rahat olduğundan emin olduktan sonra, yan baş konumlandırma kayışlarını tedavi koltuğuna sabitlemek için cırt cırtları kullanın. Ayrıca, seansın geri kalanı boyunca hastanın başının sabit kalmasını sağlamak için yan baş destek pedini hafifçe sıkıştırın. Son olarak, tedavi öncesinde baş konumlandırma parametrelerini sisteme girin.Sistemin doğru stimülasyon şiddetini ayarlayabilmesi için her hastanın istirahat motor eşiğinin belirlenmesi gereklidir. Bunun için, stimülasyon bobini primer motor korteks üzerine gelecek şekilde düzenlemeler yapılmalıdır. Burada sol motor korteksi hedefliyoruz, ancak tedavi tarafı değişkenlik gösterebilir.Uyarıcı bobini aşağıya, hastanın kafasına doğru, bobin kranial verteks konumuna gelecek şekilde hareket ettirin. Bobin üzerindeki gönderim yıldızı sekmesinin hastanın kulağının üst kısmıyla hizalandığını doğrulayın. Ardından, superior oblik açıyı (SOA) 30 dereceye ayarlayın ve AP çubuğunu bobinin yan tarafıyla hizalanana kadar ileri sürün.Gerekirse bobin açı kılavuzunu ayarlayın ve bobin üzerindeki sensör hattını, AP çubuğundaki bobin açı göstergesinde kalın bir çizgiyle belirtilen sıfır derece işaretiyle hizalayın. Bobin teması ve konum ayarları tamamlandığında, denekten "otostopçu" pozisyonunu almasını isteyin. Sağ kol dirsekten 90 derece bükülmeli, yumruk gevşek tutulmalı ve başparmak dışarıya doğru uzatılmalıdır.Hastadan rahatlamasını isteyin ve başparmakları izlerken stimülasyona başlayın. Herhangi bir hareket olup olmadığını gözlemleyin. Başparmakta veya uyumlu parmak kaslarında seğirmeler görülene kadar MT seviyesini 0.68'den 1.30'a kademeli olarak artırın.Hareket sağlandıktan sonra, SOA AP ve bobin açısı dahil olmak üzere bobinin konumunu kaydedin ve en güçlü ve en istikrarlı başparmak hareketini bulmak için anterior posterior düzleminde aramaya başlayın. Şimdi bu AP konumundan, başparmak kas seyirmelerini izole eden tek bir konum bulana kadar bobini SOA açısı boyunca hareket ettirerek aramaya devam edin. Bu motor hotspot konumlandırıldıktan sonra, SOA konumunu, AP konumunu ve bobin açısı ayarlarını kaydetmek için dokunmatik ekran arayüzünü kullanın. Sistemde, hastanın primer motor korteks başparmak bölgesinin konumunu belirlediğinizi belirten bulunan MT konumu düğmesine basın.Bu koordinatlar sisteme kaydedilir ve motor eşiğin veya boşluk seviyesinin belirlenmesi işlemine başlanabilir; hastanın sağ elini, parmakların ve başparmağın rahatlamış bir şekilde konumlandırma pedinin köşesinden sarkacak şekilde ayarlayın. Şimdi, NeuroStar sistemindeki boşluk yardım (empty assist) özelliğini kullanın ve evet veya hayır butonuna dokunarak "bir seğirme görüyor musunuz?" sorusunu yanıtlayın. Sistemin sunduğu her stimülasyondan sonra, hastadan periyodik olarak stimülasyon sonrası parmaklarını germesini ve hareket ettirmesini isteyin.Bu işlem sırasında, dördüncü stimülasyon geçiş serisinden sonra sistem, hastanın boşluk seviyesini belirleyecektir. Bu, impulsların %50'sinin bir seyirme oluşturduğu seviye olarak tanımlanır. Son olarak, bu ayarı kaydetmek için SAVET düğmesine dokunun.Stimülasyona başlamadan önce, bobin önce motor korteksten tedavi bölgesine, yani sol dorsal lateral prefrontal kortekse taşınmalıdır. NeuroStar sistemi, MT konumuna otomatik olarak 5,5 santimetre ekleyecek ve tedavi koordinatlarını açılır ekranda görüntüleyecektir. Bobini görüntülenen tedavi konumuna taşıyın ve cihaza önceden yüklenmiş olan tedavi parametrelerini onaylayın.Stimülasyon, saniyede 10 impulsluk bir impuls dizisiyle dört saniye boyunca motor eşiğin %120'sinde uygulanacak ve ardından 26 saniyelik sessiz bir ara verilecektir. Dokunmatik ekrandaki yeşil noktaların gösterdiği şekilde, gerekirse gantry kolunu ayarlayarak bobinin hastanın kafasıyla temas ettiğinden emin olun. Hastaya stimülasyonun başlamak üzere olduğunu, rahatlaması gerektiğini ve tedavi süresince hareketsiz kalması gerektiğini bildirin.Şimdi darbe dizisini onayla düğmesine ve ardından başlat düğmesine basın. Tedavi sırasında odada kalın ve dokunmatik ekrandaki yeşil noktalar ile tedavi grafiğindeki yeşil çubukların gösterdiği üzere bobinin hasta ile temas halinde olduğunu periyodik olarak kontrol edin. Önceden yüklenmiş ayarlar ile tedavi, toplam 3000 TMS darbesi için toplam 37,5 dakika sürecektir. Darbe dizisi tamamlandıktan sonra bobini hastanın başından yukarıya ve uzağa doğru çekin.Yan baş destek pedini kenara çekin. Baş sabitleme kayışlarını çıkarın ve hastanın kulak tıkaçlarını çıkarmasına izin verin. Hastanın dik oturması için koltuğun arkasını kaldırın ve koltuğun kolçağını kaldırın.Gerekirse hastanın bir süre oturmasına izin verin ve ayağa kalkarken ona yardımcı olun. Son olarak, neurones NeuroStar TMS cihazı ile hastalara tedavi uygulamak için tedavi oturumunu sonlandırmak üzere çıkış düğmesine basın. TMS, az önce görülen protokole hakim olunduğunda, genellikle haftada beş gün, dört ila altı haftalık bir süre boyunca günlük oturumlar şeklinde uygulanır.Bu günlük tedavi tekniği, doğru şekilde uygulandığında 45 dakikada tamamlanabilir.

the-neurostar-tms-device-conducting-fda-approved-protocol-for

Research

JoVE Journal

Neuroscience

Sinirbilim

Burada, majör depresif bozukluk için deneysel bir tedavi olarak dorsomedial prefrontal kortekse MRG kılavuzluğunda tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon prosedürünü özetliyoruz.

Tedaviye dirençli Majör Depresif Bozukluk için bir tedavi olarak dmPFC-shamı MRI kılavuzluğunda

Burada derin Transkraniyal Manyetik Uyarım (dtms) sistemini kullanarak Majör Depresif Bozukluğun tedavisinde metodoloji özetleyen bir protokol mevcut.

Brainsway H1-coil kullanılması Tekrarlanan Derin Transkraniyal Manyetik Uyarım ile Klinik Depresyon Tedavisi

H1 derin transkraniyal manyetik stimülasyon bobini, depresyon tedavisi için FDA onaylıdır. Kaskı deneğin kafatası üzerinde farklı yerlere hareket ettirerek H1'in işitsel halüsinasyonlar ve TSSB gibi diğer durumlar için nasıl kullanılacağını gösteriyoruz.

Nasıl Depresyon dışında şartlar için H1 Derin Transkraniyal Manyetik Uyarım Coil Kullanılır

Vagus sinir stimülasyonu (VNS) tedaviye dirençli depresyon (TRD) için bir yardımcı tedavi olarak etkili olduğu gösterilmiştir. VNS antidepressive ve antisuicidal etkileri ve yaşam kalitesi gelişmeler yol açar. Bu iletişim kuralı bir adım adım sunar kılavuz yönetimi ve vagus sinir Stimülatörü TRD etkili tedavisi için ayarlama.

Vagus sinir stimülasyonu ek bir Neurostimulation aracı olarak tedaviye dirençli depresyon

Bu protokol, dorsolateral prefrontal korteksin (DLPFC) subgenual anterior singulat korteks (sgACC) ile en güçlü fonksiyonel antikorelasyona sahip bir alt bölgesinin, fMRI tabanlı bir nöronavigasyon sisteminin yardımı altında stimülasyon hedefi olarak yerleştirildiği tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyonun (rTMS) uygulanmasını tanımlamaktadır.

fMRI tabanlı bir Hedefleme Yöntemi Kullanarak Depresyon için Bireyselleştirilmiş rTMS Tedavisi

Çoklu manyetik rezonans görüntüleme (MRG) veri modaliteleri ile bilgilendirilen, kortikal ağların elektroensefalografi (TMS-EEG) haritalaması ile birlikte kişiselleştirilmiş transkraniyal manyetik stimülasyon için yeni bir protokol.

Gerçek Zamanlı Kortikal Ağ Haritalaması için Nörogörüntüleme Kılavuzluğunda TMS-EEG

Bu protokol, tedaviye dirençli majör depresyon için tekrarlayan transkraniyal manyetik uyarının hassas ve hasta odaklı uygulaması için bir rehber sunmaktadır. Doğru bobin lokalizasyonu, ayarlanabilir uyarı dozu, sıkı güvenlik önlemleri ve akut ile bakım seanslarında konfor, tekrarlanabilirlik ve uzun vadeli klinik etkinliği en üst düzeye çıkaran stratejiler hakkında detaylar verilmektedir.

Depresyon İçin Geleneksel Tekrarlayan Transkraniyal Manyetik Uyarım: Adım Adım Bir Protokol

Bu protokol, tedaviye dirençli depresyon için robotik olarak sunulan fMRI rehberliğinde kişiselleştirilmiş transkraniyal manyetik stimülasyon tedavisinin iş akışını tanımlar. Bu protokolle klinik uygulama uygulanabilir ve açık etiket sonuçları bu yaklaşımın gerçek dünya etkinliğini destekler.

Tedaviye Dirençli Depresyon İçin Robotik Olarak Verilen FMRI Rehberli Kişiselleştirilmiş Transkraniyal Manyetik Stimül Tedavisi

Bu makalede, Fragile X sendromu ve otistik spektrum bireyler muzdarip kişilerde kortikal plastisite Theta-Burst TMS stimülasyon etkilerini araştırmak.

TMS: Fragile X Sendromu ve Otizm Bireylerde Plastisite, Mechasnism keşfedin Theta-Burst Protokolü kullanma

Bu makalede, motif phosphenic sunumlar indüklenen TMS görsel olarak ilgili devlet bağımlılık etkisini incelemek.

TMS Devlet Bağımlılık Etkileri: Motive Phosphene Davranış Bir Bakış

Öğrenin, FDA onaylı NeuroStar TMS cihazı ile ilaç dirençli majör depresyon tedavi protokolünü. Hasta hizalama, motor eşik belirleme ve uyarım adımlarını keşfedin.

NeuroStar TMS Aygıt: FDA yürütülmesi Depresyon Tedavisinde Protokolü Onaylandı

Daha fazla video keşfet