Name: Retina Sirkülasyon Doppler Optik Koherens Tomografi (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2012-09-18T12:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 46 s
Description: Öğrenin, Doppler OCT ve yarı otomatik derecelendirme yazılımı kullanarak optik disk çevresindeki toplam retina kan akışını nasıl ölçeceğinizi. Bu invaziv olmayan yöntem, glokom ve diyabetik retinopati gibi hastalıkların teşhisinde klinik uygulamalar sunar.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Bu çalışma, NIH vermek RO1 013516 ve bir biçim vermek Optovue tarafından desteklenmektedir.

1. Protokol Metni <ol><li> Hastalar circumpapillary çift dairesel tarama (CDCS) ve 3D optik disk tarama kullanarak RTVue Fourier-domain optik koherens tomografi (OCT) sistemi (Optovue A.Ş., Fremont, CA, USA) tarafından taranır. <ol><li> CDCS desen optik sinir başının etrafında iki konsantrik daireler oluşur. Iç bilezik çapı 3.40 mm ve dış bilezik çapı 3,75 mm'dir. Bu model tüm şube retinal arter ve optik sinir başı kaynaklanan damarlar transekt. Çift daireler yaklaşık 2 kardiyak döngü kapsayacak şekilde tek bir tarama içinde 6 kez yapılmaktadır. Akış hızı hesaplamak için, Doppler kayması ve Doppler OCT görüntüsünde tespit gemide tahmin edilecektir. (Şekil 1a, Şekil 1b) </li><li> Bir "çifte açısı" protokolü Doppler OCT kesitleri elde etmek için kullanılır. "Dual-açı" protokol, 3 tarama OCT ışını inferonazalinin por aracılığıyla öğrenci ve 3 tarama nazal kısmı geçerek elde edilir tion. </li><li> Her bir tarama kalitesi sinyal gücü, hareket hata ve Doppler açısı değerlendirilir. Teknisyen kalite denetiminden geçemedi yeniden yapılacak herhangi bir tarama için gereklidir. 6 kabul CDCS taramaları toplam her bir göz için yapılır. "Dual-açı" protokol, her gemi için, taramalar en az yarısının iyi Doppler açıları sağlamak sağlar. </li><li> 3D disk tarama deseni optik disk etrafında 6x6 mm bölgeyi kapsayan bir raster tarama. Bu yalnızca bir kez yapılır ve bu alanda ayrıntılı tr yüz görüntüsü sağlar. (Şekil 1b) </li><li> Optik disk bir renkli fotoğraf da arterler ve venler ayırt yardımcı olmak için ithal edilmektedir. </li></ol></li></ol><img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1a.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="Şekil 1"> Şekil 1a. Circumpapillary çift dairesel tarama ve DOCTORC kullanarak 3D disk taraması ile total kan akımı ölçümü. alfa "&gt; <li> Doppler açısı prob kiriş ve geminin normal vektör arasındaki açı, ve Doppler sinyali prob kiriş eksenine akış hızı bileşeni paralel orantılı Doppler frekans kayması olduğunu. Böylece akım hızı Doppler açısı ve Doppler sinyali tahmin edilebilir. Onlar aşağıda gürültü seviyesi olduğunda Ancak, Doppler açısı ve Doppler sinyali hem güvenilmez hale gelir. Diğer taraftan, Doppler açısı büyük olduğu zaman, kayma Doppler ölçülebilir aralığın dışında bırakılmıştır. Doppler açısı uygun olduğunda, bu çalışmada kullanılan FD-OCT sistemi için yaklaşık 5-15 derece, akış hızı doğru Doppler kayması ve açı ile tahmin edilebilir. </li><img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig1b.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="Şekil 1"> 1b Şekil. <ol start="2" type="a"><li> Her bir kap içinde Doppler açı t damar lümenler göreli konumları ile ölçülürwo konsantrik dairesel tarar. Akış hızı eksenel bileşen bitişik Ekim eksenel tarama göreli faz ölçülen Doppler kayması ile elde edilir. Toplam akış hızı eksenel akış bileşen ve Doppler açı ile hesaplanır. Her bir kap içinde akış sonra damar kesit alanı boyunca toplam hız profilini entegre ederek hesaplanmaktadır. Damar deseni 3D disk tarama ve bir ven veya arter ya olarak her gemi tanımlamak için fundus fotografı ve en yüz görüntüsü ile eşleştirilir. Total retina akışı büyük retina damarları, yani., 33 mikron üzeri lümen çapları olanlarda akış toplanmasıyla hesaplanır. </li></ol><ol start="2"><li> Aynı gözün tüm taramalar RTVue yazılımını kullanarak ham veri olarak ihraç edilmektedir. Doppler ve yoğunluğu görüntüler de dahil olmak üzere ham OCT görüntüleri, ilk "retinal dolaşımın Doppler optik koherens tomografi" (DOCTORC) yazılımı kullanılarak görüntü kalitesi için test edilir. <ol><li> Göz hareketleri ölçüm vardıriç limitan membran ve toplu hareket tarafından tahmin edilmektedir iki kare arasındaki maksimum fark standart sapmalar ile santimetreden. </li><li> Sinyal gücü (ortalama Doppler açısı yansıma ve tahmin) da hesaplanmıştır. </li><li> Ortalama göz hareketi ve tekrarlanan tarama sinyalinin gücüne göre, veri kalitesi "iyi" veya "kötü" olarak sınıflandırılır. Sadece iyi kalitede veri derecelendirilir. </li></ol></li><li> Olarak kabul edilebilir bir tarama için, otomatik bölütleme algoritması damar saptanması için her bir OCT görüntüsünde uygulanır. <ol><li> Kaplar uygun otomatik bir algoritma her bir çerçeve içinde aynı kap yerleştirmek için kullanılır. Aynı daire çerçeveleri kayıtlı, ve iç ve dış halkayı, iki ortalama kare oluşturulur. Yansıma ve Doppler görüntüleri Hem ortalaması alınır. </li><li> Bir genel bakış için, tespit geminin 3D disk tarama hesaplanan en face fundus görüntüsü üzerine bir çizgi segmenti olarak tahmin edilmektedir. </li></ol></li><li> Greyderler yorum otomatik bölütleme sonucu temsil eden bir daire ile kaplanmış ortalama iç ve dış bilezik kare küçük bir bölümü üzerinde her gemi. <ol><li> Greyder konumu, damar çapı ve iki yüzük üzerindeki gemi eşleşen damar tipi (ven / arter) OCT görüntüsünde göre doğru olup olmadığını hakim, en face OCT görüntüsünde, ve aynı gözün disk fotoğraf. </li><li> Greyder, bunu gerekli olduğunu düşünüyorsa Yukarıdaki değerlerden herhangi birini değiştirmek için izin verilir. Greyder ayrıca hakimlerin damar içinde Doppler sinyalinin kalitesini ve her tarama gemisi etiket için öznel bir güven puanı verir. </li><li> 0-5 A güven puanı otomatik damar alanında Doppler sinyal gücüne bağlı olarak her gemiye verilir. Daha sonra el gemi Doppler sinyali, geminin sınır düzenliliği, damar büyüklüğü iç ve dış halkaları arasındaki anlaşmanın gücüne dayalı greyder tarafından düzeltilmiş ve Dop anlaşması imzalamakiç ve dış halkaları arasındaki Doppler kayması. </li></ol></li><li> Tüm damar doğrulanmış ve düzeltilir sonra, otomatik bir algoritma, önceki yayın uyarlanan bir yöntem ile her bir damar kan akışını hesaplamak için uygulanır. 1 <ol><li> Doppler sinyali damar alana entegre ve sonra tüm kareleri arasına ortalaması alınır. Daha sonra Doppler akış Doppler açı ile bölünmüş toplanır Doppler sinyali olarak hesaplanır. </li><li> Her gemi için, 6 taramaları öznel güven puanlarını, Doppler açıları ve Doppler açıları varyasyon katsayısı üzerinde değerlendirilir. 1'den fazla tarama kalite kontrolünden geçer yalnızca bir ven akım geçerli kabul edilir. Kalite kontrolünden geçmek gemileri için, akış geçerli taramaları arasında ortalama olarak kullanılır. </li><li> Geçersiz sonuçlar gemi için, akış damar alanı ve geçerli damarlar ortalama akış hızı kullanılarak tahmin edilir. Ortalama akım hızı geçerli damarlarında akar toplanıp bölünmesiyle hesaplanırBu damarların özetledi alanlara göre. Akış tahmini ortalama akış hızı ile başlar ve daha sonra damar alana akış hızının bağımlılığı için düzeltilir. Büyük gemilerin daha yüksek bir ortalama akım hızı var. Böylece düzeltme daha önce bildirilen, ortalama hız karşı damar çapı, 2.13 eğimi dayalı yapılır. 2 </li><li> Geçerli damarlarının hesaplanan akış ve geçersiz damar tahmin edilen akış toplam retina kan akışını belirlemek için ilave edilir. </li><li> Total retina kan akımı sonucu geçerli venöz alan yüzdesi, göz hareketleri, ve sinyal gücüne göre değerlendirilir. </li><li> Venöz alanı ve toplam arteryel alanı da damar alanları eklenmesi ile elde edilir. Total retina kan akımı varsayarsak arterler ve venler aynı olan, arteriyel ve venöz hızları arteriyel alanı ve venöz alanı ile toplam kan akışı bölünmesi ile hesaplanır. </li></ol></li></ol> 2. Temsilcisi Sonuçlar <pclass normal ve glokomat g glokom i geli se href="http://www.aigstudy.net" target="_blank">www.aigstudy.net ). 48 Gözleri "dual-açı" protokolü ve görüntü kalitesini kontrol geçti üretilen taramaları ile tarandı. DOCTORC yazılımı kullanarak, geçerli akım ölçümleri gözlerin% 83 elde edilebilir. DOCTORC sisteminin tekrarlanabilirliği değerlendirmek için, 20 gözlü bir başka küçük bir dataset 3 greyderler tarafından derecelendirildi. Bu veri kümesi de greyderler eğitmek ve test etmek için kullanılmıştır. 2 greyderler yarı otomatik DOCTORC kullanılan yazılım ve 1 önceki yayınlarda istihdam bir önceki tamamen manuel yazılım kullanılmıştır. DOCTORC yazılımı kullanarak iki greyderler tarafından belirlenen 2,3 total retina kan akımları (Tablo 1) birbirine benzer ve akmasına kılavuz yazılımı kullanılarak diğer greyder oranları ile belirlenir. Gözlerin sadece% 65 geçerli sonuçlar vardı çünkü t bazıO veriler çift açılı protokolüne dayalı, ancak tek açı protokolü. 2 tek açısı protokolü pupil merkezinden geçen OCT ışını ile elde 5 Doppler taramaları içerir değildi. Bu nedenle Doppler açısı daha az sık ve damarların bu nedenle daha büyük bir bölümünün genellikle gradable değildir. Her sınıflar için, olduğu gibi varyasyon katsayısı ile ölçülen arası greyder tekrarlanabilirlik, glokomatöz hem normal hem de göz (Tablo 2) için benzer. Benzer şekilde, iki yöntem, DOCTORC ve yazılım Manual, 1-5 için üretim ölçümleri (Tablo 2) benzer olan. Üç greyderler için iyi bir korelasyon total kan akışını ve glokomlu gözlerde görme alanı testi (Şekil 2) patern standart sapma arasında bulunmaktadır. <table border="1"><tbody><tr><td></td><td colspan="3"> DOCTORC yazılım Manuel yazılım 3 </td></tr><tr><td> Koşul </td><td> Greyder 1 </td><td> Greyder 2 </td><td></td></tr><tr><td> Normal </td><td> 47.0 ± 9.1 </td><td> 48.7 ± 7.2 </td><td> 48.0 ± 6.5 </td></tr><tr><td> Glokom </td><td> 36.5 ± 5.5 </td><td> 36.7 ± 5.9 </td><td> 34.9 ± 5.1 </td></tr></tbody></table> Tablo 1. 2 Farklı Yazılım kullanılarak Toplam Retina Kan Akışı. <table border="1"><tbody><tr><td></td><td colspan="2"> Varyasyon Katsayısı </td></tr><tr><td> Glokom (7 göz) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 vs Greyder 2 (DOCTORC) </td><td> 9.58% </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC vs manuel yöntem 3 </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 </td><td> 8.00% </td><td></td> &lt;/ Tr&gt; </tr><tr><td> Greyder 2 </td><td> % 9.74 </td><td></td></tr><tr><td> Normal (6 göz) </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 vs Greyder 2 (DOCTORC) </td><td> 5.99% </td><td></td></tr><tr><td> DOCTORC vs manuel yöntem </td><td></td><td></td></tr><tr><td> Greyder 1 </td><td> 8.87% </td><td></td></tr><tr><td> Greyder 2 </td><td> 9.98% </td><td></td></tr></tbody></table> Tablo 2. Toplam Retinal Kan Akış Ölçümlerinin Tekrarlanabilirliği. <img alt="Şekil 2" src="/files/ftp_upload/3524/3524fig2.jpg" data-altupdatedat="1788238805000" data-alt="Şekil 2"> Şekil 2. Glokomda Toplam Retinal Kan Akımı ve Görme Alanı arasındaki korelasyon. DOCTORC yazılımı kullanarak. Greyder 1. Görme alanı kaybı ile özetlenmiştirpatern standart sapma (p = 0.048). b. Greyder 2 DOCTORC yazılımı kullanarak. Görme alanı kaybı patern standart sapma (p = 0.032) tarafından özetlenmiştir. </pclass>

<ol><li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+measurement+by+circumpapillary+Fourier+domain+Doppler+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Biomed.+Opt%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow measurement by circumpapillary Fourier domain Doppler optical coherence tomography.</a> J. Biomed. Opt. 13, 064003(2008).</li>
<li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pilot+study+of+optical+coherence+tomography+measurement+of+retinal+blood+flow+in+retinal+and+optic+nerve+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Pilot study of optical coherence tomography measurement of retinal blood flow in retinal and optic nerve diseases.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 52, 840-845 (2011).</li>
<li>Wang, Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Measurement+of+total+blood+flow+in+the+normal+human+retina+using+Doppler+Fourier-domain+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Measurement of total blood flow in the normal human retina using Doppler Fourier-domain optical coherence tomography.</a> Br. J. Ophthalmol. 93, 634-637 (2009).</li>
<li>Wang, Y., Bower, B. A., Izatt, J. A., Tan, O., Huang, D. In vivo total retinal blood flow measurement by Fourier domain Doppler optical coherence tomography. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aWang%2C+Y+%22J.+Biomed.+Opt%22">J. Biomed. Opt</a>. 12, 041215(2007).</li>
<li>Wang, Y., Fawzi, A., Tan, O., Gil-Flamer, J., Huang, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+detection+in+diabetic+patients+by+Doppler+Fourier+domain+optical+coherence+tomography%5BTitle%5D)+AND+%22Opt.+Express%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow detection in diabetic patients by Doppler Fourier domain optical coherence tomography.</a> Opt. Express. 17, 4061-4073 (2009).</li>
<li>Berisha, F., Feke, G. T., Hirose, T., McMeel, J. W., Pasquale, L. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+and+nerve+fiber+layer+measurements+in+early-stage+open-angle+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow and nerve fiber layer measurements in early-stage open-angle glaucoma.</a> Am. J. Ophthalmol. 146, 466-472 (2008).</li>
<li>Cuypers, M. H., Kasanardjo, J. S., Polak, B. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+changes+in+diabetic+retinopathy+measured+with+the+Heidelberg+scanning+laser+Doppler+flowmeter%5BTitle%5D)+AND+%22Graefes+Arch.+Clin.+Exp.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow changes in diabetic retinopathy measured with the Heidelberg scanning laser Doppler flowmeter.</a> Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 238, 935-941 (2000).</li>
<li>Hafez, A. S., Bizzarro, R. L., Lesk, M. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Evaluation+of+optic+nerve+head+and+peripapillary+retinal+blood+flow+in+glaucoma+patients%2C+ocular+hypertensives%2C+and+normal+subjects%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Evaluation of optic nerve head and peripapillary retinal blood flow in glaucoma patients, ocular hypertensives, and normal subjects.</a> Am. J. Ophthalmol. 136, 1022-1031 (2003).</li>
<li>Klaver, C. C., Wolfs, R. C., Vingerling, J. R., Hofman, A., de Jong, P. T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Age-specific+prevalence+and+causes+of+blindness+and+visual+impairment+in+an+older+population%3A+the+Rotterdam+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Age-specific prevalence and causes of blindness and visual impairment in an older population: the Rotterdam Study.</a> Arch. Ophthalmol. 116, 653-658 (1998).</li>
<li>Logan, J. F., Rankin, S. J., Jackson, A. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+measurements+and+neuroretinal+rim+damage+in+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow measurements and neuroretinal rim damage in glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 88, 1049-1054 (2004).</li>
<li>Chung, H. S., Harris, A., Kagemann, L., Martin, B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peripapillary+retinal+blood+flow+in+normal+tension+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Peripapillary retinal blood flow in normal tension glaucoma.</a> Br. J. Ophthalmol. 83, 466-469 (1999).</li>
<li>Deokule, S., Vizzeri, G., Boehm, A., Bowd, C., Weinreb, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Association+of+visual+field+severity+and+parapapillary+retinal+blood+flow+in+open-angle+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Glaucoma%22%5BJournal%5D)">Association of visual field severity and parapapillary retinal blood flow in open-angle glaucoma.</a> J. Glaucoma. 19, 293-298 (2010).</li>
<li>Riva, C. E., Grunwald, J. E., Sinclair, S. H., Petrig, B. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Blood+velocity+and+volumetric+flow+rate+in+human+retinal+vessels%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Blood velocity and volumetric flow rate in human retinal vessels.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 26, 1124-1132 (1985).</li>
<li>Garcia, J. P., Garcia, P. T., Rosen, R. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+blood+flow+in+the+normal+human+eye+using+the+canon+laser+blood+flowmeter%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmic+Res%22%5BJournal%5D)">Retinal blood flow in the normal human eye using the canon laser blood flowmeter.</a> Ophthalmic Res. 34, 295-299 (2002).</li>
<li>Flammer, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+impact+of+ocular+blood+flow+in+glaucoma%5BTitle%5D)+AND+%22Prog.+Retin.+Eye+Res%22%5BJournal%5D)">The impact of ocular blood flow in glaucoma.</a> Prog. Retin. Eye Res. 21, 359-393 (2002).</li>
<li>Mitchell, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Retinal+vessel+diameter+and+open-angle+glaucoma%3A+the+Blue+Mountains+Eye+Study%5BTitle%5D)+AND+%22Ophthalmology%22%5BJournal%5D)">Retinal vessel diameter and open-angle glaucoma: the Blue Mountains Eye Study.</a> Ophthalmology. 112, 245-250 (2005).</li>
<li>Nicolela, M. T., Hnik, P., Drance, S. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Scanning+laser+Doppler+flowmeter+study+of+retinal+and+optic+disk+blood+flow+in+glaucomatous+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Ophthalmol%22%5BJournal%5D)">Scanning laser Doppler flowmeter study of retinal and optic disk blood flow in glaucomatous patients.</a> Am. J. Ophthalmol. 122, 775-783 (1996).</li>
<li>Goebel, W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Color+Doppler+imaging%3A+a+new+technique+to+assess+orbital+blood+flow+in+patients+with+diabetic+retinopathy%5BTitle%5D)+AND+%22Invest.+Ophthalmol.+Vis.+Sci%22%5BJournal%5D)">Color Doppler imaging: a new technique to assess orbital blood flow in patients with diabetic retinopathy.</a> Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 36, 864-870 (1995).</li>
</ol>

Dr Huang Optovue, Inc hibe desteği, patent telif, hisse senedi opsiyonları, seyahat destek ve konferans ücretleri alır; Dr Tan ve Dr Wang patent telif ve Optovue, Inc hibe desteği alır; Dr Koduru ve Dr Sadda Optovue alınan hibe desteği.

Kan akımı bozuklukları ve glokom, diyabetik retinopati gibi retina damar hastalıkları ortaya çıkar. Retina kan akımının 6-10 volumetrik ölçümler hastalık süreci hakkında değerli bilgiler verir. 4-6,11,12 DOCTORC total retina tahmin etmek pratik bir yol sağlar çift ​​daire tarama deseni kullanarak Doppler OCT ile belirlenen bireysel damarlarda ölçümlerine dayanan kan akışı. 1-5 Normal gözlerde Doppler OCT ile ölçülen ortalama total retinal kan akımı 47-49 ul /...

<table border="1"><tbody><tr><td> Reaktif / ekipman Adı </td><td> Şirket </td><td> Katalog numarası </td><td> Yorumlar (isteğe bağlı) </td></tr><tr><td> RTVue Fourier optik koherens tomografi </td><td> Optovue </td><td> N / A </td><td> Versiyon 6.1.0.21 ya da daha yüksek Kan akışını çift halka tarama deseni ile Yüklendi </td></tr></tbody></table>

retina sirkülasyon doppler optik koherens tomografi

Doppler Optical Coherence Tomography of Retinal Circulation

Nonkontakt retinal kan akımı ölçümleri circumpapillary çift 3.40 mm optik sinir başının etrafında tarar dairesel tarama (CDCS) ve 3,75 mm çapları kullanılarak Fourier domain optik koherens tomografi (OCT) sistemi ile yapılmaktadır. Çift konsantrik daireler 2 sn üzerinde arka arkaya 6 kez yapılmaktadır. CDCS tarama hesaplanabileceği hangi Doppler kayması bilgileriyle birlikte kaydedilir. Standart klinik protokolü OCT kiriş pupil nazal kenarına geçerek 3 CDCS inferonal pupilla yoluyla tarama ile yapılan 3 CDCS tarar için çağırır. Bu çift açılı protokolü kabul Doppler açısı en az 1 tarama her retina şube gemiye alınması sağlanmış olur. CDCS tarama verisi, optik disk tarama bir 3 boyutlu hacimsel OKT tarama ve optik diskin bir renkli fotoğraf, bir gözüne retina kan akımı ölçümü elde etmek için birlikte kullanılır. Biz &quot;Doppler optik adı verilen bir kan akımı ölçüm yazılımı geliştirdikretina dolaşım al uyum tomografi &quot;(DOCTORC). Bu yarı-otomatik bir yazılım olarak retinal kan akımı, damar enine kesit alanına ve ortalama kan akımı ölçmek için kullanılır. Her bir kabın akış damar çapraz Doppler kayması hesaplanır kesit alanı ve gemi ve OCT kiriş arasındaki Doppler açısı. Toplam retinal kan akımı ölçümü optik disk çevresindeki damarlar toplanır. Bizim Doppler Ekim okuma merkezinde elde edilen sonuçlar greyderler ve yöntemler (&lt;% 10 arasında iyi tekrarlanabilirliği gösterdi ). Toplam retina kan akımı glokom yönetimi, diğer retina hastalıkları ve retina hastalıklarında yararlı olabilir. glokomlu hastalarda, Retina kan akımı ölçümü derece görme alanı kaybı (görme alanı desen sapma ile R 2&gt; 0.57) ile korelasyon . Doppler Ekim yaygın kullanılan Fourier-Domain Ekim instrumentatio kullanan toplam retinal kan akımı, hızlı temassız ve tekrarlanabilir ölçüm gerçekleştirmek için yeni bir yöntemn. Bu yeni teknoloji klinik çalışmalar ve rutin klinik pratikte bu ölçümler yapma pratiklik artırabilir.

Toplam retina kan akımının Doppler optik koherens tomografi ve yarı-otomatik sınıflandırma yazılımı ile ölçülür.

Retina Sirkülasyon Doppler Optik Koherens Tomografi

Temassız retinal kan akışı ölçümleri, sirkumpapiller çift... kullanan bir Fourier etki alanı optik koherens tomografi (OCT) sistemi ile gerçekleştirilir.

Bu prosedürün genel amacı, Doppler Optik Koherens Tomografi (OCT) ve yarı otomatik bir derecelendirme yazılımı kullanarak toplam retinal kan akışını ölçmektir. Bu işlem, öncelikle hastanın çift açılı bir protokole göre Doppler OCT ile taranmasıyla gerçekleştirilir. İkinci adım ise OCT görüntülerinin kalitesini otomatik olarak değerlendirmek ve görüntülerdeki kan damarlarını tespit etmektir.Ardından, değerlendiriciler damar konumunu, çapını ve tipini OCT görüntülerine ve optik diskin renkli bir fotoğrafına göre değerlendirir ve revize eder. Son adım, tespit edilen retinal venlerin Doppler sinyalini ve Doppler açısını hesaplamak ve her bir vendeki kan akışını ve hızını tahmin etmektir. Nihayetinde, optik disk etrafındaki tüm venlerdeki kan akışının toplanmasıyla toplam retinal kan akışı elde edilir.Bu tekniğin, lazer doppler teknikleri ve ultrason renkli doppler görüntüleme gibi mevcut yöntemlere göre temel avantajı, sadece iki saniyede alınan taramaları kullanarak toplam retinal kan akışı ölçümleri sağlamasıdır. Adımların öğrenilmesinin zor olması ve sonuçların doğruluğunun görüntü kalitesine ve damar konumunun subjektif değerlendirmesine bağlı olması nedeniyle, bu eğitimin video gösterimi kritik önem taşımaktadır. Tarama prosedürünü oftalmik teknisyen Janis Van Norman gerçekleştirecektir.Bu protokol için hastalar, domain optik koherens tomografi veya OCT sisteminizin RT görünümü kullanılarak, papilla çevresinde çift dairesel tarama paterni ile taranmalıdır. Ayrıca 3B optik disk OCT taraması da gereklidir. Çift dairesel tarama paterni, optik sinir başı çevresinde, iç halka çapı 3.4 mm ve dış halka çapı 3.75 mm olan iki eş merkezli halkadan oluşur.Bu patern, optik sinir başından çıkan tüm dal retinal arter ve venleri keser. Kan akış ölçümünün yaklaşık iki kardiyak döngü boyunca ortalamasının alınabilmesi için patern, iki saniye boyunca art arda altı kez uygulanır. Doppler taramaları, üç taramanın OCT ışınının pupilin üst nazal kısmından ve üç taramanın alt nazal kısmından geçirilmesiyle elde edildiği çift açılı bir protokole göre gerçekleştirilir.Bu işlem, OCT cihazı üzerinde her damar için iki farklı geliş açısıyla akış ölçümleri sağlar. Her tarama elde edildikten sonra görüntü kalitesi indeksleri otomatik olarak hesaplanır ve yalnızca kabul edilebilir kalitedeki taramalar saklanır. Gerçek zamanlı kalite kontrolü, geçerli akış ölçümlerinin elde edilme olasılığını artırır.Ardından, 3D optik disk taramasını gerçekleştirin. Bu, optik disk çevresindeki altı çarpı altı milimetrelik bir bölgeyi kapsayan bir raster taramadır. Bu işlem, bu bölgenin ayrıntılı bir on fas görüntüsünü sağlar.Arterleri ve venleri ayırt etmeye yardımcı olması için optik diskin renkli bir fotoğrafını da içe aktarın. Analize başlamak için öncelikle Doppler OCT görüntülerini, 3D disk görüntülerini, OCT görüntülerini ve renkli disk fotoğraflarını; okuma merkezindeki doktor C yazılımı kullanılarak retinal kan akış hızı ve damar alanının ölçüleceği kan akış derecelendirme merkezine aktarın. Derecelendirmeyi yapan kişi, her bir gözün verilerini öncelikle kalite açısından iyi veya kötü olarak sınıflandırır.Tekrarlanan taramaların ortalama göz hareketi ve sinyal gücüne göre, yalnızca iyi kalitedeki taramalar kabul edilebilir taramalar olarak derecelendirilir. Kareleri aynı daire üzerinde eşleştirmek ve damar tespiti için her bir OCT görüntüsünü segmente etmek amacıyla otomatik bir segmentasyon algoritması uygulayın. Ardından, her karedeki aynı damarı konumlandırmak için damarları eşleştiren otomatik bir algoritma uygulayın.Bir genel bakış projesi için, tespit edilen damarı 3D disk taramasından hesaplanan FFA fundus görüntüsü üzerine bir çizgi segmenti olarak yansıtın. Değerlendiricilerin, ortalama iç ve dış halka karelerinin küçük bir bölümündeki her bir damarı, otomatik segmentasyon sonucunu temsil eden bir daire ile üst üste bindirilmiş şekilde incelemelerini sağlayın. Değerlendirici; konumun, damarın, çapın ve damar tipinin iki halkadaki damarla doğru şekilde eşleşip eşleşmediğine karar vermelidir.Aynı göze ait fas OCT görüntüsü, OCT görüntüsü ve disk fotoğrafına dayanarak, değerlendiricinin gerekli gördüğü takdirde yukarıdaki değerlerin herhangi birini değiştirmesine izin verin. Damar alanındaki Doppler sinyal gücüne bağlı olarak her bir damara otomatik olarak sıfır ile beş arasında bir güven puanı verilir. Değerlendirici daha sonra bu puanı; Doppler sinyalinin gücü, damar sınırının düzenliliği, damar boyutunun iç ve dış halkaları arasındaki uyum ve Doppler kaymasının iç ve dış halkaları arasındaki işaret uyumuna göre manuel olarak düzeltir.Güven puanı, taramalar arasındaki akışın ağırlıklı ortalaması için kullanılacaktır. Tüm damarlar doğrulandıktan ve düzeltildikten sonra, her bir venin kan akış S alanını ve hızını hesaplamak için otomatik bir algoritma uygulayın. Derecelendirme kaliteleri ile toplam retinal kan akış venöz ve arteriyel alan hızı hesaplanır.Algoritmaların detayları bu akış şemasında gösterilmiştir. İlk olarak, doppler sinyalini damar alanı üzerinden entegre edin ve ardından tüm kareler arasında ortalamasını alın. Sonra, toplam doppler sinyalinin Doppler açısına bölünmesiyle doppler akışını hesaplayın.Damar alanı, her bir damar için kareler arasında ortalaması alınır. Kan akımı, geçerli taramalardan elde edilen ağırlıklı bir ortalamaya göre hesaplanır. Geçerlilik, önceden hesaplanmış olan sübjektif güven puanına ve Doppler açısının güvenilirliğinin objektif değerlendirmesine göre belirlenir.Geçerli taramaların ağırlığı, toplanmış doppler sinyalinin gücüne ve doppler açısının varyasyonuna göre belirlenir. Geçerli venlerdeki akışları toplayıp bu venlerin toplam alanına bölerek ortalama akış hızını hesaplayın. Geçerli taraması olmayan damarlar.Geçerli venlerden elde edilen damar alanı ve ortalama akış hızını kullanarak akışı tahmin edin. Toplam retinal kan akışını belirlemek için tüm venler için hesaplanan akış değerlerini toplayın. Toplam retinal kan akışı ölçümünün güvenilirliğini, geçerli ven alanı yüzdesi, göz hareketi ve sinyal gücüne göre değerlendirin.Ardından, üst ve alt hemisfer kan akımını hesaplayın. Ayrıca, tüm venlerin ve tüm arterlerin damar alanlarını toplayarak venöz alanı ve toplam arteriyel alanı belirleyin. Toplam retinal kan akımının arterlerde ve venlerde aynı olduğu varsayımıyla, toplam kan akımını arteriyel alana ve venöz alana bölerek arteriyel ve venöz hızları hesaplayın.Sonuçlar Doctor C merkezi veri tabanına girilmiştir. Araştırmacılar sonuçları çevrimiçi olarak inceleyebilirler. Sonuçlar iki bölümden oluşmaktadır: derecelendirme nitelikleri ve ölçümler.Sonuçlar bir hesap tablosu olarak da indirilebilir. Burada, Doctor Z yazılımını kullanan iki değerlendirici tarafından belirlenen toplam retinal kan akışını görmekteyiz. Her bir değerlendiriciden elde edilen toplam retinal kan akışı ölçümleri birbirine benzerdir ve diğer değerlendirici tarafından manuel yazılım ve literatür kullanılarak belirlenen akış hızlarıyla benzerlik göstermektedir.Tek açılı protokol kullanıldığında verim oranı yaklaşık %65'tir, ancak çift açılı protokol ve üç değerlendirici için gerçek zamanlı görüntü kalitesi kontrolü kullanılarak %80'e çıkarılabilir. Tüm değerlendiriciler için, glokomlu gözlerin görme alanı testlerinden elde edilen toplam kan akımı ile patern standart sapması arasında iyi bir korelasyon mevcuttur. Varyasyon katsayısı ile ölçülen entegratör tekrarlanabilirliği, hem glokomlu hem de normal gözler için benzerdir.Benzer şekilde, Dr.C ve manuel yazılım olmak üzere iki yöntem için tekrarlanabilirlik ölçümleri birbirine yakındır. Uzmanlaşıldığında, çift açılı protokol birkaç dakika içinde gerçekleştirilebilir ve tüm işlem yaklaşık 20 dakikada tamamlanabilir. Doppler OCT taraması yapılırken, çift açılı protokole uymayı ve her tarama için görüntü kalitesini kontrol etmeyi hatırlamak önemlidir.Bu tekniğin, glokom ve diyabetik retinopati gibi optik sinir ve retina hastalıkları için geniş uygulama alanları vardır.

doppler-optical-coherence-tomography-of-retinal-circulation

Research

JoVE Journal

Medicine

Tıp

Source: Jagodzinska, J., et. al., Optik Koherens Tomografi: Fare Retinal Ganglion Hücrelerini Görüntüleme In Vivo. J. Vis. Exp. (2017)  Bu videoda, optik nöropatili genetik olarak değiştirilmiş bir fare modelinde retina katmanlarını görüntülemek ve yapısal değişiklikleri değerlendirmek için spektral alan optik koherens tomografinin (SD-OCT) kullanımını gösteriyoruz.

Optik Koherens Tomografi Kullanılarak Fare Retinasının İn Vivo Görüntülenmesi

Bu el yazması ile yüksek çözünürlüklü spektral etki alanı optik Koherens tomografi (SD-Ekim) fare retinanın vivo içinde görüntüleme için bir protokol açıklar. Retina ganglion hücrelerinin (RGC) peripapillary bölgede çeşitli tarama ve açıklanan yaklaşımlar miktarının üzerinde duruluyor.

Optik Koherens tomografi: Fare retina Ganglion hücreleri Vivo içinde görüntüleme

Retina önemli benzerlikler beyinle paylaşır ve böylece damarlara ve beyinde nöronal yapısında olmayan invaziv çalışmaya benzersiz bir pencereyi temsil eder. Bu iletişim kuralı demans retina görüntüleme teknikleri kullanarak çalışma yöntemi açıklanır. Bu yöntem potansiyel olarak demans tanı ve risk değerlendirmesine yardımcı olabilir.

Demans çalışması için retina Imaging'i kullanma

Burada, bir roman görüntüleme multimodal platformu kullanarak bir geniş görüş alanı (FOV) üç boyutlu (3D) floresan ve OCT Retina görüntü almak için bir iletişim kuralı mevcut. Sistem Kurulumu, hizalama yöntemi ve operasyonel iletişim kurallarını tanıtacak. Vivo görüntüleme gösterilecektir ve temsilcisi sonuçları sağlanacaktır.

Eğik tarama Lazer Ophthalmoscopy (oSLO) ve optik koherens tomografi (OCT) tarafından Multimodal hacimsel Retina Görüntüleme

Yapısal ve görsel dökümanları Rodents optik koherens tomografi ve optokinetic yanıt tarafından değerlendirilmesi için detaylı bir protokol sunulmuştur. Sonuçları Oftalmolojik gibi nörolojik araştırma için değerli bilgiler sağlar.

Optik koherens tomografi ve Optokinetic yanıt yapısal ve işlevsel görsel sistemin çıktıları fareler ve sıçanlar olarak kullanma

Bu makalede, retinal görüntüler elde ederken vazoaktif uyaranlar sunmak için bir gaz solunum provokasyon tekniği kullanarak insan denekler ile in vivo retinal vaskülatür reaktivitesini ölçmek için bir yöntem açıklanmıştır.

Optik Koherens Tomografi Anjiyografi ile Değerlendirilen Retinal Vasküler Reaktivite

Burada, retinal dejenerasyon, glokom, diyabetik retinopati ve miyopi modellerinde retinal ve oküler yapıları in vivo olarak görselleştirmek için spektral-alan optik koherens tomografinin (SD-OCT) kullanımını açıklamaktayız.

Optik Koherens Tomografi Kullanılarak Kemirgen Modellerinde Oküler Hastalığın İn vivo Yapısal Değerlendirmeleri

Parafoveal yüzeyel kılcal pleksusun damar ve perfüzyon yoğunluğu arasındaki belirleme katsayısının değerlendirilmesini, kılcal damarlardan daha büyük damarların perfüzyon yoğunluğuna katkısını tanımlamak için tanımladık.

Optik Koherens Tomografi Anjiyografi ile Ölçülen Maküler Perfüzyon Yoğunluğuna Kılcal ve Diğer Damar Katkılarının Değerlendirilmesi

Burada, farelerde retinopatinin tanısını ve kantitatif ölçümünü kolaylaştırmak için optik koherens tomografi kullanan bir in vivo görüntüleme tekniğini tanımladık.

Optik Koherens Tomografinin Retinopatinin Bir Fare Modeline Uygulanması

Bilim yerli ve minyatür domuz kullanımı son yıllarda önemli ölçüde artmıştır. Entübasyon, transüretral mesane kateterizasyonu, femoral arter ve ven kateterizasyon, yanı sıra transcardial perfüzyon nasıl gerçekleştirileceğinin ortaya koyarak, biyomedikal araştırma Göttingen minipigs değerini daha da artırmayı hedefliyoruz.

Göttingen Minipig Cerrahi Temel Teknikleri: Entübasyon, Mesane Kateterizasyon, Femoral Gemi Kateterizasyon, ve Transcardial Perfüzyon

Öğrenin, Doppler OCT ve yarı otomatik derecelendirme yazılımı kullanarak optik disk çevresindeki toplam retina kan akışını nasıl ölçeceğinizi. Bu invaziv olmayan yöntem, glokom ve diyabetik retinopati gibi hastalıkların teşhisinde klinik uygulamalar sunar.

Retina Sirkülasyon Doppler Optik Koherens Tomografi

Daha fazla video keşfet