Bir Gemi Stent Dağıtım sırasında Duvar Mekaniği izlenmesi

Bu deney, bir yapay arter üzerindeki stent kaynaklı heterojen gerinimleri izlemek ve kaydetmek için temassız gerinim ölçüm ekipmanı kullanmaktadır. İlk olarak, stent genişleme ortamları için bir yapay damar hazırlayın. Aramis yazılım sistemini kalibre ettikten sonra, stenti genişletin ve yapay damarın deformasyonunu kaydedin.

Yapay damarın tek bir aksiyel yolu boyunca stent tarafından oluşturulan gerinim analizlerinden elde edilen sonuçlar, yapay damar üzerindeki stent kaynaklı gerinim dağılımının homojen olmadığını göstermektedir. Aramis kamera sisteminin, gerinim ölçerler gibi diğer gerinim ölçüm yöntemlerine karşı temel avantajı, ARAMIS kamera sisteminin temassız gerinim ölçümüne olanak tanımasıdır.

Bu protokol, aramis sisteminin nasıl kalibre edileceğini ve örneğin burada nasıl analiz edileceğini gösterecektir. Bu yöntem, stand genişlemesi nedeniyle oluşan akış dağılımına dair öngörüler sunar. Ayrıca, şok dalgası sırasındaki bir kafa üzerindeki tel veya gerilme altındaki çelik çubuk üzerindeki bir tel gibi diğer sistemlere de uygulanabilir.

Öncelikle, lateks kabın her iki ucunu, sağlam bir çalışma tezgahına sabitlenmiş tırtıklı hortum bağlantılarına sabitleyin. Bir stent testi için, ilgi alanını tırtıklı hortum konnektörleri arasında ortalayın ve stentin her iki yanından yaklaşık bir inçlik mesafe bırakın. Stentli bölgenin dışındaki gerilmeleri gözlemleyebilmek için, görüş alanını belirlemek amacıyla lateks kap üzerindeki ilgi alanını ölçün.

Ardından, bir tırtıklı hortum konnektörünün dış kenarından, konnektörlerin arasındaki merkez noktasına kadar olan mesafeyi kaydedin. Stentin merkezinden kateter boyunca yukarıya doğru ölçüm yaparak bu mesafeyi kateter üzerine aktarın. Daha sonra kateteri bir işaretleyici ile işaretleyin.

Şimdi lateks kabı tırtıklı hortum konnektörlerinden çıkarın. İlgilenilen alanı, beyaz ve siyah sprey boya ile stokastik bir desen püskürterek veya rastgele noktalarla işaretleyerek lateks kabı hazırlayın. Kalıcı bir marker kullanarak, ilgilenilen alandan biraz daha büyük bir kalibrasyon paneli seçin.

Ardından kalibrasyon panelini, ilgilenilen bölgedeki tırtıklı hortum konnektörleri arasına yerleştirin. İlgilenilen bölgenin iyi aydınlatıldığından emin olun. Şimdi, Aramis'te yeni bir proje açmak için iki kamera arasındaki mesafeyi, örneğe olan mesafeyi ve kamera yüksekliğini ayarlayın; ardından dosya (file) ve yeni proje (new project) seçeneklerini seçin.

Ardından, sensör sekmesine tıklayın ve kalibrasyonu seçin. Daha sonra, RMS yazılımının kameraların kalibrasyonunu adım adım gerçekleştirmesi için tam kalibrasyonu seçin; lens diyaframı tamamen açıkken, kameradaki sabitleme vidasını gevşetip lensi döndürerek kamerayı kalibrasyon paneline odaklayın. Odaklama işlemi tamamlandığında, sabitleme vidasını tekrar sıkın ve diyaframı kapatın.

Kalibrasyon işleminin ilk görüntüsünü alın. Görüntü bilgisayar ekranında netleşene kadar, kalibrasyon panelini bilgisayardaki gösterime göre kaydırın. Ardından ikinci görüntüyü alın.

Bu işlemi kalan kalibrasyon görüntüleri için tekrarlayın. Tüm kalibrasyon görüntüleri alındığında, RM S görüntüleme analiz yazılımı kalibrasyon ayarlarını hesaplayacaktır. Kalibrasyon sapması 0.04'ten küçükse, kalibrasyon panelini çıkarın ve boyalı lateks kabı tekrar tırtıklı hortumun üzerine yerleştirin.

Saniye başına artan kare sayısının daha tekdüze gerinim sonuçları vereceği göz önünde bulundurularak konnektörleri bağlayın. Test için saniye başına kare sayısını belirleyin. Ayrıca, perde hızını saniye başına bir kareden daha düşük olacak şekilde ayarlayın.

Görüntüdeki kırmızılığı en aza indirmek için beş görüntü alın, ardından görüntü serisine başlangıç noktaları ekleyin ve control tuşuna basılı tutarak testi hesaplayın. Arka plan gürültüsünü gözlemlemek için örneğin merkezine tıklayın. Eğer ön test gürültüsü 75 micros değerinin üzerindeyse tahliye işlemini gerçekleştirin.

Kalibrasyon işlemini tekrarlayın. Test sırasında çekilmek istenen görüntü sayısını seçerek stent yerleşimine hazırlık yapın. Stent genişlemesi için 200 görüntü yeterli olacaktır.

Kateteri lateks damarın içine yavaşça yerleştirmeye geçiniz. Stent yerleştirme işlemini, merkez konuma ulaşana kadar kateter üzerindeki işaretçi göstergeyi kullanarak yönlendirin. Balon genişletilebilir stent için AAMI ile görüntüleme almaya başlayın.

Balon tamamen genişleyene kadar stent genişletmek için balon basıncını kademeli olarak artırın. Ardından, kendi kendine genişleyen stent için kateterle birlikte geri çekilebilmesi amacıyla balonu söndürmek için balon basıncını kademeli olarak sıfıra indirin. Stent tamamen genişleyene kadar kılıfı kademeli olarak çıkarın.

Ardından, damar üzerindeki belirli bir noktanın gerinim geçmişini hesaplamak için kateteri kademeli olarak geri çekin. Öncelikle, kontrol tuşuna basılı tutarak ilgi alanına tıklayıp bir sahne noktası oluşturun. Daha sonra, damarın belirli bir yolu boyunca uzaysal gerinim için, seçilen noktadaki gerinimi test süresi boyunca grafiğe dökmek üzere gerinim türünü seçin.

Bölümler (sections) sekmesine tıklayıp ardından bölüm oluştur (create section) seçeneğini kullanarak çok aşamalı bir nokta hattı oluşturun. Görüntü üzerinde X eksenine paralel, y eşittir sıfır konumunda bir hat seçin. Bu işlem, bir hat üzerinde bir dizi aşama noktası oluşturacak ve tek bir grafik üzerinde bir dizi çizgi görüntüleyecektir.

Her bir çizgi, kesit uzunluğu boyunca belirli bir zamandaki gerilmeyi temsil eder. Genişleme hızını ve damar yarıçapını analiz etmek için, üst araç çubuğunda "best fit cylinder" (en uygun silindir) seçeneğini oluşturun; "primitives" (ilkel şekiller) ve ardından "best fit cylinder" seçeneğini seçin. "Select through surface" (yüzey boyunca seç) aracını kullanarak, yazılımın üç boyutlu bir "best fit cylinder" oluşturması için görüntüden küçük bir bölüm belirleyin; lateks damarın çapındaki varyasyonu gözlemlemek için bu silindir uyum görüntüleri arasında geçiş yapın.

Analiz sekmesi altında iki nokta arasındaki mesafeyi değerlendirmek için nokta-nokta mesafesine tıklayın. Ardından, görüntü üzerinde analizi istenen uzunluğu belirtmek için iki nokta seçin. İki nokta arasındaki mesafenin zamanla nasıl değiştiğini gözlemlemek için görüntüler arasında geçiş yapmaya devam edin.

Bu deney, balon genişlemeli bir stentle geri tepme süreci sırasındaki gerinim haritalamasını ve ana gerinim geçmişini göstermektedir. Stent destekleri damar duvarını dışarıya doğru genişletirken, yüksek hızlı kameralar kanal üzerindeki siyah referans noktalarının yer değiştirmesini yakalamış ve takip etmiştir. Referans noktalarının kaydedilen hareketlerine dayanarak, yazılım kanalın veya hedeflenen diğer herhangi bir nesnenin gerinimlerini hesaplamıştır.

Açıkça görüldüğü üzere, implante edilen stent damar yüzeyinde homojen olmayan bir gerinim dağılımına yol açmıştır. Ayrıca, belirli bir 10 noktasının ana gerinim geçmişi eğrisi, stent implantasyonunun ayırt edilebilir aşamalarını göstermiştir. Balon genişlemesi yaklaşık olarak 10 ile 12 saniyeler arasında gerçekleşmekte ve balonun sönmesini takiben meydana gelen stent geri tepmesi 12 ile 14 saniyeler arasında oluşmaktadır.

Son aşamada ustalığa erişilir. Bu teknik iki saat içinde gerçekleştirilebilir. Kalibrasyon işlemini doğru tamamlamayı unutmayın.