Lezyon Explorer: Doğru ve Güvenilir MR türetilmiş Alzheimer Hastalığı Volumetrics ve Normal Yaşlı Bir Video-güdümlü, Standart Protokol

Aşağıdaki işlem hattının genel amacı, yaşlanmayı ve demansı daha iyi anlamaktır. Bölgesel beyin atrofisinin MRG türetilmiş ölçümleri ve küçük damar hastalığının nörogörüntüleme biyobelirteçleri elde edilerek. Bu, önce kafatasından sıyrılmış bir beyin maskesi ve toplam kafa içi hacimleri doğru bir şekilde ölçmek için temel bir beyin dokusu segmentasyonu oluşturularak elde edilir.

İkinci adım olarak, küçük damar hastalığının doğru görüntüleme biyobelirteç ölçümleri için lezyon alt tiplerini ölçmek ve sınıflandırmak için bir TRIFE lezyon segmentasyonu tamamlanır. Daha sonra, beyni 26 standart ilgi alanına ayırmak için her birey üzerinde anatomik işaretleme yapılır. Beyin dokusu atrofisi, ölçümler ve yapısal MRG'den elde edilen lezyon hacimlerine dayalı olarak hastalık grupları arasında farklı bölgesel nörodejenerasyon ve vaskülopati paternlerini gösteren sonuçlar elde edilir.

Analiz yaklaşımımız, yaşlanma ve demansın beyin görüntülemesindeki temel soruların ele alınmasına yardımcı olabilir. Geliştirdiğimiz kişiselleştirilmiş boru hattı, araştırmacıların ve klinisyenlerin hem bireysel insanlarda hem de farklı hasta gruplarında tanı, ilerleme ve tedavi yanıtını daha iyi anlamalarına olanak tanır. Nörodejeneratif bozukluklarla birlikte serebral küçük damar hastalığı olan kişiler için özellikle yararlıdır.

Bu yaşlılarda, özellikle Alzheimer hastalığında çok yaygındır. Boru hattı ayrıca vasküler demans ve felç, frontal temporal demans, travmatik beyin hasarı ve multipl skleroz gibi diğer nörolojik bozuklukları olan kişilere de uygulanabilir. Manuel müdahale adımları karmaşık olabileceğinden bu yöntemin görsel gösterimi kritik öneme sahiptir.

Bu, nöroanatomide güçlü bir bilgi tabanının yanı sıra güçlü bir yetkinlik ve bilgisayar becerilerinin bir kombinasyonunu gerektirir. Bu adımların çoğu en iyi şekilde bir format aracılığıyla iletilir. Bu video, kullanıcının söz konusu anatomik yapıları düzgün bir şekilde görselleştirmesine ve gerekli hesaplama müdahalelerini göstermesine olanak tanır.

Prosedürü göstermek için laboratuvar yöneticimiz Christopher Scott ve RIN Imaging analisti Alicia McNeely ve Courtney Beek olacak. Başlamak için yazılımı açın ve bir T yükleyin: ağırlıklı görüntü ve otomatik kafatası soyulmuş toplam kafa içi kasa maskesi kaplaması veya TIV otomatik. Ardından, TIV auto'nun hesaba katmadığı beyni eklemek veya yeniden yakalamak için TIV auto'yu düzenlemeye başlamak için boya fırçası aracını kullanın.

Etkin çizim etiketini birinci etiket olarak seçin ve rengi, DIV otomatik alanlarını yeniden yakalamak veya renkli olmayan alanları dikkatlice yeniden yakalamak için tüm etiketler olarak çizin. TIV otomatik maskesini yeniden boyamak için boya fırçasını kullanın. Yalnızca beyin dokusunun birinci etiket olarak yeşile boyandığından ve beyin in olmayan tüm dokuların başka bir etikete sahip olduğundan emin olmak için her bir dilimi dikkatlice kontrol edin.

Boyamak zorsa, kapalı çokgen aracını kullanın, TIV auto'yu uygun şekilde yeniden yakalayın ve TIV auto'yu uygun şekilde silin. TIV değişikliklerinden memnun kaldığınızda, ventriküler yeniden atamaya başlamak için görüntüyü TIV düzenlemesi olarak kaydedin. Seg görüntüsünü T one IHC görüntüsünün üzerine yükleyin, ardından çizim etiketlerini uygun renklere ayarlayın.

Ardından, taşma doldurma aracını kullanarak CSF Voksellerini yeniden atayın, boşluğa basarak taşma doldurma ve çizim sınırları arasında geçiş yapın. Çubuk limitleri, sel dolgusunun periventriküler kara delikler veya beyaz cevher hiperintensitelerinin bir parçası olarak kabul edilen ventrikülün belirli alanlarını doldurmasını önlemek için kullanılır. Temporal lob için nelerin doldurulacağı ve nelerin doldurulmayacağı konusunda bir kılavuz olarak T bir ağırlıklı görüntüyü kullanın.

Lateral ventrikül segmentasyonu S tuşu ile açılıp kapatılabilir. Bittiğinde, beyin sapı, beyincik ve alt tentoriyal yapıların çıkarılması için segmentasyonu kaydedin. Çokgen aracını seçin ve segmentasyon kapalıyken, beyinciğin başladığı ilk dilime kaydırın.

Ardından, beyinciği çevreleyen duranın üzerine ve kalli boyunca beyin sapının tabanı boyunca bir çokgen çizmek için sol tıklayın. Ardından çokgeni kapatmak için sağ tıklayın ve segmentasyonun o alanını silmek için kabul et'e tıklayın. Alan şimdi aşağıda T'yi gösterecek ve artık segmentasyona dahil edilmediğini gösterecektir.

Serebral pedinkül ayrıldıktan sonra, beyin sapını ve omuriliği de çıkarmaya başlayın. Şimdi, segmentasyonun kalan tek bölümünün serebral beyin dokusu olduğunu doğrulamak için görüntüde dilim dilim yukarı kaydırın. İşiniz bittiğinde segmentasyonu kaydedin.

Başlamak için, bir TBM hizalaması için ISO görüntüsünü ve mat dosyasını yükleyin: İlk olarak, gezinme aracını kullanarak yakınlaştırın. Ardından, eksenel görünümü ön komissür en kalın olacak ve arka komissür düz olacak şekilde ayarlamak için eğimi yukarı, aşağı ve yukarı aşağı kaldırma aletlerini kullanın. Bu, güzel bir anahtar deliği şekli oluşturmalıdır.

Gözbebeklerini görüş alanına getirmek için görünümü yeniden ayarlayın. Şimdi eksenel görünümde gözbebeklerini dengeleyerek ruloyu ayarlayın. Eksenel dilimler, görüntüde gezinirken eşit şekilde dengeli görünmelidir.

Her seferinde bir dilim, dikey artı işaretinin orta sagital düzlemden geçtiğinden emin olarak ayarlayın. Eksenel görünümde, bazen beynin kutuplardaki doğal eğriliği nedeniyle düzlemin mükemmel bir şekilde hizalanmasını sağlamak, mümkün olan en iyi uyumu oluşturmak zor olabilir. Başlamak için, yer işareti tanımlaması için görüntüyü yükleyin.

İlk olarak, tanımlanacak yer işaretini seçmek için soldaki AC radyo düğmesini tıklayın. Ardından eksenel görünümde AC'ye tıklayın. Ardından, soldaki PC radyo düğmesine ve ardından eksenel görüntüdeki PC'ye tıklayın.

Şimdi bu dilimde beynin arka kenarını tanımlamak için PE radyo düğmesine tıklayın ve ardından beynin solda veya sağda bulunan en arka kısmına tıklayın. Bu, anlık olarak kullanılacak olan bir koronal dilim için değerleri dolduracaktır. Merkezi kanalı tanımlamak için ca radyo düğmesine tıklayın.

Ardından mevcut eksenel görünümden 10 dilim aşağı kaydırın ve merkezi kanalın ortasına tıklayın. Bu, şimdi orta sagital düzlemi bulmak için bir başlangıç noktası olarak kullanılacak olan sagital dilim değerini doldurur. Ardından, orta sagital düzlemi tanımlamak için M radyo düğmesine tıklayın.

Ardından, sol ön oksipital çentiği tanımlamak için LPR radyo düğmesine ve sağ yarım küre öncesi oksipital çentiği tanımlamak için RPR radyo düğmesine tıklayın. Nesne eşlemesi oluşturmak için, sol üst merkezi sulkusu tanımlamak için LSC radyo düğmesine tıklayın. Sulkusun üzerindeki dura üzerine bir işaretleyici yerleştirmek için sol tıklayın.

Sol oksipital parietal sulkusu tanımlamak için LOP radyo düğmesine tıklayın. Bu sulkus izlemesi, yüzeysel işlemeler için duradan tentorium cere'ye kadar uzanır. Sylvie ve fissür'ü küçük, yükselen ve alçalan ramilere çatallandığı noktadan başlayarak posteriordan ön uca doğru izlemeye başlayın.

Şimdi sol merkezi sulkusu izlemek için lc radyo düğmesine tıklayın. Sylvie noktasındaki inferior uçtan başlayın ve sulkusun sonlandırılmasının hemen altındaki fissür. Beynin eğriliğini takip etmek zor olana kadar üst uçtaki sulkusun izini sürmeyi bitirin.

Son olarak, 3D bakış açısı altında sağ düğmeye tıklayın ve PD veya T iki tarama ile lezyon segmentasyonu için doğru Sylvie ve fissür ve sağ merkezi sulkus için adımları tekrarlayın. İlk olarak, beyin lezyonu olarak neyin yakalanacağına dair kararı bildirmek için T bir, PD ve T iki dahil olmak üzere mevcut tüm görüntülemeleri gözden geçirin. Ardından, lezyonun bulunduğu alanları belirtmek için ikinci etiketi birinci etiketin üzerine boyamak için boya fırçası aracını kullanın.

Segmentasyon, S tuşu ile açılıp kapatılabilir. Ayrıca, parlama görüntüleme ile taramalar için herhangi bir yanlış pozitifi veya hatayı belirtmek için birinci etiketi ikinci etiketin üzerine boyayın. Yine, lezyonu hangi alanların oluşturduğu hakkında karar vermek için mevcut tüm görüntülemeyi gerektiği gibi kullanın.

Ardından, lezyonu ve yanlış pozitifleri belirtmek için etiketleri değiştirmek için boya fırçasını kullanın. Lezyon segmentasyon değişikliklerinden memnun kaldığınızda, son düzenlenen görüntüyü kaydedin. Burada SABER yer işaretleme prosedürlerini gösteren iki örnek görebiliriz.

Soldaki eksenel dilim, ac, PC ve arka kenar yer işareti yerleşimleri ile hizalanmış A TBM'yi gösterir. T one ile oluşturulan 3D yüzey, Sian fissür ve merkezi sulkus tanımlamasına sahiptir. Bu aksiyel PD, otomatik olarak oluşturulan bir lezyon kaplamasına ve manuel olarak düzenlenmiş bir lezyon kaplamasına sahiptir.

Bu, lezyon gezgini işleminin bir parçası olarak tamamlanan manuel yeniden etiketleme prosedürünün bir örneğidir ve burada, flex işleminin bir parçası olarak tamamlanan manuel yeniden etiketleme prosedürünün bir örneğini görebiliriz. Aksiyel flare, otomatik olarak oluşturulan bir lezyon kaplamasına ve manuel olarak düzenlenmiş bir lezyon kaplamasına sahiptir. Beyin ekstraksiyon prosedürlerinin değerlendirici güvenilirliğini değerlendirme yöntemleri için bu videoya eşlik eden el yazmasına bakın.

Bu prosedürü denerken, denekten konuya anatomik farklılıklar olduğunu hatırlamak önemlidir ve bu protokol izlenecek yönergeleri sağlasa da, deneyim ve anatomik bilgi, bir kez ustalaştıktan sonra başarıyı sağlamak için çok önemlidir, bu teknik bir saat içinde yapılabilir. Rika Robins bazında kolinerjik hiperintensitelerin segmentasyonu ve inme izlemeleri gibi diğer yöntemler de gerçekleştirilebilir. Bu, araştırmacıların demans çalışmasında spesifik vasküler yaralanmanın katkısı gibi ek soruları yanıtlamalarını sağlar.

Bu videoyu izledikten sonra, Sabre Brain Tools'un bir parçası olarak hacimsel analiz için lezyon Explorer MRI işleme hattının doğru ve güvenilir bir şekilde nasıl uygulanacağını iyi anlamış olmalısınız. Bu yazılım ücretsiz olarak kullanılabilir. online@sabrebrainlab.ca indirin.